[目的]系统评价 11 种中成药治疗小儿厌食症的相对临床疗效.[方法]计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library数据库中有关中成药治疗小儿厌食症的随机对照试验,检索时限为数据库建库至 2022 年 5 月 5 日.使用RevMan 5.3、GeMTC 0.14.3、Stata 14.0 软件进行结果呈现和数据分析.[结果]研究共纳入48项随机对照试验,共计 7113名受试者,涉及11 种中成药.网状Meta分析结果显示,不同干预措施的临床总有效率排序结果为:肠胃康颗粒>山麦健脾口服液>芪斛楂颗粒>小儿脾胃乐颗粒>儿康宁>沙棘干乳剂>醒脾养儿颗粒>健身消导颗粒>小儿健脾丸>健胃消食口服液>健胃消食片>常规西药.[结论]中成药治疗小儿厌食症的疗效较为确切,值得临床推广,且肠胃康颗粒、山麦健脾口服液和芪斛楂颗粒概率排序较为靠前,为最佳干预措施的可能性最大,临床上可结合该研究结果及临床实际情况谨慎选择对患者最优的干预措施进行治疗.

目的:探讨小儿肠胃康颗粒联合蒙脱石散、益生菌治疗轮状病毒感染性腹泻患儿临床疗效及对炎症指标的影响.方法:选取98例轮状病毒感染性腹泻患儿为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组(蒙脱石散+益生菌治疗)和观察组(对照组基础上+小儿肠胃康颗粒),每组各49例.比较两组患者治疗效果,大便频次、退热、止泻、病毒转阴及止吐时间,炎症指标及肠道菌群变化,记录并比较两组患儿不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95.92％,高于对照组的83.67％(P<0.05).治疗后,观察组大便频次,退热、止泻及病毒转阴时间均低于对照组(P<0.05).两组IL-15、IL-10和TNF-α和肠杆菌均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);双歧杆菌和乳杆菌均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿肠胃康颗粒联合蒙脱石散、益生菌治疗轮状病毒感染性腹泻患儿疗效确切,能减轻炎症反应,调节肠道菌群,值得临床推广.

目的:观察消肿止痛方治疗肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:将60例肠系膜淋巴结炎患儿随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予消肿止痛方,1剂/d,分2次口服;对照组给予口服头孢克肟颗粒,3 mg/kg,2次/d,枫蓼肠胃康片,1.5 ～2片/次,2次/d;疗程均为2周.观察治疗前后患儿腹痛改善情况、总有效率、腹痛缓解时间、腹腔淋巴结缩小情况及血细胞变化,对治疗前后两组患儿中性粒细胞、淋巴细胞和腹腔淋巴结长径作相关性分析.结果:观察组腹痛改善、总有效率、腹痛缓解时间和对照组比较有显著性差异(P ＜0.05或P＜0.01),观察组肿大淋巴结较治疗前、对照组明显缩小(P ＜0.05或P＜0.01);患者白细胞、红细胞、血红蛋白、中性粒细胞、淋巴细胞组内、组间比较无统计学意义(P＞0.05),治疗前后腹腔淋巴结长径和中性粒细胞、淋巴细胞水平无明显相关性.结论:消肿止痛方能明显改善肠系膜淋巴结炎所致的腹痛,缩小肿大的淋巴结,值得临床推广、应用.基于肠系膜淋巴结炎病因及其与中性粒细胞、淋巴细胞相关性分析,肠系膜淋巴结炎所致的腹痛与“二次打击”有关.

目的 探讨小儿肠胃康颗粒联合消旋卡多曲颗粒治疗小儿病毒性腹泻的临床研究.方法 选取2019年1月-2019年12月阿坝藏族羌族自治州人民医院治疗的128例病毒性腹泻的患儿作为研究对象,采用随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组各64例.对照组口服消旋卡多曲颗粒,1.5mg/(kg?次),3次/d.观察组在对照组治疗的基础上开水冲服小儿肠胃康颗粒,5g/次,3次/d.两组患儿治疗疗程均为1周.观察两组患者的临床疗效和临床症状改善情况,同时比较两组治疗前后的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和生长分化因子-15(GDF-15)水平及肠道菌群变化情况.结果 治疗后,观察组总有效率为93.8％,明显高于对照组的81.2％,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组腹泻改善时间、呕吐改善时间、发热改善时间及病毒转阴时间均明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组IL-6、TNF-α及GDF-15水平均明显降低(P＜0.05);治疗后观察组IL-6、TNF-α及GDF-15水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组双歧杆菌、乳酸杆菌较治疗前均明显升高,而大肠杆菌较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后,观察组双歧杆菌、乳酸杆菌明显高于对照组,而大肠杆菌明显低于对照组(P＜0.05).结论 小儿肠胃康颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿病毒性腹泻的疗效显著,可以快速改善患儿的临床症状,缩短病毒转阴时间,同时降低肠道炎症反应,改善肠道菌群微生态平衡,具有一定的临床推广应用价值.

目的 评价枫蓼肠胃康颗粒治疗小儿急性腹泻(湿热泻)的临床有效性和安全性.方法 采用随机、双盲、阳性药平行对照,多中心、非劣效试验设计.由全国12家医院共收集6个月～5岁患儿240例,随机分为对照组和治疗组各120例.对照组口服儿泻停颗粒,治疗组口服枫蓼肠胃康颗粒,两组均每日3次,共治疗5天,比较两组患儿5天止泻率、3天止泻率、治疗满3天大便次数及性状复常率、止泻时间、中医证候积分有效率及用药安全性.结果 治疗组5天止泻率为87.29％,对照组为84.62％,差异无统计学意义(P＞0.05);通过非劣分析显示,治疗组与对照组差值的95％CI(-0.0621,0.1155),95％CI区间下限值大于非劣介值-0.15,提示治疗组非劣于对照组成立.治疗组和对照组3天止泻率分别为60.50％、48.72％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组大便次数及性状复常率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组和对照组中位止泻时间分别为92h、96h.两组中医证候积分及中医证候积分有效率比较差异无统计学意义.治疗期间治疗组未发生不良反应,对照组发生丙氨酸氨基转移酶升高、门冬氨酸氨基转移酶升高各1例次,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 枫蓼肠胃康对6个月～5岁小儿急性腹泻(湿热泻)止泻率与儿泻停颗粒疗效相当且起效较快,临床应用安全.

目的 探讨小儿肠胃康颗粒联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法 选取2019年2月—2021年4月天津市宁河区医院儿科收治的90例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组患儿口服蒙脱石散,6个月～1岁,1次/d,3 g/次;1～2岁,2次/d,3 g/次;2岁以上,3次/d,3 g/次.治疗组患儿在对照组治疗的基础上温水冲服小儿肠胃康颗粒,3次/d,5 g/次.两组患儿连续治疗5 d.观察两组的临床疗效,比较两组患儿大便频次、退热时间、止泻时间、止吐时间以及血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平.结果 治疗后,治疗组患儿的总有效率(93.33％)比对照组(77.78％)高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的大便频次显著降低(P<0.05),治疗组的大便频次明显低于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组的退热时间、止泻时间、止吐时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的血清CRP、IL-6、IL-8水平显著降低(P<0.05),治疗组血清CRP、IL-6、IL-8水平明显低于对照组(P<0.05).结论 小儿肠胃康颗粒联合蒙脱石散可提高小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效,减轻主要临床症状,降低炎症反应.

目的:研究加味芍草平胃汤联合中药热包外敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎湿热瘀阻证的临床疗效.方法:选择2021年1月至2022年4月于石家庄市中医院儿科收治的70例肠系膜淋巴结炎证属湿热瘀阻的患儿为研究对象,按随机数字表法分成对照组和治疗组各35人.对照组使用枫蓼肠胃康颗粒治疗,治疗组则使用加味芍草平胃汤联合中药热包外敷治疗,2组均治疗2w.研究2组小儿主症与次症积分的变化,对2组患儿的有效率、腹部彩超显示淋巴结纵径与横径的变化进行比较.结果:治疗2 w后,治疗组的总有效率为94.29％,明显高于对照组的80.00％(P<0.01);治疗组主症及次症积分相比于对照组明显降低(P<0.05),治疗组的淋巴结肿胀的缩小程度较对照组显著(P<0.05).结论:加味芍草平胃汤联合中药热包外敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎湿热瘀阻证的疗效显著.