张吉金教授深得哈氏妇科真传，结合自身临证经验，对PCOS的诊疗有独到见解，认为本病病机为肝、脾、肾三脏功能失调，伴发痰浊瘀血互结，其中以肾虚为根本，痰瘀内阻为关键，情志因素为重要致病因素。张教授按证候表现将PCOS分为肾虚痰湿型和肾虚郁热型，治疗主张肝脾肾三脏同调，配合月经周期调整用药，临床疗效显著。

张吉金教授为哈氏妇科第四代传人,从医60余年,早年跟随哈荔田教授从医、教研,继承了哈荔田教授的学术思想和临床经验.在长期的临床实践中张教授继承和发展了哈氏妇科的学术思想,并且逐步形成了自己独特的学术观点,张教授在临床擅长调治月经病,尤其对崩漏病有较为深入的研究,认为肾虚为该病发病之根本,病久则多有夹瘀,治疗则强调中西医结合、辨证施治,重视崩漏血止后的复原,提出“益肾软坚法”“循时调经法”,疗效显著,对中医药治疗该病具有重要的临床指导意义.

哈氏妇科是全国首批中医学术流派传承工作室之一,治疗妇科疾病有独特的学术思想和灵活的诊疗思路,临证凸显中医辨证论治、治病求本的特色,注重肝在女性生理病理中的重要作用.哈孝廉应用调肝法治疗妇科疾病疗效显著,临证调肝以“养肝、疏肝、清肝、平肝”四法为主,有较高的临床价值.

气血理论是中医重要理论,妇科疾病应首调其气血,哈氏妇科是全国中医妇科十大流派之一,诊治疾病独具特色,哈孝廉教授宗古人"百病皆在调气血"思想,治疗崩漏、产后身痛、滑胎等妇科常见疾病,疗效显著,值得深入学习与探讨.

"肾为先天之本""肾主生殖",肾是"肾—天癸—冲任—胞宫轴"的根基,肾虚则会影响女子的经、孕、产、乳,引发妇科疾病.张吉金教授传承哈氏经典理论并结合60余年临证经验,总结并提出了"补肾八法",即补肾调经、补肾摄血、补肾通经、补肾调肝、补肾扶脾、补肾助孕、补肾安胎、补肾软坚,张教授于临证中灵活运用"补肾八法",收效颇丰,值得深入研究和推广使用.

天津哈氏妇科流派是全国著名中医妇科流派之一,哈孝廉教授为哈氏妇科第四代传承人,其治疗产后缺乳总结前人经验,发展创新,辨证灵活,疗效颇佳.产后缺乳是指哺乳期内,产妇乳汁甚少,或无乳可下者.哈教授认为乳汁资于血化于气,其源在脾,其根在肾,其行在肝.治疗产后缺乳时,强调首辨虚实,虚者宜补而行之,实者宜疏而通之,重气重血,多从脾胃肝肾调理.文章总结了哈教授治疗产后缺乳的临证经验,其中常用经验方,包括补虚下乳汤、哈氏剖宫产催乳方和哈氏顺产催乳方.

[目的]探讨哈氏止带Ⅱ号方治疗湿热下注型细菌性阴道病(BV)的临床疗效、阴道内乳杆菌数量变化及阴道局部免疫情况.[方法]选取2020年1—12月就诊于天津中医药大学第一附属医院妇科门诊的湿热下注型BV患者48例,采用随机对照的研究方法将患者分成治疗组和对照组.对照组予替硝唑栓治疗,治疗组在对照组的基础上内服哈氏止带Ⅱ号方,均治疗1个疗程.分别对比两组在临床疗效、治疗前后阴道内乳杆菌数量与阴道内白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度的差异.对治疗后Nugent评分<7分的患者分别于治疗结束后第1、2、3个月后进行随访观察.[结果]治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后在降低阴道内IL-1β、IL-6、TNF-α浓度、增加阴道内乳杆菌数量方面优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗结束后第1、2、3个月,两组Nugent评分均较治疗前下降,差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降趋势较大;治疗组在治疗后第1、2、3月Nugent评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P≤0.05).治疗后第1个月,治疗组增加阴道内乳杆菌数量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]哈氏止带Ⅱ号方可以治疗湿热下注型BV,增加阴道内乳杆菌数量、降低阴道内IL-1β、IL-6、TNF-α浓度和预防复发.