目的:通过对Ⅱ类1分类错 患者正畸治疗前后的头影测量指标进行相关性分析，探讨影响面部软组织侧貌变化的相关因素。 方法:选取2012年6月至2017年11月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科就诊的42例已完成正畸治疗的Ⅱ类1分类错 患者［男性10例，女性32例，年龄（23.8±6.3）岁，平均矫治时间1.9年］，拔除4颗第一前磨牙或2颗上颌第一前磨牙后进行正畸治疗纠正磨牙关系，测量矫治前后硬组织及软组织相关头影测量指标30个，包括上下唇突点、颏唇沟点、软硬组织颏前点及颏顶点的矢状向及垂直向距离、鼻唇角及颏唇角等。对矫治前后各指标变化量进行线性回归分析，根据标准化回归系数（ Beta）分析影响上下唇、鼻唇角、颏唇角等面部软组织的主要相关因素。 结果:30个头影测量指标中18个矫治前后差异均有统计学意义（ P<0.05），与矫治前相比，矫治后上中切牙点矢状向距离［（63.87±7.14） mm］、上唇突点矢状向距离［（77.73±7.60） mm］显著减小（ P<0.05）。14对头影测量指标变化量间存在线性关系，其中上唇突点矢状向变化量与上中切牙点矢状向变化量强正相关（ r=0.649， P<0.01），上唇突点垂直向变化量与上中切牙点垂直向变化量中度正相关（ r=0.544， P<0.01），软组织颏顶点矢状向变化量与Y轴角变化量中度负相关（ r=0.537， P<0.01）。多元逐步后退回归分析显示，上唇突点内收量与上中切牙点内收量、 平面角增大量以及上中切牙角增大量均相关，且与上中切牙点内收量相关性最大（ Beta=0.79）；上唇突点下移量与上中切牙点下移量、上中切牙角减小量、上颌第一磨牙 面中点到腭平面距离减小量以及 平面角增大量相关，且与上中切牙点下移量及 平面角增大量的相关性最大（ Beta均为0.59）；下唇突点下移量与上、下中切牙点下移量相关，且与上中切牙点下移量相关性更大（ Beta=0.36）。 结论:Ⅱ类1分类错 矫治后鼻唇颏关系得到一定改善，切牙的矢状向变化对唇突度的影响最大，且下唇矢状向与垂直向移动与上中切牙的位置关系更密切，牙齿移动对颏部的影响有限。

目的:使用一种新的测量方法对正畸治疗前患者的锥形束CT中的上、下颌第一磨牙颊舌向倾斜角度进行测量，并比较两者在安氏Ⅱ类1分类错 与安氏Ⅰ类错 畸形患者间的差异。 方法:本研究为回顾性研究。选取46例安氏Ⅱ类1分类错 畸形患者与50例安氏Ⅰ类错 畸形患者，在锥形束CT图像上利用医学影像软件中的容积雕刻功能提取上下颌第一磨牙的三维影像，并在冠状面视图定义牙长轴并测量双侧第一磨牙的颊舌向倾斜角度(牙齿长轴与功能 平面的夹角)以及上下颌骨的宽度差异。采用独立样本 t检验对不同安氏分类的组间差异进行统计学分析，以双侧 P<0.05为差异有统计学意义。 结果:安氏Ⅰ类患者的上颌第一磨牙呈颊倾状态(左侧：84.81°±4.47°、右侧：83.98°±3.85°)，安氏Ⅱ类1分类的患者与安氏Ⅰ类相比，上颌第一磨牙颊倾程度更小，(左侧：87.78°±5.09°、右侧：86.15°±4.18°)，差异具有统计学意义(左侧 P＝0.003、右侧 P＝0.010)。安氏Ⅰ类患者的下颌第一磨牙呈舌倾状态(左侧：78.25°±4.07°、右侧：79.08°±3.81°)，安氏Ⅱ类1分类患者与安氏Ⅰ类相比，下颌第一磨牙舌倾程度也更小，相比于安氏Ⅰ类患者更为直立(左侧：80.42°±4.20°、右侧：81.01°±4.82°)，且差异具有统计学意义(左侧 P＝0.012、右侧 P＝0.032)。第一磨牙的颊舌向倾斜角度与上下颌骨宽度差异均显著相关，皮尔森相关系数：上颌右侧第一磨牙 r＝－0.715( P<0.001)；上颌左侧第一磨牙 r＝－0.678( P<0.001)；下颌右侧第一磨牙 r＝－0.612( P<0.001)；下颌左侧第一磨牙 r＝－0.571( P<0.001)。 结论:安氏Ⅱ类1分类错 患者存在上下颌第一磨牙均存在颊舌向倾斜代偿，上下颌骨的宽度差异会影响第一磨牙的颊舌向倾斜角度。

目的:通过锥形束CT测量分析错 成年患者固定矫治前后上下切牙牙根吸收率与牙移动指标的相关性，探讨影响牙根吸收的相关因素。 方法:选取2017年1月至2021年6月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科进行正畸治疗的23例安氏Ⅰ类或Ⅱ类1分类错 成年患者，其中男性2例，女性21例，年龄（23.4±6.3）岁，矫治时长（2.1±0.7）年。使用固定矫治器进行矫治，采用矫治前后全牙列锥形束CT数据建立三维模型，观察并记录矫治前后上下中切牙、侧切牙体积，测量切缘移动距离和旋转角度、牙体长轴角度。比较各牙位矫治前后牙根吸收情况，并计算牙根吸收率，对各牙位矫治前后牙根吸收率与牙移动指标（冠状向、垂直向、矢状向移动量等）、患者年龄、矫治时长进行Pearson相关性分析。 结果:上下颌各牙位切牙体积矫治前后差异均有统计学意义（ P<0.01），上颌中切牙和侧切牙、下颌中切牙和侧切牙牙根吸收量分别为（20.2±6.0）和（14.7±4.6）、（11.2±4.7）和（14.8±5.0）mm 3，牙根吸收率分别为（9.49±1.75）%和（8.56±3.43）%、（9.13±3.24）%和（9.65±2.76）%，总体差异无统计学意义（ F=0.56， P=0.640）。上颌中切牙牙根吸收率与其矢状向移动量呈弱的正相关（ r=0.36， P=0.015）；下颌中切牙牙根吸收率与其垂直向移动量呈中等程度正相关（ r=0.48， P=0.001）；下颌侧切牙牙根吸收率与其垂直向移动量和矫治时长呈弱的正相关（ r=0.35， P=0.016； r=0.34， P=0.021），与矢状向移动量呈中等程度正相关（ r=0.44， P=0.002）。 结论:正畸治疗过程中上下切牙均有一定程度的牙根吸收，牙根吸收率与切缘中点矢状向、垂直向移动量、矫治时长相关。

目的:比较平和质与阴虚质安氏Ⅱ1错(牙合)患者运用PASS矫正技术治疗后牙颌及体质相关指标的变化.方法:选择2019年2月-2023年2月来笔者医院口腔科就诊的安氏Ⅱ类1分类患者为研究对象,通过体质分型选择平和质(10例)与阴虚质(10例)错(牙合)患者运用PASS矫正技术进行治疗,比较两组患者矫正时托槽的脱落情况,矫正前后面型、牙颌及体质的改变.结果:平和质组患者托槽的脱落率明显小于阴虚质组(P＜0.05);两种体质患者运用PASS矫正技术治疗前后的头影测量结果差异有统计学意义(P＜0.05);矫正结束半年后,阴虚质较平和质患者的体质发生了明显改善(P＜0.05).结论:相较于阴虚体质错(牙合)患者,平和质体质错(牙合)患者在托槽脱落情况及矫正结束后体质的转归方面具有明显优势,因此不同体质对于错(牙合)畸形的矫正具有一定的指导意义.

目的 探究MBT直丝弓矫治器联合微型种植体支抗(MIA)矫治对安氏Ⅱ类1分类错畸形下颌骨硬组织、软组织及牙周健康的影响.方法 回顾性分析四川大学华西广安医院安氏Ⅱ类1分类错畸形患者资料,采用倾向性匹配评分法分为两组,传统口外弓支抗(HGA)组和MIA组,其中HGA组采用MBT直丝弓矫治器联合HGA矫治,MIA组采用MBT直丝弓矫治器联合MIA矫治,排除年龄、性别等混杂因素后,最终获得47对匹配样本,比较两组临床治疗指标,治疗前、后两组下颌骨硬组织、软组织头影测量数据、美容效果、牙周健康情况及不良反应.结果 MIA组平均矫治时间、拔牙间隙关闭时间、咬合打开时间、排齐整平时间、磨牙位移时间均短于HGA组(P<0.05);治疗后,两组ANB、U1-SN、U1-NA、ULP、LLP均降低,L1-MP、L1-NB、Z角升高(P<0.05),且治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后SNA、SNB、MP-SN、MP-FH、Ulip-E、Llip-E比较差异无统计学意义(P>0.05);MIA组整齐美观度、舒适度、固位能力均高于HGA组(P<0.05);治疗后,两组GI、PLI、SBI值均提升(P<0.05),且MIA组高于HGA组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 安氏Ⅱ类1分类错畸形采用MBT直丝弓和MIA联合矫治疗效显著,可明显缩短患者治疗周期,美容效果良好,且更利于维护牙周健康.

A安氏Ⅱ类1分类错 改良Twin-block矫治器对恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错髁突位置的影响(王淑敏 张 宇 王振宁等)(3):186奥密克戎变异株 基于奥密克戎变异株的新冠肺炎疫情期间综合医院口腔门、急诊感控策略(张 宇 王淑敏 王振宁等)(2):132Bβ-连环蛋白miR-148a-3p靶向Wntl基因对人牙髓干细胞增殖活动及成骨分化的影响(吴 东 朱青青 高振杰)(5):335BAG含BAG-nMg O的新型牙科复合树脂的抗菌及再矿化性能研究(田 静 武忠圆 王 源等)(2):99

目的 探讨全同步带状弓矫治器与麦克劳林·贝内特·特雷维斯(MBT)滑动直丝弓矫治器治疗Ⅱ类错畸形的临床效果.方法 选择接受正畸治疗的 100 例安氏Ⅱ类 1 分类错畸形患者随机均分为全同步组和MBT组,全同步组使用全同步带状弓矫治器,MBT组使用MBT直丝弓矫治器;比较两组患者治疗前、治疗后6 个月时头影测量角度(SNA 角、SNB 角、ANB 角、UI-NA 角及 LI-NB 角)、头影测量距离(UI-NA 距、LI-NB距)、软组织指标(NLA角、FCA角、ULP及LLP),记录术中椅旁操作时间、前牙牙列排齐时间和术后 6 个月时上下颌两侧剩余间隙所用时间及并发症.结果 全同步组完成矫治47 例、MBT组完成45 例,共92 例患者纳入本研究;治疗后,全同步组上下颌两侧剩余间隙明显小于MBT组(P＜0.05),全同步组椅旁操作时间和前牙牙列排齐时间均低于MBT组,但差异无统计学意义(P＞0.05);全同步组治疗后UI-NA角和UI-NA距小于治疗前(P＜0.05)、且小于MBT组,差异有统计学意义(P＜0.05);全同步组治疗后NLA角大于MBT组、ULP小于MBT组,差异有统计学意义(P＜0.05);全同步组FCA角、LLP小于MBT组,但差异无统计学意义(P＞0.05);全同步组术后并发症总发生率低于MBT组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全同步带状弓矫治器治疗Ⅱ类错畸形效果优于MBT,可有效促进牙齿排齐.

目的:探讨微种植体支抗(Mirco-implant anchorage,MIA)结合MBT直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错畸形的美学效果.方法:选取2019年7月-2021年4月笔者医院就诊的青少年安氏Ⅱ类1分类错畸形患儿82例,随机分为观察组与对照组,每组41例,两组均给予MBT直丝弓矫治器矫治,在此基础上,观察组给予MIA作为支抗,对照组给予传统口外弓支抗,比较两组临床疗效等级、矫正周期、X线头影测量结果(硬组织、牙齿、软组织)、牙周微环境变化.结果:两组治疗后错改善等级构成比比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组平均矫治时间短于对照组(P＜0.05);观察组治疗后X线头影测量硬组织指标下颌角颏顶点连线与SN平面夹角(GO-GN-SN)、平面与SN平面夹角(OP-SN)水平低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后X线头影测量软组织指标鼻唇角,鼻小柱与上唇构成的夹角(NLA)大于对照组,下唇最凸点到E线的垂直距离(E line-LL)小于对照组,治疗前后差值大于对照组(P＜0.05);观察组治疗后X线头影测量牙齿相关指标U1-L1角度大于对照组,上中切牙长轴与SN平面夹角(U1-SN)以及上中切牙切缘至NA连线垂直距离(U1-NA)小于对照组,观察组治疗前后差值大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后6个月牙周组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-2/-9(MMP-2/-9)水平低于对照组,治疗前后差值小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与传统口外弓支抗比较,MIA技术结合MBT直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错畸形可帮助患者建立良好的咬合关系和符合美学标准的颜面部外侧貌,对牙周环境造成的刺激较小,可有效缩短矫治时间.

目的 探讨应用锥形束CT(CBCT)观察安氏Ⅱ类2分类患者正畸前后髁突位置变化情况.方法 选取自2016年1月至2017年1月沈阳市口腔医院收治的安氏Ⅱ类2分类并伴有不同程度颞下颌关节症状的青少年患者52例为研究对象.所有患者均在治疗前、后拍摄CBCT,测量关节后、上、前间隙,并记录关节症状情况.结果 患者正畸治疗后,颞下颌关节后、上间隙较治疗前增大(P＜0.05);关节前间隙较治疗前减小(P＜0.05);患者关节弹响、双侧髁突动度、开口型异常的发生情况均有所减少(P＜0.05).结论 应用CBCT可确定错合畸形患者髁突位置,能够为安氏Ⅱ类2分类患者的治疗提供有价值的参考.

目的:研究判定面部生长型各指标之间的相关性及其意义.方法:选择常熟玉蕙口腔医院收治的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者179例为研究对象,年龄18～35岁(其中男80例,女99例).每个研究对象摄取正中咬(牙合)位头颅定位X线侧位片,对包括前颅底平面-下颌下缘最低部切线连线角(SN-GoGn)、前颅底平面-下颌平面角(SN-MP)、眶耳平面-下颌平面角(FMA)在内的9个指标进行测量并进行统计分析.结果:除下面高/全面高(LAFH/TAFH)和后面高/前面高(N-Go/N-Me)指标外,其余各垂直向相关指标间均有中等或强相关性(P＜0.01);除LAFH/TAFH、前颅底平面-(牙合)平面角(SN-OP)和眶耳平面-(牙合)平面角(FH-OP)外,N-Go/N-Me与各指标均有较明显负相关性(P＜0.01);LAFH/TAFH仅与上颌平面-下颌平面角(PP-MP)显示中等强度相关性(P＜0.01).结论:SN-GoGn、SN-MP、FMA、PP-MP、Y轴-眶耳平面角(Y轴角)、SN-OP和FH-OP的相关性结果表明这些指标具有可替代性,而对每位患者都进行LAFH/TAFH和N-Go/N-Me数据测量分析极其必要.