磁性执业环境可以提高护士工作满意度和护理质量。因此本文通过对磁性医院的概念、发展历程、核心内涵、测量工具进行综述，并对影响医院磁性水平的相关因素进行讨论，旨在了解国内的磁性医院现况，并通过对影响因素的干预提高国内医院磁性水平、护士留职率、护理质量提供参考依据。

目的:构建以亚专科为基础的专科护理建设模式，探讨医院临床专科护理建设中的实践成效。方法:构建以亚专科为切入点，医护一体化模式为核心的专科护理建设模式，于2017年1月—2019年12月，从9个重点护理专科试点，以点带面逐步推进，综合评价科室层面专科护理建设成效，护士执业环境以及患者就医体验。结果:以亚专科为基础的专科护理建设项目实施后，新增专科特色护理17项、重点护理技术14项，构建12个亚专科护理品牌项目。以亚专科为基础的专科护理建设项目实施后护士执业环境测评总体得分为（80.40±15.72）分，高于实施前的（77.97±16.99）分，差异有统计学意义（ P<0.05）；实施后质量管理、内部支持、医护合作、专业提升、人力配备、社会地位及薪酬待遇维度得分均高于实施前，差异有统计学意义（ P<0.05）。项目实施后，出院患者满意度提升，院级层面表扬事件由218件增加到567件。 结论:以亚专科为基础的专科护理建设模式在促进科室层面专科护理建设，改善护士执业环境及提升患者就医体验方面具有积极作用。

目的:分析在护士长管理中实施基于员工需求的定期督查沟通，对提升护理执业环境的影响，为改善护理执业环境提供参考。方法:分别于2020年12月和2022年1月，采用便利抽样法，选取某医院实施基于员工需求的定期督查沟通(2021年1—12月)的5个护理单元护士作为研究对象，采用盖洛普Q12调查问卷(以下简称Q12问卷)进行调查，问卷内容包含基本需求、护士长支持、团队合作和自我成长4个维度，共12个条目；同时，采用焦点小组访谈法对10名调查对象进行有关定期督查沟通体验的访谈。结果:本研究共纳入165名调查对象，督查沟通实施前77人，实施后88人。Q12问卷总分平均值从实施督查沟通前的53.75分增加至实施后的56.96分，差异有统计学意义( P<0.05)。基本需求、护士长支持、团队合作和自我成长4个维度得分从实施前的4.59分、4.41分、4.50分和4.45分增至实施后的4.84分、4.69分、4.75分和4.75分，差异均有统计学意义( P<0.05)。访谈结果显示督查沟通能够营造人文关怀氛围，提升团队凝聚力，增强自我效能感，提高工作效率，及时解决问题，提升护理质量。 结论:实施基于员工需求的定期督查沟通，能够加强护士长与护士之间的联系，提升护士对基本需求、护士长支持、团队合作和自我成长的认可度，有利于营造良好的护理执业环境，满足护士情感需求和成长需求，提升护士工作满意度。

目的:了解基层三甲医院护士执业环境现状，为改善护士执业环境提供依据。方法:采用国家护理质量数据平台研制的《护士执业环境测评问卷》，对长治市第二人民医院416名护士进行调查。结果:护士执业环境测评总均分为(65.71±18.57)分，其中"医院对新入职护士有系统培训"，"医院有清晰的职业暴露后处理流程，并能有效落实"，"工作团队中的护士能够胜任护理工作"，"科室的医生和护士工作关系融洽""科室的医生护士能够各司其职、协同工作"等条目得分较高，"护士有机会决定医院事务""护士有机会成为医院管理相关委员会的一员""护士有机会参与医院内部管理""护士有参加国内外学术活动的机会""护士薪酬在社会各行业所处水平合理"得分较低。结论:该院护士执业环境低于全省及全国均值，应建立护士参与管理的有效机制，重视护理专业发展，关注特殊科室、重点人群的执业压力和发展需求，持续改善护士执业环境。

目的:调查四川省三甲医院护士执业环境现状，分析其影响因素，为优化护士执业环境提供依据。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法，于2019年4—9月选取四川省内21家三甲医院的6 320名护士为研究对象，采用一般情况调查表、修订版护士执业环境测评量表对护士进行线上调查。采用多重线性回归分析护士执业环境的影响因素。本研究共发放问卷6 320份，回收有效问卷6 180份，有效回收率为97.78%。结果:6 180名护士执业环境测评量表总分为（70.85±18.69）分。多重线性回归分析显示，性别、受教育程度、职称、工作年限、是否为独生子女是护士执业环境的影响因素（ P<0.05）。 结论:四川省三甲医院护士执业环境总体处于中等水平。护理管理者应鼓励护士积极参与医院管理，优化人力资源配置，建立科学合理的薪酬分配制度，关注护士特殊人群特点，进一步构建良好的护士执业环境。

为调查山东省二、三级综合医院健康管理中心护士执业环境，本研究于2022年1—2月采用电子问卷，利用护士执业环境测评量表对山东省53所二级、三级医院健康管理中心的护士进行调查，共发放问卷479份，有效问卷455份，回收有效率为94.99%。采用多元线性回归分析护士执业环境的影响因素。结果发现护士执业环境总均分为（78±12）分，护士感知的各维度中“质量管理”“内部支持”和“人力配备”得分较高，“薪酬待遇”“体检护理专业性”和“医院管理参与度”得分较低。多元线性回归分析显示，文化程度对“医院管理参与度”和“体检护理专业性”得分有影响，医院等级对“体检护理专业性”“质量管理”“内部支持”和“专业提升”有影响，性别对“质量管理”“内部支持”和“社会地位”有影响，职称对“社会地位”和“薪酬待遇”有影响，差异有统计学意义（均 P<0.05）。研究显示，山东省三级综合医院健康管理中心护士执业环境总体水平尚可，二级综合医院仍需持续改善。医院管理者应结合健康管理中心现状，从鼓励护士参与管理、提高薪酬待遇、增强专科护理专业性等方面着手，结合性别、文化水平、职称等因素对执业环境的预测作用制定干预策略，提高护理质量。

目的:了解三甲儿科医院护士执业环境及离职意愿得分情况、影响因素以及执业环境对离职的影响，为护理管理人员有针对性的改进儿科护士的执业环境及减少离职提供依据。方法:应用《护士执业测评量表》和《离职意愿量表》对广州市妇女儿童医疗中心2020年12月在岗的1 184名儿科护士进行调查。结果:执业环境测评总均分得分为(80.99±14.67)分，单因素分析显示护士的科别、职务、年龄、工作年限、婚姻、生育状况、编制、职称均对执业环境得分有影响(均 P<0.05)。多元线性回归分析显示护士职务对执业环境得分有影响( P<0.05)。离职意愿总均分得分为(2.65±0.74)分，单因素分析显示护士的科别、职务、年龄、工作年限、婚姻、生育状况、编制、职称及学历均对离职意愿得分有影响(均 P<0.05)。多元线性回归分析显示，护士职务、年龄、性别均对离职意愿得分有影响(均 P<0.05)。Pearson相关分析结果显示护士离职意愿得分与执业环境得分有关( P<0.05)。 结论:本中心儿科护士的总体执业环境尚可，但仍需要进一步改善。儿科护士离职意愿影响因素较多，护理管理者应更多关注年轻、职称低、编外护士，主动提供支持与帮助，努力提高其自身满意度。儿科护士执业环境的改善和优化可以降低其离职率。

目的:调查青海省男护士的执业环境和离职意愿，为持续改进医院男护士执业环境提供思路与理论依据。方法:于2020年9—10月，利用便利抽样的方法，采用一般资料调查表、护士执业环境测评量表和离职意愿调查表对青海省男护士的执业环境和离职意愿进行调查。结果:全省共155名注册男护士参与本次调查，青海省护士执业环境的总体评价得分为（74.38 ± 22.63）分，其中得分最高的条目为护士能及时书写护理记录（85.24 ± 20.99）分，得分最低的条目为护土有机会参与医院内部管理（55.03 ± 30.55）分。离职意愿的总得分为（14.34 ± 4.35）分。结论:青海省男护士执业环境总体评价尚可，离职意愿较高，护理管理者应重视男护士对医院、对职业情感的培养，以期降低男护士离职意愿，稳定男护士护理团队。

目的:分析山东省不同等级医院各层级护理人员职业生涯期间自杀意念流行现状和相关因素，并分析相关因素之间的作用关系。方法:于2020年6至7月，用多阶段分层整群抽样调查山东省1644名护理人员，用自杀意念筛查问题调查护理人员的自杀意念，用《领悟社会支持量表》（PASS）和《Kessler 10量表》分别测量社会支持情况和心理健康状况。用《简易应对方式量表》（SCSQ）评价研究对象遇到问题时所采用的应对方式。用logistic回归分析自杀意念的影响因素，应用Amos软件建立自杀意念相关因素的路径模型，并采用最大似然估计检验路径模型系数。结果:二级医院护理人员职业生涯期间自杀意念发生率为8.44%，三级医院自杀意念发生率为11.66%。二级医院中各层级护理人员自杀意念差异无统计学意义（ P>0.05），自杀意念的相关因素主要有未婚及其他（ OR=0.362，95% CI=0.155，0.844， P=0.019），社会支持（ OR=1.084，95% CI=1.059,1.109， P=0.000）和心理健康状况（ OR=0.921，95% CI=0.890，0.953， P=0.000）。三级医院中熟练期护理人员自杀意念高于其他层级（ P<0.05），自杀意念的相关因素主要有未婚及其他（ OR=0.369，95% CI=0.214,0.636， P=0.000），夜班（ OR=1.889，95% CI=10.57，3.377， P=0.032），自评社会地位一般（ OR=2.377，95% CI=1.031，5.483， P=0.042），躯体疾病（ OR=2.747，95% CI=1.601，4.714， P=0.000），社会支持（ OR=0.960，95% CI=1.042，1.077， P=0.000）和心理健康状况（ OR=0.942，95% CI=0.922，0.963， P=0.000）。社会支持和心理健康状况对自杀意念具有直接作用，自评社会地位、社会支持和躯体疾病可通过影响心理健康状况对自杀意念产生影响。 结论:应加强对不同等级医院各层级护理人员职业生涯期间心理健康状况的关注，提高其社会支持水平，改善其对执业环境的认知。

目的:调查北京市某三甲口腔专科医院护士的执业环境现况，为护理管理人员有针对性地改进口腔护理人员的执业环境提供依据。方法:采用便利抽样法，选取2018年8月北京市某三甲口腔专科医院的894名口腔护理人员为研究对象，应用一般资料问卷和护士执业环境测评电子问卷进行调查，应用非参数检验的方法比较不同社会人口学资料的护士执业环境总分和维度得分的情况。结果:共发放问卷894份，回收有效问卷564份。564名口腔专科医院的护士执业环境得分为[96.72（90.06，99.30）]分，得分最高的维度为医护合作，最低的维度为医院管理参与度。单因素分析结果显示，不同科室护理人员的执业环境总得分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；不同科室的护士在医院管理参与度、临床护理专业性、质量管理、医护合作、人力配置、社会地位和薪酬待遇7个维度的得分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。不同年龄、学历的护士在医院管理参与度维度得分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；不同职务的护士在领导与沟通、质量管理的维度得分比较差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:口腔专科医院的护士执业环境总体较好，医护合作密切、融洽，但医院管理模式和护士薪酬待遇分配制度仍有待改善。护理管理者应该针对不同科室和护士群体的特点，有针对性地改善护士执业环境。