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新型冠状病毒感染康复期人群健康体检特殊项目的专家共识
编辑人员丨1天前
自2020年新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染全球大流行以来,新冠病毒感染对居民的生活方式,思想意识,健康状态,包括心理精神状态均产生了深远的影响。随着我国人群感染比例的增加,在一定的时间内,将面临数量庞大的感染后康复人群(“阳康”人群)。针对这部分人群的需求,许多体检机构已经推出了各式各样的“阳康”体检套餐。本共识基于健康体检1+X的基本模式,结合循证医学证据,对适合“阳康”人群的23类特殊项目的内容和意义进行了探讨,以期给各体检机构提出科学、可行的实践指导,也可供其他专业机构和人员借鉴。
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编辑人员丨1天前
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单孔腹腔镜胃癌根治术的研究进展
编辑人员丨1天前
胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率较高,严重地威胁着人们的健康。腹腔镜胃癌根治性切除术是胃恶性肿瘤外科治疗的主要方式之一,其在临床中的应用已有近30年历史。随着微创理念的深化及患者对美容需求的不断提高,单孔腹腔镜技术应运而生。自2010年首次报道单孔腹腔镜胃癌手术以来,其手术安全性逐渐得到了初步证实,但此结果仍需前瞻性随机对照研究进一步验证。单孔腹腔镜胃癌手术与传统腹腔镜胃癌手术相比,具有创伤小、术后疼痛轻和术后恢复快等优势,因此备受外科医师青睐。同时,由于单孔腹腔镜胃癌根治术的学习曲线长、手术难度大、技术要求高,限制了其在临床应用中的推广。目前针对单孔腹腔镜胃癌根治术仍存在着难点、争议和困惑,本文将就此展开回顾和展望。
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编辑人员丨1天前
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胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验质性研究的Meta整合
编辑人员丨1天前
目的:系统评价胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验的质性研究,深入了解患者及照顾者的真实感受与身心体验。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、The Cochrane Library、Web of Science、PsycINFO、中国知网、万方、维普(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)关于胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验的质性研究,检索时间均从建库至2019年9月30日。制定纳入排除标准,确定纳入文献,根据JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入11项研究,提炼出37个研究结果,基于生命质量理论提取主题为:胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者在健康与功能、心理/精神、社会经济及家庭4个领域经历了改变与挑战、应对与适应、需求与支持的动态循环。结论:胃/空肠造瘘术后肠内营养对患者及照顾者生命质量的4个领域均产生不同程度影响,尤其在心理/精神及社会经济领域中患者及照顾者表现出强烈的信息与心理需求,建议医护人员在治疗与护理过程中提供信息与情感支持。
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编辑人员丨1天前
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"互联网+养老"服务的需求现状及影响因素
编辑人员丨1天前
目的:基于后疫情时期,互联网+迅速发展的背景下调查老年人对"互联网+养老"服务的需求,分析其影响因素。方法:采用方便抽样的方法,选择大连市四个社区的478名老年人,调研老年人对"互联网+养老"模式的需求状况。结果:老年人对"互联网+养老"的知晓率为25.1%,对"互联网+养老"持需要态度的为31.8%,对"互联网+养老"需求最高的为紧急热线服务(60.7%)和远程医疗服务(52.7%)。性别、文化程度、月收入、居住情况、自理能力、医疗服务评价等均可影响老年人对"互联网+养老"的使用需求。结论:老年人对"互联网+养老"服务的认知程度较低,建议增加"互联网+养老"宣传力度和途径,满足医疗健康服务需求。
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编辑人员丨1天前
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生命全周期营养与慢性病防治
编辑人员丨1天前
在生命全周期中,营养对于机体的生长、发育、维持、繁殖、疾病控制和健康至关重要。文章在简要回顾生命全周期营养研究内容的基础上,重点阐述生命早期营养与成年期慢性病的关系。指出生命早期机体生长发育迅速,对能量和营养素的需求旺盛,是生命全周期中最重要的阶段。由于机体的“代谢记忆”机制,此阶段营养供给欠合理不仅影响机体的生长发育,并导致成年期慢性非传染性疾病的发病率显著提高。除生命早期外,生命全周期内营养素的合理摄入不仅保证机体的基本需求,并对慢性非传染性疾病的防治发挥重要作用。
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编辑人员丨1天前
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对常态化疫情防控时期推进大型公立医院发展的思考
编辑人员丨1天前
公立医院作为提供医疗卫生健康服务的主体,始终承担着维护人民生命健康的重要责任。在常态化疫情防控时期,公立医院面临社会环境的变化、改革发展的需求及目标职能的转变等一系列新的形势,亟需破解自身能力建设不足、运营压力沉重、传统模式受到冲击、定位和模式不断调整等诸多问题。无论是国家还是政府都应以坚持公益性为根本立足点,加快落实医疗资源科学规划和均衡布局,通过对体制机制的根本性调整,积极帮助公立医院选择适宜的发展模式,尽快实现释压纾困;公立医院则应积极借助互联网等技术的广泛应用和科技创新蕴藏的巨大潜能,实现提质增效的高质量发展目标,为国家整体战略提供更为有力的支撑。
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编辑人员丨1天前
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综合性大学医学传播学通识课程的实践探索
编辑人员丨1天前
为了提高高校学生健康素养、培养学生对媒体传播医学知识的评判性思维能力、促进健康理念和行为的形成,同济大学同济临床医学院面向通识教育阶段各专业学生开设"健康疾病传播"医学传播学通识选修课程。课程在设计上关注学生需求,提升高阶性和挑战度,应用案例教学方法和任务驱动教学方法,通过医学传播案例分析、传播作品创作、研究性项目任务等促进学生学习投入度,提高了学生健康素养,提升了学生思维、综合、创造能力。课程运行2轮后取得了良好的效果,可以为医学传播学课程建设提供参考。
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编辑人员丨1天前
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国家卫生城市居民获得感现状及影响因素分析
编辑人员丨1天前
目的:了解国家卫生城市居民获得感(认可度、感知度、满意度)的基本情况及影响因素。方法:采用横断面调查方法,于2020年12月至2021年2月,从全国东部、中部、西部地区分别选取31、14和16个国家卫生城市,选择2 465名年龄≥18岁且在所调查社区生活≥1年居民,利用国家卫生城市居民获得感调查问卷,收集其对国家卫生城市居民获得感(认可度、感知度和满意度)评价的基本情况。使用MLwinN 2.30软件,利用多元多水平模型分析国家卫生城市居民获得感的影响因素。结果:国家卫生城市居民获得感总分为(231.15±32.45)分,将获得感3个维度的得分做百分制标准化处理后,认可度、感知度、满意度得分分别为85.02、59.08和61.42分。多元多水平模型影响因素分析结果显示,文化程度、性别、婚姻状况、年龄、是否经常参加体育锻炼和自评健康状况与居民认可度得分之间存在相关关系( β值范围为1.24~2.54,均 P<0.05);可吸入细颗粒物年平均浓度、建成区绿化覆盖率、人均地区生产总值、居住类型、是否经常参加体育锻炼、自评健康状况与居民感知度得分之间存在相关关系( β值范围为1.76~8.86,均 P<0.05);建成区绿化覆盖率、可吸入细颗粒物年平均浓度、人均地区生产总值、居住类型、文化程度、是否经常参加体育锻炼、自评健康状况与居民满意度得分之间存在相关关系( β值范围为1.34~6.26,均 P<0.05)。 结论:国家卫生城市居民获得感总体得分相对较高,说明国家卫生城市政策本身得到了居民的广泛认可,但是未来应加强政策实施方面的细节管理,关注政策覆盖人群的实际需求,进一步提高国家卫生城市创建所带来的居民获得感。
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编辑人员丨1天前
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可视化自主学习法应用于老年首次脑卒中患者的居家护理教育
编辑人员丨1天前
目的:探讨可视化自主学习法对老年首次脑卒中患者生活质量和无医学教育背景家属居家护理技能水平的影响。方法:采用整群抽样法,2016年6月14日、7月12日、8月16日共3次调查南方医科大学珠江医院神经内科、神经外科多次住院老年脑卒中自理能力中重度依赖患者和无医学教育背景家属105对,在10个居家护理项目中遴选家属需求量最高的7个培训项目。录制通俗易懂的居家护理技能短视频,每个视频≤8 min,重点环节采用特写镜头和字幕提示。采集400对老年首次脑卒中住院患者及其家属,数字随机对照法分为试验组和对照组各200例。试验组和对照组均出院前发放文字版(含图片)健康教育手册;试验组增加拷贝居家护理技能视频给家属自行观看学习,随访护士通过电话、QQ或微信远程答疑。观察两组患者出院12 w Barthel指数和并发症发生率及家属抑郁评分。结果:认知训练、康复锻炼、预防跌倒、语言训练、观察病情、喂食技巧和压疮护理等7个项目需求率>60%,胃管护理、尿管护理和服药管理等3个项目需求率<60%。语言训练、压疮护理、胃管护理、尿管护理等4个项目需求情况与患者自理能力指数相关,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。试验组患者出院12 w自理能力指数(46.83±23.201)、肺炎8例、泌尿系感染5例、压疮9例、跌倒6例、家属抑郁评分(6.48±3.883),对照组出院12 w自理能力指数(34.42±20.926)、肺炎21例、泌尿系感染14例、压疮28例、跌倒16例、家属抑郁评分(10.42±6.008),试验组优于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:单一的健康教育手册不能满足出院护理指导需求,老年首次脑卒中患者的无医学教育背景家属亟待专业化家庭护理技能培训。可视化自主学习法简便、经济、高效,提高家属居家护理技能水平,减轻抑郁症状;改善老年脑卒中患者自理能力,减少并发症。
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编辑人员丨1天前
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2018—2020年广州市政府热线预防接种公众诉求分析
编辑人员丨1天前
本文分析了2018—2020年广州市民通过政府热线12345和12320反映预防接种相关诉求的特点及变化趋势,了解公众对预防接种工作的关注热点和需求,剖析预防接种工作存在的问题,为卫生健康部门提升预防接种服务工作及制定相关政策提供参考建议:适时提升热线人员业务能力和知识储备;强化预防接种服务体系建设;优化预约接种服务APP;科学采购HPV疫苗;保障疫苗的生产供应。
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编辑人员丨1天前
