目的:探讨基于心理关怀和同伴教育的综合护理模式对艾滋病患者服药依从性及免疫功能改善的作用。方法:选取2016年2月至2018年在该院接受抗病毒治疗的艾滋病患者94例，按照随机抽签法均分成实验组与对照组。对照组予以常规护理干预，实验组则予以基于心理关怀和同伴教育的综合护理干预。比较两组患者服药依从性、护理前后免疫功能变化情况、护理前后心理状况以及满意度等方面的差异。结果:实验组患者服药依从性相比对照组较高；两组CD4 ＋T淋巴细胞数量相比护理前较多，且实验组相比对照组较多；SAS、SDS评分相比对照组较低；实验组满意度相比对照组较高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于心理关怀和同伴教育的综合护理模式可显著提高艾滋病患者的服药依从性，改善免疫功能，同时有利于缓解患者焦虑及抑郁等不良情绪，提高满意度，具有较高的临床推广应用价值。

目的:探讨认知-存在团体护理联合同伴心理关怀在获得性免疫缺陷综合征患者中的应用及对其治疗依从性的影响。方法:选取2019年1月至2021年1月期间厦门大学附属第一医院杏林分院收治的260例获得性免疫缺陷综合征患者，采用随机数表法将纳入病例均分为两组，治疗期间对照组患者采用常规护理干预，观察组采用认知-存在团体护理联合同伴心理关怀干预，均持续干预2个月。干预前后，对比分析两组患者疾病认知度、遵医行为、自我效能、心理应激、服药依从性和生活质量评分。结果:与干预前相比较，两组患者干预后的疾病认知度各项评分均高于干预前，且观察组高于对照组( P<0.05)；干预后，观察组作息规律、健康行为和治疗态度均明显高于对照组(均 P<0.05)；两组患者干预后的SAS、SDS、PSQI、一般自我效能和服药依从性评分均低于干预前，且观察组均低于对照组(均 P<0.05)。两组患者干预后的心理功能、生理功能、社会交往和环境评分均高于干预前，且观察组高于对照组(均 P<0.05) 结论:认知-存在团体护理联合同伴心理关怀可以提高患者疾病认知水平，显著改善患者心理应激，提高自我效能和治疗依从性，改善生活质量。

目的 根据对 1765 位被调查者的问卷调查,分析贺州市医疗机构临床护士整体人文关怀感知现状及影响因素,为推进临床护士人文关怀提供依据.方法 选取贺州市医疗机构 1765 名临床护士为调查对象,使用一般人口学资料和临床护士整体人文关怀感知测评量表进行问卷调查,了解临床护士在科室领导及同事、家庭亲属、自我、同学/朋友/同伴、医院领导、患者及其家属等6个方面对整体人文关怀的感知情况.通过描述性分析、单因素和多因素分析方法,研究临床护士整体人文关怀感知得分以及相关影响因素.结果 共发放 1800 份问卷,有效回收 1765 份问卷,有效回收率为 98.06%.临床护士对人文关怀的感知得分平均值为 139.68±32.38 分,量表条目平均得分为 3.86±0.90 分,总得分率为 77.60%.单因素和多元线性回归分析结果示,临床护士的学历、聘任方式、是否接受过人文关怀培训以及所在医院的级别是对临床护士整体人文关怀感知得分产生主要影响的因素.结论 临床护士整体人文关怀感知处于中上水平,建议贺州市医疗机构加强人文建设,改善临床护士收入分配和健全晋升机制,重视护士的人文关怀,推行人性化管理,并给予护士更多的支持、鼓励和心理辅导,同时,还应定期组织心理学家讲座,以提高护士的人文关怀感知水平.

目的 探讨同伴支持联合家庭关怀对青少年负性情绪及生活质量的影响.方法 回顾性选取2022年1月-2023年1月200例青少年作为研究对象,按照是否存在同伴支持、家庭关怀进行分组,分为A组(无同伴支持、家庭关怀)29例、B组(同伴支持)70例、C组(家庭关怀)38例及D组(同伴支持联合家庭关怀)63例,分别比较CDI量表、SCARED量表、QLSCA量表、RSCA量表及APGAR量表的评分.结果 与A组相比,B组青少年CDI评分和SCARED评分降低(P＜0.05);与B组相比,C组青少年SCARED评分降低(P＜0.05),CDI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);与C组相比,D组青少年CDI评分及SCARED评分降低(P＜0.05);与A组相比,B组青少年QLSCA评分中总社会心理功能(58.17±6.03)分、生理心理健康(22.10±2.81)分、生活质量满意度(20.08±2.04)分及总分(120.95±11.50)分升高(P＜0.05);B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05);与C组相比,D组B组青少年QLSCA评分中总社会心理功能[(66.21±7.57)分]、生理心理健康[(26.21±3.91)分]、生活质量满意度[(25.06±3.02)分]及总分[(137.69±13.89)分]评分升高(P＜0.05).与A组相比,B组青少年的情绪控制、积极认知、人际协助及心理韧性的RSCA评分均升高(P＜0.05),但B组和C组在情绪控制、积极认知、人际协助及心理韧性评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),而家庭支持评分C组高于B组(P＜0.05);与C组相比,D组青少年的情绪控制、积极认知、人际协助及心理韧性的RSCA评分均升高(P＜0.05),但家庭支持差异无统计学意义(P＞0.05);A组与B组青少年适应度、成长度比较差异无统计学意义(P＞0.05)、合作度升高(P＜0.05);与B组相比,C组家庭适应度、合作度及成长度均升高(P＜0.05),与C组相比,D组家庭合作度升高(P＜0.05),但适应度和成长度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 同伴支持联合家庭关怀可减少青少年负性情绪增强心理韧性,同时可提高生活质量.

目的 系统整合脑卒中患者健康促进行为的质性研究,为制定相关行为干预措施提供依据.方法 采用计算机检索中国知网,万方,中国生物医学数据库,维普,PubMed,Web of Science,the Cochrane Library,Embase从建库至 2023 年 2 月涉及脑卒中患者健康促进行为的质性研究,采用澳大利亚JBI(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究真实性评价工具进行质量评价并对结果进行Meta整合.结果 共纳入 9 篇质性研究文献,提炼出 49 个完整的主题,形成 3 个新类别11 个整合结果:影响脑卒中患者健康促进行为的能力因素(身体功能障碍、疾病认知有限、疾病风险管理)、动机因素(负性情绪困扰、积极情感体验、心理自我调控)和机会因素(家庭关怀度、医源性支持、同伴互助支持、信息获取渠道、环境条件限制).结论 脑卒中患者健康促进行为的影响因素包括能力因素、动机因素和机会因素,医务人员应积极关注脑卒中患者身心体验,建立多元社会支持系统,努力促进卒中患者健康行为转变.

目的:分析同伴支持改善男男性行为HIV感染者自我歧视的效果.方法:采用便利抽样法选取于2016年3月至2017年11月在北京市某三级甲等医院就诊和随访的64名男男性行为HIV感染者为研究对象,应用随机数字表法分为干预和对照组各32例.干预组接受连续4周,以小组为单位,采用微信、线下活动形式的同伴支持,对照组接受医院常规关怀,包括艾滋病知识、服药、生活方式指导等.两组研究对象均在干预结束时、干预后1个月、3个月接受随访.测量其自我歧视、负性情绪和控制感得分.结果:干预组与对照组相比,研究对象在干预后自我歧视、负性情绪得分下降,控制感得分上升,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:同伴支持可有效降低男男性行为HIV感染者的自我歧视、负性情绪水平,提升其自我控制.该干预方法实际可行性好,可作为HIV感染者心理健康促进的重要措施.

目的 分析上海市男男性行为(MSM)人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者(MSM-HIV感染者)生存质量现状及其影响因素,为制定改善该人群生存质量措施及卫生资源决策提供依据.方法 选取2018年10月至2019年10月在上海市采用同伴驱动抽样(RDS)方法招募符合条件的MSM-HIV感染者进行问卷调查,将检查合格的420份问卷作为研究对象.采用MOS-HIV量表和MSM感染者健康调查问卷对MSM-HIV感染者进行调查,对数据进行统计学分析.结果 生理健康总得分为(53.70±8.52)分,心理健康总得分为(49.94±8.79)分.多元线性回归分析结果显示,月收入、教育程度、治疗依从性对MSM-HIV感染者的生理健康总得分和心理健康总得分均有正向影响(P<0.05),居住环境、工作及免疫水平对生理健康总得分均有正向影响(P<0.05).结论 上海市MSM-HIV感染者生存质量水平较低,受多种因素影响.应加强对该人群关怀和支持,改善他们的健康状况,提高其生存质量.

目的 评价以患者为中心的耐多药/利福平耐药结核病(MDR/RR-TB)患者关怀服务的实施效果.方法 以西安市胸科医院确诊的MDR/RR-TB患者作为研究对象.其中,2019年6-12月西安市胸科医院新确诊的所有MDR/RR-TB患者(182例)均采用患者关怀服务模式,纳入观察组进行分析.同时,回顾性分析2018年6-12月确诊的所有MDR/RR-TB患者(159例),作为对照组.对照组患者在住院期间给予常规的依从性评估、健康教育、心理支持及出院后电话回访;观察组患者在常规措施基础上,提供个体化的关怀服务,包括住院期间一对一咨询、社区转介和出院后的复诊提醒、随访咨询,以及小组活动、同伴支持等措施.比较两组患者纳入治疗率、随访12个月失访率和复诊率的差异.结果 观察组患者的纳入治疗率、12个月复诊率分别为92.9％(169/182)和92.6％(1308/1413),均明显高于对照组患者[分别为84.9％(135/159)和78.3％(930/1188)],差异均有统计学意义(x2=5.547,P=0.019;x2=109.689,P＜0.01).观察组随访12个月失访率为7.0％(11/157),明显低于对照组的32.3％(43/133),差异有统计学意义(x2=30.474,P＜0.01).观察组和对照组分别有10例(10/11)和27例(62.8％,27/43)的失访发生在随访的前6个月.结论 以患者为中心的关怀服务有助于提高患者的纳入治疗率和治疗依从性,降低随访12个月失访率.

目的 了解安徽北部地区中老年女性HIV/AIDS患者的身体和心理健康状况,为今后组织开展相关人群的关怀支持工作和提高生命质量提供科学依据.方法 自2018年3月-2019年2月间采用整群随机抽样,抽取阜阳和亳州2市8个乡镇,对≥40岁的女性HIV/AIDS患者及其邻居同伴共计521人进行问卷调查,内容包括社会人口学特征、身体健康和心理健康状况等.结果 最终纳入分析495人,患者组中近两周患病比例为45.8％,近1年住院比例为36.2％,且两者比例均高于对照组(均有P＜0.05);睡眠质量、食欲、视力、听力及腿脚行动情况在两组间差异均有统计学意义(均有P＜0.05);患者组的抑郁症状检出率为61.4％;焦虑症状检出率为65.5％,且抑郁和焦虑评分及发生率在两组间差异均有统计学意义(均有P＜0.01).结论 中老年女性HIV/AIDS患者的疾病负担较重,且在身体和心理多个方面状况均差于同地区一般同龄女性,其在治疗、关怀及心理疏导等方面的卫生服务需求相对较大,应给予更多关注.

ART的应用将艾滋病变成一种可以治疗但目前尚难以彻底治愈的慢性疾病,同时也改变着HIV感染者的诊疗和关怀模式.社会心理综合关怀是HIV感染全程管理模式中的重要环节,是消除HIV/AIDS患者的消极情绪、提高其服药依从性,从而改善其生活质量、延长生命、降低病死率的重要治疗手段之一.国内外针对改善HIV/AIDS患者的心理状态进行了大量研究和探索,本文就HIV/AIDS患者的心理状态及正念减压疗法、动机性访谈疗法、认知行为疗法、同伴教育干预疗法、反歧视干预疗法、PERMA心理模式等常用的心理干预手段进行了综述.