目的 探讨隔药灸联合中医五行手指操改善寒湿痹阻型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效.方法 将90 例寒湿痹阻型RA患者随机分为对照组和观察组,每组 45例.对照组予以来氟米特片、艾拉莫德片、塞来昔布胶囊口服;观察组在对照组基础上行隔药灸联合中医五行手指操,其中隔药灸选取脾俞、阳陵泉、腰阳关、命门及手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经上的阿是穴,每日 1次,每次 30 min.两组均治疗 10 d.分别于治疗前后观察两组患者的疼痛视觉模拟评分(visual ana-logue scale,VAS)、炎症指标红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ)、中医证候积分,并于治疗后评定两组患者的临床疗效.结果 治疗后,两组患者的VAS、ESR、CRP、SAS、HAQ及中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05,P<0.01).观察组总有效率为 80.00%,高于对照组的 55.56%(P<0.01).结论 隔药灸联合中医五行手指操能改善寒湿痹阻型RA患者临床症状,提高患者生存质量.

目的:探讨手指操结合抗阻训练对中低活动度类风湿关节炎患者手关节功能的康复效果。方法:选取2018年1月至2020年5月郑州市中医院收治的中低活动度类风湿关节炎患者86例为研究对象，按照档案抽签法将其分为参照组和研究组，各43例。参照组给予常规护理，研究组在参照组基础上给予手指操结合抗阻训练干预，比较两组患者的手关节功能、疼痛程度及生活质量。结果:实施手指操结合抗阻训练干预后，研究组患者的手部功能显著优于参照组，差异有统计学意义( P<0.05)，研究组患者的疼痛程度显著低于参照组，差异有统计学意义( P<0.05)，研究组患者的生活质量评分显著高于参照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:将手指操结合抗阻训练应用于中低活动度类风湿关节炎患者，可有效改善患者的手部功能，降低患者的疼痛程度，提高其生活质量。

目的:观察手指操联合温针灸治疗乳腺癌化疗致周围神经病变(CIPN)患者的疗效。方法:采用随机数字表法将48例乳腺癌化疗致CIPN患者分为观察组及对照组，每组24例。2组患者均给予常规干预，包括练习写字、在家人陪伴下快走及手指操锻炼等，观察组患者在此基础上辅以温针灸治疗，每周治疗5 d为1个疗程。于治疗前、治疗1个月后分别采用改良Barthel指数量表(MBI)、Berg平衡量表(BBS)、癌症治疗功能评估/妇科肿瘤组神经毒性问卷(FACT/GOG-NTx)、美国国立癌症所-药物常见毒性分级标准(NCI-CTC)对2组患者疗效进行评定。结果:治疗后2组患者MBI、BBS及FACT/GOG-NTx评分均较治疗前明显改善( P<0.05)，并且观察组患者MBI、BBS及FACT/GOG-NTx评分[分别为(88.75±3.52)分、(52.75±3.38)分及(15.41±5.27)分]亦显著优于对照组水平( P<0.05)。治疗后2组患者周围神经毒性分级程度均低于治疗前水平( P<0.05)，并且观察组周围神经毒性分级程度亦较对照组明显减轻( P<0.05)。 结论:手指操联合温针灸治疗能显著改善乳腺癌化疗致CIPN患者周围神经症状，提高患者平衡功能及日常生活活动能力，该联合疗法值得临床推广、应用。

目的 探讨手指操联合中医情志护理对恢复期脑卒中患者的康复效果,为临床护理实践提供理论指导.方法 选取宁晋县中西医结合医院2022年2月—2023年2月90例恢复期脑卒中患者为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则将其分为对照组和观察组,各45例.对照组患者均给予常规基础护理、康复治疗与锻炼、预防并发症护理等,观察组在对照组基础上给予手指操训练联合中医情志护理.分别于干预前及干预后2周、4周、8周,采用改良Barthel指数量表、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)与Fugl-Meyer运动功能评价量表评价两组患者日常生活活动能力、焦虑评分、抑郁评分及上下肢运动功能评分.采用满意度量表评价两组患者的护理满意程度.结果 干预后观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组,上、下肢运动功能评分及Barthel指数评分均高于对照组,两组患者HAMA评分、HAMD评分、Fugl-Meyer评分及Barthe l指数比较,组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意程度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 手指操联合中医情志护理可以有效改善脑卒中患者的焦虑、抑郁状态,提高其日常生活自理能力,促进患者上下肢功能恢复,有利于患者早日康复,从而提高患者的满意度.

目的 分析预防性手指操降低ICU住院患者冠状动脉造影术后并发症的效果.方法 调取 2020 年 8月至 2021 年 8 月诊治的采取冠状动脉造影检查的ICU住院患者 64 例,作为研究对象.按照随机数字表法方式,分为2 个护理单元.对照组 32 例,予以系统护理,包括健康教育、心理辅导、日常护理、生命体征监测和针对并发症的特殊护理.观察组 32 例,在系统护理基础上,予以预防性手指操训练,术后 30 min开始,每小时重复 1 组动作.对观察指标进行分析,包括术后手掌周径差、术后视觉模拟量表评分(VAS)和术后并发症.结果 对照组术后 1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h的手掌周径差,均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组术后 1 h、2 h、4 h、6 h的术后疼痛程度均高于观察组,差异有统计意义学(P<0.05).对照组术后总并发症率 18.75%,高于观察组 3.12%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU住院患者冠状动脉造影术后预防性手指操训练可以减轻术后疼痛及肢体肿胀,减少术后并发症的出现,干预效果显著,值得大力推广.

目的 探讨视频化手指操对冠状动脉介入治疗术后患者的影响.方法 选取2020年6月—2020年12月于蚌埠医学院第一附属医院心血管内科住院且行冠状动脉介入治疗的83例冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组(42例)和对照组(41例).对照组患者给予冠状动脉介入治疗术后常规的肢体康复锻炼指导的护理模式,指导患者做术侧手部握拳-松展运动;观察组患者给予冠状动脉介入治疗术后视频化手指操康复锻炼指导的护理模式,手术前1 d,责任护士通过317护网络平台把录制好视频的手指操推送患者或家属,然后再进行一对一面对面的手指操锻炼指导,手术前1 d指导患者练习手指操,手术当天回病房30 min后,指导患者开始做七步手指操,非睡眠时间每小时做1次,7个步骤各循环做10～20次,每次3～5 min,直至去除止血器.结果 术后2h术侧手掌肿胀程度,观察组患者手掌肿胀(20.70±1.74)cm,对照组为(21.49±1.73)cm;术后4h观察组患者手掌肿胀(20.63±1.67)cm,对照组为(21.37±1.71)cm,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在术后1、2、4、12 h术侧肢体疼痛均低于对照组,2组术后2 h术侧肢体疼痛比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后24、48 h睡眠质量与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 视频化手指操可以减轻经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗患者术后术侧手掌肿胀程度及肢体疼痛,利于术后肢体恢复.

目的 探讨改良手指操对经桡动脉行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后行止血器压迫止血患者的肢体疼痛、麻木感的干预效果.方法 选取2017年3月—6月某医院心内科经桡动脉行PCI术的75例患者作为研究对象.实验组(n=37)接受常规护理和改良手指操干预,对照组(n=38)接受常规护理,观察两组术后肢体的手掌周径、麻木、疼痛程度.结果 实验组术后肢体疼痛感和麻木感低于对照组(P<0.05),但两组肢体的肿胀程度的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良版手指操能够减轻经桡动脉行PCI术后肢体的疼痛感和麻木感.

目的 探讨抗阻训练对类风湿关节炎患者手关节功能康复的影响.方法 选取2016年10月至2017年3月在北京协和医院风湿免疫科门诊的非急性期类风湿关节炎患者66例,采用便利抽样法按就诊先后顺序分为对照组和干预组各33例.对照组行常规手指操功能锻炼指导;干预组由经过专门培训的护士进行手指操+抗阻训练指导.在锻炼前及3个月后分别测试2组患者的双手握力、记录患者手部晨僵时间,通过关节功能障碍评分量表(SOFI)评估患者手功能.结果 入组时对照组双手握力、晨僵时间、SOFI评分分别为60.0(43.0,100.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、45.0(30.0,60.0)min、2.0(1.0,3.0)分,干预组分别为85.0(49.3,108.7)mmHg、45.0(30.0,60.0)min、2.0(1.0,3.0)分,2组比较差异无统计学意义(Z=-1.488、-0.609、-0.118,均P>0.05);3个月后,对照组双手握力、晨僵时间、SOFI评分分别为60.0(40.5,102.7)mmHg、30.0(10.0,45.0)min、1.0(1.0,2.0)分,干预组分别为89.5(56.0,119.0)mmHg、10.0(5.0,15.0)min、1.0(0.0,1.0)分,2组比较差异有统计学意义(Z=-2.412、-3.668、-2.998,均P<0.05或0.01).同时干预组中,握力较入组时明显升高,晨僵时间、SOFI较入组时明显减低,差异均有统计学意义(Z=-4.865、-5.508、-4.711,均P<0.01).结论 抗阻训练对类风湿关节炎患者手关节功能的康复效果优于常规的手指操护理指导,尤其在提升握力方面.

目的 观察手指保健操训练对改善轻度认知功能障碍老年人认知功能、日常生活能力和主观幸福感的效果.方法 将55例轻度认知功能障碍老年人按随机数字表分为观察组(27例)和对照组(28例),对照组进行常规养老机构日常照护,观察组在对照组的基础上进行手指保健操训练,持续12周.在干预前和干预12周后运用蒙特利尔认知评估量表、日常生活能力量表和纽芬兰纪念大学幸福度量表来评价干预效果.结果 与对照组相比,干预后观察组蒙特利尔认知评估量表总分、延迟回忆和视空间与执行功能得分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后日常生活能力量表得分和各维度得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后纽芬兰纪念大学幸福度量表得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手指保健操可以改善轻度认知功能障碍老年人的认知功能、日常生活能力,提高老年人的主观幸福感.

目的 探讨肌内效贴结合手指操对经桡动脉行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者的并发症效果观察.方法 选取经桡动脉行PCI术的120例患者,运用随机数字表法分为肌内效贴+手指操组、常规护理组、手指操组各40例.肌内效贴+手指操组采用常规护理和手指操,再辅以肌内效贴;手指操组采用常规护理和手指操;常规护理组采用常规护理.评估3组患者术后1h、2h、4h术侧肢体的疼痛、肿胀和出血程度.结果 患者术后1h、2h、4h肢体的疼痛程度比较,肌内效贴+手指操组低于手指操组,手指操组低于常规护理组(P<0.05);肿胀程度比较,手指操组和常规护理组差异无统计学意义(P>0.05),肌内效贴+手指操组分别与手指操组和常规护理组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组出血程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肌内效贴结合手指操能减轻PCI术后患肢的疼痛和肿胀,且对术侧肢体出血无影响.