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青少年抑郁症患者累积生态风险与健康相关危险行为的关系
编辑人员丨1秒前
目的 考察青少年抑郁症患者与健康青少年的累积生态风险、健康相关危险行为及抑郁间的差异及相关性.方法 选取2022年10月~2023年6月山西省精神卫生中心青少年抑郁症患者151例纳入抑郁症组,本地区某中学与抑郁组年龄匹配的172名健康青少年纳入对照组,分别进行累积生态风险、青少年健康相关危险行为问卷及抑郁自评量表的评定.结果 两组在家庭功能风险、学校联结风险、师生关系风险、同伴侵害风险、越轨同伴交往风险及累积生态风险指数百分比的差异具有统计学意义(P<0.05);两组在青少年健康相关危险行为问卷总分及攻击暴力行为、自伤自杀行为、破坏纪律行为、吸烟饮酒行为因子上的差异具有统计学意义(P<0.05),在无保护性行为与健康妥协行为上的差异不具有统计学意义(P>0.05);抑郁组青少年累积生态风险指数与自伤自残行为及抑郁呈正相关,抑郁与自伤自残行为呈正相关;对照组青少年累积生态风险指数与攻击暴力行为、自伤自残行为、破坏纪律行为、吸烟饮酒行为及抑郁呈正相关,抑郁与攻击暴力行为、自伤自残行为、破坏纪律行为、吸烟饮酒行为及青少年健康相关危险行为问卷总分呈正相关.结论 需全面关注青少年抑郁症患者的健康相关危险行为,促进青少年抑郁症患者家庭、学校及同伴生态环境中支持性资源的结构化和有序化,有助于青少年抑郁症的预防及治疗,并减少青少年健康相关危险行为的发生.
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编辑人员丨1秒前
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髋臼骨折三柱分型的应用体会
编辑人员丨6天前
髋臼解剖位置深,周围重要的血管、神经集聚,该部位损伤多由高能量暴力导致 [1-2]。髋臼骨折的分型诊断困难,暴露、复位及固定技术要求高,是创伤骨科"皇冠上的明珠",其精准诊疗对骨科医师也是巨大的挑战 [1-4]。1964年,Letournel与Judet教授将髋臼骨折分为5型简单、5型复杂骨折,自该分型提出以来,其已广泛应用于髋臼骨折的诊疗中 [2,5]。然而,不少学者发现Letournel-Judet分型存在囊括不全、难以理解、对手术治疗指导价值低等弊端,临床应用中易出现骨折类型误诊、手术决策不当等情况,导致患者下肢残疾等严重并发症,给社会和家庭带来沉重负担,严重制约习总书记"健康中国"战略的实施。
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编辑人员丨6天前
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社区严重精神障碍患者暴力行为的影响因素
编辑人员丨6天前
目的:探讨社区居家严重精神障碍患者暴力行为发生的现状和影响因素。方法:从深圳市精神卫生防治管理信息系统获取严重精神障碍的个案管理数据资料,应用SPSS 23.0软件进行描述性分析,并应用Logistic回归分析暴力行为发生的影响因素。结果:深圳市社区居家在管严重精神障碍30 581例,暴力行为发生率为7.6%(2 319/30 581)。多因素Logistic回归分析显示,失业( OR:1.29,95% CI:1.18~1.41)、未服用抗精神病药物( OR:1.19,95% CI:1.03~1.36)、建档前发生暴力行为( OR:2.98,95% CI:2.64~3.36)和社区面访≥5次( OR:2.46,95% CI:2.06~2.94)是暴力行为的危险因素。已婚( OR:0.81,95% CI:0.74~0.90)、诊断精神发育迟滞伴发精神障碍( OR:0.25,95% CI:0.20~0.32)、诊断癫痫所致精神障碍( OR:0.59,95% CI:0.41~0.84)、申请监护补助( OR:0.65,95% CI:0.58~0.72)、申请服药补助( OR:0.65,95% CI:0.59~0.73)、签约家庭医师服务( OR:0.68,95% CI:0.62~0.75)、参加年度健康检查( OR:0.80,95% CI:0.67~0.95)和社区面访( OR1~2次:0.64,95% CI:0.54~0.76; OR3~4次:0.80,95% CI:0.67~0.96)是暴力行为的保护因素。 结论:社区随访中应加强对严重精神障碍患者暴力行为相关因素的综合评估,尽早进行分级分类管理。
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编辑人员丨6天前
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基于Web of Science数据库的老年人虐待研究的文献计量学分析
编辑人员丨6天前
目的:了解老年人虐待领域研究现状,探求近10年老年人虐待研究热点和前沿,为今后的研究和发展提供参考。方法:检索Web of Science核心数据库,使用CiteSpace信息可视化软件,对2009年1月1日—2019年12月31日老年人虐待文献的关键词进行可视化分析。结果:最终纳入804篇文献,发文量总体呈上升趋势,发文量最多的国家为美国(421篇),其中 Journal of Elder Abuse Neglect期刊发文最多(84篇),老年人虐待、发生率、忽视、风险因素、痴呆症人群为目前的研究热点。突现词强度前3位的为老年人虐待、中国人和老龄化。8个聚类突现词分别为经济剥夺、身体虐待、家庭暴力、潜在忽视、负面影响、求助意向、社区照护和护理对象。 结论:目前老年人虐待的研究热点主要集中在发生率、虐待形式、痴呆症人群的探究,逐渐重视虐待的风险评估、健康结局以及虐待求助。
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编辑人员丨6天前
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深圳市社区严重精神障碍不服药患者发生暴力行为的影响因素分析
编辑人员丨6天前
目的:分析深圳市社区严重精神障碍不服药患者暴力行为发生的相关因素。方法:利用深圳市精神卫生防治工作信息管理系统收集严重精神障碍患者个案资料和随访资料,描述分析不服药患者暴力行为的发生现状,应用Logistic回归模型分析其影响因素。结果:3 163例社区严重精神障碍不服药患者中9.1%(288/3 163)的患者发生暴力行为。多元Logisitic回归分析显示,急性起病( OR=1.589, 95 %CI 1.181~2.139)为暴力行为发生的危险因素;有共同居住者( OR=0.596, 95 %CI 0.410~0.867)、精神发育迟滞伴发精神障碍( OR=0.432, 95 %CI 0.199~0.938)、申请监护补助( OR=0.440, 95 %CI 0.319~0.606)、签约家庭医师服务( OR=0.642, 95 %CI 0.492~0.838)和社区面访( OR1-2次=0.633, 95 %CI 0.466~0.861; OR3-4次=0.546, 95 %CI 0.368~0.811)为暴力行为发生的保护因素。 结论:急性起病的严重精神障碍不服药患者暴力行为发生率较高。提升社区精神卫生综合服务水平,制定有针对性的干预措施,有助于降低社区严重精神障碍不服药患者暴力行为的发生。
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编辑人员丨6天前
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儿科护士体面劳动感现状及影响因素分析
编辑人员丨6天前
目的:调查儿科护士的体面劳动感现状及影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2018年1月—2019年1月唐山市8家公立医院的372名儿科护士作为研究对象,使用自制儿科护士基本情况问卷、中国护士工作压力源量表、工作-家庭支持量表、社会支持评定量表和体面劳动感知量表对其进行调查。共发放问卷372份,回收有效问卷364份,有效回收率为97.85%。结果:儿科护士的体面劳动感知量表总分为(51.57±8.35)分,中国护士工作压力源量表总分为(109.69±12.62)分,工作支持量表总分为(92.48±17.14)分,家庭支持量表总分为(46.53±12.36)分,社会支持评定量表总分为(42.45±6.47)分;多重线性回归分析显示,学历水平、职称、工资收入、是否在编、是否担任领导职务、是否遭受工作场所暴力、参与学习次数、工作压力、工作支持、家庭支持、社会支持是儿科护士体面劳动感的影响因素( P<0.05),共解释总变异的41.8%。 结论:儿科护士体面劳动感水平较低,应重视儿科护士的待遇提升、职业发展、临床决策权,对儿科护士防范工作场所暴力进行培训,创造机会提高家庭及社会对儿科护理工作的认知和信任,给儿科护士创造更多外出学习及参加继续教育、学术交流的机会,以提升其体面劳动感。
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编辑人员丨6天前
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工作场所暴力对三甲医院护士职业生活质量的影响
编辑人员丨6天前
目的:分析山东省济南市三甲医院护士职业生活质量现状,探讨工作场所暴力对其影响。方法:于2018年12月1日至2019年3月31日,采用便利抽样法,选择山东省济南市某三甲医院的护士进行问卷调查,共发放和回收问卷700份,有效问卷658份,有效回收率为94.0%。收集护士职业生活质量、遭受工作场所暴力的类型、频次以及一般社会人口学资料。结果:护士职业生活质量平均得分为(174.61±27.61)分,工作家庭平衡维度的得分率较低(61.9%);每周工作时长、夜班频次对护士职业生活质量均有影响( P<0.05);不同年龄、工作年限的护士职业生活质量得分差异无统计学意义( P>0.05);未遭受过工作场所暴力的护士,职业生活质量得分高于遭受语言暴力与躯体攻击的护士( P<0.05);遭受暴力频次高的护士,职业生活质量得分低( P<0.05)。 结论:遭受工作场所暴力的护士职业生活质量较差,护理管理者应根据护士的个人特征及遭受工作场所暴力情况给予不同的干预措施。
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编辑人员丨6天前
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ICU护士隐性缺勤的潜在剖面分析及影响因素研究
编辑人员丨6天前
目的:基于潜在剖面分析探讨ICU护士隐性缺勤类别,分析不同类别的影响因素,为制定针对性干预措施提供依据。方法:采用便利抽样法,于2022年9—11月选取我国24个省、市、自治区的802名ICU护士为研究对象,采用一般资料调查问卷、健康生产力受损量表、领悟社会支持量表、工作家庭冲突量表对其进行调查。采用潜在剖面分析探讨ICU护士隐性缺勤类别,采用无序多分类Logistic回归分析探讨各个类别的影响因素。结果:802名ICU护士隐性缺勤可分为3个剖面,分别为低隐性缺勤-正常应对组(28.8%)、中等隐性缺勤组(48.8%)、高隐性缺勤-工作受限组(22.4%)。无序多分类Logistic回归结果显示,身体健康状况、是否患有慢性病、过去1年是否遭受过工作场所暴力、领悟社会支持、工作家庭冲突是ICU护士隐性缺勤潜在类别的影响因素( P<0.05)。 结论:ICU护士隐性缺勤存在群体异质性,护理管理者应根据ICU护士隐性缺勤各类型特点,制定针对性的干预措施,降低ICU护士隐性缺勤率。
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编辑人员丨6天前
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医疗机构内发生恶性暴力伤医事件的成因与防范现状
编辑人员丨6天前
目的:调查医疗机构内恶性暴力伤医事件的成因与防范现状,为制定与防控医疗机构内暴力伤医事件的预防性措施提供有力策略与科学的理论依据。方法:研究人员采取现象统计学中的定性研究办法,对36名分布在不同临床、医技科室中且均遭受过患者或其家属暴力伤医事件的一线护理工作人员进行深入而细致的访谈和心理疏导。结果:医疗机构内所发生的暴力伤医事件的主要原因为:患者或家属对护理诊疗工作某些方面的误解及部分护理人员由于理论知识不扎实直接导致在临床诊疗操作技能上能力不足、病区护理单元中护理人员总量缺乏、社会中部分不负责任的新闻媒体为博人眼球在舆论上进行误导、患者家庭经济状况欠佳、医疗机构科室与科室之间内部沟通不畅通、护理工作人员与患者和家属之间缺乏信任,患者对其所患疾病治疗预期结果期待值过高。结论:医疗机构管理决策层要深刻重视发生在医疗机构中的暴力伤医事件,及时进行介入疏导并查明暴力伤医事件的成因,及时采取积极、有效的预防措施,从根本上减少、杜绝和控制暴力伤医事件的发生,最大限度降低暴力伤医事件的发生概率,减少对一线护理人员所造成的精神、情感、身体上的伤害。
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编辑人员丨6天前
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常见儿童心理创伤及预防与疗愈
编辑人员丨1个月前
随着社会的快速发展和变革,儿童心理创伤问题日益受到广泛关注.心理创伤不仅影响儿童的心理健康,还可能对其成长、学习和社交能力产生深远影响.因此,对常见儿童心理创伤及其预防与疗愈的研究显得尤为重要.近年来,全球范围内儿童心理创伤的发生率不断上升,这与社会变革、家庭结构变化、家庭暴力、校园欺凌、网络暴力等多种因素有关.心理创伤可能导致儿童出现焦虑、抑郁、自卑、愤怒、学业困难、行为问题等,严重影响其生活质量和未来发展.常见儿童心理创伤及预防与疗愈研究是一项具有重要意义的课题.我们期待通过深入研究,为儿童心理健康的维护和干预提供有力支持,为儿童的健康成长保驾护航.
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编辑人员丨1个月前