骨科手术复杂而精细。骨科导航系统的开发旨在通过分析术前、术中和术后数据，提供增强现实的三维可视化环境，提高治疗效果。随着数字化技术的迅速发展及临床应用，人工智能技术被引入到骨科术中导航系统中。人工智能与器械设备、成像技术相结合，增强了骨科医生的可视化能力，使他们在手术过程中获得实时反馈和指导，进而提供最佳临床决策。人工智能在骨科术中导航的应用还能提高手术的可重复性，降低了人为错误的发生率。本文综述了人工智能在骨科术中导航的应用现状，并介绍人工智能的基本概念以及基于人工智能的图像配准、实时跟踪和三维可视化技术的发展，对目前存在的局限和不足进行探讨。

目的 分析青年医师科研开展的影响因素及其作用机制,为促进青年医师科研能力提升提供建议及参考.方法 采用目的抽样方法于2023年2-8月对江苏省10家三甲公立医院的35位专家以面对面半结构化方式进行深度访谈,采用扎根理论分析范式对访谈资料进行质性分析归纳.结果 经三级编码分析,梳理出76条概念、20条范畴和5个主范畴,获得了以科研能力、科研认知、环境支持、环境驱使、科研情感为核心的青年医师科研开展影响因素模型及其作用机制.结论 应更加注重青年医师创新思维等综合科研能力的培养,打造更有效的外部支持环境,完善科研压力机制,加强科研认知教育,提升其科研情感,更好地促进青年医师科研开展.

肝病与肝癌是威胁我国人民生命健康的常见疾病，大数据和人工智能已成为提高临床诊断与治疗水平和服务能力的重要支撑。然而，大数据的发展应用尚不成熟，主要存在以下问题：（1）海量健康医疗数据种类繁多，来源各异，但较为分散，缺乏一体化数据存储与分析平台。（2）不同医疗中心之间数据标准不同，数据概念亦存在较大差异，以及个人表达习惯等问题，均导致数据难以处理，无法充分融合。因此，大规模健康医疗数据并不等同于健康医疗大数据。笔者团队结合东南肝胆健康大数据研究所在肝病与肝癌领域大数据平台建设方面的实践经验，提出肝病与肝癌大数据平台建设标准化体系，包括大数据联盟统筹建设大数据平台、完善的大数据标准体系、标准化数据治理流程及结合循证医学与新兴技术的大数据应用。该体系可为健康医疗大数据产业高质量发展提供全新模型，并可推广复制到其他专病领域，为建设健康中国贡献力量。

支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病，由多种细胞及细胞组分参与。2019年，全球哮喘倡议（Global Initiative for Asthma，GINA）委员会发布的哮喘诊治指南首次提出2型炎症型哮喘的概念。GINA指南的更新演变推动了生物制剂的研发和疾病治疗，为重度哮喘患者提供有效的预防和治疗手段并改善疾病转归。本文阐述了GINA指南中2型炎症型哮喘的疾病机制及管理建议，分析了近年来2型炎症型哮喘靶向治疗的相关临床研究，以期为深入了解2型炎症型哮喘患者的3级预防管理提供参考。

30 d内再入院率是评价医院医疗及服务质量的重要指标。由于国内对经导管主动脉瓣置换术患者早期再入院的相关研究较少，本文对国外该人群30 d内再入院概念、筛查工具、现状及主要原因进行综述，从患者、医院及社会3个方面分析影响因素，旨在为构建适用于我国国情的经导管主动脉瓣置换术患者30 d内再入院风险预测模型及相关研究提供参考。

目的:从研究者发起的临床研究项目试验用药品的供应保障，探讨立项可能存在的风险并提出建议，以提高临床研究项目的规范和质量。方法:根据法律法规并查阅文献，在项目接洽中关注到的试验用药品的供应保障问题，综合研判立项中的风险点进行分析并提出意见建议。结果:从药品供应保障评估研究者发起的临床研究项目立项主要存在4种风险类型：药品进销、药品推销、观察费打折和概念混淆，医疗卫生机构要引起注意并统筹考虑项目立项。结论:研究者发起的临床研究是企业发起的临床试验的补充和延展，医疗卫生机构积极开展的同时，也应注意药品供应保障方面的考量和风险防范，以规范有序开展。

目的:调查青年难治性部分性癫痫（RPE）患者自我管理行为现状并分析影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2018年5月—2021年4月首都医科大学宣武医院收治的226例青年RPE患者为研究对象，采用一般资料调查表、癫痫自我管理行为量表（ESMS）、一般自我效能感量表、自我概念量表和医学应对方式量表对患者进行问卷调查。采用Pearson相关分析法分析自我概念、自我效能、应对方式与自我管理的相关性。采用分层线性回归分析探讨青年RPE患者自我管理行为的影响因素。共发放问卷226份，回收214份，回收率为94.69%，剔除规律作答和漏项超过10%的问卷，回收有效问卷208份，问卷有效率为97.20%（208/214）。结果:208例青年RPE患者ESMS总分为（110.64±12.56）分；性别、文化程度、工作情况、家庭月收入、自我效能、自我概念、医学应对方式是青年RPE患者自我管理行为的影响因素（ P<0.05）。 结论:医务工作者应当根据个人情况，结合自我效能、自我概念等，实施个体化、系统化的青年RPE患者自我管理教育方案，提升青年RPE患者的自我管理水平。

对国内外造血干细胞移植幸存者重返工作岗位的概念、现状及影响因素进行综述，从个体因素、疾病相关因素、职业因素、社会支持4个方面分析和阐述，以期为构建基于中国文化背景下的造血干细胞移植幸存者重返工作岗位的干预方案提供参考依据。

目的:探讨护士专业自我概念在自主学习能力与职业获益感间的中介效应。方法:采用便利抽样法，选取2019年4—6月延边朝鲜族自治州2所医院的295名护士为研究对象。采用一般资料调查表、护士职业获益感问卷、自主学习能力量表、护士专业自我概念量表对护士进行调查。本研究共发放问卷295份，回收有效问卷290份，有效回收率为98.3%（290/295）。结果:290名护士职业获益感问卷得分为（133.49±21.75）分、自主学习能力量表得分为（129.74±26.08）分，护士专业自我概念量表得分为（89.39±14.65）分。Pearson相关性分析结果显示，护士职业获益感、自主学习能力与专业自我概念三者呈正相关（ P<0.05）。分步回归分析结果显示，护士专业自我概念在护士自主学习能力与职业获益感间起完全中介效应。 结论:护士专业自我概念在自主学习能力与护士职业获益感间起完全中介效应。对护士专业自我概念及自主学习能力进行有效干预是提高护士职业获益感的重要途径。

我国的纯母乳喂养率偏低，良好的父亲支持可改善母乳喂养结局。目前国内外父亲支持母乳喂养的现状和影响因素尚不明确，评估方法尚未统一。本文从父亲支持母乳喂养概念出发，按特异性和非特异性分类介绍父亲支持母乳喂养的评估工具，重点分析和比较各种工具的结构和应用现状，为寻找或构建适用于我国本土的评估工具提供依据。同时，从父亲社会人口学特征、母乳喂养知识、母乳喂养态度、心理状态等4个方面总结了父亲支持母乳喂养的影响因素，为制订干预措施提升父亲支持母乳喂养水平，进一步促进母乳喂养提供参考。