2020年,依据现代生命科学研究成果及发展趋势,笔者课题组首次提出中药道地性可表现为道地药材具有"优形、优质、优效"(excellent shape,high quality,and superior effect,简称"三优")特征,拓宽了传统药材辨状的范畴.近年来,随着对中药道地性自然属性、物质属性、药物属性研究的逐步深入,丰富和完善了道地药材"三优"的科学内涵."优质"(high quality)特征主要体现为道地药材具有"独特化学型",其可作为"优效"(superior effect)的物质基础,也可参与调控"优形"(excellent shape)的形成.与"形神合一"相似,在长期进化过程中,道地药材逐渐形成独特的环境适应性特征,表现为"形质合一".道地药材"三优"特征受到品种基因型和产区生态因子交互作用的影响,可体现为气候主导型、生产措施主导型、种质主导型.根据道地药材自然属性、物质属性、药物属性,可构建丹参等模式生物,并建立"三优"研究方法体系,包括基于"优质"特征的质量评价体系、"性效关系"表征方法体系、基于"优形、优质"特征的稳态综合控制体系等.未来道地药材研究应更加注重深入和广泛的基础性工作,需要建立综合性的药用模式植物研究平台,并构建药用模式植物突变体库,以便为其他药用植物的功能基因研究提供有力的模式生物.同时,针对道地药材"三优"特征的研究,提出了 3个热点研究方向,旨在揭示其遗传基础、生物学特性、生态适应性等方面的机制.这些研究将为优化药用植物的定向育种、规范化栽培以及提升药材质量提供科学依据,进一步推动道地药材的可持续利用和发展.

本文以中医调情志为视角，从古代书籍文献、临床应用两方面探讨中医调情志与叙事医学的相关性。研究认为中医调情志展现出以"病为本，工为标"的人本主义精神，"医国-医人-医病"的整体诊疗模式，关注患者负面情感，尊重患者疾病感受，反思自我德行，建立医患伙伴关系，促进医患双方付诸积极地行动，上述医学人文精神和临床行为与叙事医学人文关怀理念，临床实践有共通之处。叙事医学的三个焦点"负面情感、共情和关联性"与其三个要素"关注、再现、归属"在中医调情志临床中的各个阶段均有不同程度的体现，通过四诊合参以查情、关注倾听以共情，反思再现以辩情，调摄情志以舒情，针药结合以治情等方式，不仅能全面了解患者的心身状态、疾病感受、所需所想所愿，提升患者的自我效能感，实现情志疗愈、心理慰藉和躯体康复，而且还凸显中医学整体观念，"形神合一、治神为要"的特点。医患初诊的情感共情，多轮复诊会面，高频反馈与沟通，使医患形成长期的情感联结，建立伙伴关系。中医理论指导下的调情志，可以扩展叙事医学的临床路径，而叙事医学人文关怀理念和实践工具，为中医调情志人文关怀提供现代医学理论支撑和落地工具。两者融合发展对构建新型医患人文诊疗模式具有重要的指导作用，值得进一步探索。

目的:介绍采用游离第2足趾骨关节复合组织与 趾皮瓣组合桥接再造修复单指节段性缺损断指的手术方法及疗效。 方法:自2010年6月至2017年9月,对5例节段性缺损断指,根据其骨关节、血管、神经、肌腱及软组织缺损的情况,分别设计并切取以第1跖背动脉或趾底动脉为蒂第2足趾骨关节复合组织与 趾腓侧"C"形或半月形皮瓣,组合后形成Flow-through桥接复合组织体,吻合一套血管蒂即可再造重建缺损指段并恢复远端断指血供。足部 趾供区行植皮、逆行跗外侧皮瓣或游离穿支皮瓣修复,第2足趾行残端修整或植入髂骨条予以保趾,4~6周左右拔出手指内固定克氏针,开始功能锻炼。 结果:5例组合桥接指段（Flow-through桥接复合组织体）及远端断指均完全成活,骨折于术后8~12周愈合。5例均行门诊随访,随访时间6~36个月,指体外形与健侧相近,桥接再造指骨间关节主动屈曲最大可达60°,同时有适度背伸,按中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评定：优3指,良2指。足部行走无明显影响。结论:采用游离第2足趾骨关节复合组织与 趾皮瓣组合桥接再造修复单指节段性缺损断指,在桥接再造毁损指段同时恢复远端指体血供,指体功能及外形恢复良好,是节段性复合组织缺损断指较理想的修复方式。

在"神经元"内容的教学过程中,将情境线、任务线、思维线三线合一,让学生通过对模型的理解、构建、活化,促进其思维的显性化、结构化、形象化,落实学科核心素养目标.

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD),简称"多动症",起病于儿童时期,核心症状包括注意缺陷、多动和冲动,对儿童的情感、认知功能以及社会功能影响很大.梳理经典古籍,结合临床实践,本团队立足五脏藏神理论,从五脏相关角度出发,认为"脏腑失和,五神失调"为多动症的核心病机,在形神合一理论的指导下,将调和脏腑与畅神止动相结合,主张从主脏论治,兼顾其他脏腑,最终达到"和五脏,畅五神".本文梳理总结了基于"和五脏,畅五神"思想辨治儿童多动症的理论基础和临床经验,旨在为多动症的辨治提供更广的诊疗思路.

阮诗玮教授比较中西方心理学的差异及以往体质分类的方法特点,提出"神质"层面上的中医体质分类的初步构建.其认为在"形神合一"的前提下,基于"神分体质"的中医体质分类法应当作为体质学说的重要补充内容;在传统中医五脏-五神-七情观念的划分模式基础上,"神质"层面的中医体质可分类为喜乐质、郁怒质、忧思质、悲哀质和惊恐质.

房颤作为诱发心脑血管疾病的风险因素,持续性房颤可由阵发性房颤发展而来,随着病情加重可进展为永久性房颤,在临床中治疗难度较大,治疗后易复发,严重影响患者生活质量.房颤在中医学中属于"心悸""怔忡"的范畴,其病机以形神失调为核心,心主血脉与神明,血脉为形之所用,神明为神之所用,形神共调合一,则可形与神俱.感受外邪、情志异常、久病体虚等因素均可致"神病"与"形病",二者可同时出现,亦可相互转化.持续性房颤的治疗宜形神同调,治形则神安,安神则形全,虚者补之,实邪者祛之,神机失调则安之,治形与安神并重,脉通神清,心悸自止.以"形神同调"理论为切入点,探讨其在治疗持续性房颤中的运用,以期提供临床诊疗思路与参考.

新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)(简称新冠感染)疫情中医肺养生康复以"辨质养生""辨症/证康复"等中医理论基础为支撑,凭借中医养生康复"形神兼顾,标本同治""三因制宜,辨证论治""疗养结合,调节康复"优势,以"五脏相关,以肺为要""肺体金魄,形神共养""天人合一,杂合以治"为整体原则,采用鼻部保养、肠道调护、中药、针灸、按摩、气功等基本方法,缩短患者康复时间、有序回归社会,结合当前新冠恢复期特点建立多方法多途径科学全面的新冠感染中医肺养生康复方案以充分发挥中医药全程深度介入新冠疫情工作的重大作用.

中枢敏化在膝骨关节炎患者中广泛存在,是导致膝骨关节炎疼痛的核心机制之一.当中枢敏化发生后,患者神经系统被"激惹",进入持续的高反应状态,使疼痛阈值降低,并在外界刺激消失后继续维持疼痛,因此,中枢敏化对膝骨关节炎患者疼痛感知和管理造成极大负面影响.中医学"形神合一"理论认为,"形体""神气"应在结构上保持高度协调,膝骨关节炎患者中枢敏化的发生是患者"形神同病"的集中体现.推拿可通过借助手法"调形"和传统功法"调神",达到"形神同调"的良好效果,改善疾病症状.

面对当前医患矛盾所引发的医务工作者的职业道德危机问题,梳理与发掘红医精神蕴含的职业道德价值,探析其伦理根基是思考与破解这一问题的重要路向.红医职业道德体现了这一群体在医疗卫生从业方面的道德准则,有着重要的价值呈现.要全面认识红医职业道德所具有的功能价值,应把握其生成的伦理根基:心系家国、忠心向党是精神之魂,追求至善、成就自我是实践动力,德行兼备、知行合一是内在品格,人民至上、植根于民是价值旨归.在健康中国建设的背景下,深入挖掘红医职业道德资源,对于促进医务工作者职业情感的转变、职业价值的形成和职业精神的升华,助力实现人民健康福祉,具有重要现实意义.