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药物联合二氧化碳激光微创术治疗血管性声带炎37例疗效观察
编辑人员丨1周前
目的:探讨药物联合二氧化碳(CO 2)激光微创术治疗血管性声带炎患者的临床效果及其对患者嗓音功能的影响。 方法:选取扬州大学附属医院2018年4月至2019年7月收治的血管性声带炎患者74例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组各37例。对照组口服药物治疗,观察组采用药物联合CO 2激光微创术治疗。观察两组患者嗓音质量、嗓音障碍改善情况及复发情况、患者满意情况。 结果:治疗后12个月,观察组日本言语语音协会声音嘶哑评估标准(GRBAS系统)中的总嘶哑度(G)、粗糙声(R)、气息声(B)三个声样评分分别为(1.60±0.13)分、(1.71±0.21)分、(1.42±0.12)分,均显著低于对照组的(1.88±0.16)分、(1.98±0.10)分、(1.78±0.13)分( t=8.262、7.061、12.377,均 P<0.05);观察组嗓音障碍指数(VHI)中功能、生理、情感评分及总评分分别为(10.10±1.03)分、(13.26±2.10)分、(7.30±1.10)分、(31.26±4.74)分,均显著低于对照组的(11.63±2.16)分、(15.42±2.16)分、(8.86±1.05)分、(35.86±5.33)分( t=3.889、4.361、6.240、19.103,均 P<0.05)。治疗后1、3个月,观察组复发率分别为2.70%(1/37)、8.11%(2/37),均低于对照组的16.22%(6/37)、27.03%(10/37)(χ 2=3.945、4.573,均 P<0.05)。观察组患者满意度为94.59%(35/37),高于对照组的78.38%(29/37)(χ 2=4.163, P<0.05)。 结论:在常规药物治疗基础上联合CO 2激光微创术治疗血管性声带炎,可有效提高治疗效果,改善患者嗓音功能,复发率低。
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编辑人员丨1周前
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低频电刺激联合励-协夫曼言语训练法治疗脑梗死中重度吞咽障碍的临床观察
编辑人员丨1周前
目的:探讨低频电刺激联合励-协夫曼言语训练法(LSVT)治疗脑梗死中重度吞咽障碍的效果。方法:选取2018年4月至2021年4月中国科学院大学宁波华美医院收治的124例脑梗死中重度吞咽障碍患者,按随机数字表法分为电刺激组( n=41)、LSVT组( n=41)、联合组( n=42),分别在常规吞咽功能训练的基础上给予低频电刺激、LSVT、低频电刺激+LSVT治疗。统计3组干预前后中文版吞咽障碍指数量表(DHI)、功能性经口摄食量表(FOIS)、GRBAS嗓音量表、营养指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、Baethel指数(BI)、吞咽障碍生命质量量表(EDQoL)评分及治疗期间的不良事件。 结果:干预4周后,联合组DHI、FOIS评分均优于电刺激组、LSVT组(均 P<0.05),且电刺激组优于LSVT组(均 P<0.05);联合组GRBAS嗓音量表各项目评分低于电刺激组、LSVT组( P<0.05),且LSVT组低于电刺激组( P<0.05);联合组PA、ALB水平高于电刺激组、LSVT组( P<0.05)。3组干预4周后BI、EDQoL评分及不良事件发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:低频电刺激联合LSVT有助于改善脑梗死中重度吞咽障碍患者吞咽功能及嗓音质量,提高摄食能力及营养状态,且安全性高。
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编辑人员丨1周前
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跨性别女性嗓音问卷简体中文版信度和效度评价
编辑人员丨1周前
目的:汉化跨性别女性嗓音问卷(Trans Woman Voice Questionnaire authorized simplified Chinese translation,TWVQ-SC)量表并验证其信效度。方法:采用跨文化适度法进行TWVQ量表双向翻译/回译。量表含30个项目,从个人对嗓音功能的认知、嗓音的心理社会影响、社会参与受限程度3方面进行评估。对2021年9月至2022年1月在深圳大学总医院耳鼻咽喉头颈外科及华东师范大学康复科学系进行嗓音女性化咨询或训练的340例跨性别女性及134例顺性别女性进行线上问卷,112例跨性别女性完成了1~2周后复测。问卷包括受试者一般情况、简体中文版TWVQ-SC、嗓音障碍指数量表(Voice Handicap Index-10,VHI-10)简体中文版。有效问卷含实验组279例跨性别女性:年龄21(20,25)岁,TWVQ-SC得分86(61,100)分;对照组128例顺性别女性:年龄27(21,35)岁,TWVQ-SC得分34(31,39)分;复测组89例跨性别女性:年龄:23(19,24)岁,TWVQ-SC得分83(65,97)分。通过克朗巴哈系数以及项总计相关系数(item-to-total correlation coefficients,ITC)考察内部一致性信度;通过组内相关系数考察重测信度。采用专家评判法考察内容效度;采用因子分析法和斯皮尔曼等级相关系数考察结构效度;通过对顺性别和跨性别被试量表总分进行秩和检验考察区分效度。结果:TWVQ-SC量表的克朗巴哈系数为0.97,30道题目ITC值范围为0.40~0.86,组内相关系数为0.84。4个主成分因子的旋转后累计贡献率为65.12%,与VHI-10量表正相关( r=0.85, P<0.01),跨性别女性组TWVQ-SC得分显著高于顺性别女性组( U=1 580, P<0.01)。各指标均表现出较高信效度水平。 结论:TWVQ-SC具有良好的信度和效度,可作为跨性别女性嗓音自我评估工具进行临床应用。
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编辑人员丨1周前
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颈静脉孔区神经鞘瘤切除术后并发嗓音嘶哑及吞咽障碍患者的康复护理1例
编辑人员丨1周前
目的:总结1例颈静脉孔区颅内外沟通神经鞘瘤切除术后并发嗓音嘶哑、吞咽障碍患者的联合康复护理过程。方法:2020年10月首都医科大学宣武医院收治1例左侧颈静脉孔区颅内外沟通肿瘤术后并发嗓音嘶哑及吞咽障碍的患者,早期实施呼吸肌舌肌运动辅助下的阶梯嗓音训练,以及基于电子喉镜为依据的呼吸吞咽方法、食物及一口量的评估、咀嚼次数辅助下食物稠度的维持和晋级饮食种类方法的吞咽摄食指导,提供全程连续的康复训练。结果:通过术后至出院,出院后居家持续3个月的全程康复护理,嗓音嘶哑评估GRBAS分级标准从G3重度异常恢复至G2中度异常,嗓音障碍指数评估量表中文翻译版评分由75分降至52分,发音平均时间从2.45 s延长至5.32 s。进食呛咳次数从0.4~0.5次/min到无呛咳。结论:早期给予嗓音和吞咽摄食康复训练,可促进颈静脉孔区神经鞘瘤切除术后嗓音嘶哑及吞咽障碍功能的康复。
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编辑人员丨1周前
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励-协夫曼言语治疗对中国帕金森病患者言语功能的影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨标准化的励-协夫曼言语治疗(LSVT)训练改善中国帕金森病(PD)患者言语障碍和生活质量的有效性。方法:本研究纳入16例中国PD患者,采用标准化的LSVT对其进行为期4周的训练。训练前、后,采用PRAAT软件分析PD患者的声学数据,采用日本GRBAS嗓音量表评定患者的嗓音质量,采用嗓音障碍指数(VHI)量表对患者言语障碍对生活质量的影响进行评估。结果:经过4周LSVT训练,PD患者的发声、嗓音及生活质量均明显改善。声学分析显示,训练后元音最长发音时间由(11.93±6.81)s增加到(17.50±6.25)s;元音发声音量从(69.91±7.61)dB增加到(76.12±6.07)dB,阅读音量从(64.82±3.77)dB增加到(70.40±5.41)dB,独白音量从(61.44±4.58)dB增加到(64.29±4.70)dB。GRBAS评定显示,总嘶哑度评分从(1.93±0.77)分减少到(1.25±0.93)分。VHI量表评分显示,总嗓音障碍指数由(66.87±18.61)分降低到(49.87±21.21)分,患者生活质量显著提高。结论:LSVT训练能够显著增加PD患者最长发音时间、提高音量、改善嗓音质量、降低嗓音障碍指数、提高患者生活质量,适宜在临床应用并推广。
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编辑人员丨1周前
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半封闭声道训练的研究现状及发展前景
编辑人员丨1周前
近年来,半封闭声道训练(semi-occluded vocal tract exercises, SOVTE)以其方便高效的特点被接受认可,并已运用于职业歌手的暖嗓及嗓音疾病的防治中。本文综述了国内外文献中有关SOVTE的研究成果,明确其应用范围,评估其应用价值。SOVTE不仅可优化职业歌手的主观评估及客观声学指标,还可改善普通用嗓者的嗓音生理功能以预防嗓音疲劳及声带创伤。另外,SOVTE还可改善嗓音患者的主客观声学指标,促进声带病灶缩小和术后嗓音功能恢复。随着研究的不断深入,SOVTE有望成为普通用嗓者和嗓音疾病患者安全、有效的常规训练手段。
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编辑人员丨1周前
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阶梯式言语康复联合抗阻运动规律康复训练对帕金森病患者的影响
编辑人员丨1周前
目的:探究阶梯式言语康复联合抗阻运动规律康复训练对帕金森病患者语言功能、协调平衡能力及日常生活能力的影响。方法:通过便利抽样的方法选取南京鼓楼医院集团宿迁医院2020年3月至2021年10月期间神经内科收治的150例帕金森病患者为研究对象,采用随机数字表法平均分为两组,对照组75例患者在住院治疗期间进行常规护理干预,试验组75例患者在常规护理基础上进行阶梯式言语康复联合抗阻运动规律康复训练,干预时间为12周,评估患者干预前后语言功能改变,比较患者干预前后平衡能力和日常生活能力。结果:干预前,两组患者嗓音障碍指数各维度和总评分、言语表达评分、言语清晰度评分、平衡功能评分和日常生活能力评分对比,组间差异均无统计学意义( P>0.05)。干预12周后,试验组患者嗓音障碍指数各维度和总评分均明显低于对照组,言语表达评分明显低于对照组,言语清晰度评分明显高于对照组,平衡功能和日常生活能力评分均明显高于对照组,各指标对比组间差异显著,有统计学意义( P<0.05)。 结论:对帕金森病患者进行阶梯式言语康复联合抗阻运动规律康复训练,可有效促进患者语言功能的改善,提高患者的协调平衡能力和日常生活能力。
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编辑人员丨1周前
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基于Web of Science数据库的嗓音训练研究热点及趋势分析
编辑人员丨1周前
目的:分析国际上嗓音训练的研究现状及前沿趋势,为我国嗓音训练研究提供新思路。方法:检索Web of Science核心合集数据库中关于嗓音训练的文献,检索时限为2013年1月1日—2023年7月31日,采用CiteSpace 6.1.R6软件进行可视化分析。结果:共检索出964篇文献,发文量整体呈上升趋势;发文量最多的国家为美国,有387篇;发文量最多的期刊是 Journal of Voice。研究热点集中于不同嗓音障碍患者的嗓音康复、嗓音训练干预方式及改善生活质量、提高训练依从性等。嗓音训练在老年疾病中的应用可能是未来的研究趋势。 结论:目前嗓音训练领域正朝着新的研究应用方向深入,公众对嗓音康复的需求增加,建议未来加强多学科协作,探索嗓音训练在更多不同人群和疾病的临床疗效。
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编辑人员丨1周前
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嗓音疾病诊治新技术及研究进展:来自第52届国际嗓音协会年会的报道
编辑人员丨1周前
第52届国际嗓音协会年会致力于通过多学科交流、合作科研及教育来促进嗓音医学的基础知识及医疗的发展。会议内容可总结为嗓音言语病理学研究进展和技能演示、嗓音外科学领域的研究进展、艺术嗓音的教育及研究进展、大会颁奖四大部分。会议采用大会发言、圆桌讨论、壁报交流、嗓音训练现场演示及艺术嗓音大师班等多种形式。此次会议的亮点在于新技术的研究及应用。然而,单纯的技术和应用仍不能满足嗓音医学的发展,嗓音相关领域多学科的深度合作是未来的一大发展方向。
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编辑人员丨1周前
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伴随声音嘶哑的腓骨肌萎缩症2例
编辑人员丨1周前
本文报道2例中青年女性伴随声音嘶哑的腓骨肌萎缩症。例1,因“声音嘶哑半年余”就诊。患者于半年前无明显诱因出现声音嘶哑,长时间发声后症状可好转,伴有轻度吞咽困难,呈逐渐加重,药物治疗无明显效果,频闪喉镜检查示右侧声带固定,左侧声带活动受限。基因测序提示 MME基因变异。例2,以“四肢乏力伴萎缩30余年,声音嘶哑1年余”为主诉,患者自诉30余年前无明显诱因出现双足拇趾乏力,逐渐向近心端进展,行走姿势出现异常改变,初中时出现双手拇指无力,上述症状缓慢进展。2年余前在情绪激动、大声说话后出现声嘶,过度用嗓时声嘶加重。患者遂进行基因检测,提示 GDAP1基因、 MYH14基因变异。2例患者目前以营养神经药物及嗓音训练治疗。
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编辑人员丨1周前
