目的:探讨宽体探测器CT在使用不同扫描模式、探测器宽度以及不同探测器位置时对影像高、低对比度分辨力的影响。方法:使用GE Revolution CT，在固定CT容积剂量指数（CTDI vol）情况下对Catphan600模体的高、低对比度分辨力模块进行扫描。逐层扫描模式时，分别选择40、80、160 mm探测器宽度，用探测器的足侧边缘、中心和两圈扫描的相邻区域对分辨力模块进行成像。螺旋扫描模式时，探测器宽度/螺距组合分别为40 mm/0.516、40 mm/0.984、80 mm/0.508、80 mm/0.992 4组，对位于扫描野的足侧边缘和中心的分辨力模块进行成像。由2名医生读取模体图像，评估高、低对比度分辨力。 结果:逐层扫描模式下探测器宽度为80、160 mm时两圈扫描相邻区域，以及螺旋扫描螺距为0.5时，所得影像高对比度分辨力为8 LP/cm，其余各探测器组合时均为7 LP/cm。逐层扫描时80、160 mm探测器足侧边缘区域所得影像1%低对比度可分辨直径为3 mm，其余条件时可分辨直径为2 mm。螺旋扫描模式40 mm探测器宽度、螺距0.516时所得影像1%低对比度可分辨直径为2 mm。随着探测器变宽，螺距变大，可分辨直径变大。结论:宽体探测器CT不同扫描模式、探测器宽度、探测器中的不同位置以及螺距会对影像的高、低对比度分辨力产生一定影响，在临床实践中应根据实际需求进行选择。

目的:探讨多物质伪影降低（MMAR）技术对口腔金属植入物患者颌面部CT图像的影响。方法:回顾性收集2019年3月至2020年2月郑州大学第一附属医院放射科用宽体探测器 CT行颌面部扫描且含有金属义齿植入的30例患者资料，患者病变部位均受到金属植入物伪影影响，行能谱扫描后采用静脉期分别重建 120 kV-like、虚拟单能量成像（VMI）（70、90、110 keV）、VMI（70、90、110 keV）+MMAR（简称VMI+M）图像，共 7 个图像序列。测量同层面病变及头长肌CT值和噪声（SD），计算病变伪影指数（AI）。通过 Friedman检验及 Wilcoxon检验实现对图像质量的客观、主观评估。结果:7组图像SD、AI间差异有统计学意义（SD： χ2=133.800， P<0.001；AI： χ2=92.147， P<0.001），VMI 110 keV+M图像SD［10（8， 12）］、AI［6（5， 9）］为7组内最低，其AI值与VMI 90 keV+M图像相比差异无统计学意义（ P=0.271）。VMI+M组SD、AI值低于对应单能量水平VMI组（均 P<0.05）。7组图像主观评分间差异有统计学意义（ χ2=151.199， P<0.001）。VMI（70、90、110 keV）+M图像评分高于对应单能量水平VMI图像（ Z=-4.583， P=0.000； Z=-3.742， P=0.000； Z=-2.449， P=0.014）。VMI 90 keV+M图像主观评分［4（3， 4）］最高，高于其余6组（均 P<0.05）。30例中有26例病变区域伪影完全消除，对比度良好，病变显示清晰，图像效果最佳。 结论:宽体探测器CT的MMAR技术去除口腔金属植入体伪影效果明显，能提高图像质量，VMI 90 keV+MMAR图像能兼顾最佳伪影去除效果及良好的组织对比。

目的:探讨宽体探测器CT不同扫描模式、不同探测器宽度及信号采集位置对CT值及噪声的影响，为临床实践中合理选择扫描模式和相关参数提供依据。方法:使用GE Revolution CT对体部剂量模体进行扫描。逐层扫描模式时，分别选择40、80、160 mm探测器宽度，用探测器的中心、边缘和两圈扫描的毗邻区域对模体同一层面进行成像；螺旋扫描模式时，探测器宽度/螺距组合分别为40 mm/0.516、40 mm/0.984、80 mm/0.508、80 mm/0.992，对位于扫描野边缘和中心的模体同一层面进行成像。对所得影像的几何形状进行主观评价，测量CT值和标准差（SD），比较不同成像参数时各测量值之间的差异。逐层扫描模式不同扫描参数下CT值和SD的比较均采用多组间Friedman检验，螺旋扫描时不同扫描参数下CT值和SD的比较均采用两相关样本非参数Wilcoxon检验。结果:任意扫描参数组合所得影像的几何外形均无明显改变。逐层扫描模式使用不同探测器宽度时CT值差异有统计学意义（χ 2=14.00， P=0.001），40 mm时CT值和160 mm时CT值均大于80 mm，差异具有统计学意义（ P<0.05）。不同信号采集位置的CT值差异有统计学意义（χ 2=12.04， P=0.002），边缘和毗邻的CT值均大于中心，差异具有统计学意义（ P<0.05）。螺旋扫描80 mm时CT值大于40 mm，差异具有统计学意义（ Z=-2.10， P=0.036）。逐层扫描模式使用不同探测器宽度时CT值的SD差异有统计学意义（χ 2=8.17， P=0.017），160 mm时SD大于80 mm，差异具有统计学意义（ P<0.05）。不同信号采集位置的SD差异有统计学意义（χ 2=13.50， P=0.001），边缘SD大于中心，差异具有统计学意义（ P<0.05）。螺旋扫描螺距为0.984、0.992时SD大于螺距为0.516、0.508（ Z=-2.66， P=0.008），其余组间差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:宽体探测器CT选择不同扫描模式、探测器宽度及信号采集位置会对影像的CT值和SD产生一定影响。

目的:利用体模探究宽体探测器CT使用不同的扫描模式和探测器宽度时对图像质量和辐射剂量的影响。方法:使用320排CT在不同扫描方式下对Catphan500模体的CTP404和CTP486模块进行扫描，并将每个模块置于扫描野的中心位置。轴扫模式时，分别选择80、120、140和160 mm探测器准直宽度；螺旋扫描模式时，选择40和80 mm。两种扫描模式的管电流均选择240和100 mAs。采用基于任务的传递函数(TTF)来衡量空间分辨率，以噪声功率谱(NPS)衡量噪声的imQuest软件进行客观评价，并记录图像的特征数据和CT容积剂量指数(CTDI vol)值。 结果:扫描模式对图像的空间分辨率和噪声有主要影响。对于空间分辨率，轴扫模式的TTF曲线较螺旋扫描模式略右移，表明轴扫模式具有更高的空间分辨率；对于噪声，NPS峰值频率和平均空间频率提示两种扫描模式的噪声纹理相似，但噪声值和NPS曲线下面积一致均提示轴扫模式的噪声更低，轴扫模式较螺旋扫描模式噪声降低14%，曲线下面积减少26%。轴扫模式图像质量优于螺旋扫描模式，辐射剂量降低约13%。虽然探测器准直宽度对高对比度分辨率和噪声无明显影响，但随着探测器宽度的增加，CTDI vol值有所减低，轴扫模式下当探测器准直宽度增加1倍时，CTDI vol减少了9%。 结论:不同的扫描方式对图像质量和辐射剂量具有一定的影响，尤其是扫描模式。在临床上应该根据扫描部位以及诊断要求选择适合的扫描方式。

研究256排宽体探测器计算机断层扫描（CT）与CT血管造影（CTA）扫描结合"双低"在主动脉夹层（AD）患者分型诊断中的价值。研究发现双低组患者在冠状动脉各节段的信噪比（SNR）、图像优良指数（FOM）以及右冠状动脉对比信噪比（CNR）明显高于常规组，剂量长度乘积（DLP）、容积CT剂量指数（CTDIvol）、有效辐射剂量（ED ssde）、总碘量以及碘注入率均明显低于常规组，特异性以及准确率高于常规检查（ P<0.05）。256排宽体探测器CT与CTA扫描结合"双低"可准确诊断AD分型，且在降低辐射剂量的同时保证了图片质量，便于临床诊断。

目的 探讨基于宽体探测器使用不同管电压及不同浓度对比剂(CM)在超重患者冠状动脉CT血管成像(CCTA)中图像质量、辐射剂量和CM摄入量的比较研究.方法 将行CCTA检查体质量指数(BMI)≥25 kg/m2的150例超重患者按扫描方案分为 A 组(120 kVp,370 mg I/mL CM)、B 组(100 kVp,350 mg I/mL CM)和 C 组(80 kVp,320 mg I/mL CM),每组 50 例.测量和计算所有患者图像的CT值平均值、信噪比(SNR)平均值、对比噪声比(CNR)平均值、品质因数(FOM);由2位高年资影像诊断医师采用双盲5分值法对所有图像进行评分.记录所有患者的容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量(ED).计算3组患者的碘摄入量值.采用单因素方差分析比较上述数值.结果 B组和C组图像的CT值平均值、SNR平均值、CNR平均值和主观评分平均值均高于A组(P＜0.001),但B组和C组图像的上述数值无统计学差异(P＞0.05);B组和C组的FOM值高于A组(P＜0.001),而B组的FOM值低于C组(P＜0.001);B组和C组的碘摄入量值低于A组(P＜0.001).B组和C组的ED和碘摄入量值较A组分别降低30.34％、68.53％和10.22％、16.85％(P＜0.001).结论 在保证图像质量前提下,基于宽体探测器低管电压联合低浓度CM,与常规扫描方案相比可明显降低超重患者CCTA检查的辐射剂量和碘摄入量.

人工智能技术评估脊髓小脑共济失调3型患者脑萎缩的应用价值;CT灌注成像中Mismatch比值和扩散加权成像评估急性缺血性脑卒中患者病灶转归;深度学习重建辅助流动敏感黑血序列在豆纹动脉MRI的临床应用;颈动脉周围脂肪密度与颈动脉斑块CT易损特征的相关性研究;基于2022欧洲指南下CT肺动脉成像参数对慢性血栓栓塞性肺动脉高压预测价值研究;胸腺类癌的CT和MRI影像学表现分析;基于计算机辅助的实性成分质量比预测IA期肺腺癌侵袭性的价值;非结核分枝杆菌肺病高分辨率CT特征与疗效的相关性;CT脂肪衰减指数在冠状动脉不同分支的影响因素分析;冠状动脉CT血管成像图像人工智能辅助诊断用于急性冠状动脉综合征患者评估的准确性和临床价值;基于联合DCE-MRI灌注参数、ADC值和临床特征模型对HER-2过表达型乳腺癌的诊断价值;T2 mapping序列结合表观扩散系数值在鉴别乳腺良恶性病变中的价值;CT细胞外体积分数在急性胰腺炎诊断及分型中的应用价值;基于高分辨率MRI的三维可视化模型在复杂性肛瘘诊疗评价中的应用价值;基于MRI-T2WI影像组学列线图预测急性胰腺炎严重程度;基于CT增强的影像组学诺模图在术前评估结肠癌微卫星不稳定状态的应用价值;基于CT影像组学特征的机器学习模型预测胃肠间质瘤的危险度;基于MRI影像组学诺模图预测子宫内膜癌患者术后无进展生存期;双参数MRI影像组学对前列腺癌Gleason分级的诊断价值;多模态MRI在诊断宫颈癌患者阴道受累和宫旁浸润价值分析;MRI影像组学对前列腺影像报告与数据系统3～4的移行带临床显著前列腺癌的诊断价值;基于腰椎CT影像组学列线图对骨质疏松的诊断价值;炎症性肠病相关性脊柱关节炎影像表现特点;儿童睾丸畸胎瘤的MRI表现及病理分析;基于深度学习技术在CT引导下经皮肺穿刺活检术中降低辐射剂量的临床应用;尿激酶联合替罗非班治疗数字减影血管造影阴性的急性脑梗死的临床疗效;胸部增强CT在咯血患者选择性动脉栓塞术中的临床应用价值;基于宽体探测器不同扫描方案在超重患者冠状动脉CT血管成像中的可行性研究;应用六西格玛管理法对放射科CT辐射剂量的管理;联合80 kV管电压及Karl迭代重建降低320排CT腹部增强扫描辐射剂量的可行性研究;"三低对比剂"联合能谱CT技术对门静脉和肝静脉一体成像的可行性研究;基于深度学习图像重建算法优化低剂量腹壁下动脉CT血管成像参数;压缩感知3D液体衰减反转恢复增强扫描在肿瘤脑转移检出的应用价值;CT灌注成像评估创伤性脑损伤及脑肿瘤的研究进展;脑小血管病影像特征与颅内动脉钙化相关性的研究进展;基于CT评估冠状动脉周围脂肪组织的研究进展;影像组学和深度学习预测鼻咽癌预后的研究进展;影像组学在食管癌临床应用中的研究进展;基于OBE理念的《医学影像检查技术》DR实训教学体系的探索与实践.

目的:探讨宽体探测器CT轴扫与螺旋扫描对甲状腺图像质量及辐射剂量的影响.方法:将90例患者随机分为A、B、C 3组,每组各30例,A、B组采用轴扫,C组采用螺旋扫描.增强扫描时,A、C组在阈值触发3 s后扫描,B组在阈值触发4 s后扫描,其余扫描参数均相同.对3组图像的动、静脉期正常甲状腺组织、颈总动脉、颈内静脉、胸锁乳突肌的CT值、噪声值(SD)及空气噪声值,以及曝光时间、容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)、图像SNR和CNR进行客观统计分析,并对图像的整体图像质量、伪影进行主观评价.结果:轴扫较螺旋扫描曝光时间、CTDIvol、DLP、ED均明显减少(均P<0.001).图像质量方面,A组动脉期甲状腺CT值较C组低(P'<0.017),B组与C组差异无统计学意义(P'>0.017);3组图像中甲状腺组织的SD值、SNR、CNR差异均无统计学意义(均P'>0.017).主观评价方面,A组动脉期整体图像质量评分较C组低(P=0.045),B组与C组差异无统计学意义,余动静脉期3组图像在整体图像质量与伪影评分差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:应用宽体探测器CT轴扫对甲状腺进行扫描,相较螺旋扫描可明显减少曝光时间,降低辐射剂量,图像质量差异无统计学意义;适当延迟增强扫描动脉期起始时间,组织强化效果更明显,图像质量更佳.

目的:探究16 cm宽体探测器CT扫描对无法配合屏气患者胸部检查的临床应用价值.方法:选取2022年5-8月沈阳医学院附属第二医院收治的100例胸部CT检查中无法配合屏气呼吸的患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组50例.扫描设定观察组为16 cm宽体探测器CT扫描准直宽度256 mm×0.625 mm,对照组为8 cm宽体探测器CT扫描准直宽度128 mm×0.625 mm,其他参数相同;记录患者年龄、身高、体重、体质量指数(BMI)等指标,测量并计算CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效辐射剂量(ED),对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)及标准差(SD),并对图像质量进行主客观评价.结果:观察组患者平均年龄为(78.81±6.84)岁,平均体重为(64.46±9.86)kg,BMI、CTDIvol、DLP、ED及曝光时间的平均值分别为(22.89±3.09)kg/m2、(4.61±1.00)mGy、(1 471.02±345.25)mGy·cm、(20.59±4.83)mSv和(1.01±0.61)s.对照组患者的平均年龄为(77.70±6.76)岁,平均体重为(62.84±4.75)kg,BMI、CTDIvol、DLP、ED及曝光时间的平均值分别为(22.89±2.29)kg/m2、(14.5±0.00)mGy、(4 561.70±346.32)mGy·cm、(63.86±4.85)mSv和(4.07±0.12)s.观察组主肺动脉、右下肺静脉干及主动脉弓主观评价与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组图像质量主观评分均＞4分,图像质量均能满足诊断要求.观察组患者的CTDIvol、DLP、ED及曝光时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=-69.42、-44.231、-44.234、-107.10,P＜0.05).结论:相比传统8 cm探测器CT扫描,16 cm宽体探测器在自由呼吸的患者胸部CT扫描中可以大幅度缩短扫描时间,降低辐射剂量,且图像质量均满足诊断需求,对临床上急诊的快速诊断具有很高的应用价值.

目的 探讨宽体探测器CT血管造影(computer tomography angiography,CTA)与超声心动图(ultrasound cardiogram,UCG)在小儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的诊断效能.方法 回顾性分析2019-08/2023-09月作者医院收治的65例疑似CHD患儿的影像学资料,所有患儿均行心脏CTA及UCG检查.对两种检查方式的图像质量进行主观评价并比较其差异;以手术或数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)为"金标准",对比两种检查方式在诊断CHD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率的差异,并应用Kappa检验比较与"金标准"结果的一致性;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析两种检查方式对小儿CHD的诊断效能.结果 CTA诊断小儿CHD心外畸形图像质量主观评分明显高于UCG,二者比较差异具有统计学意义(P＜0.05),心内畸形图像质量主观评分二者比较差异无统计学意义(P＞0.05).两名医师对图像质量主观评分的一致性较好(κ=0.802).CTA、UCG诊断小儿CHD心内畸形准确率比较差异无统计学意义(P＞0.05);CTA诊断小儿CHD心外畸形准确率为96.43％,显著高于UCG 50.00％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).CTA诊断小儿CHD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为90.00％、60.00％、96.43％、33.33％及87.69％,与手术或DSA结果一致性较好(κ=0.766);UCG诊断CHD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为83.33％、20.00％、92.59％、9.09％及 79.81％,与手术或 DSA结果一致性一般(κ=0.522).CTA、UCG 两种检查方式诊断小儿CHD的灵敏度、特异度、阴性预测值及准确率差异比较均有统计学意义(P均＜0.05).ROC曲线分析结果显示,CTA与UCG诊断小儿CHD的曲线下面积(area under the cure,AUC)分别为0.853和0.773,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宽体探测器CTA在小儿CHD心外畸形方面的诊断效能优于UCG,而在心内畸形方面稍差,因此建议二者联合检查,诊断价值更高.