以《新雕孙真人千金方》(简称"新雕本")为参照,对北宋校正医书局所校的《备急千金要方》(简称"宋校本")中的对校法校勘记(记述校勘情况的文字)进行探析,发现宋校本的校勘记漏注、误注之处较多,其对异文学术价值的判断及对异文注存取舍的标准有待研究;宋校本部分校勘记与新雕本内容相合,推测宋臣校书时参考了该版本;宋臣整理该书时未确定具体的底本与校本,而是汇集多种唐写本,参考唐及唐以前多部医籍重编而成.结合校正医书局以文士儒臣主导校书工作的特殊性,认为宋校本成书过程中的复杂性及其文本内容的不确定性值得重视;有必要进一步理清宋校本版本源流、基本构成、引用文献及引用方式等基本问题,以期为正确认识其版本特点、有效利用其文献资料等提供参考.

通过对《千金要方》宋校本与新雕本中药治疗方法的逐一比对,发现宋人或依据主治病证、或根据宋代对病因与疾病分类认识的变化以及对方药功效新的理解等,对原书中药治疗方法的编排次序进行了全面调整.这种对中药治疗方法归属类别的重新划分,体现了宋代对中药治疗作用认识的不断深化;一方面使《千金要方》的治疗体系更为系统规范,另一方面使全书的学术框架更为严谨,从中可见宋代中医学术思想之演变.

对比宋校《千金要方》与《新雕孙真人千金方》,发现宋人在该书中增补了大量方剂.将这些方剂与宋校《千金翼方》《外台秘要》《金匮要略》等书所载比较,认为宋校《千金要方》增补方剂时很大程度上是从医理通达、学术体系完善角度出发,在推进医学学术体系发展的同时,也不同程度地破坏了《千金要方》的原貌.因此,在充分肯定宋人贡献的同时,应理性评价宋校《千金要方》的学术价值.

以《千金要方》3种版本理、法、方、药的异文为例证,分析异文所蕴含的学科性内涵的差异,提示传世医书成书过程的复杂性及其内容一定程度上的不确定性;《千金要方》版本异文所展示学术思想的差异,提供了考镜源流、甄别正误的有效依据,有助于厘清某些长期以来莫衷一是的模糊问题;以异文作为对宋校《千金要方》深入研究的切入点,既可为指导临床实践提供帮助,又可为深化中医学术发展史及相关思想史研究提供参考.

通过对宋校《重广补注〈黄帝内经素问〉》《金匮要略方论》《外台秘要》《备急千金要方》《备急千金翼方》五书中异文的考证,总结宋校医书的异文大致可分为三类,即文本存在差异而含义相同或相近、文本存在差异且容易产生歧义而实际内容差异不大、文本存在差异而含义不同并会对临床产生影响.认为宋校医书的文本具有一定程度的不确定性,不宜盲目信从;同时由于中医学领域重要典籍均以宋校本为通行本,因而对于其中关乎理、法、方、药核心要素的异文现象,很有必要进行共时性和历时性的全面辨析考证,以求正确释读,有效利用.

通过对麦门冬汤在宋校《金匮要略》吴迁本、邓珍本,《金匮玉函经》《外台秘要方》《备急千金要方》文字记载的对校研究,推测该方在诸书文本混乱讹误的现象,或由于宋臣校书理念所致,或源于参考资料的差异,或囿于宋臣中医学术水平的局限.提示:一是要充分认识传世宋校医书文献的复杂性与不确定性;二是对经典方剂关键信息的研究考证,切忌局限于某书文献,而是应当将文献资料的范围拓展至宋校医书的相应内容;三是有必要建立宋校医书的仲景方异文动态语料库及数据库应用系统,穷尽性汇集仲景方文本异同;四是综合运用多学科知识,从共时性、历时性两个维度对异文材料进行辨别取舍;五是参考宋代方书类代表作《太平圣惠方》,通过宋臣著书与宋臣校书在衡制单位、药量等方面的异同,探讨宋臣整理古医书方剂文献的指导原则、具体方法及其影响,为确定仲景方药量提供文献参考.

通过考证《千金要方》新雕本、宋校本条文错互的现象,发现宋校本的医论条文与篇题相合,论说集中,内在逻辑严密,呈现出系统化的特点;其方论条文的编排,注重事类相从,条理清楚,查找便捷,实用性更强.结合宋代理学的社会文化背景及主校者馆阁官员的身份特征,提出:出于增强方书实用性的目的,宋臣对《千金要方》重新编次,使其内容编排更加趋于合理,临证查用方便快捷;宋校本具有理、法、方、药条文序列系统规范的特点;应当对宋臣医书整理的理念、指导原则、过程特点、具体内容,及其对中医学术内涵产生的影响进行全面深入的研究,辨章学术,以便正确理解、有效利用宋校医书的文本意义.

通过对宋校《金匮要略》《外台秘要》,以及《千金要方》宋校本、新雕本相关文献的考证,参考《医心方》《太平圣惠方》《太平惠民和剂局方》九痛丸的文字记载,结合该方的功效主治、方源年代、病因病机等,提出九痛丸为《千金要方》载方,九痛丸中的"狼牙"应为"狼毒",载为狼牙可能因后世辗转抄误所致.对重要方剂关键信息的确认,应当建立在对相关文献充分了解的基础之上,切忌局限于个别文本而以偏概全;有必要汇集传世名著方剂文献的异文,建立异文动态语料库及数据库应用系统,综合运用文献学、传统语言学、中医学等知识,对异文材料展开共时性、历时性两个维度的考释,辨别正误,澄清模糊认识,补正各书文本的讹脱衍倒,最大程度增加其完整性与正确性,为临床实践及古方开发利用提供文献参考.

通过考察宋校《金匮要略》与《千金要方》《千金翼方》《伤寒论》等书文本中相应方剂的异文,结合宋人校书特点提出:第一,对于《伤寒论》《金匮要略》《千金要方》等传世名著方剂的运用需要进行文献考订、医理推敲,不可盲从;第二,有必要汇集宋校医书方剂文献异文建立动态语料库及数据库应用系统,综合运用文献学、传统语言学、中医学等知识,对异文材料展开共时性、历时性两个维度全面考释辨别,补正各书文本的讹脱衍倒,最大程度地增加其完整性与正确性;第三,深入挖掘宋校医书方剂异文的学术价值,把握辨证要点,为方剂的临床应用提供更多参考.

北宋校正医书局校订刊行的《黄帝内经素问》《伤寒论》《金匮要略》《脉经》《千金要方》《千金翼方》《外台秘要》等重要医书,是研究医学问题的珍贵资料.本文根据宋校医书关于药秤的说明及其药用单位的使用情况,参考未经宋校《新雕孙真人千金方》相关材料,结合北宋校正医书局主要成员的身份特点、学术背景及其整理中医古籍的思想理念、方式方法等,考证出北宋校正医书局所校《金匮要略》《千金要方》《千金翼方》《外台秘要》等书采用小秤制,其量值等同于"百黍为铢制"的汉秤.