三维打印技术已初步应用于固定修复体、诊断义齿、义齿支架、种植手术导板、定制或个性化种植体的制作等方面。针对上述口腔修复体或口腔修复医疗器械的三维打印技术，可根据成形原理分为光固化成形、烧结成形、熔凝成形3种主要类型，而可用的三维打印材料则包括聚合物、金属和陶瓷。三维打印技术制作口腔修复体、口腔修复医疗器械的优势体现在节省材料、可个性化制作和批量制作等方面。但口腔修复体或口腔修复医疗器械的三维打印精度和强度还需进一步提高，长期临床应用效果还需进一步观察，个性化制作的优势尚未充分体现。本文从三维打印技术在口腔修复中的应用现状和未来发展趋势两个方面进行论述，为进一步推进三维打印技术在口腔修复中的深入研发和应用提供参考。

在全面建设社会主义现代化国家新征程中，中国正逐步进入创新型国家的行列。国家对科技创新转化的重视和政策引领激发了中国骨科医生空前的创新和转化的热情及信心。经过骨科前辈数十年的不懈努力，中国骨科作为科技创新的生力军，不断向数字化、个性化、微创化、精准化和智能化方向发展，但也暴露出一些问题。我们要加强骨科新技术、材料、器械自主创新主体地位，贯彻实施"引进来"与中国具体国情相结合的策略，中体西用，努力解决科研成果转化难题，加速国产化替代进程，让创新转化成果在中国大地上开花结果。

3D打印技术的原理是通过逐层添加材料来创建对象，对于构建形状复杂和材料繁多的零件具有明显优势。3D打印技术不仅改进了制作眼科器械的方法，在打印眼组织方面亦取得进展，但因其制作成本较高及精细度不足等问题在现今仍未普及，本综述介绍了3D打印技术在眼科领域的相关发展，就该技术在眼科的应用及前景进行探讨。

近年来，心血管外科领域经导管腔内治疗的理念、技术、材料发展迅速，适应证不断扩展，深刻影响着心血管外科技术的发展方向。主动脉腔内修复术已成为急、慢性远端主动脉弓或胸部降主动脉、腹主动脉病变的常规治疗方法，在升主动脉疾病包括升主动脉瘤、假性动脉瘤及急慢性夹层、壁间血肿、穿透性溃疡等的治疗中亦受到关注并有相应报道。相比于经典外科开放手术，腔内修复术具有微创优势，增加了高危患者的治疗选择。由于升主动脉和主动脉根部解剖结构特殊，支架材料和手术器械选择有限，腔内修复术还存在很多亟待解决的问题。该术式的中长期疗效亦缺乏可靠的临床证据，其安全性和有效性尚需进一步研究。

输尿管支架一直作为泌尿外科最常见的植入性器械之一，具有内引流和降低术后并发症的优势。随着医学技术的不断发展，支架的种类也越来越多，如市场常见的高分子聚合物支架、抗压能力强的金属支架和生物可降解的支架等，此外支架的材料类别、制作过程和表面涂层的不同也使得其在后期的使用过程中出现不同的疗效。现如今，在临床上主要使用的双"J"管、金属支架管以及研究过程中的可降解支架管等也在不断地更新。本文就支架管的发展和现阶段不同支架管的材料的相关问题作一综述。

目的:调查口腔专科医院护士工作参与状况，分析其影响因素。方法:采用方便抽样法，选取2018年9—10月某三级甲等公立口腔专科医院229名医护人员为研究对象。采用自行设计口腔专科门诊护士工作参与状况调查表对其进行调查，分析口腔专科医院门诊护士工作参与度现状以及影响因素。结果:本研究发放医生问卷134份，收回有效问卷126份，有效回收率94.0%；发放护士问卷113份，收回有效问卷103份，有效回收率91.2%。50.8%（64/126）医生护士人员配备合理，45.6%（47/103）护士对专业现状及发展感到满意。医生评价参与度最高的3项为：材料混合调拌、器械仪器使用和消毒处理使用后的物品；医生评价参与度最低的3项为：病案资料管理、协助医患沟通和回访。单因素方差分析结果显示，不同科室护士的参与程度不同，差异有统计学意义（ P<0.05）。相关性分析结果显示，护士人员配备状况与护士临床配合及院感防控的工作参与程度呈正相关（ P<0.05）；护士工作能力与责任心与患者管理参与程度呈正相关（ P<0.05）；薪酬待遇的满意程度与患者管理参与程度呈正相关（ P<0.05）。 结论:公立口腔专科医院护士在患者诊疗过程中总体工作参与度不高，需加强口腔专科护士培训；护士人员配置到位和完善的绩效考核办法可以促进护士全面履行工作职责，促进患者诊疗安全保障水平的提高。

微创手术近年来在牙周治疗尤其是牙周再生治疗方面的应用不断发展，其在一定程度上弥补了传统牙周再生治疗的不足。微创手术具有促进伤口愈合、缩短治疗时间、使患者的不适感最小化等优势，治疗效果较传统方法更加明显和肯定。目前国内有关微创拔牙、微创种植等方面的研究较多，但牙周微创手术应用的相关报道却较少，本文通过文献回顾，针对微创手术在治疗牙周骨下袋中的应用、优势、适用范围、所需设备及显微器械，微创手术的龈瓣设计类型，微创手术联合应用生物材料的治疗效果及研究进展进行综述，为临床医师开展牙周微创手术治疗骨下袋提供参考。

生物医学工程是一门交叉学科，主要研究生命科学、机械工程、电子工程和人工智能等方面的基本知识和技能，包括生物材料、人工器官、生物医学信号处理方法、医学成像和图像处理方法、机械工程设计等。生物医学工程是医疗器械产品设计、制造以及医疗器械产业发展的基础学科。

目的:设计腹腔镜下肾部分血流阻断器(LPRB)，在兔肾实验中探讨该器械设计的合理性和阻断局部肾组织血流的效果。方法:⑴设计。根据人、猪、兔肾血流均由中心向外周扇形流动的解剖特点，只要压迫肾脏中内侧肾组织，就可以阻断压迫区远端的血流。该器械的设计即以此为依据。阻断器包括第一压迫臂、第二压迫臂及转轴，内置扭力弹簧使得这两个压迫臂的末端自动闭合，压迫臂的末端设置有压迫组件，其上设置有多个自适应压迫片。⑵制作。以钛合金材料利用3D打印机打印成品。⑶实验。新西兰成年兔5只，麻醉后半侧卧位固定于手术台上，侧腹部切口，暴露肾脏，仅保留肾蒂血管。根据阻断血流方法不同分为常规组和LPRB组以进行自身对照。观察阻断血流效果。检测LPRB夹持力，肉眼和病理观察夹持部位组织损伤程度。结果:LPRB已获实用新型和外观专利授权。3D打印钛合金材料器械成品成功。实验中，该器械轻松打开放置和移除；两个压迫臂在扭力弹簧的作用下自动闭合并固定；压迫臂可以根据夹闭部位的不同调整压迫臂的角度以适应之；自适应压迫片可以倾斜，与肾脏外形相吻合，具有自适应性；该器械压迫力度足够，止血彻底，肾实质钳夹与阻断肾蒂的止血效果相当。器械夹持力值平均为132 g。肉眼及病理检查结果未发现明确肾组织损伤。结论:LPRB结构设计基本合理、使用安全，能够实现切除部分的局部止血，同时保证了其他部位的血流。但器械较大、自适应组件较硬的缺点今后需要改善。

创伤是人类非正常死亡的重要原因，胸部创伤占创伤约25%，肋骨骨折是最常见的胸壁损伤(>50%) [1]。近十年，无论是国外还是国内，得益于手术材料和器械的日益进步，肋骨骨折切开复位内固定手术(surgical stabilization of rib fracture，SSRF)在各阶层医院广泛开展，大量的病患获益。尽管国内外已经有了一些专家共识或指南，但由于缺乏系统性临床研究，循证医学证据少而且级别低，存在涉及面窄、观点模糊等一系列问题，在很多方面存在盲区。胸骨骨折约占胸部创伤入院患者的3%~8% [2]，以往保守治疗为主，对于有明显移位的胸骨骨折，保守治疗经常失败，骨不连、严重胸痛、呼吸困难和胸壁矛盾运动等，手术固定越来越广泛开展。目前胸外科、急诊外(创伤)科、骨科、普外科医师均在做相关手术，由于缺乏统一、规范的纲领性指导，存在过度医疗或延误治疗现象。由全国数十家医院共同发起成立的"中国胸部创伤临床研究协作组China Chest Injury Research Society(CCIRS)" [3]，在胸部创伤方面进行了大量的单中心及多中心临床研究，在此基础上，由中华医学会胸心血管外科学分会牵头，筹划制定"创伤性肋骨、胸骨骨折外科诊疗中国专家共识"。共识侧重于外科手术，而非胸部损伤的一般处理，故省略了一些基本问题，例如对肺挫伤、机械通气等的处理。