目的:总结第19届杭州亚运会救护车医疗保障经验，为今后大型体育赛事救护车医疗保障工作提供参考。方法:根据亚运保障的实际情况，以突出重点、统筹兼顾为原则，确定保障对象；以动静结合、区域联动为原则配置各类救护车，救护车保障分为赛事侧和城市侧，以区域保障车作为赛事侧的补充和城市侧的保障，实行"一馆一策"、"一场一策"、"一地一策""一车一方案"，通过亚运智能医疗急救保障信息系统（The Asian Games Intelligent Emergency Medical Support System，EMSS）实现各医疗点(室）、定点医院、管理指挥人员与救护车的互联互通。结果:2023年9月16日08:00至2023年10月9日08:00期间，亚运会实际调用救护车207辆，竞赛场馆88（42.5%）辆，训练场馆11（5.3%）辆，非竞赛场馆30（14.5%）辆，区域保障车78（37.7%）辆；其中20辆场馆救护车空闲时参与了区域保障等任务；救护车共转送赛事侧患者345次，其中竞赛场馆转送次数最多，共187次，协办城市湖州转送次数最少，共6次；竞赛场馆救护车使用率最高为70.5%，训练场馆、非竞赛场馆、区域保障救护车使用率分别为45.5%、53.3%、42.3%；转送人员年龄中位数为26（21，36），男性居多（59.1%），运动员占52.5%,工作人员与观众分别占39.7%、7.8%，转送人员中出现关节损伤情况最多，为58（16.8%）例；区域保障救护车参与转运和补位75次，其中转运17（22.7%）次，补位58（77.3%）次。结论:本研究证实了亚运会救护车保障方案的可行性、高效性，且EMSS起到了关键作用，本研究提示除运动员外，应加强对工作人员医疗保障。

在复杂的国际形势和新冠疫情影响下，简约、安全、精彩的北京冬奥会和冬残奥会成功举办，赢得国际社会高度评价。张家口冬（残）奥村是本届冬奥会和冬残奥会三个赛区中最大的奥运村，综合诊所承担着整个张家口冬（残）奥村的运动员、教练员、各类官员、媒体、志愿者等所有能够进入奥运村的人员的医疗保障任务。本研究对冬奥会和冬残奥会比赛期间张家口赛区的奥运村综合诊所接诊患者资料进行统计分析，以期了解冬季大型体育赛事中伤病员特点，为今后举办类似大型体育赛事或大型活动医疗保障工作提供借鉴与参考。

目的:分析杭州第19届亚运会定点医院建设和运行情况，探讨大型体育赛事医疗急救保障工作，为今后举办大型体育赛事活动医疗保障中定点医院的建设提供借鉴和参考。方法:回顾性分析定点医院的设置原则、要求、保障人员选拔、培训演练等方面，重点对组织体系、定人定岗、专用场所、药品管理等关键环节进行剖析。结果:通过改建亚运医疗保障区域、改造流程、配备设施、加强培训等方式，40家定点医院出色地完成了医疗保障任务。亚运期间救护车转送至定点医院349人次，住院54人，手术19人，自行到定点医院就诊1 022人次。结论:杭州第19届亚运会期间定点医院建设优质高效、运行平稳有序，建议在亚运医疗保障区域改建中要在"相对独立"上下功夫；要充分考虑自行就诊的患者救治流程；要建立平急结合的应急机制。

杭州第19届亚洲运动会（以下简称杭州亚运会）于2023年9月23日至10月8日成功举办，从9月9日亚运村预开村，至10月11日亚运村闭村为期28 d, 1个主办城市、5个协办城市，共有竞赛场馆54个，独立训练馆31个 [1]。全亚洲45个国家（地区）的代表团17 541人参赛，其中运动员11 830人、随队官员5 711人，为历届规模最大。本研究对亚运会比赛期间所有接诊患者资料进行统计分析，以期了解大型体育赛事中伤病特点和疾病发病率，探讨亚运会期间的医疗保障组织、运行和管理，为今后举办类似大型体育赛事或大型活动医疗保障工作提供借鉴与参考。

拥挤踩踏事件多发生在大规模人群聚集活动，这些聚集活动常常涉及宗教、文化、运动、娱乐及政治等，包括：群体性宗教朝拜、大型体育赛事、大型音乐会、大型节庆活动及群体聚集性示威等；大规模人群聚集既可以是有组织的，也可以是自发性。大规模人群聚集存在拥挤踩踏意外事件及其他灾难事件风险，可导致严重群体伤亡事件。拥挤踩踏事件医疗应急预案是大规模人群聚集活动启动前必备条件，评估拥挤踩踏事件发生人群伤亡机制与死亡原因，建立救治、尤其是心肺复苏策略与技术路径，以期避免或减少人员伤亡。

随着经济的发展和国家综合实力的不断攀升，各种大型体育赛事举办权不断落户我国。作为大型体育赛事，具有人员高度集中、政治影响巨大、持续时间有限等特点 [1]。继2020年北京冬奥会、2023年成都大运会后，亚洲最高规格的国际综合性体育赛事亚运会，在杭州成功举办。以杭州奥体中心体育场为核心的相关仪式表演，是亚运赛事的首秀。医疗保障是确保活动顺利进行的基本环节 [2]。根据医疗保障总体要求，对仪式活动的医疗卫生保障工作进行科学谋划、全面部署。本文作者全程参与了仪式活动的医疗保障工作，现将相关实践经验总结如下。

作为参赛人数众多,运动程度剧烈的大型群众性体育活动,马拉松赛事医疗保障是一项极具挑战性的工作.如何做好医疗保障服务,必须对医疗保障工作进行公正客观的科学评价,本文从赛前的防患未然,到赛中的反应处置,以及赛后的善始善终等都提出了一系列衡量与评价的指标,以期做好并不断改进赛事医疗保障工作,更好助力全民健康活动.

背景 中国人口老龄化速度大大超过世界均值,超过1.8亿老年人患有慢性病,患有一种及以上慢性病的老年人比例高达75％,是医疗卫生服务利用的重点人群.目的 探索自评健康与卫生服务利用的关系,为建设保障老年人口健康的卫生服务体系提供参考借鉴.方法 中国健康与养老追踪调查(CHARLS)是由北京大学主持的大型跨学科数据调查项目,调查样本覆盖全国28个省市的150个区县、450个村居、约1.8万余名45岁及以上的中老年人,是一套代表中国45岁及以上中老年人的跟踪调查数据库.CHARLS问卷内容包括个人基本信息、家庭结构和经济支持、健康状况、体格测量、医疗服务利用和医疗保险、工作、退休和养老金、收入、消费、资产,以及社区基本情况等.本研究利用2015年CHARLS追踪调查数据,选取60岁及以上人员为研究对象,研究变量包括:个人基本信息中的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、居住地;收入、消费、资产中的收入;体格测量中的身高、体质量;健康状况中的一般健康状况和疾病史;生活方式中的体育锻炼、社交活动、吸烟、饮酒;医疗服务利用情况中的是否门诊就诊、是否住院等.以Andersen模型为理论框架,使用SPSS 20.0软件通过 χ2检验、多因素Logistic回归模型对选取的研究变量进行数据分析.结果 4089名老年人应答了自评健康状况,其中3266(79.87％)名老年人自评健康状况差;自评健康状况差的老年人中,265(8.11％)名过去1年应住院而未住院.8340名老年人应答了最近4周门诊服务利用情况,其中1681名老年人有门诊就医经历,门诊服务利用率为20.16％;8344名老年人应答了过去1年住院情况,其中1382名老年人有住院经历,老年人住院服务利用率为16.56％.Logistic回归分析结果 显示,已戒烟者、自评健康状况差者门诊服务利用率分别是仍然在吸烟者、自评健康状况好者的1.505、2.636倍(P<0.05);≥80岁老年人住院服务利用率是60～69岁老年人的1.666倍,不饮酒者住院服务利用率是每月饮酒超过1次者的1.613倍,已戒烟和从未吸烟者住院服务利用率分别是仍然在吸烟者的2.204、1.698倍,自评健康状况差者住院服务利用率是自评健康状况好者的2.630倍(P<0.05).结论 老年人的健康状况整体欠佳,自评健康状况显著影响卫生服务利用,应进一步加强自评健康在卫生服务利用中的监测和研究工作,加强基层卫生服务体系建设,提高老年人健康管理水平.

目的:探讨青运会期间青运村医疗中心药房工作并分析药学服务情况,为今后大型体育活动药学保障工作提供建议.方法:总结医疗中心药学服务准备工作及管理流程,按照时间节点分类统计每日处方信息,汇总用药咨询指导建议并对药学服务结果进行分析.结果与结论:通过精心的筹备、认真的学习及专业的培训,建立了医疗中心药房管理制度及保障运动员用药安全流程,完成处方调剂1664张,用药咨询50余次.针对运动员自备药品的合理使用和生理期选药等问题给予个体化的药学指导,对类似体育赛事药品的供应、储备及使用管理具有一定的指导意义.

根据世界卫生组织的定义,大型集会是指特定数量的人员在特定的时间段,由于某种原因(社会活动、公共事件或体育赛事)在相对拥挤空间活动,可能对社会计划和应急资源造成负担过度的风险.在新型冠状病毒肺炎发生以前,随着全球人口增长和旅行增加,大型集会的数量和参加者人数呈逐年上升趋势 [1].