目的:探讨心理一致感在职业紧张与抑郁间的调节效应。方法:于2018年6—9月，采用立意抽样的方式，在上海市主城区（以写字楼、商场、理发店或饭店等服务企业为主）和郊区企业（类型涉及微电子、互联网、服装加工及艺术设计等工厂）抽取非上海户籍流动工人为研究对象进行问卷调查，收集研究对象的人口学特征。共调查了3 034名研究对象，回收有效问卷2 573份。采用患者健康量表（PHQ）、心理一致感量表（SOC）和工作内容问卷（JCQ）对抑郁、心理一致感和职业紧张水平进行评定。采用层次回归分析初步分析心理一致感在职业紧张与抑郁间的调节效应关系，并探讨心理一致感的调节效应。结果:2 573名研究对象年龄为（28.24±7.33）岁，男性1 281名（49.79 %），抑郁、职业紧张和心理一致感得分分别为6.67±4.74、28.45±4.38和62.02±10.89。抑郁水平与职业紧张正相关（ r=0.33, P=0.007），与心理一致感负相关（ r=-0.53, P=0.003）。层次回归分析显示，职业紧张与心理一致感的交互作用与抑郁症有关（β=-0.07, P=0.001）；Bootstrap分析显示，当心理一致感水平较高时，抑郁症状和职业紧张关联无统计学意义（β=0.04，95% CI=-0.01~0.10），在心理一致感水平较低时，二者关联有统计学意义（β=0.19，95% CI=0.14~0.23）。 结论:高水平心理一致感在职业紧张与抑郁间具有调节效应，低水平的心理一致感不具有该效应。

目的:探讨经皮微通道-微电子肾镜-微超声探针碎石术(mini-track,mini-nephroscopy and mini-ultrasonic probe percutaneous nephrolithotomy,3mPCNL)治疗 1.5～2.5 cm 肾结石的有效性和安全性.方 法:回顾性分析 2023年11月至2024年1月共25例在北京大学人民医院行超声引导下3mPCNL的1.5～2.5 cm肾结石患者的围手术期资料和术后随访资料,匹配同时期内25例接受标准通道经皮肾镜碎石术(standard percutaneous nephrolithotomy,sPCNL)的1.5～2.5 cm肾结石患者,按照两组患者结石最大径差值的绝对值≤1 mm的标准进行一对一匹配,对比两种治疗方式的手术时间、肾功能改变情况、术后无石率、血红蛋白改变情况以及并发症率,进而初步分析3mPCNL治疗1.5～2.5 cm肾结石的有效性和安全性.结果:3mPCNL组和sPCNL组患者在平均年龄、术前中位血肌酐、术前平均血红蛋白、术前平均红细胞压积、中位结石最大径和中位结石CT密度值之间的差异均无统计学意义,两组全部为单发结石.3mPCNL组患者的中位手术时间为60.0(45.0～110.0)min,与sPCNL组相比差异无统计学意义,全部为单通道手术.3mPCNL组术后平均血红蛋白为(115.3±15.5)mmol/L,与术前相比差异无统计学意义,平均血红蛋白降低值与sPCNL组相比差异无统计学意义[(9.5±2.2)mmol/L vs.(10.1±1.9)mmol/L].3mPCNL组术后平均红细胞压积为(28.0±5.2)％,与术前相比差异有统计学意义(t=2.414,P=0.020),平均红细胞压积降低值与sPCNL组相比差异无统计学意义(2.3％vs.2.7％).3mPCNL组术后中位血肌酐为74.0(51.0～118.0)μmol/L,与术前相比差异有统计学意义(Z=-2.980,P=0.005).3mPCNL组和sPCNL组术后无石率分别为96.0％和97.3％,术后平均住院时间分别为(4.3±1.4)d和(5.5±2.0)d,差异有统计学意义(t=0.192,P=0.025).1例sPCNL组患者拔除肾造瘘管后出现大量出血,行选择性肾动脉栓塞治疗后好转;1例3mPCNL组患者出现轻度肾周血肿,行保守治疗后好转,其余患者均未见并发症.结论:3mPCNL治疗1.5～2.5 cm肾结石可以达到与sPCNL相当的有效率,可以在较短的手术时间内获得理想的术后无石率,且手术相关并发症率较低.

POCT技术在疾病的快速诊断过程中发挥着重要作用.等温扩增技术因其可在恒定温度下完成核酸扩增,降低了对加热装置的要求,使核酸POCT检测成为可能.同时微流控技术、微电子机械系统和纳米技术的发展,也推动核酸POCT检测向高灵敏、快速、便携的方向进步.该文从简易样本前处理方法、基于等温扩增的POCT检测技术和无需扩增的POCT检测技术等方面系统介绍了核酸POCT检测领域的研究现状及未来的发展方向.此外,该文还强调了智能手机和人工智能在核酸POCT检测中起到的重要作用.通过这些技术的融合和创新,核酸POCT检测有望在未来的医疗实践中发挥更大的作用.

可穿戴心电设备是一类非侵入式微型医疗监护仪器.随着移动通信、传感技术、微电子材料、人工智能等技术的迅猛发展,可穿戴心电设备在心血管疾病的监测诊疗、心血管危重症急救、心血管疾病慢病管理、心脏康复等领域展现其独特优势.本文对近年来可穿戴心电设备在心血管领域的临床应用、最新关键技术进展进行综述,并探讨其局限性、存在的问题及未来发展趋势,旨在让更多的人了解这一新型医疗设备,最终让广大民众从可穿戴心电设备中受益,可穿戴心电设备有望推动心血管疾病的诊疗进入"移动智能医疗新时代".

流行病学研究表明,随着年龄增长缓慢性心律失常发生率随之增加,起搏器在药物无效的缓慢性心律失常治疗中发挥重要作用,近年来起搏器术后患者,如何科学地进行认知功能的评价以及术后随访越来越引起人们重视,本文结合国内外一些研究进展,对其加以综述.1 起搏器的作用当窦房结的冲动发放或传导异常时,就会出现快速或缓慢型心律失常,甚至心脏停搏,严重者危及患者的生命.人工心脏起搏器的研发,弥补了上述缺憾,它的工作原理主要通过微电子技术,模拟正常心脏电激动和传导的生理特性,利用低能量的电流短暂或长期地刺激心脏,引起心脏收缩,使心脏搏出量维持在正常范围.

目的 探讨基于微电子机械系统(microelectromechanical system,MEMS)的胃液隐血检测智能胶囊系统在早期胃癌诊断中的应用价值.方法 随机选取2014年1月至2016年1月第三军医大学西南医院门诊体检的100例体检者作为研究对象,所有入选对象均采用MEMS智能胶囊系统进行胃液隐血检测,检测后胃液隐血阳性或弱阳性的患者再进一步予胃镜检查及胃组织病理活检.结果 100例体检者中经MEMS胶囊系统检测胃液隐血阳性12例,弱阳性38例,阴性50例.对胃液隐血检测阳性或弱阳性的50例体检者进行胃镜检查及胃组织病理活检后,明确无异常25例,经胃镜检查确诊为慢性胃炎20例,经病理活检确诊为胃癌5例,胃癌检出率为10.0％,其中早期胃癌3例(60.0％).MEMS检出胃癌患者5例,胃癌检出率10.0％,早期胃癌3例(60.0％).与病理活检比较,差异无统计学意义(P>0.05).将检测出的5例胃癌患者分为30～50岁、50～60岁、>60岁三个年龄阶段,病理检查与MEMS检查对胃癌及早期胃癌的诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 基于MEMS的胃液隐血检测智能胶囊系统是早期胃癌诊断的重要检测方法,有助于提高早期胃癌的诊断率,在早期胃癌的早期诊断中具有重要的意义,值得临床上进一步应用推广.

近几年随着材料科学、微电子机械系统迅速发展,推动着检验医学的仪器设备向小型化、集成化、自动化的方向发展.而结合了微流控技术和生物传感器技术的微流控生物传感器的蓬勃发展格外引人瞩目,有望成为检验医学未来应用的一项重要的科学技术.本文就微流控生物传感器特点、技术原理及在分子诊断的应用进展和问题做一简要介绍.

0 引言我院于2011年初购进的西门子ONCOR直线加速器属于速调管机型. 此直线加速器结构复杂,涉及高频电磁场、微波技术、自动化控制、微电子技术等领域,且设备功率大、安全性要求高、连锁保护装置多,因此该直线加速器故障发生率较高,给日常工作带来极大的挑战. 直流电源模块是直线加速器的重要组成部分之一,它的功能主要为设备安全检测、设备束流聚焦线圈(LENS)、束流控制线圈(STEER-ING)和束流优化部件供电.ONCOR直线加速器的直流电源模块位于射频驱动模块(RF DRIVER)上面,其主要功能是为直线加速器各个部分的通信和控制提供电压[1-2],数值分别为±5、±12、±15和±24 V.现将我院ONCOR直线加速器电源模块常见的数显故障判断、分析、维修过程及方法介绍如下,供同行参考.

目的 为我国从事纳米技术,特别是纳米医学相关研究人员提供参考.方法 对国家自然科学基金委员会在2001～2016年资助纳米技术相关项目的基本情况进行了总结.结果与结论 纳米技术是研究结构尺寸在1～100 nm内材料的性质和应用的一种技术,在材料与制备,微电子和计算机技术,医学与健康,航天和航空,生物技术等多个方面具有广泛的应用前景,是跨学科的重要科技前沿,但目前在国内获得临床许可或上市的纳米医学相关产品十分匮乏,这与目前国内数量庞大的纳米领域论文发表与科研经费不成正比.

微连接技术广泛应用于微电子、汽车电子、MEMS、LED、功率器件等封装领域.对封装器件热学、电学、力学、可靠性等起到至关重要的作用.本文以课题组在本领域的相关研究结果为例,探讨体视学方法在微连接研究中的应用.在微焊点微观组织及界面研究方面,重点介绍采用深腐蚀方法对体钎料与焊接界面金属间化合物形貌的观察.在无损检测方面,介绍二维与三维X射线、超声波扫描等方法对微焊点内部气孔、裂纹等缺陷的检测.在断口分析方面,采用SEM与超景深显微镜对断口形貌、高度分布等进行研究.