-
伐尼克兰联合尼古丁贴片及延长用药时间对戒烟的影响
编辑人员丨5天前
戒烟药物可以有效缓解戒断症状,辅助有戒烟意愿的吸烟者提高戒烟成功率。伐尼克兰及尼古丁贴片是经过循证医学证实有效的两种一线戒烟治疗用药。目前指南常规推荐伐尼克兰与尼古丁贴片分别使用,关于两种药物联合使用以及延长治疗时间对提高戒烟率是否有益,目前研究数据有限且结论不一致。因此,研究者开展一项临床试验,对比伐尼克兰单用与联合尼古丁贴片,以及标准疗程(12周)与延长疗程(24周)的疗效。
...不再出现此类内容
编辑人员丨5天前
-
上海市社区卫生服务中心男性就诊者控烟服务需求调查
编辑人员丨5天前
目的:评估有戒烟意愿的现在吸烟者对控烟服务的需求情况,分析控烟服务需求的影响因素。方法:采用横断面调查,通过分层整群抽样法,对2017年1月1—31日在上海市不同区8家社区卫生服务中心就诊的1 458名男性就诊者进行吸烟相关知识、态度、行为的问卷调查,对有戒烟意愿的现在吸烟者进行控烟服务需求调查,采用logistic回归法分析其控烟服务需求的影响因素。结果:1 458名男性就诊者吸烟率为54.5%(794/1 458),现在吸烟率为46.6%(679/1 458)。有戒烟意愿者358人,占现在吸烟者的52.7%(358/679)。在有戒烟意愿的现在吸烟者中,需求率较高的控烟服务依次为获得烟草与健康相关的知识(58.9%,211/358)、帮助制定戒烟计划(56.4%,202/358)、获得克服戒烟障碍的方法(53.1%,190/358);接受度最低的控烟服务为使用戒烟热线(38.5%,138/358)。年龄45岁以下、离退休、合并慢性病、吸烟危害相关知识知晓率高、戒烟途径知晓度高以及被医务人员建议过戒烟的现在吸烟者,更愿意接受控烟服务(均 P<0.05)。 结论:社区就诊的男性现在吸烟者中有戒烟意愿者所占比例较高,但控烟服务需求率较低。社区医务人员在临床诊疗工作中应询问就诊者吸烟状况,对吸烟者积极给予戒烟建议、告知吸烟危害知识及戒烟方法,控烟媒体也应加强控烟途径的宣传。
...不再出现此类内容
编辑人员丨5天前
-
中国“戒烟:医者先行”项目效果评价
编辑人员丨5天前
目的:探讨“戒烟:医者先行”项目在吸烟医务人员中的实施效果。方法:2016年12月至2019年9月对中国戒烟联盟54家单位1 747名吸烟医务人员实施“戒烟:医者先行”项目。基线调查时采集对象人口学特征、吸烟特点、烟草依赖程度、戒烟意愿及相关因素等资料,采用多因素logistic回归模型分析探讨戒烟意愿的相关因素。2017年10月至2019年9月进行强化戒烟干预,内容包括进行吸烟危害和戒烟方法宣教并给予戒烟药物,干预后调查戒烟情况,对项目效果进行评价。结果:基线时调查对象年龄为(41±11)岁,男性占91.9%(1 609/1 747),每日吸烟者占62.2%(1 086/1 747),主要吸烟原因包括受朋友影响[697名(39.9%)]、社会应酬需要[629名(36.0%)]、减轻精神压力[589名(33.7%)]和提神[459名(26.3%)]。基线调查时有戒烟意愿和1年内有戒烟计划的吸烟者分别占52.9%(885/1 672)和43.2%(755/1 747)。多因素logistic回归模型分析显示:教育程度低[高中和初中及以下的 OR(95% CI)值分别为:2.42(1.61,3.63)和1.57(1.18,2.11)]、每日吸烟[ OR(95% CI):1.38(1.06,1.78)]、认为戒烟不重要[ OR(95% CI):4.15(3.33,5.18)]及没有戒烟经历[ OR(95% CI):3.21(2.53,4.05)]与无戒烟意愿相关。对所有对象进行强化戒烟干预后,有戒烟意愿并开始戒烟者占81.0%(1 415/1 747),药物戒烟比例为36.6%(518/1 415),均高于基线水平(均 P<0.001)。项目结束时 60.2%(852/1 415)的医务人员戒烟成功。 结论:“戒烟:医者先行”项目可提高吸烟医务人员的戒烟意愿和药物戒烟比例。
...不再出现此类内容
编辑人员丨5天前
-
中国农村地区现在吸烟者戒烟意愿及其影响因素研究
编辑人员丨5天前
目的:了解中国农村地区现在吸烟者戒烟意愿,探索其影响因素,为控烟工作提供参考。方法:本研究数据来源于2018年中国慢性病及危险因素监测,采用多阶段分层整群抽样的方法抽取184 509名≥18岁居民,其中10 241名农村现在吸烟者纳入研究。采用 χ2/ F检验对戒烟意愿与人口学信息、烟草使用情况、烟草相关危害知识的认知、慢性病患病情况等因素进行单因素分析,多因素分析采用非条件多因素logistic回归分析。 结果:3 453名(37.46%)考虑在未来12个月内戒烟。logistic回归分析显示,偶尔吸烟者的戒烟意愿高于每天吸烟者( OR=0.693 ,95% CI:0.494~0.971),每天吸烟量<1包者的戒烟意愿高于≥1包者( OR=0.628 ,95% CI:0.511~0.771),12个月内有戒烟经历者的戒烟意愿高于12个月内未戒过烟的现在吸烟者( OR=0.438 ,95% CI:0.357~0.537),烟草危害认知程度高者戒烟意愿更高( OR=1.056 ,95% CI:1.028~1.086),差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:中国农村地区现在吸烟者戒烟意愿与吸烟状况、吸烟量、戒烟情况、烟草危害认知有关。建议加强对农村地区的健康教育宣传,提供简短的戒烟干预,提高农村现在吸烟者的戒烟意愿。
...不再出现此类内容
编辑人员丨5天前
-
吸烟者健康维护新理念
编辑人员丨5天前
面对中国吸烟率居高不下且戒烟意愿低的挑战,基于行为经济学理论、参与式健康理论、社会营销理论等,本文提出了全新的综合性健康维护理念“吸烟者健康维护”,包括吸烟者的健康教育、个性化的提高吸烟者的戒烟意愿与戒烟成功率、构建支持吸烟者戒烟的社会环境三个方面。该理念旨在全面提升吸烟者的吸烟危害知晓率、戒烟意愿和戒烟成功率,倡导“每个人都是健康第一责任人”,助力完成“健康中国2030”控烟目标。同时,本文还尝试提出了可行的实施方式,即“智能自助咽拭子采样设备(简称健康自助小屋)”,通过直观、个体化的展示吸烟对自身健康的危害,使吸烟者明确自己未来罹患吸烟相关疾病的风险。
...不再出现此类内容
编辑人员丨5天前
-
呼出气一氧化碳检测在戒烟门诊中的开展情况及对患者戒烟意愿和戒烟行为的影响
编辑人员丨5天前
目的:探索呼出气一氧化碳检测在我国戒烟门诊中的开展及对患者戒烟意愿和戒烟行为的影响情况。方法:选取基本公共卫生项目戒烟门诊数据管理平台中,2019-2021年在全国257家配备呼出气一氧化碳检测仪戒烟门诊戒烟的41 566名患者数据,分析开展呼出气一氧化碳检测与患者戒烟意愿,及完成随访患者戒烟率之间的关系。结果:首诊时仅21 470名(51.7%)的患者开展了呼出气一氧化碳检测。通过logistic回归分析发现,检测呼出气一氧化碳的患者有强戒烟意愿的可能性是未检测患者的1.87(95% CI:1.78~1.96)倍;首诊时检测呼出气一氧化碳的患者1个月随访时戒烟的可能性是未检测患者的1.10(95% CI:1.05~1.16)倍,3个月随访时戒烟的可能性是未检测患者的1.22(95% CI:1.17~1.29)倍。 结论:呼出气一氧化碳检测能提高患者的戒烟意愿和戒烟率。但目前该检测仪在我国戒烟门诊中的配备和使用率均较低,建议在戒烟门诊中继续推进该检测仪的配备和使用。
...不再出现此类内容
编辑人员丨5天前
-
炎症性肠病患者焦虑和抑郁管理的证据总结
编辑人员丨5天前
目的:检索和分析炎症性肠病患者焦虑和抑郁管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法:计算机检索BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心数据库、UptoDate、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰校际指南网、世界胃肠病组织网、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、PsycInfo、中国生物医学文献数据库、CNKI和万方数据库中有关炎症性肠病患者焦虑和抑郁管理的指南、证据总结、专家共识、最佳信息实践册、推荐实践和系统评价。检索时限为建库至2020年4月20日。对纳入文献进行质量评价和证据汇总。结果:共纳入12篇文献,其中指南3篇、专家共识3篇、系统评价6篇。最终提取并综合成筛查、评估和管理共3个层面、20条证据,其中管理维度又可以细化为信息支持、情感支持、心理干预、戒烟戒酒、运动锻炼5个方面。结论:应用证据时需结合机构的环境、现有条件、决策者意愿、患者意愿及证据应用的促进、障碍因素,对证据进行个体化调整,以科学的方式管理炎症性肠病患者的心理问题,保证护理质量。
...不再出现此类内容
编辑人员丨5天前
-
移动戒烟项目:研究方法及纳入对象的基线特征
编辑人员丨5天前
目的:介绍移动戒烟项目研究方法及纳入对象的基线特征。方法:本研究为纵向、真实世界研究,采用非随机对照设计。移动戒烟项目由“在线戒烟”同名微信公众号、小程序及网站组成,用户关注微信公众号、在线填写基线信息并设置戒烟日后,在6个半月内会接受162条按计划发送的戒烟消息提醒。本研究收集2021年5月26日至2022年9月30日“在线戒烟”注册用户信息,分析人口学特征、吸烟特点、烟草依赖程度、戒烟原因等基线数据。结果:研究期间共16 746例注册,经纳入排除标准及指标填写完整情况筛选后,共13 887例(82.9%)纳入分析,每年的5—6月纳入对象1 381~2 707例/月,高于其他月份的233~569例/月,且华北地区占比最多(29.3%)。纳入对象中男性有13 316例(95.9%),年龄(36±10)岁,以25~34岁(38.8%)及35~44岁(30.8%)为主。吸烟特征方面,每日吸烟者有12 564例(90.5%),吸烟起始年龄为18(15,20)岁,烟草依赖者11 866例(85.4%),程度以轻度(76.4%)及中度(20.2%)为主。戒烟原因方面,9 315例(67.1%)为预防疾病,6 742例(48.5%)为担心吸烟对家人有影响,6 731例(48.5%)为家人要求。结论:移动戒烟项目可在较短时间内有效招募有戒烟意愿的吸烟者,尤其是男性、年轻、烟草依赖人群。
...不再出现此类内容
编辑人员丨5天前
-
特殊人群烟草依赖药物治疗研究进展
编辑人员丨5天前
精神分裂症和妊娠期烟草依赖吸烟者历来被排除在大多数大型尼古丁依赖治疗研究之外。由于戒烟后容易出现体重增加,肥胖人群更容易出现戒烟意愿降低和复吸风险升高。本文就精神分裂症患者、妊娠妇女、肥胖人群3种特殊人群烟草依赖药物治疗最新研究进展作一综述。
...不再出现此类内容
编辑人员丨5天前
-
药物戒烟在中国恶性肿瘤一级预防中的卫生经济学评价
编辑人员丨5天前
目的:对中国常见的戒烟药物干预策略进行成本效用分析,以探究药物戒烟作为中国恶性肿瘤一级预防策略的卫生经济性。方法:通过建立Markov队列模拟模型,模拟10 000名35岁有戒烟意愿的人群采用多种药物戒烟策略的干预效果。模型共纳入12种与吸烟相关的恶性肿瘤,分别为肺癌、口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌和髓系白血病。以1年为循环周期,模拟时长为50个周期,评价指标采用增量成本效用比(ICER),意愿支付阈值为1倍人均国民生产总值。通过单因素敏感性分析、概率敏感性分析、分年龄组敏感性分析方法评估结果的稳定性。结果:成本效用分析结果显示,采用伐尼克兰干预最具成本效用优势。与次优干预方案(盐酸安非他酮缓释片)相比,每增加1个质量调整生命年的增量成本为11 140.28元,低于意愿支付阈值。随着接受干预人群年龄增大,增量成本效用比值逐渐增大,但在所有年龄段组别中ICER值均未超过意愿支付阈值,伐尼克兰干预在各个年龄段均具有最佳经济学优势。单因素敏感性分析结果显示,贴现率、伐尼克兰干预药物的成本以及干预成功风险比对结果影响较大。结论:在中国采用伐尼克兰药物进行恶性肿瘤一级预防戒烟干预具有较强的卫生经济性,且干预对象越年轻,卫生经济优势越明显。
...不再出现此类内容
编辑人员丨5天前