目的 探讨以问题为导向的教学法(PBL)联合以案例为导向的教学法(CBL)教学模式在急诊科住院医师规范化培训中的应用效果,以期提高教学质量.方法 选择在某医院进行住院医师规范培训,在急诊科轮转的住院医师72名,其中2022年9月1日-2023年2月28日入科的35人住院医师为对照组,采用传统教学模式,2023年3月1日-2023年8月31日入科的37人住院医师为观察组,采用PBL联合CBL教学模式,轮转3个月后进行出科考试,包括理论笔试、急诊病例分析和操作,并对轮转住院医师进行满意度调查.结果 观察组住院医师的出科考试在理论知识(35.14±1.51分vs.34.34±2.40分,P=0.032)、病例分析(35.22±1.42 分 vs.34.54±1.01 分,P=0.023)以及总成绩方面(88.57±2.90 分 vs.86.59±2.37分,P=0.002)均显著高于对照组,观察组住院医师对轮转期间的满意度评分在教学内容(33.00±1.72分vs.32.26±1.09 分,P=0.031)、教学方法和手段(27.00±1.43 分 vs.26.34±1.00 分,P=0.028)、教学效果(13.89±0.81 分 vs.13.46±0.98 分,P=0.045)及总分方面(92.92±2.52 分 vs.91.06±2.17 分,P=0.001)均显著高于对照组.结论 PBL联合CBL教学模式在急诊科住院医师规范化培训中可以显著提高学生理论知识掌握能力和病例分析能力,提高教学质量,优于传统教学模式,并且可以提高住院医师对教学过程的满意度,值得临床推广.

目的 基于大型综合性医院急诊科医师教学和科室建设情况调查结果,为提升急诊医师在心血管疾病急救中的应急反应能力和实际操作水平提供决策参考.方法 于2024年5月20日至29日,通过电子问卷,对多所大型综合性医院急诊科医师进行问卷调查.以计数资料的百分比表示,应用Excel软件进行数据整理分析.结果 共计304份问卷纳入本研究,其中心内科医师占9％;89.8％的医师在心内科轮转时间＜3个月;仅22％的学员进入过心内科导管室;观摩过冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术、射频消融术及结构性心脏病微创手术(如缺损修补、肺动脉压力测定)、肺栓塞微创手术的学员比例较低;能正确分析心脏超声报告的医师占19.7％、能识别心脏超声切面的医师占12.1％;能通过心电图正确诊断心律失常的医师占98％.结论 急诊科医师的心血管疾病背景知识全面性不足,应加强生理解剖学习、关注患者生命体征监测、提升临床教学效果,应用虚拟手术和模拟场景予以训练,以便达到提升急诊医师在心血管疾病急救中的应急反应能力和实际操作水平的最终目的.

目的:探讨启发式临床医学教学模式（problem-originated clinical medical curriculum, PCMC）与以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）教学结合在急诊科实习生带教中的应用效果。方法:选取2018年1月至2020年1月急诊科接收的71名实习生为研究对象。根据带教方法不同分为观察组（ n=38）与对照组（ n=33），其中对照组接受传统带教，观察组采取PCMC结合PBL带教。观察两组综合能力评分及教学质量，并记录实习生对教学的满意度及患者对实习生的评价。采用SPSS 21.0软件对数据进行 t检验。 结果:带教前两组理论考试成绩、病例分析能力、操作技能成绩比较差异无统计学意义，带教后均得到提升，且观察组提升效果优于对照组[（92.30±4.37）vs. （83.75±3.98）；（90.24±5.31）vs.（85.35±4.57）；（91.33±5.28）vs.（86.49±4.42）， P<0.05]；带教后两组基本工作掌握情况、工作态度、应变能力、医患沟通能力等方面的评分均提高，且观察组高于对照组（ P<0.05）；观察组实习生满意度及患者评价结果均优于对照组（ P<0.05）。 结论:PCMC结合PBL用于急诊科实习生带教中，不仅能激发实习生的学习兴趣、增加其理论知识、提高其学习能力及操作实践能力，还能改善教学质量、提高其临床应变能力。

目的:分析认知冲突在急诊科实习护士带教中的应用效果。方法:采用类实验研究方法，便利抽样选取南京医科大学附属淮安第一医院急诊科实习的102名护理学生为研究对象，将2021年12月至2022年7月实习的52名学生设为研究组，2021年3—11月实习的50名学生设为对照组。对照组行现场急救情景教学，研究组在现场急救情景教学基础上联合认知冲突教学，比较2组实习生急诊护理技能、理论知识、批判性思维、临床应变能力及教学满意情况。结果:实习后研究组实习生急诊护理技能、理论知识、批判性思维能力、临床应变能力以及对教学模式满意情况（理论记忆、学习兴趣、实践能力）评分分别为（87.25 ± 2.66）、（90.01 ± 2.74）、（298.10 ± 8.27）、（84.37 ± 3.45）、（90.13 ± 3.26）、（89.03 ± 3.37）和（91.34 ± 3.16）分，明显高于对照组的（83.76 ± 2.87）、（85.16 ± 3.11）、（290.47 ± 8.55）、（80.05 ± 3.68）、（85.46 ± 3.53）、（86.28 ± 3.61）和（88.47 ± 3.38）分，2组比较差异均有统计学意义（ t值为3.98 ~ 8.37，均 P<0.05）。 结论:认知冲突教学可明显提升护理实习生专业水平、批判性思维与临床应变能力以及对教学满意度。

目的:探讨"构思-设计-实践-运作"(conception-design-implement-operation，CDIO)教学在急诊科护士急救技能培训中的应用效果。方法:将中日友好医院急诊科70名护士作为研究对象，按照护士入职顺序的奇偶数编号随机分成试验组35人和对照组35人，对照组采用传统微视频教学，试验组采用CDIO教学。通过理论和操作考核、小组情景急救演练综合评价对比两组教学效果。结果:试验组急救理论考核成绩优于对照组[(86.46±5.27)分比(77.57±5.60)分]，试验组小组情景急救演练综合评分优于对照组[(111.14±3.29)分比(96.14±4.22)分] ，差异均具有统计学意义(均 P<0.01)。 结论:CDIO教学用于急诊护士急救技能培训有助于提高护士的急救综合能力。

目的:探讨全员分层带教结合PBL教学在急诊科护理实习带教中的应用。方法:将2019年2月至2020年8月在空军军医大学第一附属医院急诊科实习的86名护生，按照简单随机数字表法分为对照组（ n=43）和观察组（ n=43）。对照组采用全员分层带教，观察组采用全员分层带教结合PBL教学。比较两组实习护生的学习兴趣、主观能动性及对教学的认可度，并评估两组实习护生的理论成绩、操作技能及综合能力，同时评价实习护生的护理质量。采用SPSS 22.0进行卡方检验和 t检验。 结果:观察组护生的总学习兴趣发生率、总主观能动性发生率均优于对照组（ P<0.05）；观察组病例分析题、理论成绩总分、素质、操作成绩总分4个维度评分均高于对照组（ P<0.05）；两组简答题、选择题、技能3个维度评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组护生推理归纳能力、信息管理能力、目标完成能力、沟通交流能力4个维度评分均高于对照组（ P<0.05）；观察组护生对教学的总认可度为95.35%（41/43），高于对照组的79.07%（34/43）。 结论:全员分层带教结合PBL教学在急诊科护理带教中可充分激发实习护生的学习兴趣，提高实习护生的主观能动性，提升实习护生对护理带教的认可度，改善护理质量。

目的:探讨思维导图结合情景模拟教学在提高急诊科护士急救知识和技能中的作用。方法:选取滕州市中心人民医院接受规范化培训的急诊科护士72例，根据培训时间分为对照组(34例)与观察组(38例)，对照组接受常规创伤急救规范化培训，观察组接受思维导图结合情景模拟教学创伤急救培训，比较两组理论成绩、操作技能成绩与评判性思维评分。结果:两组培训前评判性思维评分比较差异无统计学意义( P>0.05)；观察组培训后理论成绩与操作技能成绩均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组培训后寻找真相、分析能力、开放思想、系统化能力、求知欲、自信心与认知成熟度评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:思维导图结合情景模拟教学可有效提升急诊科护士急救知识和技能掌握度，并增强急诊科护士的评判性思维能力，使其能够更好配合创伤急救工作。

目的:调查护理专业学生对急诊科实习期间的培训需求，为进一步完善及开展急诊实习护生培训提供依据。方法:采用便利抽样对广东省内24所三甲医院的实习护生及4所设置护理专业的本科院校在校护生共279人进行问卷调查。问卷内容包括一般资料、急诊实习培训需求（含教学内容及教学方法）调查表。结果:参与调查的护生中，有97.13%的护生（271人）认为非常有必要学习急救知识和技能，85.66%的护生（239人）非常有兴趣学习急救知识和技能；急诊实习培训需求中"急危重症技能"维度得分最高，为88.91分，"科室规章制度"维度得分最低，为76.08分；单因素分析结果显示，性别、今后从事护理工作的意愿、对急救知识的学习兴趣及自主网络学习急救知识的意愿得分差异有统计学意义（ P<0.05）；急诊教学方法需求调查中排名最高的3种教学方法依次为情景教学法、以问题为基础的教学法、行动教学法。 结论:护生对在急诊实习期间的培训需求较高，临床护理管理者及教育者在设计培训安排时，应在医学院校教学大纲的基础上，结合护生的实习培训需求进行设置，以完善急诊实习护生的培训、满足护生在急诊实习期间的学习需求。

目的:探讨急诊科护士实践操作能力人工智能急救教学模式的构建及其临床应用效果。方法:选取2020年1~6月就职于复旦大学附属华山医院急诊科的21名低年资护士作为对照组，另选取2021年1~6月就职于该院急诊科的21名低年资护士作为观察组。对照组采取常规急救教学模式，观察组采取人工智能急救教学模式。比较两组护士教学前后急救操作能力、急救意识及职业倦怠感。结果:教学前，两组护士急救操作能力评分比较差异无统计学意义( P>0.05)；教学后，两组护士急救操作能力评分较教学前均有显著提高，且除动静脉穿刺之外，观察组护士各项急救操作能力评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。教学前，两组护士急救意识评分比较差异无统计学意义( P>0.05)；教学后，两组护士急救意识评分较教学前有显著提高，且观察组护士急救意识评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。教学前，两组护士MBI-GS各领域评分及总分比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)；教学后，观察组护士MBI-GS各领域评分及总分较教学前均有显著提高，且观察组护士MBI-GS各领域评分及总分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:构建急诊科护士实践操作能力的人工智能急诊教学模式，有助于提高低年资护士急救意识与操作能力，并对降低其职业倦怠感也有积极影响。

目的:探讨以目标为导向的分级责任制在急诊科规培带教中的实践效果。方法:选取2019年3月至2019年8月在复旦大学附属华山医院急诊科轮转的43名规培医师作为对照组，实施传统带教；选取2019年9月至2020年3月轮转的41名规培医师作为研究组，实施以目标为导向的分级责任制带教。均带教3个月。比较两组带教前后理论和临床技能考核成绩、临床综合能力及教学认可度。采用SPSS 24.0进行 t检验和卡方检验。 结果:带教后两组理论知识题、问答题、病例分析题得分均高于带教前（ P<0.05），且研究组以上得分高于对照组（ P<0.05）；带教后研究组对技能适应证、解剖和操作的了解，操作前准备，无菌操作，操作能力，操作后处理，沟通能力，人文关怀，整体表现8项得分均高于对照组（ P<0.05）；研究组对教学管理、教学方法、教学内容及教学效果的认可度均高于对照组（ P<0.05）。 结论:在急诊科规培医师带教中应用以目标为导向的分级责任制，有助于提高其理论和临床技能考核成绩及临床能力，教学认可度高。