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院前急救待援期公众应对措施专家共识
编辑人员丨23小时前
随着工业化、城镇化、人口老龄化快速发展及生态环境、生活方式的改变,创伤、公共卫生事件以及社会安全事件等日益增多,疾病谱发生了显著的变化 [1],心脑血管急症与创伤已成为城市人群院前急救及死亡的主要原因 [2]。当严重伤害或急危重症发生时,最有效的"黄金救命时间"仅为最初的4 min,但由于"120"电话占用、急救车调度不及时、道路拥堵等各种因素,导致我国城市院前医疗急救专业人员到达现场的平均时间为10~15 min(乡镇约30 min) [3],且我国公众常见急救知识和技能普及率不足1% [4],绝大多数现场公众面对突发情况不知所措,导致许多患者耽误最佳抢救时机 [5],严重影响院前急救的成效。
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编辑人员丨23小时前
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运用风险指数法对新冠肺炎疫情开展快速风险评估—以新发地市场疫情为例
编辑人员丨23小时前
目的:分析新发地新冠肺炎暴发疫情的公开数据,建立快速风险评估方法,为疫情防控并采取有效应对措施提供科学依据。方法:收集2020年6月11日至7月15日北京市卫生健康委员会官方公布的新冠肺炎疫情数据,采用风险指数的方法,从每日新增病例人数、现存病例人数、3 d平均发病率、5 d新增病例均值四个方面综合评估新发地市场新冠肺炎疫情暴发期间的风险等级。结果:新发地新冠肺炎疫情病例涉及11个行政区,风险指数结果显示,6月13日至6月29日北京市处于新冠肺炎疫情高风险阶段(RI≥16)。在此期间,仅丰台区、大兴区分别有88.89%(16 d/18 d)、38.89%(7 d/18 d)的时间处于高风险阶段。海淀区、东城区有5.56%(1 d/18 d)的时间处于较高风险阶段。剩余行政区均无高风险或较高风险阶段。结论:利用风险指数对疫情发展态势开展快速风险评估,能够使广大公共卫生专业人员特别是基层技术人员迅速判断疫情风险级别,并可与同等规模城市或地区进行横向对比,快速风险评估工作的开展有助于分区分级精准施策。
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编辑人员丨23小时前
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"医疗三名工程"快速推动学科建设的探索与实践
编辑人员丨23小时前
目的:学科建设是医院高质量发展的重要抓手。本研究总结深圳市"医疗卫生三名工程"政策实践经验,旨在为类似项目的开展和专科医院学科发展提供借鉴依据。方法:以深圳市儿童医院引进加拿大病童医院血液肿瘤团队为例,分析"三名工程"项目对学科建设的快速推动作用,从项目实施背景、过程和建设成效3个方面总结项目实践规律。结果:落实市院两级支持保障、可量化可考核的年度递进方案;引进国际先进医学管理模式和理念、前沿临床技术转化应用,成功打造华南地区最大的儿童血液肿瘤诊治中心、全国最大的儿童造血干细胞移植中心;分层分级人才培养,专科医生博士学位人数增长6.5倍,国际人才研修共23人,牵引省级重点临床专科和市重点科研平台。结论:本项目总结引进海外高水平团队助力学科建设的有益经验,国际先进的医学理念和管理模式,分层级人才培养方案,临床及基础研究平台建设等,为我市其他医院和类似城市医疗卫生领域需要快速提升学科建设提供参考。
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编辑人员丨23小时前
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数字化平台在医学影像学中的应用及展望
编辑人员丨23小时前
随着互联网、云平台和人工智能技术的快速发展,数字医学影像也步入快车道。依托于数字影像,区域影像中心优质资源可以通过远程会诊、培训等形式,实现共建共享,从而改善区域影像质控和安全管理,弥补医学影像医疗资源在城市与县域之间的不均衡,为实现优质医疗资源共享贡献力量。
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编辑人员丨23小时前
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中国城市创伤救治体系建设标准专家共识(2024年版)
编辑人员丨23小时前
随着我国经济快速增长,道路交通和建筑行业持续发展,创伤发病率不断升高。为此,国家创伤医学中心及中国创伤救治联盟的专家团队根据中国国情提出在综合医院建立创伤救治团队替代独立的创伤救治中心及建立以综合医院为核心的闭环式区域性创伤救治体系。过去几年中,在国家卫生健康委的推动下这一体系在全国得到广泛推广。尤其是在县域内,以县内最好的综合医院为救治主体,整合县域内的院前急救及周边救治点使其形成有效的创伤救治体系。而城市创伤体系建设更加复杂,因此目前尚未形成相对统一的建设标准。为规范城市创伤救治体系的建设,提高创伤尤其是严重创伤救治的成功率,国家创伤医学中心组织专家就如何优化大型城市城区内创伤救治中心布局、提升创伤救治能力进行研讨,制订了《中国城市创伤救治体系建设标准专家共识(2024版)》,以期为我国城市城区创伤救治布局提供参考。
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编辑人员丨23小时前
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快速发展城市AED配置优化策略探讨
编辑人员丨23小时前
目的:以深圳市宝安区院外心搏骤停(OHCA)真实世界数据为基础,通过分析宝安区自动体外除颤器(AED)实际覆盖情况,探索符合快速发展城市特点的AED配置优化策略。方法:采用回顾性观察性研究方法,连续性纳入2019年3月1日至2020年2月29日深圳市宝安区心搏骤停数据库登记的资料。通过计算每个OHCA事件发生地点与能够获取到的AED之间的最小距离,设定最小距离≤100 m为AED可覆盖,最小距离>100 m为AED不可覆盖,分析公共区域和非公共区域的AED覆盖情况;并分析假设对部分OHCA热点区域各配置1台AED后AED覆盖率的变化。基于目前宝安区公共区域内学校、政府、运动场所、地铁、旅游景点、公园的AED不能满足24 h可随时获取的实际情况,假设公共区域内所有AED均满足24 h可随时获取,分析可随时获取AED对AED覆盖率的影响。结果:最终共纳入525例OHCA事件,OHCA发生率在住宅小区和工业区最高,分别为54.5%(286/525)和14.3%(75/525)。深圳市宝安区现有252台AED,在AED覆盖范围内发生OHCA事件数为115例,即使基于所有AED满足24 h内可随时获取的理想状态,覆盖率也仅为21.9%(115/525);公共区域与非公共区域AED覆盖率分别为31.6%(37/117)和19.1%(78/408),存在分布不均,非公共区域AED覆盖率偏低。假设对发生2例以上OHCA事件的住宅小区和工业区分别配置1台AED后,非公共区域AED覆盖率则由配置前的19.1%(78/408)提高至28.2%(115/408),可基本满足OHCA事件发生时能随时获取AED。目前宝安区公共区域内部分AED存在24 h不可随时获取的情况,如能达到公共区域内所有AED均满足24 h可随时获取的理想状态,则整体区域AED覆盖率可从16.8%(88/525)提升至21.9%(115/525),公共区域AED覆盖率可从29.1%(34/117)提升至31.6%(37/117),非公共区域AED覆盖率则可从13.2%(54/408)提升至19.1%(78/408)。结论:目前宝安区AED配置分布不均,非公共区域AED覆盖率偏低。针对类似深圳的快速发展城市AED的配置策略应是:在保证AED 24 h可随时获取的前提下,优先覆盖包括住宅小区和工业区在内的非公共区域;在公共区域内应满足24 h可随时获取。
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编辑人员丨23小时前
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健康社区的建设标准及应用
编辑人员丨2周前
我国正处在快速发展时期,面临着城镇化、人口老龄化等诸多挑战,且人们对生活质量和健康服务的需求也日渐增加.社区作为人们生活的核心场所和社会管理的重要阵地,需要积极应对这些问题的解决方案.建设健康社区被认为是应对这些挑战的根本措施之一.在健康中国战略的背景下,健康社区已成为城市健康建设中的重要组成部分.本文梳理和总结了健康社区的内涵、建设标准及其应用,以期为未来的健康社区建设提供参考.
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编辑人员丨2周前
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城市生态学长期监测的几个关键问题
编辑人员丨3周前
伴随城市人口快速聚集及人类活动加剧,城市生态环境质量及其对人类社会经济发展的支撑能力正在受到严重挑战,城市生态系统及其变化的研究越来越受到重视,国内外涌现出大量城市生态学长期监测工作,但相关监测方法的讨论还很少.在分析城市生态学长期监测类型和实践经验基础上,从城市面临的环境胁迫和建设管理需求出发,构建了城市生态学长期监测的"胁迫+需求-生态系统响应"总体思路框架;从科学上最基本和社会上最关心的城市生态系统要素、格局和过程着眼,提出城市生态学长期监测的7项内容(土地覆盖与利用、人居环境质量、生物多样性、生物质生产、水文过程、生物地球化学循环和物质代谢);并分析了城市生态学长期监测的4种方法(遥感监测、仪器监测、调查监测、公众科学监测),分析了城市生态学长期监测单元及其空间布局及监测频率.这将为我国城市生态学长期监测工作开展提供方法论基础和实践参考.
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编辑人员丨3周前
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农村老年人积极老龄化研究进展
编辑人员丨2024/7/27
近年来,随着经济社会快速发展及城市化进程的加快,全球面临着老龄化挑战,农村老龄化也日益严峻.本文以农村老年人作为主体,结合国内外相关文献,从积极老龄化的概念发展、测量工具、农村老年人积极老龄化现状、影响因素及干预策略五个方面进行综述,旨在为促进我国农村老年人积极老龄化提供借鉴和指导意义.
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编辑人员丨2024/7/27
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沿海城市陆海生态环境质量综合评价与耦合协调度
编辑人员丨2024/6/22
沿海城市的经济快速发展和土地利用与海洋生态环境之间关系密切.陆海统筹的背景下,科学了解陆海生态环境质量演变和空间分布特征,探究两者的耦合协调关系对提升陆海生态安全统筹具有重要的实践意义.以中国沿海53个城市为例,采用"活力-组织-恢复力(VOR,Vitality-Organization-Resilience)"模型评价陆地生态系统健康状况,采用TOPSIS法通过构建指标体系评价海洋生态环境质量,采用耦合协调度模型分析陆海生态环境质量耦合协调水平,并提出相关建议.结果表明:1)2010-2020年沿海城市陆地生态系统健康呈现"北低南高"的分布格局,以杭州湾为主要分界线;2)2010-2020年沿海城市海洋生态环境质量呈现趋好的态势,海洋生态环境质量:沿东海经济区<环渤海经济区<沿黄海经济区<沿南海经济区;3)2010-2020年沿海城市陆海生态环境质量耦合程度进一步加强,且南部城市协调度高于北部.研究为中国沿海地区陆海生态环境管理、因地制宜地开展生态修复工作提供科学依据,对陆海生态系统的健康协同发展具有重要意义.
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编辑人员丨2024/6/22
