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无回吸技术口腔临床应用规范的专家共识
编辑人员丨4天前
牙科涡轮手机是口腔临床治疗常用的器械。然而,传统牙科涡轮手机存在回吸现象,可造成牙科综合治疗台管路中病原体残留,导致交叉感染。无回吸技术是一种新兴的口腔治疗技术,能有效防止牙科涡轮手机使用过程中产生的回吸现象,从而减少交叉感染的可能性。然而,无回吸技术在口腔治疗中的适用范围及使用方法仍需进一步明确。本共识涵盖无回吸技术的范围、定义、适应证、适用人群、人员要求、操作流程及治疗效果评定等方面内容,旨在为无回吸技术的临床规范应用提供指导。
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编辑人员丨4天前
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云南省口腔卫生资源配置现状调查分析
编辑人员丨4天前
目的:调查分析“十三五”末云南省口腔卫生资源的配置现状,为政府卫生行政部门合理配置口腔卫生资源、制订区域口腔卫生健康规划提供依据。方法:采用普查的方法进行横断面研究,对云南省内截至2020年1月1日在卫生行政部门登记注册的各级各类口腔医疗机构的物力和人力资源配置情况进行调查,并对全省口腔卫生资源分布现状进行描述性统计分析。结果:云南全省共有口腔医疗机构2 712家,包括公立医疗机构634家,非公立医疗机构2 078家;昆明市口腔医疗机构最多(1 167家),迪庆州最少(19家)。口腔综合治疗椅9 018台,包括公立医疗机构2 584台,非公立医疗机构6 434台;昆明市拥有的牙椅数最多(3 612台),怒江州最少(57台)。口腔颌面外科病床702张,全部分布于公立医疗机构。口腔卫生人员15 148人,包括公立医疗机构3 667人,非公立医疗机构11 481人。全省口腔医师人口比平均为1∶6 615,德宏州(1∶6 620)接近全省平均水平,昆明市(1∶2 283)和玉溪市(1∶4 936)低于全省平均水平,其余13个州(市)均高于全省平均水平;而口腔执业医师人口比仅为1∶9 110。全省平均口腔医护比为1∶0.94,红河州(1∶1.05)、昆明市(1∶1.00)、玉溪市(1∶1.18)和曲靖市(1∶0.94)口腔医护比优于或达到全省平均水平,其余13个州(市)均低于全省平均水平;其中公立综合医疗机构口腔科医护比仅为1∶0.38。结论:云南省口腔卫生资源在公立和非公立口腔医疗机构间、在各州(市)间分布不均衡,口腔卫生资源主要分布在经济相对发达的州(市)和非公立口腔医疗机构。云南省口腔卫生人力资源数量不足、结构欠合理,公立综合医疗机构口腔护士配比严重不足。
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编辑人员丨4天前
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ICX ®片对控制牙科诊疗用水污染的效果研究
编辑人员丨4天前
目的:研究ICX ?片对控制牙科治疗用水污染的效果。 方法:采用便利抽样法,选择某口腔专科医院在2018年9月30日—2019年2月23日新投入使用的牙体牙髓专业品牌为A-dec的DCU进行编号,采用随机数字表法抽取4台DCU纳入本研究,其中试验组2台,对照组2台。对照组2台DCU独立储水罐添加蒸馏水,试验组2台DCU独立储水罐添加蒸馏水与ICX ?片。从临床使用第1天开始持续采集水样,连续采样7 d,其中ICX ?片组连续采样12周,进行细菌培养,统计其菌落数量和合格率。 结果:共采集水样280份,使用添加了ICX ?片的蒸馏水作为牙科治疗用水的全新牙科综合治疗台水路出水端菌落数量第1天开始低于蒸馏水组,差异有统计学意义( P=0.007);使用添加了ICX ?片的蒸馏水作为牙科治疗用水的全新牙科综合治疗台水路出水端菌落数量合格率第2天开始高于蒸馏水组,差异有统计学意义( P=0.007)。 结论:ICX ?片可有效控制牙科治疗用水污染,能长期将牙科治疗用水中菌落数量控制在较低水平,但仍需结合定期监测和强化消毒。
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编辑人员丨4天前
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口腔诊疗操作中高频接触表面的量性研究
编辑人员丨2024/4/27
目的 明确口腔诊疗操作中高频接触表面,为清洁消毒工作提供依据与指导.方法 采用直接观察法对北京市某三级甲等口腔医院7个门诊科室环境表面的接触时间与频次进行调查,计算平均接触频次、95%置信区间及累积接触频率.结果 口腔诊疗操作中环境表面平均接触26.75次/操作,平均接触频次最高为牙体牙髓病专业(46.25次/操作),最低为口腔黏膜病专业(10.19次/操作).高频接触表面为无影灯手柄、综合治疗台操作面板及手柄(医生侧)、电脑键盘及鼠标、三用枪手柄及线前端、高速牙科手机及线前端,接触频次分别为3.99、3.85、2.65、1.86、1.40次/操作.所有口腔专业的高频接触表面均包含综合治疗台操作面板及手柄(医生侧),75%的专业包含电脑键盘及鼠标,50%的专业接触频次最高为无影灯手柄;环境表面平均接触频次最高为牙冠预备操作(113.50次/操作),最低为正畸咨询(8.50次/操作).结论 不同口腔专业及不同口腔诊疗操作的高频接触表面不同,医疗机构应根据口腔科室高频接触表面的实际情况采取相应的清洁消毒及管理措施,切实提升环境清洁消毒质量.
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编辑人员丨2024/4/27
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重庆市万州区口腔诊疗机构消毒质量监测
编辑人员丨2024/4/27
目的 了解重庆市万州区口腔诊疗机构诊疗环境及器械消毒灭菌效果现状.方法 对该区69家口腔诊疗机构进行现场监督检查,并随机抽取该环境及器械样本进行消毒质量检测.结果 现场检查发现私立诊疗机构对医废贮存环境、人员资质和放射诊疗许可证的校验等问题重视不够.共采集环境及器械样本276份,总合格率为96.38%.牙科综合治疗台操作台面、使用中的消毒剂和消毒灭菌诊疗器械的消毒合格率均为100.00%,医护人员手消毒合格率为85.51%.不同级别诊疗机构消毒合格率差异有统计学意义(x2=14.222,P<0.05).结论 万州区口腔诊疗机构诊疗环境及器械消毒灭菌效果总体质量较好.
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编辑人员丨2024/4/27
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过氧化氢定期消毒结合持续消毒对口腔综合治疗台水路污染控制的有效性观察
编辑人员丨2024/3/16
目的 观察过氧化氢定期消毒结合持续消毒对国内口腔综合治疗台水路污染控制的有效性,为选择水路消毒措施提供参考依据.方法 采用便利抽样法选择某口腔专科医院4台口腔综合治疗台.采用每4周1次的定期消毒结合持续消毒的方式对口腔综合治疗台水路进行消毒(口腔综合治疗台停用超3 d则额外增加1次定期消毒).定期消毒指利用口腔综合治疗台自带的水路消毒装置使过氧化氢复合消毒剂原液(质量体积比为1.4%的过氧化氢)在水路中充盈,浸泡消毒24 h后排空.持续消毒指以质量体积比0.014%过氧化氢溶液作为诊疗用水,并在开诊前用其冲洗水路2 min,每次诊疗结束后用其冲洗水路30 s.研究持续25周,定期消毒7次,其余诊疗时间进行持续消毒.第1次消毒当日未使用消毒液时(基线)和消毒期间采集高速牙科手机和三用枪出水口水样,细菌培养后计算菌落总数和合格率,水样菌落总数≤100 CFU/mL即为合格水样;第1次消毒当日未使用消毒液时(基线)、消毒25周后分别采集1台口腔综合治疗台的高速牙科手机供水管路各1 cm,扫描电镜下观察生物膜形态.结果 共采集水样352份,基线水样8份,菌落总数中位数为3140 CFU/mL,消毒后第1日诊疗用水菌落总数中位数为7.5 CFU/mL,消毒前后诊疗用水菌落总数差异有统计学意义(P=0.012);消毒后水样344份,三用枪和高速牙科手机水样菌落总数中位数为11 CFU/mL和11 CFU/mL,菌落总数差异无统计学意义;合格率分别为83.7%(144/172)和82.0%(141/172),合格率差异无统计学意义;消毒第1至9周期间,除第3周外,其余8周诊疗用水合格率均大于80%.在第14周至17周、第18至21周的2个定期消毒周期内,仅前2周合格率保持在80%以上,从第3周开始下降.扫描电镜下观察生物膜形态,基线的生物膜结构致密,有大量细菌混合;消毒25周后,生物膜结构疏松,未见大量细菌留存的连贯性特征.结论 过氧化氢定期消毒结合持续消毒的方式,可有效控制口腔综合治疗台水路污染,但需结合实际情况,进一步探讨定期消毒周期及持续消毒时过氧化氢浓度.
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编辑人员丨2024/3/16
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医院牙科综合治疗台水路微生物污染和感染防控研究进展
编辑人员丨2023/8/6
探讨近年来国内外牙科综合治疗台水路(Dental Unit Waterline,DUWL)相关感染报道以及微生物污染情况,对DUWL的感染防控干预措施现状进行总结和阐述.研究显示由于牙科治疗及牙科综合治疗台结构的特殊性,实际工作中DUWL水路微生物污染情况普遍存在,医院感染防控中采取物理和化学消毒等多种方法降低微生物污染,但仍需根据国家规范和医院感染管理要求,源头上做好水质的管理,对单个牙椅治疗台的管路和气路做好细节管理,制定合理的消毒和感染防控综合方案,开展水质持续监测,有效降低医院DUWL的感染风险.
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编辑人员丨2023/8/6
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口腔综合治疗台水路污染状况及消毒方法研究进展
编辑人员丨2023/8/6
口腔综合治疗台是牙科治疗最基本设备,通过水路(dental unit waterlines,DUWL)与牙科手机连接.由于DUWL细长、结构精密复杂,不能拆卸,常规清洗消毒难以清除管路内的微生物,是牙科治疗中潜在的污染源.为了加深口腔医护人员对DU-WL污染危害性的认识,了解不同消毒方法的优缺点及存在问题,本文就DUWL污染状况及消毒方法的研究进展进行综述.
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编辑人员丨2023/8/6
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一种口腔综合治疗台简易水路消毒装置的设计
编辑人员丨2023/8/6
口腔综合治疗台作为口腔诊疗的主要设备,其集成了水、电、气供给系统及各种牙科诊疗所必须的器械部件[1-3].口腔综合治疗台水路(dental unit water lines,DUWLs)是一套相互连接复杂的细孔管道,向与之相连的冲洗和冷却器械、口杯注水口和碗型冲洗出口等供水,如常规牙科手机、高速涡轮牙科手机、三用枪以及超声波洁牙机等器械,在口腔诊疗过程中冲洗牙齿表面.
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编辑人员丨2023/8/6
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牙科综合治疗水路系统污染及防治的研究进展
编辑人员丨2023/8/6
口腔综合治疗台(dental chair unit ,DCU )是口腔治疗过程中必不可少的设备 ,集成了包括水、电、气在内的供给系统及口腔诊疗过程中必需的部件[1] .其中,牙科综合治疗水路系统(dental u-nit waterline syetem ,DUWLs)包括了DCU 的供水瓶及其与三用枪、高低速手机、超声波洁牙机的连接水管 ,为口腔治疗供水冲洗 ,冷却高速转动的涡轮机 ,以减少口腔组织的损伤.但DUWLs 通常存在着大量的生物膜和浮游菌 ,随着治疗用水冲出管路 ,进入被治疗者口腔或在空气中形成气溶胶 ,成为潜在的污染源[2].因此 ,DUWLs的污染控制是口腔医院医院感染管理工作的重点.笔者就DUWLs内污染现状、污染造成的原因和危害及目前所探究的污染控制措施进行综述 ,以期对未来控制DUWLs的污染提供参考依据.
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编辑人员丨2023/8/6
