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国际居家护理模式现况与研究进展
编辑人员丨2天前
随着全球老龄化的加剧,居家护理成为健康养老的新理念。如何为老年人提供连续实用、经济便利的居家照护服务,已成为各个国家长期照护体系改革的目标。目前国际上具有代表性的居家护理体系包括私人及社会保险支付费用、私有机构提供服务的模式(美国模式);政府支付费用、私有机构提供服务为主的模式(加拿大模式);政府与个人共同支付费用、多元化服务提供主体的模式(澳大利亚模式);保险支付费用、多元化服务提供主体的模式(日本模式)。本文总结以美国、加拿大、澳大利亚、日本为代表的居家护理模式,阐述居家护理的核心要素,分析其特征及优缺点,提出我国应借鉴其他国家居家护理的长处,结合我国社会制度和经济水平的特点,创建符合国情的居家护理模式。
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编辑人员丨2天前
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产褥期女性配偶母婴照护体验和需求的质性研究
编辑人员丨2天前
目的:了解产褥期女性配偶真实的母婴照护体验与需求,为提高产褥期女性配偶母婴照护能力及参与度,促进母婴健康提供依据。方法:以二元应对理论为指导,采用质性研究中的现象学研究方法,通过半结构式访谈收集2022年7—9月在苏州大学附属第一医院产科分娩的18名产妇配偶的相关资料,并运用Colaizzi 7步分析法对录音资料进行分析。结果:提炼出3个主题:产褥期女性配偶母婴照护的积极体验:正性心理情绪、调整观念与行为、领悟社会支持感;产褥期女性配偶母婴照护的消极体验:负性心理情绪、照护胜任力低下、生活工作节奏失衡;产褥期女性配偶对母婴照护的多元化需求:获取多维度知识与技能的需求、构建延续性健康教育平台的建议、获得家庭整体支持的期盼。结论:医护人员应立足产褥期女性配偶的母婴照护体验与需求,为其提供多元化的母婴照护指导以及专业的延续性护理服务,同时完善产褥期女性配偶的家庭支持系统,以提升其母婴照护的胜任感及参与度,促进母婴健康。
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编辑人员丨2天前
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家庭延续性护理对肝癌介入治疗术后患者功能恢复的影响
编辑人员丨2天前
目的:探讨家庭延续性护理对肝癌介入治疗术后患者功能恢复的影响。方法:选取2018年1~12月河南省人民医院收治的肝癌介入治疗患者40例,随机分为对照组和研究组,各20例。对照组应用常规护理,研究组在对照组基础上应用家庭延续性,对比肝癌介入治疗术后患者肝功能变化、Herth希望量表(HHI)、自我护理能力测定评分(ESCA)。结果:干预前两组患者肝功能、HHI评分、ESCA评分无明显差异,干预后肝功能各指标、HHI评分、ESCA评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:肝癌介入治疗术后患者行家庭延续性护理可提升患者治疗希望感,改善患者自我护理能力,肝功能得到明显提升,具有极高的临床应用价值。
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编辑人员丨2天前
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"互联网+"延续性护理在脊髓损伤患者中的应用进展
编辑人员丨2天前
脊髓损伤患者出院后得到合理的延续护理能够降低患者再入院率,减轻患者痛苦及家庭负担。本文从脊髓损伤患者对"互联网+"服务的需求现状、开展方式、护理内容、开展效果及建议等方面综述了"互联网+"延续性护理在脊髓损伤患者中的应用现状。旨在探讨脊髓损伤患者延续护理的发展前景,为完善互联网平台建设及改善脊髓损伤患者居家康复质量提供参考。
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编辑人员丨2天前
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医院-家庭(H-H)延续护理对肝癌患者心理状态、治疗依从性及生活质量的影响
编辑人员丨2天前
目的:探讨医院-家庭(H-H)延续护理对肝癌患者心理状态、治疗依从性及生活质量的影响。方法:选取佛山市三水区人民医院2017年1~12月收治的40例肝癌患者为对照组,采用常规护理。另选取该院2018年1~12月收治的40例肝癌患者为观察组,采用医院-家庭(H-H)延续护理。比较两组患者出院后3个月的心理状态、治疗依从性及生活质量。结果:观察组出院后3个月总体幸福感评估量表(GWB)评分、肿瘤患者生命质量量表(QOL)评分均高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。观察组的定期复查、药物治疗、情绪管理、饮食管理等方面的依从性均高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:H-H延续性护理能够改善肝癌患者院外的心理状态,提高治疗依从性和生活质量。
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编辑人员丨2天前
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脑卒中患者出院后延续护理需求现状及相关影响因素
编辑人员丨2天前
目的:探讨脑卒中患者出院后延续护理需求现状及相关影响因素。方法:选取2016年1月至2018年12月济宁医学院附属医院收治的脑卒中患者200例,进行延续性护理需求调查,分析脑卒中患者一般资料、延续性护理需求情况及影响因素。结果:脑卒中知识需要占91.0%,不确定占4.5%,不需要占4.5%;安全用药需要占92.5%,不确定占2.5%,不需要占5.0%;康复锻炼的方法需要占90.5%,不确定占3.0%,不需要占6.5%;血压控制及自我检测需要占90.5%,不确定占3.5%,不需要占6.0%;饮食指导需要占86.5%,不确定占6.5%,不需要占7.0%;心理、情绪控制与调节需要占85.0%,不确定占8.0%,不需要占7.0%;家庭护理的技巧需要占85.0%,不确定占6.0%,不需要占9.0%;血脂、血糖的控制及检测需要占84.0%,不确定占5.5%,不需要占10.5%;协助患者进行康复训练需要占82.5%,不确定占7.5%,不需要占10.0%;对患者进行心理疏导需要占82.0%,不确定占8.0%,不需要占10.0%;获取社会支持需要占77.5%,不确定占7.0%,不需要占15.5%;家庭环境、设施的改造需要占75.0%,不确定占10.5%,不需要占14.5%。年龄、月收入情况、婚姻状况、文化程度是导致脑卒中患者需要延续性护理需求的重要影响因素。结论:脑卒中患者出院后对实施延续护理有较多需求,并且通过对相关影响因素进行研究后,帮助更多的患者得到护理的机会,快速改善疾病的发展。
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编辑人员丨2天前
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基于云医院APP为主导的延续性护理对冠心病PCI术后患者预后的影响
编辑人员丨2天前
目的:探讨基于网络平台为主导的延续性护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者自我管理能力及生活质量的影响。方法:选取2017年9月至2018年2月上海市徐汇区中心医院收治的冠心病PCI术后患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组各50例。对照组给予包括门诊随访、电话随访、家庭访视在内的延续性护理干预,干预组联合应用基于网络平台为主导的延续性护理干预。随访1年,比较两组患者自我管理能力、主要心血管事件发生率、生活质量等指标。结果:干预组冠心病PCI术后患者症状管理、急救管理、疾病知识管理、日常生活管理、治疗依从性管理评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05);心绞痛等主要心血管事件发生率12.77%明显低于对照组34.09%,差异有统计学意义( P<0.05);心绞痛稳定性、心绞痛发作程度、治疗满意度、疾病认知程度等评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于以云医院APP为主导的延续性护理干预能够提高冠心病PCI术后患者自我管理能力,减少心绞痛等心血管事件的发生,改善患者生活质量。
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编辑人员丨2天前
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延续性护理对神经内科出院患者家庭护理效果及远期预后水平的影响
编辑人员丨2天前
目的:研究延续性护理对神经内科出院患者家庭护理效果及远期预后水平的影响,为神经内科出院患者的护理提供更加科学、有效的指导。方法:选取2017年11月至2018年11月南京医科大学附属无锡市人民医院收治的神经内科患者150例进行研究,采用随机数字表法将入组患者分成延续组和对照组,各75例。在患者出院后分别采用延续性护理和常规护理措施。比较两组患者的护理满意度、护理干预前后的Barthel指数、SDS评分和生存质量测定量表(QoL)评分及患者出院1年内的复发和再入院发生率。结果:延续组的护理满意度为94.67%,显著高于对照组的74.67%,差异有统计学意义( P<0.05);护理干预前两组患者的Barthel指数、SDS评分和生存质量评分差异均无统计学意义(均 P>0.05),护理干预后延续组的Barthel指数明显高于对照组,SDS评分明显低于对照组;护理干预后延续组的生存质量评分显著高于对照组;延续组的终点事件发生率为4.00%,显著低于对照组的14.67%,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在神经内科患者出院后实施延续性护理模式,能够使患者的家庭护理效果得到显著提高,患者的日常生活能力和生活质量得到显著提升,负性情绪得到显著改善,且患者复发和再入院的风险较低,有利于患者的预后。
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编辑人员丨2天前
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基于家庭单元的延续性护理模式在老年心脏机械瓣置换患者华法林抗凝治疗中的应用
编辑人员丨2天前
目的:探讨基于家庭单元的延续性护理模式在老年心脏机械瓣膜置换(MHVR)患者术后长期华法林抗凝治疗中的应用效果。方法:采用方便抽样法,选取2018年7月—2021年3月无锡市第二人民医院收治的MHVR术后接受长期华法林抗凝治疗的87例老年患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组( n=46)和对照组( n=41)。对照组采取常规护理模式,观察组在此基础上采用基于家庭单元的延续性护理模式。比较两组患者治疗依从性、治疗有效性、治疗安全性3个层面的指标。 结果:治疗依从性方面,观察组患者的戒烟戒酒、饮食控制、遵医用药和定期复查4个维度达标率均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗有效性方面,观察组国际标准化比值(INR)达标率和生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗安全性方面,两组患者出血事件发生率和血栓事件发生率比较差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:基于家庭单元的延续性护理模式具备有效性及安全性,可提高老年MHVR患者术后服用华法林治疗的依从性,提升老年患者的INR达标率和生活质量。
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编辑人员丨2天前
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膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素分析及护理对策研究
编辑人员丨2天前
目的:探讨膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素。方法:选取2018年12月至2019年12月该院膀胱灌注患者148例,采用自制调查表收集患者性别、职业、文化程度、在职情况、婚姻状况、病情认知程度等人口学资料,以及膀胱灌注化疗情况、肿瘤复发情况、肿瘤病灶数量、组织学分级等临床资料。同时采用单因素、多因素回归分析法对膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素进行分析。结果:膀胱灌注患者FoP-Q-SF总分处于中等水平,为(25.57±5.36)分,其中心理机能失调(≥34分)者27例(18.24%),生理健康维度与条目得分均高于社会家庭维度;据一般资料单因素分析结果结果显示,性别、应对方式、肿瘤组织学分级、肿瘤复发、社会支持、肿瘤病灶以及年龄均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素;采用方差极大正交旋转法对MDASI-C中的13项条目进行主成分分析,最终根据获取的胃肠道、身体功能、悲伤感-治疗副作用以及苦恼-躯体化症状群分析结果显示,Cronbach's a分别为0.701、0.688、0.714与0.598;据分析结果显示,身体功能相关症候群、应对方式、肿瘤复发、肿瘤组织学分以及悲伤感治疗副作用群,均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的独立影响因素( P<0.05)。 结论:本研究通过人口学、临床学与症候群观察的综合角度因素分析,明确了身体功能相关症候群、应对方式、肿瘤复发、肿瘤组织学分以及悲伤感治疗副作用群,均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的独立影响因素。建议临床以认知行为、积极心理及延续性4C等护理,为患者提供针对性、规范化的病情干预,以提高临床治疗效果及改善患者预后。
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编辑人员丨2天前
