目的 观察一种口腔黏膜消毒液消毒相关性能,为实际使用提供科学依据.方法 采用悬液定量杀菌试验和动物试验方法,对某口腔黏膜消毒剂消毒相关性能进行观察.结果 该消毒液为电解产生,其原液含有效氯120 mg/L.该口腔黏膜消毒液原液作用10 s对悬液内大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、变异链球菌、牙龈卟啉单胞菌、乙型溶血性链球菌、白念珠菌和幽门螺旋杆菌的平均杀灭对数值均>5.00;原液作用30 s对脊髓灰质炎病毒及肠道病毒71型的平均杀灭对数值均>4.00.原液对完整皮肤、破损皮肤均无刺激性,急性眼刺激试验强度为无刺激.结论 该口腔黏膜消毒液对多种细菌繁殖体、病毒和真菌均有快速杀灭效果,属实际无毒级物质,对皮肤、黏膜无刺激.

目的 观察过氧化氢定期消毒结合持续消毒对国内口腔综合治疗台水路污染控制的有效性,为选择水路消毒措施提供参考依据.方法 采用便利抽样法选择某口腔专科医院4台口腔综合治疗台.采用每4周1次的定期消毒结合持续消毒的方式对口腔综合治疗台水路进行消毒(口腔综合治疗台停用超3 d则额外增加1次定期消毒).定期消毒指利用口腔综合治疗台自带的水路消毒装置使过氧化氢复合消毒剂原液(质量体积比为1.4%的过氧化氢)在水路中充盈,浸泡消毒24 h后排空.持续消毒指以质量体积比0.014%过氧化氢溶液作为诊疗用水,并在开诊前用其冲洗水路2 min,每次诊疗结束后用其冲洗水路30 s.研究持续25周,定期消毒7次,其余诊疗时间进行持续消毒.第1次消毒当日未使用消毒液时(基线)和消毒期间采集高速牙科手机和三用枪出水口水样,细菌培养后计算菌落总数和合格率,水样菌落总数≤100 CFU/mL即为合格水样;第1次消毒当日未使用消毒液时(基线)、消毒25周后分别采集1台口腔综合治疗台的高速牙科手机供水管路各1 cm,扫描电镜下观察生物膜形态.结果 共采集水样352份,基线水样8份,菌落总数中位数为3140 CFU/mL,消毒后第1日诊疗用水菌落总数中位数为7.5 CFU/mL,消毒前后诊疗用水菌落总数差异有统计学意义(P=0.012);消毒后水样344份,三用枪和高速牙科手机水样菌落总数中位数为11 CFU/mL和11 CFU/mL,菌落总数差异无统计学意义;合格率分别为83.7%(144/172)和82.0%(141/172),合格率差异无统计学意义;消毒第1至9周期间,除第3周外,其余8周诊疗用水合格率均大于80%.在第14周至17周、第18至21周的2个定期消毒周期内,仅前2周合格率保持在80%以上,从第3周开始下降.扫描电镜下观察生物膜形态,基线的生物膜结构致密,有大量细菌混合;消毒25周后,生物膜结构疏松,未见大量细菌留存的连贯性特征.结论 过氧化氢定期消毒结合持续消毒的方式,可有效控制口腔综合治疗台水路污染,但需结合实际情况,进一步探讨定期消毒周期及持续消毒时过氧化氢浓度.

目的 评价集成式微酸性次氯酸溶液对口腔综合治疗台水路系统(dental unit water lines,DUWLs)的持续消毒效果.方法 以储水瓶定期人工配置含氯消毒液消毒DUWLs为对照组,以集成式微酸性次氯酸溶液(非电解,有效氯浓度为 10 mg/L)持续消毒DUWLs为实验组,采集口腔科 4 个功能区 50 台口腔综合治疗台的水源水、管路水(椅位前水)、椅位水(漱口、高速、三用枪)及末端水出水口水样,对比 2 种消毒方式细菌菌落计数.结果 实验组的水路水(椅位前水)、椅位水的细菌微生物计数检测合格率为 100.0%,高于对照组的 60%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组诊疗椅的高速水、三用枪水、漱口水的细菌微生物计数检测合格率(100.0%)高于对照组(43.8%),差异有统计学意义(P<0.05);结论 口腔综合治疗台水路中存在微生物污染,使用微酸性次氯酸溶液(非电解,有效氯浓度为10 mg/L)持续消毒的有效性、高效性、稳定性和持续性效果明显,但对致病菌和生物膜的消毒效果还需进行更深入的研究.

目的 了解梁溪区各级医疗机构消毒质量情况,为提高医疗质量、控制医院感染,防止传染病流行提供科学依据.方法 选取梁溪区72家各级医疗机构,进行消毒质量监测,监测结果按GB15982-2012分析.结果 72家医疗机构消毒质量总合格率为94.16％,公立医疗机构(96.42％)高于民营医疗机构(91.59％);社区卫生服务中心(96.58％)高于社区卫生服务站(91.18％);一级医疗机构(95.56％)、二级及以上医疗机构(95.39％)高于普通诊所(89.66％)、口腔诊所(91.18％)和医疗美容机构(90.48％);各监测项目消毒质量合格率中(室内空气94.06％、医护人员手89.01％、环境物表97.73％、使用中消毒液100.00％、紫外线灯98.90％、医疗器械91.85％),医护人员手、医疗器械相对较低.结论 梁溪区医疗机构消毒质量总体较好,基层和民营医疗机构相对偏低,建议加强监督管理;医护人员手、医疗器械消毒应重点关注.

目的 探讨分析调合消毒法对藻酸盐印模精度与消毒效果的影响,为今后工作提供有价值的参考依据.方法 分别设置试验组和对照组,试验组按照不同浓度消毒剂分为A、B两组,A组采用0.25％次氯酸钠(NaCIO)消毒液调合;B组采用0.5％84消毒液调合;对照组使用蒸馏水调合,每组分别调和20个模型,对比分析不同组两个圆台体上表面的圆心连线(OP)、凹槽M、N的距离(MN)、凹槽L、K的距离(LK)项目测量结果差异.结果 与对照组相比较,0.25％NaCIO消毒液、0.5％84消毒液对印模石膏模型精度无显著影响,数据差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比较,0.25％NaCIO消毒液、0.5％84消毒液对印模石膏模型消毒效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 分别采用0.25％NaCIO溶液、0.5％84溶液调合藻酸钾印模材在1 h内对印模精度不会产生明显影响,直接调和法可作为藻酸盐印模材料消毒的一种科学处理手段,在今后的口腔治疗工作中,应对其给予足够的重视,并广泛应用.

目的 比较5种消毒方式对口腔综合治疗台水系统的消毒效果.方法 通过采样检测细菌指标,对含氯消毒液、H2 O2消毒液、臭氧机、EOW消毒机和弱酸性次氯酸水5种方式消毒口腔综合治疗台水路效果进行检测.结果 采用有效氯含量为250 mg/L的含氯消毒液可维持水中细菌总数<200 cfu/ml达9 h.采用浓度为30 g/L H2 O2消毒液可维持水中细菌总数<100 cfu/ml达24 h.采用臭氧机(臭氧含量为6.22 mg/L～6.55 mg/L)可维持水中细菌总数<500 cfu/ml达4 h.使用EOW消毒机(有效氯含量为70.0 mg/L)可维持水中细菌总数<100 cfu/ml达9 h.有效氯含量为40 mg/L弱酸性次氯酸水可维持水中细菌总数<500 cfu/ml达6 h.结论 5种化学消毒方式中,H2 O2消毒效果最好,维持时间更长.

目的 了解嘉兴市城区各级医疗机构消毒灭菌质量现状,为进一步加强消毒管理防控医院感染提供可靠依据.方法 依据WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》和GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》,采用现场抽样方法,对浙江省嘉兴市城区2015年-2017年医疗机构进行每年一次的医院消毒质量监测,并进行整理分析.结果 2015年-2017年3年共采样检测样品1 158份,总体合格率为91.8％.3年合格率分别为90.2％、90.2％、95.1％.不同监测项目中,以室内空气、使用中的消毒液合格率最高(100.0％),最低的是口腔诊疗用水(81.9％).市属医疗机构的消毒效果合格率为94.6％,明显高于街道乡镇卫生院(89.1％),两者合格率之间差异有统计学意义(x2=13.22,P＜0.05).结论 2015年-2017年嘉兴市城区医院消毒水平整体较好,但口腔诊疗用水有待加强,街道乡镇卫生院的医院消毒需要加强监测和监督.

目的 探讨Cavicide消毒液对口腔硅橡胶印模消毒效果及尺寸稳定性的影响.方法 将加成型硅橡胶印模材料制成55 mm×30 mm×10 mm大小、表面光滑平整的试样,单面划一条标记线段,表面涂布失去活性的15％牛血清以模拟口腔唾液,用无菌棉签分别涂布金黄色葡萄球菌、血链球菌和白色念珠菌3种细菌悬液0.5 ml/100 cm3,随机分成5组,一组不加任何消毒剂(对照组),其他4组实验组分别为二氧化氯浸泡组、戊二醛浸泡组、cavicide浸泡组和cavicide喷涂组,比较分析各组抑菌率,并在显微镜下测量标记线段的长度变化.结果 对3种细菌抑菌率的结果显示:Cavicide浸泡组抑菌率最高,Cavicide喷涂组抑菌率次之,与其他2实验组比较差异有统计学意义(P<0.05).二氧化氯浸泡组与戊二醛浸泡组之间差异无统计学意义(P>0.05);Cavicide浸泡组和喷涂组标记线段长度几乎未见变化,组间差异无统计学意义(P>0.05),二氧化氯浸泡组和戊二醛浸泡组标记线段长度明显变长,与Cavicide浸泡组和喷涂组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Cavicide消毒液对口腔硅橡胶印模消毒效果较好,具有较高的抑菌率,且对口腔硅橡胶印模尺寸稳定性影响小,值得临床推广应用.

[目的]比较1∶10芦荟汁、净化过的市政用水、525 mg/L次氯酸钠3种溶液对牙科综合治疗台水路消毒效果.[方法]选择山西医科大学第一医院口腔科21台独立水源的综合治疗台,分为3组,每组7台综合治疗椅.A组采用净化后的市政用水,B组采用525 mg/L次氯酸钠,C组采用1∶10芦荟汁,从周一至周五连续5d于18∶30分别采集消毒前后的水样,进行细菌培养和菌落计数.另外选择山西医科大学第一医院口腔科14台独立水源的综合治疗台,分为两组,每组7台牙科综合治疗椅,D组为1∶10芦荟汁溶液,E组为1∶100芦荟汁溶液,分别对7台牙科综合治疗椅,进行消毒前后水样采集,连续4d.[结果]消毒前A组细菌菌落为2.359(1.890,3.786)cfu/mL、B组细菌菌落为2.761(2.183,3.512)cfu/mL、C组细菌菌落为2.119(1.232,3.183)cfu/mL;消毒后A组细菌菌落为1.321(1.164,2.006)cfu/mL,B组细菌菌落为1.009(0.226,1.236)cfu/mL,C组细菌菌落为0.357(0.117,1.209)cfu/mL,3组消毒前后比较差异均有统计学意义(Z值分别为-5.159,-5.169,-5.259,均P＜0.001);B组与C组消毒效果比较,差异具有统计学意义(Z=-1.001,P=0.048);D组消毒前后菌落数差异M值为2.13(1.21,2.90) cfu/mL;E组消毒前后菌落数差异M值为0.50(-0.98,1.21) cfu/mL,不同浓度芦荟汁消毒效果比较差异有统计学意义(Z=-5.097,P＜0.001).[结论]次氯酸钠与1∶10芦荟汁对综合治疗水路的消毒均能达到国家标准(≤200 cfu/mL)的要求,且1∶10芦荟汁的消毒效果优于次氯酸钠,建议使用1∶10芦荟汁对综合治疗台水路进行消毒.

目的 评价Cavicide卡瓦液和朗索消毒片对加聚硅橡胶印模灭菌效果及尺寸稳定性的影响.方法 制作72个加聚硅橡胶印模,使用实验室污染的细菌悬液将他们污染后,随机分成6组,各12个,分别采用不同时间点应用Cavicide 卡瓦液和朗索消毒片浸泡,设蒸馏水浸泡为阳性对照,根据预实验确定瞬时、30 s、300 s、450 s、600 s为灭菌时间,通过显微镜下观察回收细菌数并计算杀灭率,比较两种消毒液的灭菌效果;在标准模型上选择4个标准点,标记标准点后制取30个加聚硅橡胶印模,随机分成3组,各10个,分别用Cavicide卡瓦液和朗索消毒片消毒两组印模,其余一组不经消毒处理的印模作为阴性对照,灌注模型后,测量各组印模的定点距离,比较数据差异,判断印模尺寸稳定性.结果 Cavicide卡瓦液对金黄色葡萄球菌和血液链球菌30 s时均完全杀灭,朗索消毒片对血液链球菌30 s即可杀灭,而对金黄色葡萄球菌600 s才能达到完全杀灭;Cavicide卡瓦液与朗索消毒片两种消毒液对DMG硅橡胶印模的尺寸稳定性均无显著影响.结论 Cavicide卡瓦液浸泡30 s可完全杀灭金黄色葡萄球菌和血液链球菌且尺寸稳定性好,是一种有效的口腔印模消毒剂.