目的:比较改良型和常规型强吸装置在喷砂洁治时对喷砂粉尘的吸引效果。方法:使用含标准牙齿28颗的口腔仿生头模进行预实验，比较改良型和常规型强吸装置在不同条件下的粉尘吸引效果。采用便利抽样法，选取2019年2—4月在吉林大学口腔医院牙周科行喷砂洁治的186例患者，分为试验组与对照组。试验组使用改良型强吸装置，对照组使用临床常规型强吸装置，比较两组患者在喷砂洁治时的舒适度及VAS评分。结果:在1/3、2/3喷砂量条件下，5、10 min喷砂时间条件下，15、30 cm喷砂粉收集距离条件下试验组的降低粉尘效果均优于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；试验组舒适度得分高于对照组，VAS得分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:改良型强吸装置可从污染源控制粉尘扩散，改善诊室环境，从而降低医务人员职业危害，减少免疫力低下人群发病的刺激诱因，提高患者就诊舒适度及护理质量。

口腔操作因喷溅可产生大量飞沫，进而转化为飞沫核以气溶胶的形式悬浮留存于诊室空气中。飞沫和气溶胶均可能携微生物造成院内的污染，对临床医护人员及患者健康造成潜在威胁。本文通过对生物气溶胶研究领域涉及的一些概念和口腔诊室飞沫和气溶胶的干预措施进行文献回顾和梳理，以明晰现有文献资料中是否有气溶胶携菌的试验证据，为传染病疫情期间口腔临床工作的防控策略制定提供指导，也为日常口腔诊疗工作的院感管理和防控措施的实施提供参考。

目的:研究应用一种超亲水种植体早期负重修复1年后的临床效果，为临床提供参考。方法:纳入2017年7月至2019年1月就诊于杭州口腔医院（平海院区）VIP诊室的41例牙列缺损患者，男性20例，女性21例，年龄（52.3±13.1）岁，共植入74枚超亲水种植体，其中上颌27枚，下颌47枚。所有患者均无需行骨增量或软组织移植术，采用Thommen系统配套种植工具行常规种植，上颌于种植体植入后4周取模，6周负重，下颌于植入后2周取模，4周负重。种植体植入、取模和负重前均利用共振频率分析仪测量种植体稳定系数（implant stability quotient，ISQ）。取模即刻、负重即刻及负重1年后分别拍摄根尖X线片，测量并记录种植体近远中边缘骨水平的变化。结果:所有种植体在负重修复前均未出现生物学并发症，种植体存留率为100%（74/74）。2例下颌位点的种植体在术后2周时ISQ值低于65，延期取模修复。其余72枚种植体在植入时的ISQ值（75.22±4.32）与取模时（75.13±4.23）差异无统计学意义（ P>0.05）；负重即刻ISQ值（76.46±3.73）显著大于取模时ISQ值（ P<0.05）。72枚早期负重修复的种植体在负重后1年复查，均未发生松动脱落，种植体存留率为100%（72/72）。X线片测量评估显示，早期负重修复1年后72枚种植体近中边缘骨吸收为（0.18±0.06） mm，其中下颌［（0.17±0.06） mm］与上颌［（0.19±0.06） mm］差异无统计学意义（ P>0.05）；早期负重修复1年后72枚种植体远中边缘骨吸收为（0.17±0.05）mm，其中下颌［（0.17±0.06）mm］与上颌［（0.16±0.05）mm］差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:在本临床研究有限的范围内，证实超亲水种植体早期负重是一种安全可行的治疗方案，长期负重后的种植体边缘骨吸收情况有待进一步观察。

目的:调查研究北京大学口腔医学院本科生在口腔综合教学诊室实习期间，牙体牙髓、牙周和儿童口腔3个口腔医学专业的临床实习操作情况，为后续实习教学提供参考。方法:2019年8月至2020年6月，选择既往在北京大学口腔医学院口腔综合教学诊室参加实习的8个级次共374名本科生的实习手册记录作为研究资料，分别统计学生牙体牙髓、牙周和儿童口腔3个专业的操作数量，分析不同专业临床操作的分布特性。结果:8个级次学生3种专业的实习操作总量为30 998例。牙体牙髓、牙周、儿童口腔3个专业的实习操作种类分别以复合树脂充填治疗[84.5%(9 663/11 431.5)]、洁治[66.3%(6 143.5/9 262)]和充填治疗[69.1%(7 116/10 304.5)]为主。结论:口腔综合教学诊室实习操作病例数量丰富、操作种类齐全，可以充分满足本科生实习要求。在实习安排中，应当以多种形式弥补各专业不同种类操作数量的差距。

目的:研究口腔科诊室牙椅水路冲洗与消毒对院内感染控制的作用。方法:将深圳市宝安区中心医院口腔科从2017年12月至2019年12月收治的84例患者纳入研究，以随机数字表法分成研究组及对照组，每组42例。对照组实施常规管理，研究组在常规管理的基础上增加诊室牙椅水路冲洗与消毒处理。比较两组水质采样结果、各项卫生指标及满意度。结果:研究组手机口出水、三用枪出水、漱口水出水菌落数均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。研究组手卫生质量、空气卫生质量、无菌器械管理以及医疗废物处理评分均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。研究组满意度高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。院内感染以及常规管理均是口腔科患者满意度的独立危险因素(均OR>1， P<0.05)。 结论:口腔科诊室牙椅水路冲洗与消毒可有效减少水质菌落数，同时提高卫生质量以及患者满意度。

目的:探讨不同防护装置在牙科手机手工清洗时对操作人员的职业防护效果，为选择合适的防护方法提供依据。方法:于2020年11月至2021年12月，抽取同一品牌的高速牙科手机20支，采用抽签法，将其随机分为一次性防护袋组和小型防护箱组，每组各10支；记录型号后，分发至临床固定诊室使用，每日由专人统一回收后在两种装置的防护下进行手工清洗。通过测量空气菌落数、颗粒物数浓度和操作人员满意度，评价两种防护装置对操作人员的职业防护效果。结果:在两种装置防护下，操作后的环境平均空气菌落数均<1 CFU/ml。未使用任何防护装置时，操作中所产生的颗粒物数浓度为（21 595.70±8 164.26）个/cm 3，而一次性防护袋组[（6 800.24±515.05）个/cm 3]和小型防护箱组[（5 797.15±790.50）个/cm 3]操作中产生的颗粒物数浓度均明显低于未使用任何防护装置（ P<0.001）；小型防护箱组操作中所产生的颗粒物数浓度明显低于一次性防护袋组（ P<0.001）。在操作人员满意度评价中，小型防护箱组[（3.53±0.82）分]明显优于一次性防护袋组[（2.23±1.10）分]（ P<0.001）。 结论:牙科手机手工清洗时使用小型防护箱的防护效果佳、安全性能优越、临床适用性强，在临床操作人员职业防护方面具有优势。

目的:了解上海市社区卫生服务中心口腔诊室的建设情况及城郊差异。方法:该研究为横断面研究。于2023年3月10—17日，采用问卷调查的形式通过自行设计的《上海市社区卫生服务中心口腔诊疗服务能力调查表》，收集上海市249家社区卫生服务中心的口腔诊室相关信息，根据上海市卫生统计年鉴的分区类型分为中心城区、近郊地区、远郊地区3类，从口腔诊室基本设施、开展的临床诊疗项目、人员结构等方面比较城郊差异情况。结果:调查有效问卷回收率为100.0%（249/249）。（1）全市249家社区卫生服务中心中，220家设置了口腔诊室（88.4%），29家（11.6%）未设置，近郊地区、中心城区和远郊地区设置了口腔诊室的社区卫生服务中心占比分别为98.2%（107/109）、95.0%（76/80）和61.7%（37/60），近郊地区>中心城区>远郊地区（ H=35.44， P<0.05）。口腔诊室硬件设施基本情况：220家社区卫生服务中心中，近郊地区、中心城区和远郊地区的口腔诊室建筑面积分别为40.00（28.50，73.24）、31.70（24.40，49.35）和20.00（16.75，34.00）m 2，近郊地区>中心城区>远郊地区（ H=25.07， P<0.05）；检查设备方面，综合治疗椅、X线全景机、X线牙片机、口腔种植仪、超声洁牙机、便携式牙椅、光固化灯、加酶清洗机配置情况城郊地区差异均有统计学意义（ H=35.44、8.32、25.53、7.46、20.95、43.00、23.22、13.35，均 P<0.05）。（2）口腔诊室开展服务项目情况：220家设置口腔诊室的社区卫生服务中心中，可开展龋齿充填的有220家（100.0%）、根管治疗175家（79.55%）、各类阻生牙拔除161家（73.18%），颌面外科小手术104家（47.27%）、固定义齿修复132家（60.00%），可摘局部义齿修复139家（63.18%）；少数社区可开展口腔正畸和种植：包括活动矫正20家（9.09%）、固定矫正11家（5.00%）和口腔种植9家（4.09%）。城郊地区根管治疗、龈上洁治术、龈下刮治术、各类阻生牙拔除、颌面外科小手术、固定义齿修复、可摘局部义齿修复、活动矫正、口腔种植修复开展情况比较，差异均有统计学意义（ H=29.19、51.73、25.32、31.93、8.23、25.98、28.26、10.46、7.84，均 P<0.05）。（3）人员结构情况：220家设置口腔诊室的社区卫生服务中心，共有口腔医师511名，其中硕士研究生24名（4.70%），副高级专业技术职称者53名（10.37%）；城郊地区口腔医师数、本科及以下学历、硕士研究生学历、中级及以下职称人数比较，近郊地区>中心城区>远郊地区（ H=66.35、50.33、11.19、42.17，均 P<0.05）。 结论:上海市社区卫生服务中心口腔服务能力具备一定的基础，但中心城区、近郊地区和远郊地区差异较大，其中近郊地区发展较好，中心城区在建筑面积等方面需要加强，远郊在设施设备、人才队伍方面需要加强。

随着医学模式由传统的生物医学模式向社会-心理-生物医学模式转变，口腔操作的舒适化、无痛化、微创化和可视化成为现代医学发展的趋势和要求，人们对舒适化口腔治疗的需求也越来越高。牙周基础治疗操作中常伴随着疼痛，患者对疼痛的反应从紧张到牙科恐惧症不等，可出现烦躁不安、过度换气甚至恶心呕吐、拒绝合作等表现，使治疗的实施变得困难甚至无法实施。本文从治疗前诊室布置、患者信任的获取和预防性镇静的实施，治疗过程中的舒适化操作及护理、心理干预措施、局部麻醉和镇静技术的使用，以及治疗后的健康教育和随访等方面，阐述如何一步一步做好舒适化牙周基础治疗。

为了建设重庆市口腔护士规范化培训基地,探索完善口腔护理人才培养体系,口腔护士规范化培训管理领导小组通过构建以岗位胜任力为核心的培训方案、建立以仿真口腔诊室为基础的临床能力实训中心、提升口腔护理师资队伍综合能力、落实"过程与结果并重"的考核体系,以及提供全面保障等措施逐步建设基地。基地经过6年建设,共完成了139名口腔护培学员的培养,平均结业考核通过率达91.21%。92.81%(129/139)的学员从事了口腔专业护理工作,并有14.73%(19/129)的学员成长为护理骨干。今后需进一步加强口腔护士规范化培训宣传力度,扩大辐射范围。

口腔喷溅操作产生喷溅物、飞沫与气溶胶，当感染因子存在时，主要通过接触和飞沫传播。本文通过空气传播疾病风险模型分析，阐明预防气溶胶传播的重点为感染源管理、加大通风、减少暴露时间和正确使用防护口罩。通过对气溶胶产生和污染的分析，提出应加强水气路管理和喷溅行为控制，进行有效的空气和物表消毒、加强人员防护。基于感染链分析，阐述标准预防和附加预防措施在切断传染性疾病传播中的作用，提出口腔诊疗的感染防控需体现系统性、全面性和循证性。