人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）阳性乳腺癌易转移，预后不良。在抗HER2靶向治疗蓬勃发展的背景下，HER2阳性乳腺癌复发转移减少，预后改善。但仍有部分HER2阳性乳腺癌患者不能从抗HER2靶向治疗中获益，发生复发转移。新辅助治疗、手术治疗和辅助治疗和解救治疗的全程治疗使得HER2阳性乳腺癌从中获益。国内外学者探讨HER2阳性乳腺癌的治疗手段，取得一些成果。本文主要从HER2阳性乳腺癌的治疗现况和发展方向两方面进行评述。

中医治疗IgA肾病可从三焦、咽肾、络病、少阳论治。从三焦论治多以清利湿热贯穿全程，上焦轻畅气机，中焦清理湿热，下焦收涩固肾凉血；从咽肾理论多以清热解毒利咽为主，必要时辅以补肾健脾巩固；从络病论治多考虑本病由病邪外侵或素体本虚受邪气影响致脉络受损而发病，治以扶正祛邪结合，重视活血化瘀；而和解少阳多考虑本病由三焦气机不畅、邪犯少阳所致。上述体系治疗切入点有所不同，但均可改善患者症状，减少尿蛋白定量，提高生活质量，且治法丰富、不良反应少。

国医大师薛伯寿融会贯通伤寒、温病、瘟疫学说，兼用六经辨证与卫气营血辨证，活用经方、时方治疗小儿温病。幼儿毒疹属小儿温病范畴，以高热及周身红疹并见，并伴高热惊厥、烦急腹胀等症。薛老认为，本病属邪束少阳、气分热盛之证者，治宜和解少阳、清热透疹，方用柴胡剂合升降散、银翘散加减化裁，和、通、清三法并用。基于薛老治疗幼儿毒疹之思路，还可治疗幼儿急疹，效果甚佳。

魏子孝教授根据亚急性甲状腺炎临床特点及传变规律，认为外感湿热疫毒、内伤湿滞为本病关键病因病机，急性期热毒夹湿，盘踞少阳；中后期湿遏热伏，脾胃受邪；恢复期湿热交蒸，弥漫三焦。临证可按感邪轻重、湿热偏盛、脏腑病位，治以清热解毒、和解少阳、调达气机、利湿化瘿为主。

膜系是全身膜状结构及其附属组织共同构成的多层次复杂系统,根据其是否与外界相通,可分为外通性膜系与内通性膜系.外通性膜系具有屏障保护功能,是与外界环境物质、信息和能量交换的重要结构;内通性膜系具有联络协调的功能,是机体各脏腑器官之间物质、信息和能量交换的重要结构.基于膜系理论,可指导临床膜系疾病的治疗.外通性膜系是重要的祛邪途径,临床可采用汗、吐、下等方法,通过调畅外通性膜系的气津输布,以祛邪而出.内通性膜系是疾病传变的重要途径,其常见病理为气机郁滞、水液代谢异常等,可通过调理膜系气津输布治疗疾病.调畅膜系气津输布时,应重点关注少阳与中焦气机,以恢复全身气机升降出入.全身膜系起源于肾,在膜系疾病早期注重顾护肾膜,可先安未受邪之地;在疾病中晚期调补肾阴肾阳,可治疾病之本,顾护正气.

王秀娟教授认为,手汗症病机多与局部郁热蕴蒸、经络瘀滞不通有关,主要辨证分型为:肺脾不和证、中焦郁热证与心神失养证.王教授擅长运用和法,从脾胃治疗手汗症,手心汗出过多的肺脾不和证,常运用和脾胃、健脾气或补脾益肺为法,以复肺气之宣肃;中焦郁热证,常用和肝运脾之法,以疏肝泻火、健脾运浊;心神失养证,在补益心脾的基础上侧重健脾益气,中气和则五脏调.王教授治疗手汗症,注重整体辨证,阴阳表里寒热并重,重视中焦气机失调之病机,同时关注情志因素,遵循李东垣"内伤劳役伤脾气,饮食伤胃伤其形"之脾胃观,不忘将现代社会压力下人们的身心疾病因素考虑在内.在用药方面,王教授注重整体观,遣方用药以和为主,重在调和气机,辨证运用和肝疏郁、调和营卫、和解少阳等治法,使机体达到阴平阳秘之稳态.

半夏通阴阳,可用于治疗阳不入阴之不寐.张仲景在《伤寒杂病论》中广泛使用半夏,将其用于通脾胃、胸肺、脾肾、经络、内外、表里之阴阳.半夏通阴阳的机制有降逆消痞、导阳入阴、散寒除瘀、降逆止呕、化痰散结、和解少阳、调和营卫.半夏交通阴阳时用量以常用剂量半升为主,治疗咽喉疾病时用量较小,在调和营卫治疗失眠时用大剂量.临床应结合具体病情选择配伍和剂量,可最大程度发挥药物作用.

抑郁症患者常见疲乏、腹泻、纳差等太阴里寒征象,太阴里寒导致的肠道菌群失衡,常通过脑肠轴作用于脑神经,引发脑神紊乱,出现抑郁症.以四逆辈方药或温法温运太阴,对具有倦怠嗜卧、面色萎黄或淡白、乏力纳差、腹胀腹泻、舌质淡胖或有齿痕等特点的抑郁症患者具有良效.根据《伤寒论》六经辨证整体性、动态性的特点,临床常合以温壮少阴、和解少阳,以达标本兼治、治病求本的目的.

葡萄膜炎是常见的致盲性眼病之一,其中医病机与少阳开升受阻,气机郁久化热密切相关,"少阳枢机不利"为其根本病机.本文基于《黄帝内经》天人相应观,临证"司天-司人-司病证",将三阴三阳开阖枢之"少阳为枢"理论与《伤寒论》"少阳病欲解时"相结合,从时间与空间角度论治葡萄膜炎,以"和解少阳、调达枢机"为基本治法,运用小柴胡汤加减使气机调畅,阴阳调和,枢机得转,每多良效,为葡萄膜炎的中医治疗提供了新思路和新方法,拓宽了经方小柴胡汤的临床运用.

心肾综合征是指当心脏和肾脏其中某一器官发生功能异常从而导致另一器官功能异常的综合征.开阖枢理论起源于《黄帝内经》,《伤寒论》中依据"开阖枢"理论阐释六经之经气流转,并以少阳为三阳经之枢,少阴为三阴经之枢.后世医家常基于三阴三阳开阖枢理论辨治心肾综合征,但现代医家以和解少阳法辨治心肾综合征者颇多,少有以少阴为枢论治心肾综合征者,而心肾综合征病程长,病机复杂,尤宜"和解少阴"之法,以《伤寒论》中"和解少阴"之法衍生出沟通阴阳、疏利气机、调和水火等治法,为临床治疗慢性心肾综合征提供了新的诊疗角度.