目的:探讨器官系统整合课程在临床医学专业本科生中的教学效果。方法:采用回顾性队列方法，以2011至2016级上海交通大学医学院临床医学专业本科生284人为研究对象。其中观察组2014至2016级本科生147人采取基础医学课程实施器官系统整合模式教学，对照组2011至2013级本科生137人采取以学科为中心的传统模式教学。问卷调查观察组学生对器官系统整合课程教学的评价。采用SPSS 21.0进行独立样本 t检验。 结果:观察组学生内科学以问题为基础的学习（problem based learning，PBL）考试成绩[（86.34±2.74）分]、外科学理论成绩[（79.69±8.41）分]及外科学操作考试成绩[（81.43±10.72）分]均优于对照组[（85.51±3.36）分、（77.18±6.92）分、（76.78±11.29）分]（ P<0.05），妇产科学理论及儿科学理论考试成绩低于对照组（ P<0.05），内科学理论考试成绩与对照组比较差异无统计学意义（ P=0.935）。观察组学生对器官系统整合课程教学满意率为83.75%。 结论:器官系统整合课程教学应用了多种教学方法，有助于学生综合素质的提升，但对学生学习自主性有一定的要求。

兴起于国外的以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL），倡导多学科整合式学习的核心理念，与当前医学教育强调课程整合的思路不谋而合。本文较为系统地介绍了广州医科大学南山学院开展的器官系统整合课程的PBL教学实施流程，并对其进行评价和反思，以期为PBL的本土化持续推进及与高校医学课程整合的教学实践提供借鉴。

为解决器官系统整合教学背景下期末理论考试所面临的问题，此文分析了整合教学模式对医学本科教育期末理论考试提出的挑战和需求，指出传统医学理论考题以记忆为主、一题一点、缺乏多学科知识融合的模式不能满足新需求。通过对美国执业医师考试（United States Medical Licensing Examination，USMLE）理论考题的分析，总结了适合整合教学的期末理论考题的特点，提出可通过直接翻译加工、采用“题模”技术、通过对知识点的梳理分类编写新题目等方法开发适合中国医学本科教育的器官系统整合课程的期末理论考题。对器官系统整合教学背景下期末理论考试的改革，有助于推动整合教学宗旨和目标的实现。

自2001年起，西安交通大学结合自身医学教育积淀，明确提出了"少教多学，导学互动"的人才培养理念，面向全体临床医学学生开展改革。历经十余年教育教学改革，系统地构建了全新的管理架构，并建立了基础临床融通的器官系统整合课程体系与PBL教学模式。该模式涉及培养方案、课程模式、教材、教学方法、学习方式、考核评价、教学组织、教学条件与保障等八个方面的综合改革，为全国兄弟院校的整合课程改革提供范例，在我国医学教育史上将具有里程碑意义。

上海交通大学医学院临床医学专业"4+4"培养模式自2002年招生以来，一直进行不断探索和改革。以培养多学科交叉能力高级复合型卓越医学创新人才为目标，通过加强启发式教学、设立医工交叉课程、注重科研能力训练、开设基础临床单循环器官系统整合课程等教学改革，确立了"厚基础、强实践、重转化、塑规范、融国际"的具有交医特色的人才培养体系，并拟在毕业后教育衔接领域做进一步探索。

医学生需要在学习中建立系统、整体的知识体系已经成为全球医学教育的必然发展趋势，同时也产生了整合阶梯和螺旋式整合课程等理论。北京大学医学部于2020年秋季学期针对2019级八年制临床医学专业学生开始施行"新时代"器官系统整合课程，以期实现学科之间的真正整合。本文以学生的视角，从国外整合课程的理论与实践、北京大学医学部整合课程的实践与经验、整合课程的意义、需要进一步完善的问题以及建议等方面进行阐述。

自20世纪90年代，我国医学院校陆续开展了不同程度的课程整合。北京大学医学部自2006年开始探索课程整合，2020年秋季学期全面实施由横向整合、纵向整合和螺旋整合构成的整合课程体系。本文结合整合课程的特征，梳理了北京大学医学部整合课程体系的设计背景和设计思路，总结了课程设计的关注要点与经验教训，提出了对课程整合体系的展望，希望能够为其他院校的教学改革提供参考。

上海交通大学医学院作为国内率先开展整合式教学的院校之一，依托中外合作办学项目在临床医学五年制英文班中开展以器官系统为中心的纵向单循环整合课程改革试点。通过改革形成了多学科、单循环、纵向整合课程与序贯性整合课程并行，立体化专业拓展选修课程为辅助的整合课程体系。该课程体系对标医学生岗位胜任力培养要求，旨在通过系列课程模块建设，突出早期接触临床的教学理念，重视医学人格的培养和塑造，实现与毕业后教育的有效衔接，以及实现社会、人文学科与医学专业课程的有机交叉与深度融合。

目的:探索医学英语EMP课程（English for medical purpose）在医学本科整合医学教育中的应用。方法:将参与重庆医科大学整合医学教育的本科生120名分为EMP组和传统医学英语教学组。两组大纲知识点没有差异。授课方式方面，EMP组结合整合医学教育，按照器官系统进行医学专业英语教学，传统组按照传统的以构词法和词句理解为基础的医学英语教学方式进行。采用SPSS 24.0进行 t检验。 结果:医学英语词汇考试成绩EMP教学组高于传统教学组[（85.00±3.52）vs. （65.67±3.33）]。EMP教学组学生发表文献综述14篇，传统教学组发表6篇。教师采用随机双盲的方式对学生的综述进行评分（百分制）。结果表明，EMP教学组学生专业词汇应用评分高于传统教学组[（84.52±2.34）vs.（70.98±1.45）]；综述内容科学性评分EMP组高于传统教学组[（88.87±4.68）vs.（71.87±2.41）]；语法评分EMP组高于传统教学组[（90.01±7.24）vs.（76.00±3.76）]。结论:医学英语EMP课程能较好地配合医学本科整合医学教育，提高学生应用医学英语检索文献的能力和按照器官系统来认识医学英语的能力。

为了防止器官系统课程教学改革出现教学质量下滑，比较器官系统课程与学科课程体系教授病理生理学总论基础知识的教学效果。器官系统课程教学，课程内容整合符合"循序渐进"教学原则的2011和2012级学生成绩与课程体系教学的学生无差别；相反，课程内容衔接存在不足的2013和2014级，器官系统课程体系教学效果与学科课程体系教学效果相比呈现降低趋势或明显降低；补充课程知识衔接不足后，器官系统教学效果明显改善，好于学科课程体系。总结和反思器官系统课程教学改革的成效，再次验证基础医学教学同样必须遵循医学教育的内在规律，即"循序渐进"的教学原则。