体外膜肺氧合（ECMO）技术是危重症领域具有里程碑意义的一次技术革新，其问世为危重症患者的诊疗点燃了生的希望。随着ECMO技术在危重症患者中的应用日趋成熟，技术本身让患者获益的同时也让护理工作者面临巨大挑战。本文从ECMO患者护理的重点切入，总结了当下ECMO患者护理的新难点，分析了ECMO技术的现实困境，建议通过规范ECMO护理流程、开展专科护理培训以及深入区域合作等举措，切实提高ECMO患者护理管理质量。

目的:总结我国载人航天及空间站任务航天员返回东风着陆场医疗救护任务的护理经验，分析神舟十二号载人飞船不同任务阶段及东风着陆场特点，制定并采取针对性的护理措施，确保空间站任务医疗救护保障有力。方法:查阅国内外相关文献及报道，总结历次医疗救护保障任务护理经验，根据神舟十二号在轨时间长、着陆场地形复杂、条件及气候恶劣等特点，提出相应的护理对策。结果:在原有经验基础上，进一步细化了救护流程，制定完善的应急预案，并将各预案中的护理流程进行了细化，制定并完善不同伤情下护理人员舱前、载体内以及后送过程中的护理工作流程，进行了护理人员自身素质及护理技能专项训练，提升护理梯队整体素质及作战能力。结论:神舟十二号着陆场区医疗救护保障任务中护理流程进行针对性改进及细化，为载人航天医疗救护保障任务的圆满完成提供了有力的保证。

目的:探索线上教学在护理实验课中的应用效果。方法:2017级护理本科4个班级共615名学生(以下简称"护生")在超星学习通平台(以下简称"超星")完成示教片、通知及测试等学习任务,在Zoom视频会议系统(以下简称"Zoom")进行线上直播学习、互动讨论等,线上填写问卷反馈课堂教学效果。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果:研究对象共580名,护生对实验课内容评价得分高于16分及以上的有445人(76.72%);540人(93.11%)觉得"课程内容完整性"好;439人(75.70%)觉得"有足够的时间去理解重难点知识"。在授课方式评价方面,有432人(74.48%)觉得"这种学习方式很有趣";有181人(31.21%)认为"与传统方式相比,更喜欢这种授课方式",认为线上授课有效提升了居家学习的积极性;有185人(31.90%)不认同,原因在于网络不稳定影响了上课体验感、居家因无实践操作器材及无临床情景而影响角色带入感、没书本不方便做笔记等。结论:"超星+Zoom"教学法应用于护理实验教学中取得较好的应用效果,但仍需辅助线下练习巩固操作知识、技能。在疫情时期,此教学方法值得推广应用。

目的:以"皮瓣血液循环的观察和护理"知识点培训为例，探讨显微外科规范化护士培训中存在的问题及对策。方法:将2017年4月-2018年4月在显微外科进行规范化培训的10名护士设为对照组，采取常规培训法；2018年7月-2019年7月在显微外科规范化培训的9名护士设为观察组，采取精准培训法，比较两组规范化培训护士的皮瓣血液循环评估准确率、"皮瓣血液循环的观察和护理"知识点掌握程度的评价等级、培训导师业务查房成绩和对病区培训效果的满意度。结果:观察组规范化培训护士对皮瓣血液循环评估准确率（98.6%）、"皮瓣血液循环的观察和护理"评分[（4.7±0.3）分]、培训导师业务查房成绩[（95.5±1.3）分]、对病区培训的满意度（100%）均高于对照组[分别为91.2%、（3.6±1.4）分、（89.0±1.6）分和92.0%）]，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:"皮瓣血液循环的观察和护理"是显微外科护士必须掌握的护理内容，是规范化培训的重点和难点。病区应加强和重视对规培护士的培训，关注培训中存在的问题并找出对策，才能提高培训导师的能力水平，保证规培护士的培训质量。

目的:探讨护理管理者在老年住院患者跌倒不良事件管理过程中所遇到的主要问题与难点。方法:采用目的抽样法选取上海市综合性医院的10名护理管理者进行半结构式深度访谈，并通过Colaizzi内容分析法进行访谈内容分析。结果:本研究共提炼出7个主题:老年患者主动预防跌倒意识淡薄；主要照护者安全陪护能力欠缺；临床护士执行干预措施未细致精准；多部门管控未完全协调一致；医院环境适老化与无障碍理念不足；跌倒相关技术产品未引入与普及；缺乏医疗政策的支持与专项资金的投入。结论:适当增设跌倒课程与培训计划，提高医务人员跌倒知识与技能水平，积极改变健康宣教方式与内容，增强老年患者与主要照护者风险意识及陪护能力。整合各类医疗资源，建立多学科协作模式共同解决跌倒问题，还应寻求卫生部门对于医疗政策与资金的支持，努力提升无障碍与适老化理念以整体改善住院环境，从而保证患者的安全。

目的:采用实践操作模块化与综合设计性实验方案进行教学研究，探索本科外科护理学实验教学新方法。方法:选择山西中医药大学护理学院2015级两个本科班护生99名，随机分为实验组49名和对照组50名。实验组护生采用实践操作模块化与综合设计性实验方案教学；对照组护生采用传统的实验方案教学。比较两组护生技能、理论考核成绩及实验组护生对教学改革的评价和满意度。结果:实验组技能考核成绩优于对照组；实验组理论考核成绩及格率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；实验组护生对教学改革满意较高。 结论:在模块化实验中强调反复练习，将模块化实践的难点重点融入设计的演示方案中并承担方案中不同的角色，实验中理论联系实际，建立临床思维模式，进一步培养学生主动思考和实践能力。

目的:运用根本原因分析法，对超声引导下床旁鼻空肠管置管方法进行改进，以便于重症患者获得足够的营养支持。方法:选取丽水市人民医院2015年6月至2017年6月收治的行鼻空肠管置管的重症患者127例为对照组，采用根本原因分析法寻找超声引导下床旁置管存在的问题及难点，对置管方法进行改进，并应用于2017年7月至2019年5月需行鼻空肠管置管的重症患者134例（观察组）中。比较两组置管时间、置管成功率、并发症发生情况及入住ICU时间，评价两组治疗前后的营养状况。结果:观察组置管成功率（84.33%，113/134）显著高于对照组（66.14%，84/127），差异有统计学意义（χ 2=11.652， P<0.001）；观察组置管时间、入住ICU时间分别为（17.67±5.33）min、（6.62±1.52）d，均显著短于对照组的（21.35±6.18）min、（9.38±2.09）d，差异均有统计学意义（ t=5.139、12.146，均 P<0.001）；治疗后，观察组血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白分别为（57.62±3.67）g/L、（26.54±3.56）g/L、（126.53±6.14）g/L，均显著高于对照组的（54.57±3.32）g/L、（24.16±3.61）g/L、（120.22±6.16）g/L，差异均有统计学意义（ t=7.028、5.362、8.285，均 P<0.001）。 结论:运用根本原因分析法对超声引导下床旁鼻空肠管置管方法进行改进，解决了置管过程中存在的问题，显著提高了置管成功率，缩短了置管时间及患者入住ICU时间，改善了患者的营养状况。

选题是护理科研论文写作的第一步，选题的新颖性被列为论文评审的重要指标，其在论文的录用中发挥关键性作用。如何选题，选好题，是所有作者关心的问题，也是论文写作的难点。本文主要介绍护理科研论文选题的来源及常见问题，旨在为护理工作者科研论文写作有所帮助。

2022年浙江省医学会感染病学、肝病学年会暨2022年浙江省医师协会感染科医师分会学术年会于7月30至31日在丽水缙云召开，全省300余名代表到场参会，大会设置了主会场和感染病、肝病、医师协会、儿科及护理5个分会场，围绕感染及肝病相关领域的重点、难点等问题进行了深入的学术探讨和交流。会议期间，召开了全体委员会议，感染病学和肝病学分会青年委员及儿科、护理学组换届工作，并宣布了2023年浙江省感染病和肝病年会在湖州召开。

提高护士综合素质，培育高质量护理人才一直是临床护理管理和护理研究的热点和难点。为了规范护士实践过渡培训项目的标准和质量，美国护士认证中心 （ANCC）组织开展实践过渡认证项目（PTAP），在新入职护士培训、注册护士培训和高级实践护士培训认证等领域得到了广泛应用。本文介绍了美国实践过渡认证项目的产生背景、认证要求和流程以及对我国的启示，以期为建立符合我国国情的护理人才培训和认证体系提供参考。