目的:对新安医学古籍中治疗郁证的方药使用规律进行数据挖掘，深度剖析新安医家治疗郁证组方的用药思路。方法:检索《中华医典》第5版以及中医古籍文献数据库在线资源中新安医家治疗郁证的有关文献，使用Excel提取处方信息建立数据库，运用R语言对处方所使用的中药频次、性味、关联规则和聚类进行数据分析。结果:共筛选出符合条件的处方127首，使用中药共177味，用药总频次1 031次，使用频次最高的前3位的中药依次为茯苓（57次）、甘草（46次）、白芍（40次）；药物四气以平性和温性为主，其中温性药物使用频次最多，累计298次；药物五味使用频数较高者为辛、苦、甘3类，辛味药频次475次，占比28.70%，其次是苦味药，频次459次，占比27.73%，甘味药453次，占比27.37%；置信度 > 0.800的药物组合依次为甘草+当归，甘草+当归、白芍，甘草+柴胡，甘草+白术，香附+川芎，当归+白术、甘草，白芍+当归、茯苓，甘草+当归、茯苓，甘草+白术、当归，甘草+柴胡、白芍，甘草+白术、人参，甘草+人参、当归，香附+神曲，人参+黄芪，甘草+黄芪。结论:新安医家治疗郁证的方剂药物性味以辛、苦、甘、温为主，调节人体寒热阴阳，缓急调和，宣通气机。

目的:分析李仁廷教授治疗肺癌的用药规律.方法:收集2020 年1 月1 日至2022 年12 月31 日就诊于李仁廷教授门诊的肺癌患者,并建立医案数据库,对数据规范化处理后进行高频药物筛选、中药药性统计及中药功效分类统计,并总结药物关联规则,对高频药物进行聚类分析.结果:共纳入160 例患者,中药处方688 张,药物使用频次≥100 次共有31 味中药.中药药性以温性最多;药味以甘味、苦味为主;功效以化痰止咳平喘药、补虚药、清热药为主.关联规则分析得到常用药对为麦芽-神曲-砂仁、砂仁-麦芽-茯苓-白术,聚类分析可将李仁廷教授门诊治疗肺癌的药物分为3 个核心组合.结论:李仁廷教授治疗肺癌,强调以分期论治、扶正抗癌为主要辨证思路,培土生金、金水相生并举,兼以化痰消瘀.

目的 基于数据挖掘方法探究《中医方剂大辞典》中雷丸的组方用药规律.方法 以《中医方剂大辞典》为信息源,梳理含雷丸的方剂,构建雷丸方药数据库;采用文献分析和数据挖掘方法,探讨雷丸的增效减毒及其方剂主治病症类型、药物配伍情况;利用关联规则分析探寻其在常见病中的配伍特点;使用皮尔逊相关性分析发掘药-证的相关性,总结其用药规律.结果 含有雷丸方剂的剂型主要为丸剂和散剂,高频用药为槟榔、大黄、木香等,与雷丸配伍的主要为驱虫药、泻下药及理气药等,且味多为苦、辛,归胃经、脾经.其中"槟榔-雷丸"出现的药对配伍频数最高,其次是"大黄-雷丸""木香-雷丸";雷丸方剂的主治病症为虫积的频数最高,其次为疳证、积滞等.皮尔逊相关性分析结果表明,治疗虫积配伍槟榔、木香、使君子、芜荑、鹤虱等;治疗疳证配伍胡黄连、黄连、青皮等;治疗积滞配伍神曲、陈皮、牵牛子、三棱等.结论 雷丸与槟榔等配伍可加强杀虫消积的功效;与胡黄连、大黄等配伍可增加泻下攻积的作用,以上可能会引起轻微的胃肠道不良反应;与陈皮、神曲等配伍可保护胃黏膜,减轻胃肠不良反应.但雷丸毒性物质基础研究等未见报道,仍需深入研究,为雷丸临床应用提供更确切的基础.

目的 基于数据挖掘,采用古今医案云平台分析陕西省名中医沈舒文治疗功能性消化不良(Func-tional dyspepsia,FD)的组方用药规律.方法 纳入沈舒文教授临床诊治FD患者的中药有效方剂,利用古今医案云平台,建立沈舒文教授治疗FD的用药数据库,运用数据挖掘技术分析用药规律.结果 挖掘出治疗FD患者129例病案,使用中药190味,总计用药1945频次;药性以温、平、寒为主,药味以辛、苦、甘为主,归经以脾、胃、肝经为主;高频用药使用率＞50％的药物有:黄连、枳实、半夏、砂仁、刺猬皮;常用对药组合:石斛-麦冬,白术-砂仁,佛手-旋覆花,高良姜-香附,太子参-麦冬;常用角药组合:黄连-枳实-半夏,黄连-吴茱萸-刺猬皮,焦山楂-焦神曲-焦麦芽;核心组方以半夏、枳实、党参、白术、黄连、吴茱萸、刺猬皮、麦冬、鲜石斛、砂仁、炙甘草组成.结论 通过对陕西省名中医沈舒文教授诊疗FD临床医案的研究结果分析及总结,得出沈舒文教授诊疗FD的处方用药规律及特点:以补虚通滞、畅通气机、滋养胃阴为治疗原则;以虚实同疗、温清并用、燥润相济为用药特点.

建立基于定量核磁共振氢谱(quantitative proton nuclear magnetic resonance,qHNMR)的神曲中葡萄糖含量的测定方法,对市售神曲中葡萄糖的含量进行分析,并探究神曲加工炮制过程中葡萄糖含量的变化规律.以重水为溶剂,2,2,2,3-d4-3-(三甲基硅基)丙酸钠盐为内标,以化学位移δ 4.65、5.24处葡萄糖端基质子双峰信号作为定量峰,对神曲中葡萄糖含量进行定量.经方法学评价,葡萄糖在0.10～6.44 mg·mL-1呈现良好的线性关系,精密度、稳定性、重复性和加样回收率试验的RSD均小于2.3％.市售神曲中葡萄糖含量波动明显,推测与神曲的发酵天数、麸面比及炮制方式等有关.神曲中葡萄糖含量随发酵天数增加呈先增加后降低的趋势;全麦麸或全面粉发酵的神曲中葡萄糖含量明显低于麦麸和面粉混合发酵的神曲;麸炒神曲较生神曲葡萄糖含量略有降低,而焦神曲中葡萄糖含量显著降低.该实验建立的qHNMR方法简单快捷,准确度高,为神曲中葡萄糖含量测定提供了新的方法.此外,该研究阐明了神曲加工炮制过程中葡萄糖的量变规律,对判断神曲发酵程度具有指示意义,为揭示神曲的发酵机制,完善神曲的质量控制方法提供了科学依据.

越鞠丸始载于《丹溪心法》,素来被冠以"治郁圣药".通过梳理越鞠丸相关中医古籍及现代临床文献,发现在药材基原、炮制方法及处方剂量折算等方面存疑.根据文献归纳整理,建议方中苍术基原为菊科植物茅苍术Atractylodes lancea干燥根茎;香附为莎草科植物莎草Cyperus rotundus的干燥根茎;川芎为伞形科植物川芎Ligusticum chuanxiong的干燥根茎;神曲为建神曲,由面粉、麦麸、辣蓼、青蒿、苍耳草、赤小豆、苦杏仁制成;栀子为茜草科植物栀子Gardeniajasminoides的干燥成熟果实.炮制方面建议按照《中国药典》2020年版规定的炮制方法.剂量上,建议丸剂1次6～9g,1日2次,成人用量为12～18 g/d,70～120丸/次,日总服用量为140～240丸;汤剂以《中国药典》2020年版各药材等分以6～10 g/d为参考.

神曲之名始于北魏《齐民要术》,其得名因其酿酒的"高效性".北魏时期神曲以麦曲为主,麦曲逐渐演变为南宋六神曲.明代白曲、蓼汁神曲均人药,清代建神曲、百草神曲盛极一时.六神曲的现代研究应借鉴古法酒曲的制作工艺,完善六神曲现代制作工艺与质量评价的标准化,探究神曲的二次制法及蓼汁神曲、建神曲、六神曲之间的药效差异研究.

目的 探究广东神曲治疗食积的作用机制.方法 将60只ICR雄性小鼠随机分为空白组、模型组、广东神曲低剂量组、广东神曲中剂量组、广东神曲高剂量组及乳酸菌素片组,每组10只.采用蜂蜡-橄榄油(1:15)灌胃法构建食积证小鼠模型.造模后,各给药组给予相应的药物灌胃,空白组予以等量生理盐水,模型组予以等量蜂蜡-橄榄油,1次·d-1,连续5 d.观察小鼠一般状态情况、体重、腹围和平均食量变化.HE染色法观察小鼠胃肠组织病理学变化,ELISA法检测小鼠血清中胃泌素(GAS),5-羟色胺(5-HT)和P物质(SP)的水平,Western blot测定结肠组织中缝隙连接蛋白(Cx43)和脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白表达.结果 造模后,与空白组相比,模型组与各给药组小鼠的腹围显著增大(P＜0.01),平均进食量减少.给药后,与空白组相比,模型组GAS、5-HT、SP含量显著降低(P＜0.01),Cx43、BDNF蛋白的表达水平显著降低(P＜0.01).与模型组相比,各给药组腹围显著降低(P＜0.01),GAS、5-HT、SP含量显著升高(P＜0.01),广神曲中剂量和乳酸菌素组Cx43蛋白的表达水平升高(P＜0.05),乳酸菌素组BDNF蛋白的表达水平升高(P＜0.05).造模后,模型组的胃肠组织结构出现中重度异常;广东神曲和乳酸菌素均能够改善胃肠黏膜,恢复肠绒毛,减轻炎症和组织水肿症状.结论 广东神曲能够调节ICR小鼠胃肠动力,具有消食化滞的功效,其作用机制可能与胃肠结构形态、调节脑肠肽中各激素蛋白的水平有关.

藿香正气散是临床常用方剂,其方证为外感风寒、寒湿内阻.吴鞠通对其进行发挥形成了五个加减,五个加减方中共同主药为藿香、陈皮、茯苓、厚朴,体现了四味药物的临床重要性,也体现了苦辛法的应用.吴鞠通通过五个加减正气散,强调了湿邪祛除需重视气机,重视运脾,其中麦芽、谷芽、神曲、山楂等消导药物应用也是临床特色.五个加减应当动态看待,如分别通过舌、脉、便质的变化判断湿邪轻重与病机特点,从而构建了较为完整的湿邪辨治体系.

目的:应用中医传承辅助平台(V2.5),分析和总结贾斌教授治疗胃痛的用药规律,为临床治疗胃痛提供参考依据.方法:收集贾斌教授治疗胃痛的处方,应用中医传承辅助平台建立方剂数据库,基于数据挖掘方法,分析方剂中的用药规律.结果:数据库治疗胃痛403首方中涉及中药216味,其中出现频次≥80的药物有25味,总结了常用药对及组合55个,潜在核心组合16个,演化新方8个.结论:贾斌教授治疗胃痛的思想是标本兼顾,治标以行气止痛的陈皮、香附、乌药、醋延胡索,兼以消食的焦山楂、炒麦芽、焦神曲及下气除满的厚朴、枳实等药物为主,治本以补气、化湿、活血、疏肝、和胃为主.