为了解2018年陕西省城市供水水质卫生状况,按照《2018年陕西省饮用水水质监测工作方案》,选取陕西省地级以上城市/县(市、区)城区773个城市供水监测点,分别于2018年枯水期(4-6月)和丰水期(7-9月)采集出厂水、末梢水和二次供水进行检测.结果显示,2018年陕西省城市供水工程水质合格率为80.85％(1 250/1 546).出厂水中消毒剂余量的合格率84.05％(216/257)低于末梢水95.65％(835/873)和二次供水95.77％(272/284),差异有统计学意义(P＜0.01).高纯二氧化氯和液氯消毒方式末梢水样消毒剂余量合格率分别为96.51％(332/344)和 97.32％(363/373),高于使用次氯酸钠的消毒剂[88.89％(48/54)]和复合二氧化氯的消毒剂[89.58％(86/96)],差异均有统计学意义(P＜0.05).除二氧化氯(91.24％)、游离余氯(94.62％)、菌落总数(94.18％)、浑浊度(94.18％)、总大肠菌群(94.70％)和氟化物(96.70％)外,其余指标的合格率均超过97％.提示微生物学指标、浑浊度和氟超标是影响陕西省城市供水水质的主要原因.

目的:探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平监测及微生物形态学检验在泌尿系统感染预防与诊治中的临床价值。方法:选取2017年6月至2020年8月本院收治的114例泌尿系统感染患者设为研究组，选取同期体检的86例健康人作为对照组，观察两组患者的血清TNF-α水平。根据不同检验方式将研究组分为常规检验组(57例)和微生物检验组(57例)，分析比较两组患者的临床诊断准确率。结果:研究组的血清TNF-α水平高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。微生物检验组的确诊率高于常规检验组，差异有统计学意义[91.23%(52/57)vs.75.44%(43/57)， P＝0.023]。治疗14 d后，微生物检验组的重度及中度感染患者少于常规检验组，轻度感染患者多于常规检验组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。泌尿系统感染和血清TNF-α水平呈正相关( r＝0.271， P＝0.012)。 结论:血清TNF-α水平是泌尿系统感染患者的潜在诊断标志，而微生物形态学检验对于泌尿系统感染患者也是可行的，能有效判断病原菌感染类型，对临床防治及诊治作用较大。

当前新发突发病毒的传播对公共卫生已构成严重威胁，并可能在全世界引发毁灭性疫情。因此，加强对新发突发病毒病的检测和早期预警显得尤为重要。二代测序(next-generation sequencing, NGS)不仅能够精确地识别病原体，还可与生物信息学结合，在基于病原体基因组测序基础上，对新发突发传染病进行监测，进一步提升了临床诊断及微生物学认知水平。本文主要综述了应用二代测序检测新发突发病毒病的病原体，并进一步研究其变异与进化特征、致病机制及传播规律，并将二代测序应用于临床疑难传染病的诊断，从而制定更有效的新发疫情防控策略。

来自疾病控制、高校科研院所、医疗机构的48位专家于2019年10月24—27日围绕我国传染病监测网络面临的挑战与机遇，病原微生物检测与溯源技术的探索和未来发展需求，以及疫苗研发面临的关键问题等内容展开了深入的讨论，并达成共识：（1）我国传染病监测网络亟须跨部门进行业务和数据整合，建设并完善以人为核心的全生命周期疾病监测与健康管理系统；（2）传统病原分离培养技术仍需进一步规范和加强，病原微生物检测技术亟须发展多靶标、超灵敏、高特异、便捷化和数字化的高中通量的新技术，并发展基于致病共栖菌谱新靶标的疾病诊断新技术；（3）亟须建立基因组学、生物信息学、微生物学等多学科交叉的溯源技术体系；（4）疫苗研发亟须相关基础研究支撑，并需加强疫苗接种策略和上市后评价与评估策略的研究。同时根据以上问题提出了专家建议。

A族β-溶血性链球菌（酿脓链球菌，GAS）对β-内酰胺类抗菌药物敏感。美国临床实验室标准化研究所始终未设定GAS对β-内酰胺类抗菌药物的中介和耐药的折点，并且推荐β-内酰胺类抗菌药物作为治疗GAS感染的一线药物。然而，却有不少报道中出现GAS对β-内酰胺类抗菌药物的中介率、耐药率，且大多来自国内研究和国内主要耐药监测网。回顾国内外GAS对β-内酰胺类抗菌药物所谓“中介”或“耐药”的报道，发现存在诸多疑问，如这些菌株并非真正的“耐药”，而是否真对β-内酰胺类抗菌药物不敏感，而青霉素敏感性降低菌株是否携带青霉素结合蛋白2X突变基因，这些疑问均未得到确切证实。通过本文，以期广大临床医生、药学和微生物学工作者关注GAS及其耐药问题。

目的:全面调查和分析全国细菌耐药监测网点医院临床微生物实验室现状。方法:基于全国细菌耐药监测网（CARSS）中参与调查的4 513家医院提供的微生物实验室建设及耐药监测能力数据信息，选取2021年新入网医院（3 096家）和2021年前已加入CARSS的原国网医院（1 417家）中同样规模床位数的1 051家和513家，对其微生物实验室检测空间、仪器设备配置及检测方法、微生物检验、培养及药敏试验开展和质量控制等情况进行数据统计和分析。结果:2021年CARSS新入网同等规模床位的二、三级医院微生物实验室面积分别为（50.4±40.6）和（91.1±60.3）m 2，原国网医院分别为（56.9±44.8）和（122.7±87.5）m 2；新入网医院每百张床位人员配备数分别为3（3，5）人和4（3，6）人，原国网医院分别为3（2，4）人和5（4，7）人。仪器设备配置方面，原国网医院的质谱仪、CO 2培养箱、低温冰箱的配备率分别为33.1%（170/513）、89.1%（457/513）和75.4%（387/513），高于新入网医院［分别为4.8%（50/1 051）、65.4%（687/1 051）和51.4%（540/1 051）， P均<0.001］；在室间质评参评率和室内质控开展率上，原国网医院分别为78.4%（402/513）和93.8%（481/513），均高于新入网医院的19.2%（202/1 051）和61.4%（645/1 051）（ P<0.001）。 结论:在基础设施、人员配备、检测能力、质量控制等环节均显示已参与CARSS监测工作的原国网医院各方面均优于新入网医院，参加监测工作可在同一标准的推动下，不断改进实验室能力，促进微生物检验学科的发展。

脓毒症相关死亡占全球总死亡人数比例超过50%，是威胁公共卫生健康的首要问题。血培养是临床常用确诊脓毒症的方法，然而其耗时长、易受抗菌药物影响，尚无法满足快速明确病原的需求。快速现场微生物学评价技术（M-ROSE）是有效快速诊断的方法之一。作为呼吸感染性疾病诊断的辅助手段，M-ROSE在评价标本质量、辅助诊断感染病原、动态监测疗效等方面具有显著优势，能够助力脓毒症患者的早期病原学诊断。在临床中应密切结合实际情况，实现M-ROSE效益最大化。

特应性皮炎(atopic dermatitis，AD)是一种好发于儿童和青少年的慢性、复发性、瘙痒性皮肤疾病，其发病率呈逐年增高的趋势。AD发病机制复杂，与遗传、环境、免疫、皮肤屏障功能障碍等多方面因素有关。近年来，宏基因组学和代谢组学等高通量技术为探讨AD的发病机制打开了新的视角，并在探索AD的菌群移植新疗法中展现了诱人的应用前景。本文从皮肤微生态与人体皮肤健康的关系、AD发病机制、AD微生组学研究和相关的病原微生物特征、AD微生物疗法展望等方面进行阐述，并结合自身的实践经验，提出AD的培养组学研究方案，以及皮肤标本微生物学检验和定量计数的设想，从而为AD的疾病预防、疗效监测和临床治疗等提供参考。

为全面了解濮阳市城乡生活饮用水的卫生状况,本研究对该地区2019-2022年城市管网出厂水及末梢水、二次供水以及农村各水站的出厂水及末梢水中总大肠菌群、菌落总数、大肠埃希菌的检测结果进行了分析,结果显示,共监测生活饮用水水样889份,合格832份,总合格率为93.59％,不同年份水样合格率差异有统计学意义(x2=10.569,P＜0.05);且以2019年最高.城市生活饮用水水样800份,合格779份,合格率为97.38％,高于农村生活饮用水合格率[59.55％(53/89)],差异有统计学意义(x2=190.954,P＜0.05).丰水期生活饮用水水样461份,合格413份,合格率为89.59％,低于枯水期水样合格率[97.90％(419/428)],差异有统计学意义(x2=25.538,P＜0.05).城市出厂水、末梢水、二次供水水样合格率分别为 100.00％(48/48),97.43％(608/624)和 96.09％(123/128),差异无统计学意义(x2=1.281,P＞0.05).农村出厂水和末梢水水样合格率分别为59.09％(26/44)和60.00％(27/45),差异无统计学意义(x2=0.008,P＞0.05).在检测的 889份生活饮用水水样中,微生物指标合格率最低的为总大肠菌群(94.71％),其次为菌落总数(97.41％),大肠埃希菌合格率最高(98.99％).各微生物指标合格率间比较,差异有统计学意义(x2=28.907,P＜0.05).提示濮阳市城乡生活饮用水整体水质比较稳定,但仍存在微生物超标现象,尤其是农村饮用水卫生状况不容乐观,应加强对农村饮用水的卫生管理,保障农村饮水安全.

目的 提高危重症感染性疾病的诊断及救治水平,规范纳米孔测序的临床应用,促进该技术的良性发展.方法 由中国药理学会治疗药物监测研究专业基层委员会和广东省药学会临床治疗精准用药专家委员会发起并组织多学科专家,采用名义群体法讨论确定共识编写大纲,形成共识初稿;采用德尔菲法进行专家咨询,对专家意见进行分析和修订,形成共识.结果与结论 最终制定的《纳米孔测序在病原微生物检测中的应用专家共识》涵盖了靶向测序、宏基因组测序和全基因组测序等方向,对纳米孔测序的样本采集与保存、检测过程、生物信息学分析、报告解读等全流程进行了规范,并对其中的关键问题给出了推荐意见.