使 命 凝仁爱之心,聚守护之力,促人类健康价值观 仁爱慎独,敬业奉献,创新进取愿 景 护理工作者的代言者,护理事业发展的推动者,人类健康的促进者

使 命 凝仁爱之心,聚守护之力,促人类健康价值观 仁爱慎独,敬业奉献,创新进取愿 景 护理工作者的代言者,护理事业发展的推动者,人类健康的促进者

使 命 凝仁爱之心,聚守护之力,促人类健康愿 景 护理工作者的代言者,护理事业发展的推动者,人类健康的促进者价值观 仁爱慎独,敬业奉献,创新进取

脱髓鞘性视神经炎（DON）是主要累及视神经的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。准确诊断、降低复发率、改善预后一直是临床诊疗过程中关注的重点。随着有关DON临床诊断标志物、疾病分型及不同亚型治疗研究的深入，越来越多的临床证据不断涌现，迫切需要及时制定DON的诊断和治疗循证指南，指导临床进一步规范开展工作。为此中华医学会眼科学分会神经眼科学组联合兰州大学循证医学中心/世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心，按照循证指南制定的方法和步骤，成立指南指导委员会、指南共识专家组和指南外审专家组以及指南制定工作组，通过调研临床一线神经眼科医师、眼科医师及神经内科医师，收集并整理临床关注问题，全面检索和系统评价国内外相关研究证据，制定新的系统评价，组织召开专家共识会议，深入访谈和剖析患者偏好和价值观，最终形成16条针对DON诊断和治疗的推荐意见，主要涉及分类和诊断、急性期和慢性期治疗、随访管理等方面，并对每条推荐意见进行详细的解释说明，以期为临床有效治疗DON和降低复发率发挥指导作用。 （中华眼科杂志，2021，57：171-186）

目的:分析低年资护理人员职业投入现状及相关影响因素，为管理者制定正向激励机制提供参考。方法:2020年11—12月，采用多阶段抽样方法，便利选取天津市3所三级甲等综合医院的255名工作年限≤3年的护理人员为研究对象。就护理人员职业投入、职业价值观、护理工作满意度和一般自我效能进行问卷调查。采用描述性统计与 t检验分析研究对象的职业投入现状并构建低年资护理人员职业满意度、职业价值观以及一般自我效能和职业投入的关系模型。 结果:255名低年资护理人员职业投入总分为(78.47±19.93)分，高于国内常模水平，差异有统计学意义( t＝11.48， P<0.001)。结构方程模型结果显示，对低年资护士职业投入总的作用效应从高到低依次为：自我效能( β＝0.599)、职业价值观( β＝0.323)以及工作满意度( β＝0.275)。 结论:低年资护士职业投入水平较高，建议医院管理者通过加强培训、及时给予支持和鼓励等持续提升其自我效能，满足个体职业发展需求以提高工作满意度，同时要注意职业价值观的塑造。

目的:探讨尿路造口周围刺激性皮炎循证实践项目持续性应用欠佳的影响因素。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法，于2020年4—5月选取北京大学第一医院泌尿外科工作的12名护士为研究对象，对其进行半结构访谈，根据健康服务领域研究成果应用的行动促进框架（i-PARIHS框架）对获取的资料进行分析、提取。结果:访谈结果发现，变革（证据）方面，尿路造口周围刺激性皮炎循证实践项目证据的本土化和持续性有待提高，包括证据与实践环境的匹配度较高、证据应用的连续性不足。变革接受者方面，项目实践者的领导力有待提高，包括实践者与研究者角色冲突、实践者知识储备不足、实践者价值观的冲突。组织环境方面，管理者领导力及项目信息化程度需要提升，包括领导者支持不足、设施便利性不足。结论:制订护理循证实践项目初期，项目实施者应充分纳入利益相关者的意见进行本土化调试，考虑项目的持续应用性；今后应增加管理者、护士、实习学生的领导力，完善尿路造口人才的使用及培训，持续性进行尿路造口知识培训，完善信息化的随访系统，并持续性调整干预策略，确保项目进行。

目的:探讨产教融合背景下临床学习环境对高职护生职业价值观的影响，为完善临床学习环境、提高护理人才培养质量提供依据。方法:采用便利抽样法，2019年5—6月，从江苏省开展医教协同护理人才培养的高职院校中，选择3所院校，每所院校选择护理专业2年级（2017级）护生200名为研究对象。采用临床学习环境评价量表、护理职业价值观量表对其进行调查。本研究共发放问卷600份，回收有效问卷585份。结果:585名护生的护理职业价值观量表总分为（90.70±10.88）分，临床学习环境评价量表总分为（152.72±14.84）分。多重线性回归分析结果显示，临床学习环境评价量表中的人际关系、工作氛围和团队精神、任务定位是护生职业价值观的影响因素（ P<0.05）。 结论:医教协同人才培养模式下，护生职业价值观处于中等水平，临床学习环境对职业价值观有积极影响。学校及教学医院有必要进一步完善临床学习环境，以提高护生的职业价值观。

目的:深入了解新入职护士在规范化培训期间的真实体验，为制定更完善的规范化培训方案提出科学的参考依据。方法:采用现象学研究方法，选择海军军医大学附属长征医院新入职的12名护士进行一对一深入访谈，应用Claizzi现象学分析法进行资料分析。结果:新入职护士在规范化培训中的真实体验，提炼出6个主题，包括职业认同感、心理应激反应、生理应激反应、职业价值观增强、自我效能感增强、收获与成长。结论:护理管理者与教育者应进一步完善新入职护士的规范化培训，帮助新入职护士尽快适应临床工作，从而胜任岗位需求。

目的:评价线上团体积极心理干预对肿瘤科护士职业价值观和专业生活品质的影响。方法:于2020年11月—2021年3月选取北京大学肿瘤医院的100名肿瘤科护士作为研究对象，采用随机数字表法将护士分为干预组（50例）和对照组（50例）。对照组接受常规干预，干预组在对照组的基础上接受以"快乐工作"为主题的线上团体干预。比较两组护士干预前、干预后即刻、干预后1个月和干预后3个月时的专业生活品质和职业价值观。结果:干预后即刻，干预组的同情心满意得分高于对照组和干预前，职业倦怠得分低于对照组和干预前；干预后1个月，干预组的同情心满意得分仍高于对照组和干预前；干预后3个月，干预组的职业价值观得分高于干预前；差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:线上团体积极心理干预能够短期内改善肿瘤科护士的专业生活品质，对职业价值观有提升效果。

目的:探讨情绪劳动在ICU护士职业价值观与工作倦怠间的中介作用，为减轻ICU护士工作倦怠、调动其工作积极性提供参考。方法:采用便利抽样法，2017年6—7月选取南昌市3所综合性三级甲等医院的276名ICU护士为研究对象，使用一般资料调查问卷、护士情绪劳动量表、职业价值观量表及工作倦怠量表对其进行调查，采用结构方程模型探讨情绪劳动在职业价值观与工作倦怠间的中介效应。结果:共发放问卷276份，有效问卷249份。249名ICU护士情绪劳动条目均分为（3.55±0.45）分，职业价值观条目均分为（3.63±0.41）分，工作倦怠3个维度条目均分分别为情感耗竭（2.77±1.07）分、去人格化（1.54±1.26）分、个人成就感（3.78±1.16）分。结构方程拟合指数χ 2/ df=1.155，拟合优度指数（ GFI）=0.976，调整拟合优度指数（ AGFI）=0.942，近似误差均方根（ RMSEA）=0.027。ICU护士的职业价值观、情绪劳动均对其工作倦怠具有直接预测作用，职业价值观还以其情绪劳动为中介变量，间接影响工作倦怠。 结论:护理管理者可从个体自身因素层面通过提升ICU护士的职业价值观水平、优化其情绪劳动策略选择来减轻护士的工作倦怠。