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器官系统整合教学背景下医学本科教育期末理论考试所面临的挑战及思考
编辑人员丨5天前
为解决器官系统整合教学背景下期末理论考试所面临的问题,此文分析了整合教学模式对医学本科教育期末理论考试提出的挑战和需求,指出传统医学理论考题以记忆为主、一题一点、缺乏多学科知识融合的模式不能满足新需求。通过对美国执业医师考试(United States Medical Licensing Examination,USMLE)理论考题的分析,总结了适合整合教学的期末理论考题的特点,提出可通过直接翻译加工、采用“题模”技术、通过对知识点的梳理分类编写新题目等方法开发适合中国医学本科教育的器官系统整合课程的期末理论考题。对器官系统整合教学背景下期末理论考试的改革,有助于推动整合教学宗旨和目标的实现。
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编辑人员丨5天前
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乡村医生健康管理服务技术培训效果及其影响因素分析
编辑人员丨5天前
目的:了解山西省部分地区乡村医生健康管理服务技术培训效果并对影响因素进行分析,为提高乡村医生健康管理服务技术培训质量提供依据。方法:本研究采用问卷调查方法。2021年5至9月,采用自制调查问卷对山西省太原市和临汾市参加重点疾病健康管理服务技术培训的294名乡村医生展开调查,了解其一般情况及培训效果,采用logistic回归进行调查结果分析。结果:68.7%(202/294)的乡村医生培训效果良好。获得执业(助理)医师资格的乡村医生培训效果良好的比例为74.3%(130/175),完成规范化培训的乡村医生培训效果良好的比例为73.7%(98/133),对以往培训满意的乡村医生培训效果良好的比例为70.7%(195/276)。培训效果良好与欠佳的乡村医生在反应层维度[16(16,19)分比12(10,12)分]、结果层维度[12(9,12)分比9(6,9)分]评分比较,其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。logistics多因素回归分析表明,取得执业(助理)医师资格的( OR=0.461,95% CI:0.239~0.888, P<0.05)、完成规范化培训的( OR=0.545,95% CI:0.310~0.956, P<0.05)、对以往培训满意的( OR=0.140,95% CI:0.045~0.435, P<0.05)、结果层维度评分高的( OR=0.124,95% CI:0.020~0.768, P<0.05)乡村医生培训效果更好。 结论:山西省部分地区乡村医生健康管理服务技术培训效果尚可。未取得执业(助理)医师资格、未完成规范化培训、对以往培训不满意、反应层维度评分低、结果层维度评分低是影响乡村医生培训效果的因素。应结合不同层次的乡村医生培训需求,科学合理且有针对性地组织培训,从而提高培训效果。
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编辑人员丨5天前
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临床护士与护理管理者对护士流动多点执业态度的比较分析
编辑人员丨5天前
目的:调查并比较临床护士与护理管理者对护士流动多点执业的态度,为"互联网+护理服务"背景下的护士流动执业及多点执业的推行提供参考。方法:采用分层抽样,对福建省9个地级市的15所三级医院的临床护士及护理管理者进行问卷调查。结果:共回收有效问卷9 389份,包括护理管理者525份,临床护士8 864份。比较两类人群的流动执业态度发现,对流动执业了解较多的护理管理者流动执业意愿,包括50.86%(267/525)听过并查询过、49.14%(258/525)愿意流动,高于对流动执业关注度低的临床护士,包括32.41%(2 873/8 864)听过并查询过、38.87%(3 445/8 864)愿意流动。多因素分析显示,在护理管理者中,编外、本科及以上护理管理者更愿意流动执业;在临床护士中,年轻、未婚、编外、本科及以上的护士更愿意流动执业。在流动方式的选择上,护理管理者倾向医院间流动(46.54%,215/525),临床护士倾向社区间流动(42.45%,3 142/8 864)。护理管理者对流动护士的职称及工龄要求比临床护士更高,39.43%(207/525)认为职称应达主管护师,81.71%(429/525)认为护龄应在5年及以上。结论:临床护士与护理管理者在流动执业意向、影响因素、保障方式、流动护士需求方的认知和选择、流动执业门槛的接受度等方面均存在差异,在试行"互联网+护理服务"的护士流动多点执业模式时,应充分考虑上述差异。
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编辑人员丨5天前
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基于CiteSpace的我国护士多点执业研究热点的可视化分析
编辑人员丨5天前
目的:基于中国知网(CNKI)、万方、维普数据库,分析我国护士多点执业研究现状、热点及发展趋势,为我国护士多点执业研究的发展提供借鉴和参考。方法:运用CiteSpace 5.1.R6软件,从文献年度发文量、作者、机构、期刊来源、高频关键词、关键词聚类及关键词突现词7个方面对数据库中与护士多点执业相关的研究进行可视化分析。检索时限为建库至2021年12月31日。结果:共纳入100篇文献,文献年度发文量呈逐渐上升趋势,但总量偏低;发文作者中孙鸿燕发表11篇,位居第1名;发文机构共88家,各机构间的合作交流少,发文机构以高校或者其附属医院为主要依托单位。期刊来源主要是护理类期刊。关键词共125个,聚类结果显示护士多点执业研究主要包括上门服务、执业注册、网约护士、意愿、护理质量、影响因素等;关键词突现结果显示,影响因素、护理质量、互联网+、护理服务的研究热度自2020年起持续至今,在未来几年可能继续成为研究热点。结论:我国护士多点执业尚处于探索阶段,研究内容停留在理论层面,缺乏实证性研究。
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编辑人员丨5天前
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美国互联网医疗服务医保支付政策分析及启示
编辑人员丨5天前
我国的互联网医疗服务及医保政策体系经过近年的发展,已初具雏形,但仍需进一步完善。作者通过梳理美国互联网医疗服务的内涵及模式、医保支付制度演变及医保支付政策内容,提出我国应进一步健全互联网医疗的医保支付政策体系,加强执业医师互联网多点执业管理,发挥商业保险对互联网医疗的推动作用,并依托信息技术手段完善对互联网医疗服务的医保监管,推动我国互联网医保服务政策发展和管理提升。
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编辑人员丨5天前
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中美泌尿外科住院医师规范化培训制度的比较分析
编辑人员丨5天前
目的:比较中美两国泌尿外科规培的特点和优点,为中国住院医师规范化培训制度的完善提供参考。方法:通过研究中美最新的规范化培训文件,参考规范化培训试点(上海等城市)具体规培细则与最新相关文献,从泌尿外科规培学员来源、培养目标、培养内容、质量管控和外部环境5个不同方面比较中美住院医师规培制度的差异和形成差异的部分原因。结果:美国规培制度有许多值得借鉴的地方,比如统一医学培养学制,加强住院医师临床能力的考核,改善住院医师薪酬待遇和执业环境等。当前中国泌尿外科医师规培的质量和效果有待提高,尤其是学员的独立诊断能力和手术技术水平等。结论:通过统一学制与准入标准、明确培养目标、完善考核体系与提高规培医生收入等一系列措施可以帮助中国建立具有中国特色、符合中国国情的住院医师规范化培训体系。
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编辑人员丨5天前
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2016至2020年我国口腔医师资源配置公平性分析
编辑人员丨5天前
目的:分析2016至2020年我国口腔医师资源配置的公平性,为进一步优化口腔医师资源配置提供参考。方法:通过《中国卫生和计划生育统计年鉴》《中国卫生健康统计年鉴》和《中国统计年鉴》,分别收集2016、2018和2020年国内及国际上相关口腔医师资源的数据资料以及相关各省份人口、地区面积等数据资料,运用卫生资源集聚度(health resources agglomeration degree,HRAD)和人口集聚度(population agglomeration degree,PAD)等数值分析相关的数据。结果:2010至2019年国际范围内我国每万人口口腔医师数排第46位,国内口腔医师卫生资源数量呈上升趋势,性别分布较均衡,年龄分布主要集中在25~44岁;专业技术层面中初级所占的比例可达全体人员的79.5%~83.0%。按地理面积和人口密度算出的口腔执业(助理)医师HRAD与PAD比值结果显示,东部地区省份的HRAD与PAD比值均大于1,中部和西部地区大部分省份该比值均小于1,东部地区配置过剩而中部和西部地区则不足。结论:我国口腔医师资源配置仍存在一定的不公平性,国家层面要继续培养优质口腔医学人才,加大对基层和偏远地区的扶植力度;全面提高在职在岗人员能力素质和工作水平;推动和规范口腔医师多点执业,促进口腔健康人才的合理流动。
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编辑人员丨5天前
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基于APP的使用实现护士多点执业的意愿及影响因素
编辑人员丨5天前
目的:了解护理人员利用APP实现护士多点执业的意愿及影响因素,为实现我国护士多点执业开辟新的思路和途径。方法:2018年1~3月随机选取郑州大学第一附属医院在职护士300名进行问卷调查。调查基于APP的使用实现护士多点执业的意愿及影响因素。结果:88.3%的护士愿意通过APP实现护士多点执业,影响其意愿的主要因素是工作时间、学历和职称,多数护士认为需要在相关政策和法规的前提下才能推广。结论:护士对基于APP的多点执业持乐观态度,政府和相关机构应制定相关政策和法规以给予支持和鼓励,以期解决我国护理资源分配不均的问题,实现资源的合理配置。
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编辑人员丨5天前
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我国"互联网+护理服务"推行中存在的问题及发展对策
编辑人员丨5天前
"互联网+护理服务"可以为老年慢性病患者等出行不便的人群提供便捷、优质的护理服务。积极推动"互联网+护理服务"对于加快推动健康老龄化、助力实施健康中国战略具有重要意义。本文剖析了国内"互联网+护理服务"推进过程中存在的问题,发现主要有以下几点:相关法律法规缺失,配套制度亟待完善;护士时间精力有限,且对人身安全与执业安全存在较多担忧;患者实际服务利用率有待提高;服务模式较为零星、单一;存在信息孤岛,且有数据泄露的风险等。本文提出相应的发展对策及建议,以期为"互联网+护理服务"的健康可持续发展提供参考。
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编辑人员丨5天前
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贵州省5个地区基层公共卫生服务人员配置情况分析
编辑人员丨5天前
目的:通过对贵州省5个地区基层公共卫生服务人员配置现状调查,为贵州省基层疾病预防控制体系构建和高校培养基层公共卫生服务人才提供办学参考和策略。方法:根据贵州省地形特点,2019年7-10月对贵阳市、遵义市、六盘水市、黔西南布依族苗族自治州、黔南布依族苗族自治州5个地区的基层公共卫生服务人员进行分层随机抽样,对20个乡镇卫生院和20个社区卫生服务中心从事基本公共卫生服务的工作人员进行问卷调查和现场座谈。结果:5个地区工作人员以女性(82.7%)、年龄25~ < 35岁(41.7%)、工作年限 < 5年者(65.7%)、初级职称(59.7%)占比较高;贵阳市本科学历占比最高(47.5%),其他地区均以专科占比最高;护理和临床专业分别占比40.3%和26.4%,全科及预防医学专业仅占3.2%;每万居民拥有公卫执业(助理)医师人数为0.05,一人多岗占43.5%。结论:贵州省基层公共卫生服务人员专业结构不合理,公共卫生执业(助理)医师极度缺乏,职称结构偏低,编制不足,人员流失严重。
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编辑人员丨5天前
