目的:探讨中药复方干预非小细胞肺癌（NSCLC）组方规律。方法:检索中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、PubMed及Web of Science数据库2003年1月1日－2023年5月1日有关中药复方干预NSCLC的临床文献，运用Python语言和古今医案云平台V2.3.7统计药物频次、属性，并进行聚类分析、因子分析及关联规则分析。结果:共纳入文献866篇，涉及有效中药复方660首，包含中药647味，频次>40的高频中药有36味，包括黄芪、白术、茯苓等；中药功效类别以补虚药、化痰止咳平喘药为多。聚类分析得到4组聚类，因子分析提取11个公因子，关联规则分析获得37组支持度较高中药组合，其中置信度最高的三联药物组合为黄芪-白术-白花蛇舌草，二联药物组合为黄芪-女贞子。结论:中医药治疗NSCLC组方用药多以扶正固本、清热化痰解毒为主，辅以补气活血、祛湿化痰。

总结艾儒棣教授从"皮积"论治原发性皮肤淀粉样变(PCA)的临证经验.PCA的皮损形态、病理特点与中医积病具有相似性,据此提出"皮积"的概念,认为正虚邪犯、痰瘀锢表为PCA的核心病机,多属本虚标实证,其中正气虚馁、腠理空疏为发病之本,邪留肌表、津血失布、痰瘀胶结为致病之标.治疗上以固本清源为核心,内治以健脾补肾、祛痰化瘀、软坚散结为法,自拟二仙四参汤、桂枝茯苓丸合化坚二陈丸、加味消瘰丸加减治疗;外治以驱邪消积、疏通津血为要,予自拟润肌膏热烘促进皮损软化剥脱、猪胆汁药浴开腠驱邪、牛脊髓封包濡养肌肤.

恶性肿瘤是人类死亡的主要原因之一,随着治疗水平的不断提升,如何应对治疗产生的不良反应,提高疗效成为新的研究方向.本文对近5年中药抗肿瘤增效减毒机制和临床应用研究进行综述,发现中药单体、复方、注射制剂被广泛应用于抗肿瘤的补充治疗,"扶正祛邪,固本清源"成为中医药治疗恶性肿瘤的治则,以活血化瘀、化痰降浊、清除癌毒等为主的方法可取得显著疗效,在增加肿瘤细胞杀伤力,逆转耐药性、调节肿瘤微环境等方面具有显著优势.

林洪生教授在继承"扶正培本"理论的基础上,广纳各家肿瘤治疗之所长,结合四十多年临床诊疗经验,凝练并提出了"固本清源"理论,丰富了中医治疗恶性肿瘤的学术体系.通过阐述"固本清源"理论的源流以及科学内涵,将基于"固本清源"理论指导下的中医药应用于现代医学治疗肿瘤的各个阶段,较大程度上提高了临床疗效,丰富了中西医结合肿瘤防治的理论与方法.

"固本清源"思想是林洪生教授对"扶正固本"理论精髓的延续,其在肺结节的治疗中,辨证使用"固本"与"清源",深化了"清源"在延缓肺结节癌变中的作用.其于临证时重视补肺、脾、肾气,以固本为根;祛痰、瘀、毒邪,以清源为计."固本清源"法与肺结节以正虚为本,虚实夹杂的病机高度契合,在肺结节疾病进程的不同阶段,"固本"与"清源"两方面的侧重各有不同,总以"固本"为基础,结合清热解毒、活血化瘀、祛湿化痰、软坚散结等"清源"之法,以祛病邪.

高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染与宫颈癌的发生密切相关,及早发现并预防HR-HPV持续感染对于实现"全球消除宫颈癌"的目标意义重大."固本清源"理论是林洪生教授在传统"扶正祛邪"等理论基础上,结合自身经验,总结凝炼出的临证辨治肿瘤的学术思想.以"固本清源"理论为指导,结合HR-HPV持续感染"湿、热、瘀、毒、虚"的病机,中西医结合防治HR-HPV持续感染,显示出良好疗效.其中,"固本"指采用补肾健脾等法对人体气血阴阳进行调整,以达到益气、补血、滋阴、温阳等目的,"清源"指采用中西医结合方法对病毒进行清除."固本清源"理论对于中西医防治HR-HPV持续感染具有重要的指导意义.

肾癌发生本于命门虚衰、肾元不足致三焦气机不利,久则内生痰湿瘀血,为本虚标实之证.肾癌肺转移的病机为肺阴两虚,三焦阻滞致使痰饮之邪凝聚于肺金,发为肺积;肾主骨生髓,肾癌本为肾元亏损、肾阴阳两虚,藏于命门之肾精不足,不能充养骨骼,骨骼失养易被癌毒邪气侵袭发为骨枯;脑为髓海,肾虚髓海失养,痰瘀易上扰清窍,阻滞脑络血运,从而出现脑部转移;三焦主淋巴腺,三焦不畅痰瘀凝聚成核则表现为周身淋巴结肿大.临证治疗肾癌的转移当以温补命门、培元固本为根本之法,兼以疏利三焦气机、祛瘀化痰、解毒散结应对转移之症,同时强调补益脾胃,脾胃强健则化源不竭,以达到补后天充养先天之目的.

林洪生教授从事中西医结合肿瘤的临床与科研工作40余年,提出了"固本清源"的肿瘤防治理论,重视肿瘤的阶段化规范化论治.林教授认为早期肺癌术后患者正气亏虚,癌毒未尽,治疗当以固本清源为法,以益气养阴、解毒抗癌为主要治则,佐以养血活血、健脾益肾等治法,临证加减,以提高患者生命质量,减少复发转移.

随着现代中医肿瘤学科的建立,中医药防治肿瘤取得了长足的发展与进步,涌现了一批学术思想与观点.其中,扶正治癌理论、从膜论治理论、带瘤生存理论、癌毒病机理论、固本清源理论、调气解毒理论是目前中医肿瘤领域较有代表性的学说.纵观中医肿瘤学界对于中医名家思想的研究,已经产生出不少成果,但将诸多医家思想同时进行讨论的研究,相对甚少.本文从学术内涵、临床应用两方面对上述创新性理论进行总结研究,为进一步指导中医肿瘤临床实践提供新思路.

目的:观察平喘固本汤合补肺汤加减对肺源性心脏病(简称肺心病)患者临床疗效、肺功能、血气指标及血清炎性因子水平的影响.方法:选取肺心病患者112例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组56例.对照组给予常规西药治疗,观察组则在上述基础上予以平喘固本汤合补肺汤加减治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能指标[1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(forced expirato-ry volume in first second/forced vital capacity,FEV1/FVC)、呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)]、血气指标[动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in artery,PaO2)、二氧化碳分压(arterial carbon dioxide tension,PaCO2)]及血清炎性因子[白细胞介素6(interleukin-6,lL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)]的变化情况.结果:治疗后,观察组临床疗效[91.07%(51/56)]显著高于对照组[75.00%(42/56)](P<0.05).两组治疗后肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF及PaO2水平均升高(P＜0.05),PaCO2、血清炎性因子指标lL-6、TNF-α及hsCRP水平均降低(P＜0.05),且观察组治疗后上述指标改善情况显著优于对照组(P＜0.05).结论:平喘固本汤合补肺汤加减治疗肺心病患者的临床疗效确切,能显著改善肺心病患者的肺功能和血气指标,并降低血清炎性因子水平.