目的:探讨复方曲肽注射液治疗急性脑梗死患者的疗效及对血管内皮功能的影响。方法:前瞻性选择2019年11月至2021年11月就诊于四川友谊医院的急性脑梗死患者80例，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组40例。对照组给予常规治疗，研究组在对照组基础上联合复方曲肽注射液治疗，两组治疗周期均为14 d。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度和独立生活能力、血液流变学指标、内皮损伤指标及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率为87.50%（35/40），略高于对照组的80.00%（32/40），但差异无统计学意义（ P>0.05）。两组治疗后美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin量表（mRS）评分均低于治疗前，并且研究组治疗后NIHSS、mRS评分低于对照组[（10.58 ± 2.87）分比（12.94 ± 3.11）分、（1.47 ± 0.48）分比（1.81 ± 0.57）分]，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组治疗后红细胞压积、血浆黏度、全血黏度均低于治疗前，并且研究组治疗后红细胞压积、血浆黏度、全血黏度低于对照组[0.446 ± 0.034比0.465 ± 0.035、（1.26 ± 0.32） mPa·s比（1.40 ± 0.34） mPa·s、（4.60 ± 0.35） mPa·s比（5.02 ± 0.41） mPa·s]，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组治疗后可溶性血栓调节蛋白（sTM）、　D-二聚体（D-D）、内皮素1（ET-1）水平均低于治疗前，并且研究组治疗后sTM、D-D、ET-1水平均低于对照组[（5.91 ± 1.16） ng/L比（6.84 ± 1.37） ng/L、（0.42 ± 0.10） mg/L比（0.56 ± 0.14） mg/L、　（3.74 ± 1.5） ng/L比（4.61 ± 1.65） ng/L]，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:复方曲肽注射液辅助治疗急性脑梗死可改善血液流变学指标，减少血管内皮损伤和神经功能缺损，且并未增加不良反应。

1例67岁男性患者,因"进行性排尿困难伴双下肢麻木、无力5 d"入院,诊断为脊髓炎.既往体健,否认药物、食物过敏史.入院后给予大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,后逐渐减量改为小剂量甲泼尼龙片口服.治疗第26天,患者出现腹痛、腹泻症状,查血淀粉酶升高(553 U·L-1),腹部CT示胰腺略饱满,诊断为急性胰腺炎.排除原发疾病及其他用药等诱发因素,考虑急性胰腺炎为甲泼尼龙相关不良反应,遂停用甲泼尼龙片,同时给予注射用艾司奥美拉唑、奥曲肽注射液、注射用乌司他丁、复方氨基酸注射液、地塞米松注射液(5 mg,qd)等药物治疗胰腺炎.后因胰腺炎发展迅速,并发多器官功能衰竭,患者于第34天放弃治疗出院.

目的 探讨复方苦参注射液对卵巢癌化疗患者生活质量及治疗疗效的影响.方法 选取中晚期卵巢癌的患者80例,依据抽签法将患者随机分为观察组及对照组各40例;对照组予紫杉醇175mg/m2溶于250ml生理盐水静脉滴注时间不少于3小时,卡铂溶于100ml生理盐水以总铂浓度-时间曲线下面积进行静脉滴注不少于1小时.观察组在对照组治疗的基础上加用复方苦参注射液治疗.结果 治疗前两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+Treg差异无显著性,治疗后观察组患者CD3+及CD4+高于对照组,观察组患者CD4+/CD8+比值及CD4+CD25+Treg低于对照组,差异有显著性(P<0.05).治疗前两组患者的转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)水平差异无显著性(P>0.05)治疗后观察组患者的TGF-β、IL-6及IL-17低于对照组,差异有显著性(P<0.05).治疗前两组患者的血清人附睾分泌蛋白-4(HE-4)、糖类多肽抗原125(CA-125)水平水平及QLQ评分比较差异无显著性(P>0.05);治疗后观察组患者的HE-4及CA-125水平低于对照组,观察组患者QLQ评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05).治疗过程中观察组患者出现肾功能异常、恶心、呕吐、听力异常、癌性疼痛例数低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 复方苦参注射液可调节患者免疫功能,降低炎性反应对机体的损伤,显著提高接受化疗卵巢癌患者对化疗药物的耐受程度,降低临床不良反应发生率,从而提高患者生活质量.

目的:探讨复方骨肽注射液联合闭合复位经皮克氏针固定治疗肱骨髁上骨折的疗效.方法:回顾性选取2016—2017年湖北省谷城县人民医院收治的肱骨髁上骨折患者100例,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者仅接受闭合复位经皮克氏针固定治疗,观察组患者在对照组的基础上加用复方骨肽注射液.观察两组患者治疗前后肘关节功能、肘关节活动度及生活质量评分.结果:治疗后,观察组患者肘关节功能优良率为76.00％(38/50),明显高于对照组的56.00％(28/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者肘关节旋前、旋后、背伸及屈曲的角度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后、治疗结束1个月后,两组患者生活质量评分明显高于治疗前,且观察组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:复方骨肽注射液联合闭合复位经皮克氏针固定治疗肱骨髁上骨折的疗效较好,能够加快患者恢复,提高术后生活质量.

目的 探究复方曲肽注射液对急性脑梗死(ACI)患者微循环及血小板聚集性的影响.方法 回顾性分析我院采用常规治疗(对照组)及经复方曲肽注射液治疗(观察组)的ACI患者各62例的临床资料.比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,分析两组治疗前及治疗2周后血液流变学指标[全血高切黏度(HS)、全血低切黏度(LS)、血浆黏度(PV)]、血小板聚集率、微循环损伤指标[血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP9)]、神经功能缺损情况[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]差异.结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).两组治疗期间不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗2周后,两组血液流变学指标(HS、LS、PV)、血小板聚集率、微循环损伤指标(MMP9)、神经功能缺损情况(NIHSS评分)均较治疗前降低(P<0.05),血清VEGF水平则较治疗前升高(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05).结论 复方曲肽注射液可减轻ACI患者微循环损伤,并纠正其血流状态,同时也能改善患者神经功能.

目的 探讨复方曲肽注射液联合注射用降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2017年5月—2019年5月在郑州人民医院治疗的104例急性脑梗死患者,根据用药差别分为对照组(52例)和治疗组(52例).对照组静脉滴注注射用降纤酶,10单位加入生理盐水250 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注复方曲肽注射液,10 mL加入生理盐水250 mL,1次/d.两组患者均经2周治疗.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者ESRS、NIHSS、AD和mRS评分,血清和肽素(CPP)、血红素氧合酶1(HO1)、可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)、新蝶呤(Npt)、CXC趋化因子配体12(CXCL12)和血小板激活因子(PAF)水平,红细胞压积(HCT)、全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)和血浆黏度(PV)水平,及相对平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)、动态阻力(DR)、特性阻抗(ZCV)和脑血管周围阻力(R)水平.结果 治疗后,对照组临床有效率为80.77％,显著低于治疗组的96.15％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).经治疗,两组患者ESRS评分、NIHSS评分、mRS评分均明显降低(P<0.05),而ADL评分明显升高(P<0.05),且治疗组患者这些评分明显好于对照组(P<0.05).经治疗,两组患者CPP、HO1、sTRAIL、Npt、CXCL12、PAF、HCT、WBV、FIB和PV水平明显降低(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05).经治疗,两组患者Qmean和Vmean显著降升高(P<0.05),DR、ZCV和R显著降低(P<0.05),且治疗组患者脑血流动力学明显好于对照组(P<0.05).结论 复方曲肽注射液联合注射用降纤酶治疗急性脑梗死有利于促进患者脑神经功能恢复,提高患者生活质量、日常活动能力和降低脑血管事件发生风险.

目的 通过查阅文献分析神经节苷脂致吉兰巴雷综合征的临床特点、发生原因及预防治疗措施.方法 以"神经节苷脂""复方脑肽节苷脂""复方曲肽""脑苷肌肽"和"吉兰巴雷综合征""格林巴利综合征"为主题词检索中国知网、万方和维普数据库,检索时间为2009年1月1日至2019年8月30日;选择使用神经节苷脂治疗后致吉兰巴雷综合征的病例,对患者的性别、年龄、用药原因、不良反应出现时间、临床表现、转归、合并用药和血清半乳甘露聚糖-免疫球蛋白M(GM-IgM)抗体情况等进行分析.结果 共纳入文献16篇、病例46例.患者大部分为>55岁中老年人,用药原因主要为中枢神经系统疾病、外伤等,使用神经节苷脂注射液7～14 d后出现以四肢无力为主要表现的症状,部分患者可累及呼吸肌,多数患者预后不佳.结论 吉兰巴雷综合征为神经节苷脂类药物罕见但严重的不良反应,临床药师应密切监护患者的临床表现及电生理变化,并警示临床使用该类药物的风险.

目的 观察复方苦参注射液治疗原发性肝癌合并肝功能损伤及其缓解癌性疼痛的疗效.方法 将36例原发性肝癌合并肝功能损伤及癌性疼痛患者随机均分为实验组及对照组,实验组予还原型谷胱甘肽+复方苦参注射液注射液治疗,对照组予滴注还原型谷胱甘肽治疗,两组患者均服用曲马多缓释胶囊镇痛治疗;采用全自动生化分析仪每7 d测1次丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)及谷氨酰转肽酶(GGT)等肝功能指标,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者的疼痛缓解率及不良反应发生率.结果 治疗后实验组的ALT、AST在第7、14天时,TBIL、ALP、GGT在第14天时与对照组同一时期比较下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者VAS评分均有降低(P<0.05),且实验组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 复方苦参注射液协同治疗能改善原发性肝癌患者的肝功能损伤,对癌性疼痛有一定镇痛作用,并能减少曲马多不良反应发生率.

目的 分析复方曲肽注射液用于促进老年外周动脉重建术患者术后恢复的疗效.方法 选取126例老年行外周动脉重建术患者,采用分层随机方式分为观察组与对照组各63例.对照组外周动脉重建术后给予动脉硬化闭塞症基础治疗,观察组在对照组治疗基础上每日给予复方曲肽注射液10 ml+0.9％氯化钠注射液250 ml静脉滴注.两组连续治疗3个月.统计两组一般资料与术后住院天数;治疗前、给药后3个月测量两组踝肱指数,并进行下肢动脉彩超;治疗前、治疗后7d检测两组血常规、凝血常规、肝功能、肾功能;治疗前,治疗后7d、1个月、3个月检测两组下肢血流动力学、跛行距离、疼痛与皮肤溃疡愈合情况.结果 两组年龄、性别比例、病变肢数、Rutherford分期情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院天数明显小于对照组(P<0.05);治疗后两组踝肱指数、下肢动脉彩超情况、下肢血流动力学指标、跛行距离、疼痛与皮肤溃疡愈合情况较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7 d两组血常规、凝血常规、肝功能、肾功能情况较治疗前无明显变化(P>0.05).结论 复方曲肽注射液能改善老年外周动脉重建术后患者患肢血管情况与血流动力学指标,促进患肢生理功能恢复,缩短住院时间,且安全性较高.

目的 探讨复方曲肽注射液治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效及对患者血清炎症因子的影响.方法 对140例老年急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,按照资料中治疗方法将患者分为观察组与对照组各70例,其中对照组根据急性脑梗死治疗原则给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予复方曲肽注射液.比较两组临床疗效,治疗前后神经功能缺损程度、日常生活能力、血清炎症因子水平〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6〕及不良反应发生情况.结果 两组临床疗效比较有明显差异(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分降低,Barthel评分升高,且观察组NIHSS评分低于对照组,而Barthel评分高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 复方曲肽注射液治疗老年急性脑梗死患者的临床效果显著,能够有助于改善患者神经功能状况与日常生活能力,并明显降低血清炎症因子水平,同时不会增加患者不良反应的发生.