目的:探讨含羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）的脱敏剂对不同粘接模式下通用型粘接剂粘接性能的影响，为脱敏处理后粘接剂的使用提供依据。方法:选取因阻生而拔除的第三磨牙60颗（西安交通大学口腔医院口腔颌面外科提供）。将4颗牙制备为1 mm厚牙本质片，1%柠檬酸处理建立牙本质敏感模型，分为对照组（无任何处理）、脱敏牙膏A和B组（分别用含HA的脱敏牙膏Biorepair和Dontodent Sensitive处理）、脱敏糊剂组（HA糊剂处理）（每组2片），扫描电镜观察各组牙本质表面形貌。剩余牙暴露冠中部牙本质并建立牙本质敏感模型，分入上述4组进行相应处理。每组再分为2个亚组，使用中强酸型通用型粘接剂（G-Premio Bond）分别在酸蚀-冲洗模式或自酸蚀模式下进行粘接，堆塑树脂，制备树脂-牙本质片状试件（每亚组4个）、微拉伸试件（每亚组20个）和片状试件（每亚组6个），分别进行粘接界面微观结构和纳米渗漏情况扫描电镜观察、微拉伸强度（粘接强度）测试及断裂模式记录、粘接界面水渗透情况激光扫描共聚焦显微镜观察。结果:扫描电镜显示，脱敏牙膏和脱敏糊剂处理均可部分或完全封闭多数牙本质小管。对于酸蚀-冲洗模式，脱敏牙膏A、B组和脱敏糊剂组粘接强度［分别为（40.98±4.60）、（40.89±4.64）和（41.48±3.65）MPa］均显著大于对照组［（38.58±4.28）MPa］（ F=3.89， P<0.05）；对于自酸蚀模式，4组粘接强度差异均无统计学意义（ F=0.48， P>0.05）；各组自酸蚀粘接模式粘接强度均显著大于同组酸蚀-冲洗粘接模式（ P<0.05）。4组总体断裂模式主要为混合破坏和界面破坏。扫描电镜观察显示，酸蚀-冲洗模式下粘接界面银染颗粒沿混合层底部呈斑点状分布，自酸蚀模式几乎不存在银染颗粒沉积。激光扫描共聚焦显微镜显示酸蚀-冲洗模式混合层内存在连续线状渗透，自酸蚀模式混合层内呈不连续线状渗透。 结论:含HA的脱敏剂处理对中强酸型通用型粘接剂的粘接性能无不利影响，搭配自酸蚀粘接模式可获得良好的粘接效果。

目的 研究不同类型脱敏剂对活髓牙牙本质小管封闭以及全瓷修复黏接效果的影响,为临床上活髓牙全瓷修复选用脱敏剂提供依据.方法 收集健康完好离体第三磨牙12颗,牙体预备后制备牙本质片,将牙冠分为两半,共分出牙体24块,随机分为4组,每组6块:对照组(仅清洁牙本质表面并吹干)、双氟-12组(涂布氟化物脱敏剂:双氟-12脱敏剂)、奥敏清组(涂布生物活性玻璃为主要成分的脱敏剂:奥敏清脱敏剂)、Gluma组(涂布HEMA-戊二醛类脱敏剂:Gluma脱敏剂).SEM电镜扫描不同实验组表面特征,计算牙本质小管封闭率.在各组实验件表面按规范程序黏接瓷块后,万能力学测试仪检测最大剪切力,分析实验结果.结果 电镜扫描结果显示,Gluma组界面光滑平整,沉积物少,视野内仅有少数牙本质小管口可见.奥敏清组的牙本质小管封闭率(33.6％)显著高于对照组(10.7％),显著小于Gluma组(82.1％)和双氟-12组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,Gluma组显著增强了最大剪切力(P＜0.05),奥敏清组和双氟-12组最大剪切力显著下降(P＜0.05).结论 含有HEMA-戊二醛类脱敏剂是一种合适的全瓷冠修复活髓隐裂牙的脱敏剂,而氟化物和生物活性玻璃类脱敏剂均不建议用于全瓷冠修复活髓隐裂牙的脱敏.

目的:通过制备介孔二氧化钛复合羟基磷灰石来封闭离体牙本质小管评估其脱敏效果.方法:制备含介孔二氧化钛的羟基磷灰石复合材料与纯羟基磷灰石以及常用的齿科脱敏剂应用于离体牙本质表面,观察牙本质小管的封闭情况和封闭材料渗入小管内的距离来评估封闭效果,比表面积测试等方法对其组成及性状进行分析,讨论其对离体牙本质体外再矿化的影响和封闭机制.结果:介孔二氧化钛复合羟基磷灰石可以很好地封闭离体牙本质表面的微孔,复合物具有良好的孔隙率及较高的表面能.结论:介孔二氧化钛复合羟基磷灰石可以尝试作为牙齿修复后的脱敏材料.

目的 观察ClinproTM XT Varnish(长效释氟玻璃离子保护膜)用于浅型楔状缺减轻牙本质敏感症的临床实际疗效.方法 收集来本院就诊的195例浅型楔缺患者,采用自身对照设计,将同一患者口内的浅型楔缺用抽签的方式分为Clinpro TM XT Varnish组(A组)和Gluma脱敏剂组(B组)进行脱敏治疗,观察治疗后即刻、3个月和1 a的脱敏效果.结果 2组在脱敏后即刻、3个月和1 a的有效率,A组均高于B组,且在3个时间点上两组患牙的总治疗有效率差异均有统计学意义(P＜0.05).将2组脱敏剂的疗效进行两两比较,得出Clinpro TMXT Varnish组的治疗效果要更持久,疗效也相对更好.结论 2种脱敏剂均可缓解浅型楔状缺减轻牙本质敏感症,Clinpro TM XT Varnish疗效更好且脱敏效果持久稳定.

目的 探究临床常用脱敏剂极固宁和采用Pro-Argin技术的高露洁抗敏多效防护牙膏联合应用对牙本质小管封闭作用的影响.方法 选取新鲜拔除的人上颌第三磨牙110颗,构建敏感牙本质模型,随机分为5组(n=22),分别涂布药物,A组(人工唾液)、B组(75％的NaF甘油糊剂)、C组(极固宁)、D组(高露洁抗敏多效防护牙膏)、E组(极固宁+高露洁抗敏多效防护牙膏),LSCM观察牙本质小管堵塞情况及渗透深度.结果 脱敏剂处理后的牙本质小管堵孔率为E组＞C组＞D组＞B组＞A组,渗透深度E组＞D组＞C组＞B组＞A组,差异均具有显著的统计学意义(P＜0.05);与其余组别相比,E组LSCM可观察到牙本质表面沉积物绝大部分堵塞牙本质小管,且小管内有大大小小的粒状沉积物.结论 极固宁脱敏剂和高露洁抗敏多效防护牙膏联合应用对牙本质小管具有协同封闭作用.

目的:观察多乐氟联合脱敏糊剂治疗骀面磨损继发牙本质过敏症的临床效果.方法:选取因重度磨损致牙本质过敏症患者79例96颗牙齿,随机分为A组30颗、B组32颗和C组34颗牙齿,分别采用多乐氟、多乐氟联合糊剂和脱敏糊剂对患牙进行脱敏治疗,对比三组即刻、1、3、6、12个月临床治疗效果.结果:治疗后即刻两两比较A组及B组均优于C组(P=0.003和P=0.022),而A组和B组疗效差异无统计学意义.1个月后两两比较显示B组优于C组(P=0.001),而A组和B组,A组和C组间疗效差异无统计学意义.3个月后三组间疗效差异无统计学意义.6个月后两两比较显示B组优于A组(P=0.010),B组亦优于C组(P=0.026),A组和C组无差异.治疗12月后B组优于A组(P=0.001),B组亦优于C组(P=0.038),A组和C组无差异.结论:多乐氟联合脱敏糊剂治疗牙本质过敏症疗效显著,优于两者单独使用.

目的:观察评价3M P90粘结系统与精氨酸牙膏对比治疗牙本质过敏症的疗效.方法:将120例牙本质过敏症患者随机分为3M P90组、精氨酸组和对照组各40例,3M P90组患者3M P90粘结系统进行脱敏治疗,精氨酸组采用8% 精氨酸抗敏牙膏,对照组采用0.9% 氯化钠溶液涂擦敏感牙面作为安慰剂进行治疗.观察比较三组患者治疗前、治疗后1月、2月、3月的治疗效果和压力阈值、可视疼痛评分(VAS)以及Schiff冷空气敏感指数等牙本质过敏指标.结果:3MP90组和精氨酸组各项指标均显著优于对照组(P<0.05);3M P90组治疗后2、3月总有效率分别为90.0%、85.0%,分别高于精氨酸组的70.0%、65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);3M P90组治疗后2月、3月压力阈值高于精氨酸组(P<0.05),治疗后3月的VAS评分、Schiff指数均分别低于精氨酸组(P<0.05),两组治疗后1月的VAS评分、Schiff指数比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论:3M P90和精氨酸对牙本质过敏症均有治疗效果,但与精氨酸抗敏牙膏相比,3M P90粘结系统的临床效果更为显著,长期疗效更优.

目的 体外研究比较生物活性玻璃与其他两种脱敏剂治疗牙本质过敏症的长期效果.方法 体外制备50例牙本质盘样本,随机分为5组(N=10).组1、2、3、4分别用生物活性玻璃、冷酸灵、高露洁抗敏和蒸馏水每天两次处理2分钟;组5为对照组.随后将样本浸入咖啡和纯可乐中5分钟.每周使用电化学阻抗仪检测牙本质渗透性.采用双因素方差分析和post hoc检验进行统计学分析.采用原子力显微镜和扫描电镜观察样本表面微形态改变.结果三种脱敏剂在1个月内均降低牙本质的渗透性并不同程度封闭牙本质小管.Post hoc LSD分析表明生物活性玻璃与冷酸灵相比能显著降低牙本质的渗透性(P＜0.05),与高露洁抗敏无统计学差异(P=0.324).结论 三种脱敏剂都能在1个月内不同程度封闭牙本质小管、降低渗透性,生物活性玻璃和高露洁抗敏效果最佳.此外,生物活性玻璃类脱敏剂能快速起效.

目的 观察UltraEZTM脱敏处理对牙本质黏接强度及微观形态的影响.方法 以90颗第3磨牙进行体外研究,随机分为A组、B组与对照组,各30颗.A组应用UltraEZTM进行脱敏处理,B组应用MI Paste进行脱敏处理,C组不予脱敏处理.后将3组均分为2个亚组,每组15颗.两个亚组分别应用全酸蚀黏接剂与自酸蚀黏接剂进行黏接.比较3组全酸蚀黏接剂与自酸蚀粘接剂黏接后的牙本质及牙釉质黏接强度,比较3组试件的断裂模式.并用扫描电镜对3组与黏接剂黏接后的界面微观形态进行观察.结果 A组全酸蚀黏接剂与自酸蚀黏接剂的牙本质黏接强度与牙釉质黏接强度均高于B组(P＜0.05),与对照组相当(P＞0.05).对照组的全酸蚀黏接剂及自酸蚀黏接剂的断裂模式均以C型(66.67％、73.33％)为主,部分为B型(33.33％、26.67％)断裂;A组以C型(46.67％、53.33％)为主,部分为A型及B型断裂;B组以B型断裂(60.00％、73.33％)为主,部分为A型及C型断裂.3组试件断裂模式分布的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 UltraEZTM脱敏剂的应用未对牙本质黏接强度造成明显影响,且微观形态与未处理的牙本质黏接界面接近,值得推广应用.

目的:探讨Bifluorid 12和奥敏清治疗老年人牙本质敏感的临床疗效.方法:临床上收集老年人(牙合)面牙本质敏感患者66名共160颗患牙,随机分为实验组和对照组,每组33名患者各80颗牙齿.使用Bifluorid12、奥敏清进行脱敏,观察即刻、24小时、1个月及3个月的临床疗效和患者VAS评分.结果:两种脱敏剂均有脱敏效果,在即刻、24小时内达到85％以上的有效率.1个月后实验组和对照组有效率分别为88.75％和77.5％(P＜0.05),3个月后实验组和对照组有效率分别为65％和52.5％(P＜0.05).1个月后实验组和对照组患者主观VAS评分分别为3.73±2.5和4.82±1.25(P＜0.05),3个月后实验组和对照组VAS评分分别为4.45±2.47和5.47±1.52,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗老年人牙本质(牙合)面敏感中,Bifluorid 12脱敏效果优于奥敏清,Bifluorid 12同时具有更持久的稳定性,Bifluorid 12患者主观疗效也优于奥敏清,在临床中根据其特性可以加以推广.