目的:探讨借助双极射频效应联合小切口提升手术用于下面部颊、颏、颈部区域塑形年轻化的效果。方法:2019年8月至2020年6月，北京黄寺医疗美容诊所对要求年轻化美容就医者26例(年龄35～60岁，平均45岁)采用下面颊部、下颌缘、颏下颈区精细吸脂，用双极侵入射频设备——EMBRACE RF(钻石精雕)facetite面部手具射频皮下收紧皮肤，耳屏前至耳后隐蔽小切口，面部浅表肌肉腱膜浅层剥离，折叠收紧悬吊。去除多余皮肤同时多层次减张，美容缝合切口。结果:26例患者伤口均一期愈合，无皮肤坏死和感觉障碍等并发症。24例术后随访6～12个月，瘢痕隐蔽轻微、皮肤紧致、上提效果明显、口角囊袋消失或减轻、下颌缘轮廓清晰、颈颌角清晰显现、颈部显现修长形态、下颏臃肿得到显著改善，面部年轻化效果明显。2例有效果但患者自觉未达预期效果，6个月后进行二次手术调整后满意。1次手术满意24例，满意率92.3%。结论:借助双极射频效应联合小切口提升手术对下面部颊、颏、颈区塑形年轻化效果显著、创伤小恢复快、瘢痕隐蔽轻微，值得临床应用。

先天性内眦赘皮是东亚人群常见内眦形态，常伴有单睑存在，即便患者是双眼皮，也会因内眦赘皮的存在成为内双，影响美观。有些儿童先天性内眦赘皮伴有下睑内翻或者上睑下垂。随着美容就医者的增多，希望进行重睑术同时进行内眦赘皮矫正术，以求得更加完美的双眼皮。临床上先天性内眦赘皮的矫正方法很多，美观自然、瘢痕最小化是医师追求的目的。

目的:探讨一种简单有效改善患者面部轮廓协调性的方法。方法:2015年5月至2020年5月，郑州美莱医疗美容医院对要求改变脸型女性美容就医者36例(年龄24~32岁，平均26.8岁)结合自体高密度脂肪移植，调整颧弓宽度改善面部形态。结果:36例在术后3个月复诊时，填充1次满意33例(满意31例、基本满意2例)，占91.7%；3例填充后不满意行二次填充(术后3个月进行)，其中满意2例。36例患者满意35例，占97.2%，仅1例不满意。术后未见脂肪液化等其他并发症。术前患者形态面指数均值90.2，术后患者形态面指数均值88.1，改善明显。结论:自体高密度脂肪移植填充颧弓区调整面部轮廓协调性，是一种较好的应用方法。

随着生活水平提高，面部年轻化成为整形外科领域的关注点，面中部是面部衰老发生最早的区域，因此面中部年轻化最受美容就医者青睐。面中部关键解剖结构的改变会加速面部老化的进程，造成面中部老化。针对3种不同机制对面中部年轻化的手术或非手术治疗等常用技术的原理、适应证、优缺点、常见并发症等作一概述。

目的:探讨自体纯化冻存脂肪颗粒注射移植对面部年轻化的作用。方法:2018年1月至2019年2月，衡阳美莱医疗美容医院美容外科收治64例(男9例，女55例，年龄35～64岁，平均43岁)面部老化萎缩凹陷的美容就医者，在其腹部或大腿用肿胀吸脂术抽吸脂肪，经过低速低压离心纯化脂肪颗粒。在-20 ℃下低温冻存24周，37 ℃下复温培养1 h后，组织学观察细胞完整性；检测脂肪细胞活力，注射移植填充面部老化凹陷区域。结果:脂肪细胞冻存24周后细胞膜、细胞核仍清楚完整，细胞活力(88.89±1.23)%。64例(186个部位)中21例接受1次脂肪颗粒注射移植，35例接受2次脂肪颗粒注射移植，8例接受3次脂肪颗粒注射移植。术后随访6～24个月，面部老化症状明显改善，效果满意、持久，吸收率低，无感染、脂肪液化等并发症发生。临床疗效美容就医者及医者满意度均>82.81%，不满意的1.56%。结论:自体纯化冻存脂肪颗粒注射移植对面部年轻化效果明显、吸收率低、可重复注射、易于美容就医者接受，值得临床应用。

探讨自体脂肪注射对鼻唇沟老化的临床效果。2020年1月至2021年6月，于苏北人民医院医学美容科用鼻唇沟纤维组织离断后的自体脂肪注射和抽吸术方法治疗鼻唇沟过深的美容就医者40例(80侧)，男8例、女32例，年龄29~55(38.05±6.97)岁。40例美容就医者手术顺利，术后3个月随访，均未出现感染、钙化、皮肤坏死、脂肪栓塞等并发症，鼻唇沟改善程度优良70侧，占87.5%。其中6例自觉单侧手术效果欠佳，6个月后再次行脂肪补充移植手术。鼻唇沟纤维组织离断后的自体脂肪注射和抽吸术操作方便、疼痛轻、注脂量大，填充后脂肪存活率高，效果较好。

探讨睑袋修复联合眶隔脂肪团游离移植矫正泪槽畸形的效果。2019年3月至2021年6月，北京米扬丽格医疗美容门诊部美容外科接诊女性美容就医者76例[年龄21~36(27.8±4.7)岁]，实施经结膜入路小切口睑袋修复术联合眶隔脂肪团游离移植矫正泪槽畸形。75例患者术后下睑外形饱满，皮肤平坦，眶下缘未见凹陷或突出。同时无移植物移位、下脸退缩、感染等并发症。26例术后早期下睑皮肤有少许瘀斑，术后7~10 d完全吸收。睑袋修复联合眶隔脂肪团游离移植，在祛除疝出眶隔脂肪的同时，充分利用多余的眶隔脂肪有效地矫正了泪槽畸形。该方法操作简单，效果可靠，值得临床应用。

目的:探讨不同年龄组人脂肪干细胞(ADSC)形态学、衰老特征、分化潜能、表面标志物表达、增殖能力差异，ADSC对成纤维细胞(Fb)增殖、迁移的影响。方法:2020年1—12月，取解放军联勤保障部队第九四〇医院烧伤整形科27例美容就医者的脂肪组织，年龄0~59岁。按供体年龄分为0~9岁组(4例)、10~19岁组(4例)、20~29岁组(5例)、30~39岁组(5例)、40~49岁组(5例)、50~59岁组(4例)6个组。获取各组ADSC传代培养，观察各组形态学特征，CCK-8法检测各组ADSC增殖能力，体外成脂、成骨诱导检测各组ADSC分化潜能，流式细胞仪检测各组ADSC表面标志物表达水平，qPCR检测各组(HGF)、(PPAR-γ)、Ⅲ型胶原酶、(DbX2)表达水平。收集同期1名健康对照者皮肤组织，获取Fb并传代培养至第二代，制备不同年龄组ADSC条件培养基(ADSC-CM)，通过CCK-8法检测各组ADSC-CM培养Fb的增殖能力，细胞划痕法检测Fb的迁移能力。用SPSS 21.0软件进行数据分析。结果:6个年龄组细胞均呈典型梭形，低龄组细胞可见细胞核小，细胞形态均匀相似；>20岁组细胞细胞核较大，形态不均匀。ADSC细胞增殖能力随年龄增长逐渐降低。ADSC成脂、成骨分化能力随年龄增加逐渐下降。各组ADSC间充质干细胞阳性表面标志物表达率均>93%。PPAR-γ、HGF、Ⅲ型胶原酶表达水平均随年龄增长而下降；DbX2表达水平随年龄增长而呈上升趋势。各组SA-β-GAL染色阳性细胞数随年龄增长而上升。各组ADSC-CM均可促进Fb增殖，但各组间差异无统计学意义( P>0.05)；随着年龄增加，ADSC-CM促进Fb迁移能力逐渐下降。 结论:人ADSC增殖能力、多向分化能力、分泌多种促进Fb增殖和迁移的细胞因子能力随着年龄增长出现下降趋势，但ADSC成脂分化能力从40岁后才出现明显下降，各年龄组ADSC都可促进Fb增殖和迁移。

目的:探讨自体脂肪颗粒移植改善年轻美容就医者面部轮廓，获得满意外观的应用效果。方法:2017年10月至2020年10月，北京清华长庚医院整形外科收治面部轮廓欠佳年轻美容就医者10例，男1例、女9例；年龄18~35岁，平均28岁。用肿胀法抽吸自体脂肪，经过清洗、提纯后将超量10% ~ 30%脂肪颗粒注入面部轮廓欠佳的部位。术后随访，观察手术效果及患者满意度。结果:10例患者面部轮廓得到较好的改善，术后无面部不对称、局部皮肤凹凸不平、皮肤感染坏死、脂肪栓塞等并发症出现，其中8例经过1次填充，2例经过2次填充。随访6~24个月，术后效果较好，患者、整形医师、第三方医师评估改善程度优良率均>80%。结论:用自体脂肪改善年轻美容就医者的面部轮廓，手术易行、创伤小、效果较好，值得临床应用。

探讨手术联合眶隔脂肪注射填充治疗眶周凹陷的手术方法及疗效。2015年6月至2017年12月，徐州医科大学附属医院整形外科就诊的33例女性美容就医者，年龄23～55(37.5±6.3)岁，均有不同程度的泪沟或上睑凹陷畸形，伴眶隔脂肪膨出。将重睑或眼袋手术获取的眶隔脂肪，经分离剪碎等步骤，分层注射到眶周凹陷处以修饰眼周轮廓。33例美容就医者术后均无感染、血肿、脂肪液化等并发症，仅1例患者注射后出现局部硬结，经热敷后消退，其余32例患者眶周凹陷畸形术后均得到较好纠正。手术切除联合眶隔脂肪注射填充能修复睑袋，又能矫治眶周凹陷畸形，是有效的眶周年轻化美容方法。