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疑似新型冠状病毒肺炎在基层综合医院的中医药辨治及防控
编辑人员丨1天前
目的:观察疑似新型冠状病毒肺炎(COVID-19)住院患者中医辨证施治的治疗效果及医务人员服用中药的预防效果。方法:对2020年1月23日-2月9日河南省信阳市第三人民医院收治的62例疑似COVID-19患者结合中医证候特点进行辨证分型论治,同时该院411名医务人员服用1~4号协定处方加以预防,分别观察疑似COVID-19患者中医药辨治情况及医务人员服用中药预防感染情况。结果:服用中药后,25例痰热郁肺证患者,出院居家隔离观察16例,住院留观4例,确诊5例;15例痰湿蕴肺证患者,出院居家隔离观察7例,住院留观3例,确诊5例;18例脾胃不和证患者,出院居家隔离观察15例,住院留观1例,确诊2例;4例气虚湿困证患者,出院居家隔离观察1例,住院留观1例,确诊2例。服用中药时间从入院至出院居家隔离分别为1~20 d。该院医务人员服用1~4号协定处方12~15 d,零感染。结论:中医辨证论治疑似COVID-19患者临床疗效满意,且预防效果明显,基层综合医院可加大中医药在COVID-19防控工作中的使用力度。
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编辑人员丨1天前
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杨廉方运用柴桂龙牡安神汤治疗失眠经验
编辑人员丨1天前
重庆市名中医杨廉方主任认为,胆热肝郁、郁热扰神为失眠发生的关键病机;肺脾虚弱、营卫失调是失眠发生的病理基础;胆胃不和、积热扰神为失眠复发的病理因素。临证治疗当首重清胆疏肝、解郁安神,同时注意肺脾同调、调和营卫,兼以利胆和胃、除热安神。杨老还强调,临证须重视调畅情志、临证化裁、调理脾胃等几方面,还应注意慎敛气、防留邪。在此基础上,杨老自拟柴桂龙牡安神汤治疗失眠,效如桴鼓。
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编辑人员丨1天前
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张崇泉基于“三焦分治,引火归元”治逸病临证经验
编辑人员丨1天前
逸病是指安逸少劳、过食肥甘厚味所致之病。张崇泉教授提出,逸病病位多在脾,以三焦不和、虚火上炎为基本病机,常兼痰湿、瘀血之邪。张老善于借助脏腑间的功能联系而辨证施治,认为逸病湿瘀之邪,从中上二焦分候论治,其中痰湿蕴脾者,可借胆气升发之性助脾气升清之能,予升清宣湿饮;痰湿蕴肺者,可借心阳温煦之性宣散水湿,借肾阳下通水道,予温阳宣湿饮。逸病虚火上炎者,当中下二焦分部论治,其中中气不足、阴火不固者,予扶土潜阳饮;脾胃虚弱,气血化生不足,导致心血失养、虚火内生者,予生血潜阳饮;脾阴不足,阴性之精微化生不足所致虚火上炎者,予益阴潜阳饮;下焦腑气不通,逆气携中焦浊热上扰所致虚火上越者,予通下潜阳饮。临床中常获满意疗效。
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编辑人员丨1天前
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王秀娟运用和法论治手汗症经验
编辑人员丨3周前
王秀娟教授认为,手汗症病机多与局部郁热蕴蒸、经络瘀滞不通有关,主要辨证分型为:肺脾不和证、中焦郁热证与心神失养证.王教授擅长运用和法,从脾胃治疗手汗症,手心汗出过多的肺脾不和证,常运用和脾胃、健脾气或补脾益肺为法,以复肺气之宣肃;中焦郁热证,常用和肝运脾之法,以疏肝泻火、健脾运浊;心神失养证,在补益心脾的基础上侧重健脾益气,中气和则五脏调.王教授治疗手汗症,注重整体辨证,阴阳表里寒热并重,重视中焦气机失调之病机,同时关注情志因素,遵循李东垣"内伤劳役伤脾气,饮食伤胃伤其形"之脾胃观,不忘将现代社会压力下人们的身心疾病因素考虑在内.在用药方面,王教授注重整体观,遣方用药以和为主,重在调和气机,辨证运用和肝疏郁、调和营卫、和解少阳等治法,使机体达到阴平阳秘之稳态.
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编辑人员丨3周前
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从三焦气化论治小儿鼾症
编辑人员丨2024/7/20
从三焦气化论治小儿鼾症,认为肺脾肾三脏亏虚、三焦气化失常、痰瘀内生是小儿鼾症的基本病机.治疗时应明确病因病位,表证尚在者,病位在上焦,宜散邪、通窍、宣肺;脾胃不和、痰瘀内生者,病位在中焦,宜健脾、化痰、散瘀;肾虚兼有肝郁者,病位在下焦,宜疏肝、益肾、温阳.
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编辑人员丨2024/7/20
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220例肺癌患者胸部放疗结束时的症状负担和症状群研究
编辑人员丨2024/1/13
目的 调查在胸部放疗结束时肺癌患者的症状负担特征,提取症状群.方法 2017年11月—2017年9月期间从中国中医科学院广安门医院等国内20家三甲医院收集了接受胸部放射治疗的肺癌患者,MDASI-TCM量表评估放疗结束时的患者症状,描述性统计及探索性因子分析探讨症状负担及症状群分布.结果 放疗结束时,45.1%患者报告了两种及以上中度至重度症状,疲劳是最普遍和最严重的症状;中重度症状发生率从高到低前5位依次为疲劳(31.4%)、咳嗽(30.9%)、咳痰(24.1%)、苦恼(23.2%)和气短(20.9%),中重度症状干扰发生率最高的是生活乐趣(36.4%).探索性因子分析提取3个症状群,分别命名为热盛阴伤-脾胃不和相关症状群、心脾两虚相关症状群和肺气不利相关症状群,累积方差贡献率为70.1%.结论接受胸部放疗的肺癌患者在放疗结束时存在一定的症状负担,对症状负担和症状群特征的识别有利于促进中医辨证标准化,为今后制定合理有效的中医药干预措施奠定前期基础.
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编辑人员丨2024/1/13
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基于肝的生理功能探讨喉喑病治疗思路
编辑人员丨2023/11/25
目的 探讨从肝论治喉喑的思路.方法 从肝与喉的生理、病理的相关性进行分析,通过2例典型病案归纳总结.结果 临床上,"喉喑从肝论治"主要从肝火上炎证、气滞血瘀证、肝火犯肺证、肝郁脾虚证、肝胃不和证、肝肾阴虚证进行辨证论治,随证加减,获得良好疗效.结论 喉喑是耳鼻喉科常见病、多发病,历代医家多从肺、脾、肾论治.而临床上,纵观喉喑发病及症状特点,其与肝关系亦十分密切.
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编辑人员丨2023/11/25
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李斌运用六经辨证治疗皮肤病思想探微
编辑人员丨2023/8/6
文章整理李斌教授运用六经辨证治疗皮肤病的学术思想,对各经主方主证治疗皮肤疾病进行分析,可知其从六经辨证入手,善用经方,辨证与辨病相结合,取得确切的疗效.丘疹性荨麻疹、血管神经性水肿、急性期湿疹、红斑鳞屑性皮肤病等因风邪犯表、营卫不和的疾病多从太阳经辨治;脂溢性皮炎、红皮病、丘疹脓疱型酒渣鼻等肺胃有热诸疾可自阳明经辨治;与情志不畅相关,易于反复发作的疾病如慢性荨麻疹、痤疮、慢性湿疹等可由少阳经辨治;伴有消化系统症状的皮肤病多从太阴经论治;辨为心肾不交的皮肤病可从少阴经论治;顽固性痤疮、丘疹等辨识为寒热错杂、肺热脾寒之病能由厥阴经论治.
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编辑人员丨2023/8/6
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慢性胃炎的中医证型分布及主要证素的临床分析
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨慢性胃炎的中医证型及主要证素分布.方法 选取328例慢性胃炎患者作为研究对象,收集四诊资料并采用证素辨证方法对其证候进行分析,探讨慢性胃炎的中医证型及主要证素分布.结果 慢性胃炎患者的中医证型出现频数从高到低分布情况为:肝胃不和证>肝郁脾虚证>脾胃虚弱证>脾胃湿热证>脾胃虚寒证>脾胃气滞证>脾胃夹湿证>脾胃郁热证>脾虚气滞证>胃阴不足证.病位证素分布情况为:胃>脾>肝>肾>心>胆>肺>大肠>小肠,以胃、脾、肝、肾为主.病性证素分布情况为:气滞>湿>气虚>阴虚>阳虚>血瘀>痰>热>寒>血虚,其中以气滞证为主.结论 慢性胃炎中医证型主要为肝胃不和、肝郁脾虚以及脾胃虚弱证,病位证素以胃、脾、肝、肾为主,病性证素主要为气滞、湿、气虚、阴虚、阳虚、血瘀、痰、热、寒以及血虚.
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编辑人员丨2023/8/6
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曾斌芳辨治慢性乙型病毒性肝炎制方用药规律
编辑人员丨2023/8/6
目的:建立慢性乙型病毒性肝炎的临床医案数据库,挖掘曾斌芳教授治疗慢性乙型病毒性肝炎的临证遣方用药经验.方法:本研究利用复杂网络分析及点式互信息法等数据挖掘方法,对曾斌芳教授治疗慢性乙型病毒性肝炎的用药特点、配伍规律、核心方等隐性知识进行挖掘研究.结果:本研究共收集132例、277诊次的慢性乙型病毒性肝炎患者的临床数据.慢性乙型病毒性肝炎常用药物按节点度排序:药物组成以小柴胡汤合四物汤为基础方,配以疏肝健脾、滋阴软坚散结、清热解毒利湿之品.常用药物四气五味归经特点:四气中以微寒、温、平为主;五味中以甘、苦、辛为主;归经以脾经、肺经、肝经为主;常用药物相关度配伍体现了疏肝理气和血的治疗思路.用药规律充分体现了“治未病”的防治思想,以“肝苦急,急食甘以缓之”“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”为治则,以甘味之药补脾和中、缓肝之急,防“肝病传脾”之变;“肝欲散,急食辛以散之,以辛补之”为治则,以辛味之药疏肝理气和血;以苦味之药清热解毒利湿.点式互信息法分析显示:慢性乙型病毒性肝炎常用药物中疏肝理气药与活血养血药配伍相关度最高,体现了疏肝理气和血的治疗思路.复杂网络分析方法显示:慢性乙型病毒性肝炎的基本核心方以小柴胡汤合四物汤为主,以和血柔肝健脾为法.结论:曾斌芳教授治疗慢性乙型病毒性肝炎的制方用药特点体现了“和血柔肝健脾”的治疗原则,印证了慢性乙型病毒性肝炎“肝病传脾、血络不和”的病机核心.
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编辑人员丨2023/8/6
