课程思政是对我国大学生进行思想政治教育的重要途径。本研究探讨了课程思政融入军队医学院校英语视听说教学的策略与反思。在"线上+线下"混合式教学框架下，根据"三同步"教学原则，以教师为主导，学生为主体，采用主题定制式、词汇嵌入式、情境思辨式和专业叙事式教学策略，将思政育人贯穿课前、课中和课后3个阶段。经过1个学期的教学实践，课程思政融入英语视听说教学取得了较好的效果，对培养军队医学生"救死扶伤、保家卫国"的职业精神，提高其甄别意识、批判性思维能力和国际传播能力具有一定的作用，有助于实现军队医学院校"立德树人、为战育人"的目标。

目的:探讨基础护理学实践课程思政教学的方法和实施效果.方法:选取201名护理学专业本科生作为研究对象.基于Gibbs反思性学习设计基础护理学实践教学课程思政方案并实施.应用护理本科专业课课程思政教学学生调查问卷、学习积极主动性量表及批判性思维能力(中文版)测评量表评价效果.结果:教学实施后,基础护理学实践教学课程思政效果总评均分为(105.62±5.45)分,其目标理念、师资队伍、课程资源、教学实施和教学效果各维度均分较高.学生的学习积极主动性量表中学习驱动力、学习目标、深入学习、控制学习和扎实学习各维度的得分及总分均高于教学实施前(P＜0.05～P＜0.01).学生的批判性思维能力(中文版)测评量表中寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、自信心、求知欲和认知成熟度各维度得分及总分均高于教学实施前(P＜0.05～P＜0.01).结论:基于Gibbs反思性学习的基础护理学实践课程思政教学有助于提升课程思政教学效果,提高学生的学习积极主动性,培养学生的批判性思维能力.

目的 分析护士反思性实践概念的定义及其内涵.方法 系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Scopus、CIHNAL数据库中与护士反思性实践相关的文献,检索时限为建库至2022年12月.应用Walker和Avant概念分析法进行分析.结果 共纳入43篇文献.护士反思性实践的定义属性包括积极主动、批判性思维、开放与接纳、建立与既往知识或经验的关联、外界支持和动态持续6个方面;其前因包括内部和外部驱动力,最终产生了对自身、患者和组织的影响.反思性实践问卷是近年来国外较为常用的测量护士反思性实践能力的评估工具.结论 通过概念分析明确了护士反思性实践的概念属性,为护理教育者培养护士的反思性实践能力提供了参考依据.在今后的研究中,研究者可结合护士反思性实践的内涵,研制针对国内护士反思性实践水平的特异性评估工具,构建出本土化的护士反思性实践干预方案,从而推动国内护理领域反思性实践的发展.

目的 探讨新护士反思性实践现状及影响因素,构建结构方程模型,为提升新护士反思性实践提供参考.方法 便利抽取312名新护士,采用一般资料调查表、反思性实践问卷、护士工作效能条件量表、护士专业 自我概念量表、时间管理倾向量表及简化版批判性思维量表进行调查.以护理反思性实践理论为理论指导,采用结构方程模型分析反思性实践的影响因素及作用路径.结果 新护士的反思性实践得分为(56.32 ±14.68)分;结构方程模型拟合结果:x2/df=2.312,NFI=0.962,CFI=0.978,RMSEA=0.065;结构性授权、专业 自我概念、时间管理、批判性思维是新护士反思性实践的影响因素,总效应分别为0.442、0.545、0.328、0.171.结构性授权通过专业自我概念、时间管理和批判性思维间接影响反思性实践[间接效应=0.269,95％CI(0.199,0.347)].结论 新护士反思性实践处于中等偏低水平,改善新护士结构性授权、专业 自我概念、时间管理、批判性思维是提升其反思性实践的有效途径.

[目的]探讨"三三制"反思性学习对急诊科护生心肺复苏培训的效果.[方法]选取2015年1月—2015年12月在我院急诊科实习的专科护生120人,按照入科先后顺序分为两组,观察组采用"三三制"反思性学习方法,对照组采用传统实习教学模式,比较两组护生出科理论、技能考核成绩及批判性思维能力.[结果]观察组护生理论、技能考核成绩及评判性思维能力总均分(79.70分± 7.12分、85.48分± 7.33分、7.54分± 1.63分)高于对照组(75.19分± 6.78分、82.56分± 8.25分、3.77分± 3.25分),两组比较差异有统计学意义(P<0.05或 P<0.01).[结论]"三三制"反思性学习不仅能提高护生心肺复苏理论及技能操作水平,而且能培养护生分析问题、独立解决问题的能力,护生在求知欲及认知成熟度、评判性思维的自信心等方面得到了提高.

转化学习是21世纪全球医学教育改革的重大举措和意欲取得的理想成果.转化学习理论的核心是认知的转化,其过程通常包括经历迷惘困境、进行批判性反思和实现观念转化等三个主要阶段.促进转化学习的最有效方式是为学生提供直接的、个人亲自参与并激发批判性反思的学习经历.转化学习理论已经应用于西方发达国家医学教育中,为相关创新提供了理论指导,应该成为我国医学教育研究与改革的重点关注方向.

批判性思维中的"批判"并非特指对权威的"批驳否定",而是"基于标准的明断".其内涵所强调的"理性逻辑推理"是批判性思维的核心支柱,而"反思与有目的地思考"为其主要表现形式."逻辑推理"有助学生学会准确辨证,实现理、法、方、药紧密相扣;"反思意识"的形成,有益于学生的自我完善和不断创新;而"目的性思考"可引导学生驭繁就简,把握辨治关键.培养中医学生批判性思维意识与能力,需要学校、教师更新教育理念,创新教学内容和方法.

以“设计实验论证可溶性淀粉溶液是否具有还原性”“分析α淀粉酶的最适温度较高的原因”和“人口腔上皮细胞对水的通透性”为例,引导学生分析实验现象与预期不符的原因、论证实验过程中提出的疑问,有助于培养学生批判性、反思性的科学思维习惯,提高学生利用所学知识解决新问题的能力.

首先讨论了大数据的概念、特征、应用价值、本质及基于本质的应用的局限性,即对社会现实没有反思性和批判性,甚至反向加强社会现实,包括统计学的和因果的反向加强.之后,概述了什么是自由;获得自由的两个条件,即手段与目的的自由;限制自由的两个方面,即内在与外在他性之力.其后,讨论了大数据的应用对人类自由的限制,包括它可成为外在他性之力,即操纵人的生存境遇、数据垄断和对生存安全的胁迫;它可成为内在他性之力,即广告的精准投放挟持了人的目的;大数据侵犯隐私权对自由的限制,即既作为内在又作为外在他性之力阻碍人的"个体化".最后,讨论了大数据的应用对自由的提升,包括大数据促进普遍交往有助于人的自由与全面发展,大数据有助于实现"自由人的联合体"和资源的合理兼公平配置.

目的 对中文版临床推理与反思自评量表(Self-Assessment of Clinical Reasoning and Reflection,SACRR)进行信效度检验.方法 便利选取北京协和医学院2014级～2016级四年制护理学专业228名本科生为研究对象,填写中文版SACRR量表,进行信度、效度测评.两周后,选取其中30名学生再次填写中文版SACRR量表,测定重测信度.采用SPSS 22.0软件进行数据分析.结果 中文版SACRR量表的克朗巴赫系数为0.754,重测信度为0.785;量表内容效度S-CVI/Ave为0.98;探索性因子分析提取4个公因子,即信息系统化、分析问题、寻找真相、反思能力,累计方差贡献率为57.336％.本研究中采用中文版批判性思维能力测量表(Chinese Version of Critical Thinking Disposition Inventory,CTDI-CV)作为效标效度检测的标准.效标关联效度测评显示,中文版SACRR量表测量内容与CTDI-CV量表在寻求真相、系统化能力和自信心3个维度相关,Pearson相关系数分别为0.215、0.172、0.343(均P<0.05).结论 中文版SACRR量表信效度较好,为今后评价护理学专业学生临床推理能力提供了参考.