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三位欧美名人与头颈肿瘤
编辑人员丨2天前
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编辑人员丨2天前
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成人急性呼吸窘迫综合征俯卧位机械通气患者压力性损伤预防的最佳证据总结
编辑人员丨2天前
目的:检索、评价和总结成人ARDS俯卧位机械通气患者压力性损伤预防的证据,为临床护士对成人ARDS俯卧位机械通气患者压力性损伤的管理提供依据。方法:系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、美国指南网、英国国家健康学会、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心、Cochrane Library、医脉通、EMBASE、PubMed、BMJ、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献服务系统中关于成人ARDS俯卧位机械通气患者压力性损伤预防的证据,包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、Meta分析、RCT及类试验研究。检索时限为2010年12月1日—2020年12月1日。由4名人员进行文献质量评价,由2名人员对纳入的文献进行提取和汇总。结果:最终纳入7篇文献,1篇临床决策、3篇指南、2篇RCT、1篇类试验研究。从评估、干预措施、监管、护理人员专业知识培训及预防遵循原则5个方面,提取出12条证据。结论:本研究总结的成人ARDS俯卧位机械通气患者压力性损伤预防的最佳证据便于临床护理人员对患者进行更具针对性、科学性的压力性损伤的评估及护理。
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编辑人员丨2天前
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深切缅怀张圣道教授
编辑人员丨2天前
我国著名外科学家、医学教育家,上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授、主任医师,无党派知名人士,上海交通大学医学院附属瑞金医院外科原主任,上海消化外科研究所名誉所长,中华医学会外科学分会胰腺外科学组原组长、中华医学会外科学分会胆道外科学组原副组长,《中华外科杂志》第八、九届编辑委员会编委,国务院政府特殊津贴获得者张圣道教授于2023年1月14日12时58分因病于上海交通大学医学院附属瑞金医院逝世,享年96岁。
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编辑人员丨2天前
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临床医学、预防医学与护理学专业课程思政教学实践方案的系统评价
编辑人员丨2天前
目的:系统评价临床医学、预防医学、护理学等专业课程思政的教学实践方案,为医学院校教师开展课程思政教学提供参考。方法:采用系统评价方法,检索中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库从建库至2021年7月有关临床医学、预防医学、护理学专业课程思政教学实践的文献,采用Excel 2016进行资料整理与描述性分析。结果:共纳入17项研究,结果显示课程思政教学实践方案主要包括设置课程思政目标、选择思政素材、整合教学内容、优化教学方法和评价教学效果5部分。课程思政目标主要包括社会主义核心价值观、品德修养与人格塑造、职业素养和自我发展,思政素材主要来源于名人事迹和临床案例,教学内容以专题式教学内容融入思政素材为主,教学方法以案例教学和小组讨论为主,教学效果评价方式主要为学业成绩与问卷调查。结论:临床医学、预防医学、护理学专业课程思政教学实践应当以课程内容为基础,结合专业人才培养要求设置课程思政目标,根据课程思政目标选择素材和整合教学内容,优化教学方法,并从多角度和多形式评价教学效果。
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编辑人员丨2天前
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中国老年人群营养素养核心条目的建立
编辑人员丨2天前
目的:建立中国老年人群营养素养核心条目。方法:通过文献检索和专家讨论,确定中国老年人群营养素养的框架体系,并初步制定营养素养的条目清单,采用内容效度检验法确定老年人群营养素养核心条目内容,邀请7名人群营养、健康教育、营养与疾病等领域的专家,采用邮件的方式发放咨询问卷7份,要求专家对各个素养条目的重要性进行评分;并对专家的判断依据及对条目内容的熟悉程度进行评价,分析专家积极程度、权威程度以及内容效度评价结果,并最终确定入选条目。结果:两轮咨询问卷的回收率为85.7%(6/7),专家积极性好;专家的权威程度为0.96;内容效度检验中,各条目相关性内容效度指数均≥0.90, kappa值均>0.74,评价水平均达到优秀。第2轮咨询结束后,条目均在纳入标准范围内,最终入选3个维度(基本知识与理念、生活方式与饮食行为、基本技能)和12个主题(合理营养、健康体重、就餐环境、食物分类、营养与疾病、规律进餐、平衡膳食、运动健康、获取信息、家庭食物估量、阅读营养标签和计算、食品安全),共计20个条目。 结论:通过内容效度检验建立中国老年人群营养素养核心条目,入选专家代表性好,积极性、权威程度高,内容效度评价结果好,均达到了相关要求。
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编辑人员丨2天前
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北京市乡村医生队伍现状及培养与发展的思考
编辑人员丨2天前
目的:调查北京市乡村医生培养、职业保障、执业准入和执业发展的现状,分析可能存在的问题,并提出相应的政策建议。方法:采用问卷调查和深度访谈方法,自编问卷对北京市9个远郊区乡镇的324名乡村医生进行问卷调查,并对其卫生行政部门负责乡村医生管理的6名人员进行访谈。结果:北京市乡村医生平均年龄65.99岁。78.4%(254/324)的乡村医生具有中专或相当于中专学历,59.6%(193/324)的乡村医生无医学院校学医经历;98.8%(320/324)的乡村医生参加过乡村医生岗位培训。乡村医生近3年年均收入在30 001~45 000元的最多,占比38.6%(125/324)。78.4%(254/324)的乡村医生所在乡镇卫生院未为其购买保险或公积金。6.8%(22/324)的乡村医生为执业(助理)医师,12.0%(39/324)的乡村医生为乡村全科执业助理医师,79.9%(259/324)为注册乡村医生。结论:北京市乡村医生队伍存在培养力度不够、职业保障制度建设滞后、执业能力偏低、执业发展空间有限等问题,政府应当加大人才培养力度、完善职业保障制度、提高乡村医生执业能力、拓宽执业发展空间。
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编辑人员丨2天前
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"生物学基础"课程思政元素的挖掘、设计与实施路径
编辑人员丨1个月前
立德树人是高等教育的根本任务,课程思政教育在该任务完成过程中不可或缺."生物学基础"是生物工程专业的核心课程,与其他专业必修课存在密切联系,在专业人才培养体系中具有重要地位.本文从"生物学基础"课程思政建设的必要性、课程思政元素的挖掘和设计、课程思政的实施方法、课程思政评价体系的优化以及课程思政教学的实施效果等方面详细阐述了"生物学基础"课程思政的建设过程.从名人轶事、日常生活、科研案例和时事热点等方面积极挖掘课程思政元素.通过组建教学团队、建立线上线下混合教学方法、开展案例教学和实施小组讨论将思政元素融入到"生物学基础"教学全过程,并建立课程思政教学效果的评价体系.结果表明,对"生物学基础"实施课程思政教学后,学生提高了学习兴趣,期末卷面平均成绩得到显著提升,由课程改革前的66分以下上升至改革后的76分.此外,92%以上学生认为"生物学基础"课程思政教学达到较好效果,课程满意度达到98%.课程思政有效提升了"生物学基础"课程的教学质量,实现学生专业知识和综合素质协同培养的目标.该课程的有关建设经验可以为其他生物类课程的思政教学和改革提供一些参考.
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编辑人员丨1个月前
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6LiF-7LiF与CR39监测中子个人剂量浅析
编辑人员丨2024/3/23
目的 初步探讨6LiF-7LiF与CR39监测中子个人剂量方法的差别,为完善中子个人剂量监测提供参考.方法 依据GBZ 128-2019对中子个人剂量进行监测,采用6LiF-7LiF和CR39同时监测中子个人剂量,对7家单位的26名放射工作人员进行中子个人剂量监测,同时对监测结果进行分析.结果 大部分工作人员的中子个人剂量当量Hp(10)<MDL,26名人员中有6名人员2种监测方法的结果存在一定差异.结论 6LiF-7LiF和CR39监测方法均可用于放射工作人员中子个人剂量监测,但应考虑6LiF-7LiF与CR39的阈能、能量响应等的区别,针对不同类别的放射工作场所人员选用合适的中子个人剂量监测方法.
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编辑人员丨2024/3/23
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预康复在肺癌合并慢性阻塞性肺疾病手术患者中应用效果的系统评价
编辑人员丨2024/3/2
目的 系统评价预康复对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)手术患者的临床应用效果,为今后预康复广泛应用于肺癌合并COPD患者提供有效证据.方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献服务系统等数据库中收录的肺癌合并COPD患者预康复的相关文献,检索时限为建库至 2022 年 6 月.由两名人员独立进行筛选、评价文献及提取信息,并用 Rev Man 5.4 软件进行整合分析.结果 纳入 14 篇文献,共 942 例患者.Meta 分析显示,预康复组的患者术后肺功能水平第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in first second,FEV1)[MD=0.22,95%CI(0.07,0.37)]、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)[MD=0.17,95%CI(0.06,0.29)]、6 分钟步行试验(6 minutes walk test,6 MWT)[MD=53.54,95%CI(44.28,62.79)]水平明显优于常规护理组,机械通气时间[MD=-8.66,95%CI(-9.86,-7.47)]缩短,术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)的发生率更低[RR=0.45,95%CI(0.33,0.60)],术后住院时间明显缩短[MD=-2.01,95%CI(-2.43,-1.60)](均P<0.05).结论 术前肺康复训练可以改善肺癌合并 COPD患者的肺功能及活动耐力,减少 PPCs 和术后住院时间,有利于术后肺的功能恢复及改善生活质量.
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编辑人员丨2024/3/2
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征稿启事
编辑人员丨2024/2/3
各位读者:为了增强我刊特色,增添刊物的个性魅力,使形式更加活泼,内容更富人文色彩,我刊特征集以下内容的稿件:①器械介绍:介绍新器械或对器械的改良;②名人名言:与手术有关的国内外名人名言;③凡人凡语:与手术有关的故事与感悟;④编读往来:对某篇或某个栏目的感悟、意见、建议或争鸣;⑤精彩瞬间:与手术有关的照片,可附或不附文字说明;⑥文学与手术:介绍与手术有关的文学作品,如与手术有关的诗歌(可翻译或自行创作)等.
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编辑人员丨2024/2/3
