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消化道支气管源性囊肿临床误诊3例分析
编辑人员丨1天前
本组3例消化道支气管源性囊肿分别位于食管、胃底及十二指肠,其中男2例,女1例,年龄47~58岁。临床上发生于食管的1例表现为烧心不适、偶有阵发性隐痛,发生于胃肠道的2例无特殊表现,均在查体中发现。术前2例误诊为黏膜下平滑肌瘤,1例误诊为左肾上腺肿瘤。3例均行手术治疗,病变最大径0.3~5.5 cm。术后恢复良好,随访至今无复发及转移。
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编辑人员丨1天前
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腹腔支气管源性囊肿8例临床分析
编辑人员丨1天前
目的:分析腹腔支气管源性囊肿的临床特征及预后。方法:回顾临沧市人民医院、云南省肿瘤医院、大理大学第一附属医院2014年4月至2023年3月经手术完整切除囊壁并经病理确诊的腹腔支气管源性囊肿8例,分析其临床表现、实验室和辅助检查结果、治疗和预后。结果:8例患者中男性1例,女性7例,发病年龄21~65(45±12)岁。2例患者因腹痛就诊,5例患者因体检发现。8例患者囊肿均来源于腹腔,2例患者囊肿位于胰尾、脾脏及胃后壁之间,1例位于胃后壁,1例因肾上腺皮质腺瘤行手术治疗。2例患者肿瘤标志物升高,其余肿瘤标志物均正常。8例均行手术治疗,其中7例行腹腔镜下囊肿完整切除,1例开腹行囊肿切除。8例患者手术切除的病理标本肿瘤直径1.5~8.9 cm,平均5.6 cm。大部分囊肿囊壁内衬覆呼吸道上皮,由杯状细胞或假复层纤毛柱状上皮构成纤毛柱状上皮,囊壁为纤维结缔组织,或有平滑肌束,腔内含浆液黏液腺体。其中2例可见软骨组织,1例见大量炎性细胞浸润。手术切除后随访时间5~107个月,未见复发及转移病例。结论:腹腔支气管源性囊肿常于成年后被发现,诊断主要依靠病理检查,肿瘤标志物对其诊断无特异性,手术治疗效果较好。
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编辑人员丨1天前
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胸腺区支气管源性囊肿121例CT表现分析
编辑人员丨1天前
胸腺区支气管源性囊肿为临床少见病例,但随着胸部CT体检检查量的逐年增加,胸腺区占位的检出量也明显增加,此病的误诊率较高。本研究通过121例经手术病理证实的胸腺区支气管源性囊肿患者术前胸部CT表现进行分析、总结及归纳,发现其影像学表现具有一定的特征性。通过CT平扫联合增强扫描,认识病灶的典型形态,测量病灶CT值,可以有效提高该病的诊断准确率。
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编辑人员丨1天前
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先天性肺囊性疾病96例临床分析
编辑人员丨1天前
目的:总结先天性肺囊性疾病的诊断、临床表现、治疗及预后。方法:回顾分析在天津市儿童医院2010年1月至2019年3月住院治疗的96例先天性肺囊性疾病患儿(男50例、女46例)的临床表现、影像学检查、病理、治疗及预后。结果:96例先天性肺囊性疾病患儿年龄4 d~13岁,86例(90%)患儿因咳嗽发热就诊时发现。先天性囊性腺瘤样畸形40例(42%),手术治疗30例,急症手术2例,死亡1例。肺隔离症12例(13%),手术治疗4例。先天性肺囊肿12例(13%),手术治疗4例。先天性大叶性肺气肿3例(3%),手术治疗1例,1例气胸患儿出院后2个月于外院手术治疗。未明确分类的先天性肺囊性疾病29例(30%),通过肺CT检查不能确诊,考虑"先天性肺囊性疾病",部分病例与坏死性肺炎很难鉴别,有2例经6、10个月随访肺部病变消失诊断为坏死性肺炎。39例手术治疗患儿中37例恢复良好,无反复下呼吸道感染。结论:先天性肺囊性疾病的确诊需依靠影像学及病理检查,多数因呼吸道感染就诊时发现,以咳嗽发热为主要临床表现。诊断后尽早手术治疗,手术预后较好。
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编辑人员丨1天前
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腔镜辅助切除甲状腺异位支气管源性囊肿一例
编辑人员丨1天前
颈部支气管源性囊肿(bronchogenic cysts,BC)是一种胚胎前肠憩室异常出芽引起的罕见先天性异常疾病,发病部位以纵隔型和肺内型最为多见,定位于甲状腺的BC较为罕见。本文旨在通过报道1例腔镜辅助切除的甲状腺BC以提高对该疾病影像学、病理学及临床方面的认识。
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编辑人员丨1天前
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声门下支气管源性囊肿1例
编辑人员丨1天前
患者女,36岁,因“咽部异物感1个月余,呼吸困难15 d”就诊。门诊电子纤维喉镜提示,声门下一半球形肿物隆起,突入并堵塞气道90%,遂紧急行气管切开术。术前颈部增强CT见C6平面喉咽右侧壁软组织结节影凸向气管腔,边缘见低密度影。急诊在全身麻醉下行经口支撑喉镜下CO 2激光声门下肿物切除术。病理标本大体检查示,肿瘤大小2.0 cm×1.0 cm,剖开内为黏稠胶冻样组织,囊壁厚0.2 cm,术后病理诊断为支气管源性囊肿。患者于术后第2天堵管,术后3 d出院,出院1年复查未见肿物复发,预后良好。
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编辑人员丨1天前
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罕见腹膜后支气管囊肿1例
编辑人员丨1天前
支气管囊肿属于先天性病变,是一种良性的囊性病变。通常发生在胸部,在腹膜后极为罕见。术前诊断困难,超声内镜的诊断优势越来越显著,最终诊断依赖于组织病理学检查。本文报道了1例超声内镜辅助诊断腹膜后支气管囊肿,旨在帮助临床医师提高对该疾病的认识。
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编辑人员丨1天前
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内镜经食管黏膜下隧道技术切除纵隔支气管源性囊肿初探
编辑人员丨1天前
2018年1月—2019年10月,河南省人民医院消化内镜中心采用内镜黏膜下隧道剥离术(endoscopic submucosal tunnel dissection,ESTD)对5例纵隔支气管源性囊肿(位于食管中、下段水平,直径均≤3.5 cm)患者进行了治疗。建立隧道用时13~18 min,瘤体剥离用时30~51 min,隧道入口闭合使用5~8枚钛夹。术中未发生大出血及低氧血症;术后疼痛评分均≤3分,未发生严重不良反应。住院时间4~7 d,随访4~24个月未见肿瘤残留或者复发。初步提示,ESTD切除食管中、下段水平的后纵隔来源支气管源性囊肿安全、有效。
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编辑人员丨1天前
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颈部支气管源性囊肿14例临床诊治分析
编辑人员丨1天前
目的:分析颈部支气管源性囊肿的临床特征及诊治经验。方法:回顾性分析2015年9月至2020年9月期间郑州大学第一附属医院经手术病理证实的14例颈部支气管源性囊肿的临床资料,分析其临床特征、影像学特点、术中探查及治疗。结果:所有患者均行手术切除,其中8例位于左侧颈部,6例位于右侧颈部,直径0.8~5.8 cm,平均直径为(3.4±1.7)cm,10例与甲状腺关系密切,其中2例紧邻喉返神经。术后病理诊断均提示支气管源性囊肿,所有患者在随访期间均未复发。结论:颈部支气管源性囊肿是罕见的胸腔外支气管源性囊肿先天畸形,确诊依赖于病理检查,彻底地手术切除是预防复发的关键。
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编辑人员丨1天前
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成人肺内支气管源性囊肿的CT表现
编辑人员丨1天前
目的:分析成人肺内支气管源性囊肿的CT表现特点。方法:回顾性分析2014年2月至2019年12月于天津市胸科医院经组织病理学检查结果证实为肺内支气管源性囊肿的46例患者的影像学资料,其中男性25例、女性21例,年龄23~74 (48.3±8.1)岁。所有患者均行CT平扫检查,其中31例患者同时行增强CT检查。根据CT表现特点分析患者肺内病变的部位、数量、周围的肺组织改变及合并症等。结果:46例患者中,42例为单发、4例为多发(3例位于同侧肺的不同肺叶,1例位于双肺)。所有患者中CT表现为含液囊肿的有16例、含气囊肿10例、蜂窝及肿块样囊肿20例。囊肿周围肺改变以小索条、肺透过度增高、肺不张及实变为主,分别有24例、18例、25例。术后组织病理学检查结果证实支气管源性囊肿病灶无合并症20个、合并曲霉菌感染12个、其他感染10个、结核6个、肿瘤(类癌)1个。结论:CT图像所示的成人肺内支气管源性囊肿的含液、含气囊肿具有圆形或类圆形形态,其内为单纯液体或气体,具有一定的鉴别诊断价值。当形成蜂窝及肿块样囊肿时,需要与肺结核、肺癌等相鉴别。
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编辑人员丨1天前
