CT是辅助诊断新型冠状病毒肺炎的重要影像学工具，因此既需要严格把控CT检查场所及设备的消毒防护及生物安全等卫生管理措施，避免该部位成为潜在的传染源，还需要在保证图像质量及诊断效能的前提下减少CT扫描剂量，较大幅度降低患者受到的辐射危害。根据国内外有关CT场所和设备的新型冠状病毒污染状况的监测研究结果以及CT低剂量扫描诊断新型冠状病毒肺炎的应用现状、应急医院放射卫生防护管理现状，从生物安全的角度提出CT检查场所感染控制及放射卫生防护管理建议，筑牢新冠疫情防控防线。

X射线影像是新型冠状病毒肺炎诊断的一个重要手段，但工作存在院内交叉感染的风险。通过分析X射线影像诊断的流程及其可能发生的感染因素，江苏省率先发布了新冠肺炎X射线影像诊断感染防控指南。该指南明确了X射线影像诊断过程中控制感染的基本要求、工作人员防护、人员和场所消毒以及受检者防护与消毒的具体办法，对现场工作具有指导意义。值得注意的是，在关注控制感染的同时，也不能忽视医疗照射的防护最优化原则。

目的:分析南疆地区基层医疗机构医用X射线诊断设备工作场所X射线防护情况及问题，并提出相应措施和建议。方法:按照国家医用辐射防护监测项目方案和放射卫生相关标准要求，选取放射诊疗机构的医用X射线诊断设备进行工作场所的防护检测，并对结果进行统计分析。结果:2018—2021年，共检测南疆4个地区15家放射诊疗机构，开展工作场所防护检测84次，合格率98.8%，与内地包括东中部地区一致。结论:对于南疆地区放射诊疗机构医用辐射防护现状，建议加强放射诊疗设备监督管理工作，提高新疆地区本地医用辐射防护监测技术队伍检测能力，提高南疆地区放射卫生工作水平。

新型冠状病毒肺炎疫情以来，放射诊断成像为疾病的诊断和演变过程判断提供了有价值的影像学支持。放射工作人员尤其是放射技师位于疫情防控的第一线，直接面对患者，面临感染防控和放射防护的双重责任和压力。多个相关专业的专家制定了本共识，明确了放射工作人员感染防控、放射诊断设备和场所的消毒、放射卫生防护3个方面的实施细则，以进一步规范放射工作人员的临床操作流程，降低被感染风险，特别是医务人员和患者的辐射风险。

2019年末，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）被发现并迅速蔓延，给医护人员的日常工作带来巨大挑战。核医学科与普通的影像科室有所不同，主要包括放射性核素的诊断和治疗及体外分析3部分，而且工作人员多、场所分散、流程复杂且检查项目繁多。因此，对患者的防护管理更加复杂，在此期间的防护工作不仅包括对核素辐射的防护，还包括对COVID-19疫情的严格防护，即"双重防护"。笔者依据国家卫生健康委员会颁布的一系列COVID-19诊疗方案、防护措施和指南，根据核医学科的工作性质与特点，结合自身工作实践，总结出COVID-19疫情时期核医学科的特殊工作流程与防护要点。旨在有效防护核素辐射的同时最大程度地阻断COVID-19疫情的传播，降低医护人员的感染概率，保障医疗安全并提高医疗质量。

目的:对新型冠状病毒肺炎放射诊断场所存在的感染控制和辐射安全风险进行调查和监测，为放射技师及相关工作人员的安全防护提供数据支持。方法:根据国家标准(WS 519-2019和GBZ 130-2013)对湖北省4所未启用的应急医院("小汤山式"甲、乙医院及方舱医院、砖混模式医院)中新安装的8台CT及其场所进行成像性能和放射防护检测并评价。对机房布局等感染控制安全的因素实施了监测与调查。选择定点医院2所(综合医院和传染病专科医院)，通过现场调查和对4个CT机房环境生物样本进行新型冠状病毒核酸检测，对放射场所的布局、感染防控和核酸检测结果的分布进行分析，评价其生物安全的可靠性和风险点。结果:应急医院的8台CT设备的成像性能和放射防护指标均能满足国家标准的要求。甲、乙医院各有3个CT机房，面积均为38.8 m 2和4 mm Pb当量的屏蔽防护；方舱医院和砖混建筑医院的CT机房面积和屏蔽防护分别为20.0 m 2、4 mm Pb当量和35.8 m 2、3 mm Pb当量。8个放射诊断场所符合感染防控"三区两通道"的设计要求。新型冠状病毒核酸检测结果显示，CT机房内患者触碰到的多个位点如检查床、机架内侧、地面等多处发现核酸阳性。放射技师通过手部、足底沾染造成操作间内操作台和地面的病毒污染风险。此外，机房内患者未触及的区域如观察窗和排风口等处也出现类似阳性。 结论:4所应急医院的8台CT设备和机房基本满足成像性能和放射防护要求。新型冠状病毒肺炎放射诊断检查场所需加强消毒的规范化。

目的:掌握天津市放射诊疗工作场所辐射防护的基本情况，以便改善其防护现状，为监管部门提供数据支持。方法:采用方便随机抽样方法，选取2019年天津市全部行政区域105家医疗机构（三级医疗机构19家、二级医疗机构10家、一级医疗机构22家、民营医疗机构54家）中的434个放射诊疗工作场所[X射线诊断工作场所（包括X射线摄影机、X射线透视机、CT机房）413个、放射治疗工作场所（包括后装机和加速器机房）13个和核医学工作场所（包括PET/CT和SPECT/CT机房）8个]进行辐射防护检测，对其结果进行回顾性分析。根据国家标准和卫生行业标准进行辐射防护检测与评价。各放射诊疗工作场所检测合格率的比较采用R×C列联表的 χ2检验。 结果:434个放射诊疗工作场所辐射防护检测整体初检合格率为95.4%（414/434）。放射诊断中CT机房的辐射防护初检合格率最低，为79.6%（43/54），CT和X射线透视机机房的辐射防护初检合格率[95.5%（128/134）]均低于X射线摄影机机房[99.6%（224/225）]，且差异均有统计学意义（ χ2=7.146、11.820，均 P<0.05 ）。CT和X射线透视机机房的不合格指标均为机房门。放射治疗中加速器机房的辐射防护初检合格率最低，为81.8%（9/11）。加速器机房的不合格指标为机房墙体（主墙的次屏蔽区）。后装机及核医学工作场所辐射防护初检合格率均为100%（2/2、8/8）。数字减影血管造影X射线机和近台同室操作的X射线透视机透视防护区的空气比释动能率的检测合格率为100%（35/35）。二、三级医疗机构的辐射防护检测合格率较低，分别为97.4%（38/39）和93.3%（265/284）。一级医疗机构和民营医疗机构的辐射防护检测合格率均为100%（34/34、77/77）。民营医疗机构工作场所辐射防护检测初检合格率高于三级医疗机构，且差异有统计学意义（ χ2=5.438， P<0.05）。 结论:2019年天津市放射诊疗工作场所的辐射防护存在不符合标准要求的现象，医疗机构，特别是二级和三级医疗机构应加强对放射诊疗工作场所辐射防护的重视与改进，监管部门应加强对防护不合格工作场所的重点监督和管理。

2010 年以来,基层医疗机构诊疗人次持续增加,从36.12亿人次上升到42.5亿人次,城乡居民对基本医疗服务的不断增加[1].虽然基层社区的设备规模可能相对较小,但其通常是患者的第一就诊点,在预防、诊断和治疗层面的重要性不言而喻.有研究表明,随着医疗机构规模的降低,其工作场所医疗设备辐射水平合格率也随之降低[2].目前对于基层医疗机构放射防护情况、医疗工作人员和就医者放射防护意识关注较少.多数研究集中在放射工作人员防护情况调查[3].因此,本研究通过对本辖区基层医疗机构单位进行问卷调查,旨在了解全区域放射诊疗防护状况,以推进基层医疗单位放射诊疗的规范化.

为了解盘锦市各级医疗机构医用辐射防护现状,按照 《2015年辽宁省医疗卫生机构医用辐射防护监测工作技术手册》要求,对放射工作场所放射防护和设备性能进行检测,并对结果进行统计分析.结果显示,盘锦市医疗机构辐射防护状况较好,放射防护检测合格率为100％;设备性能检测中共检测医用电子直线加速器设备1台,检测结果为不合格;不合格指标主要是辐射野的均整度、辐射野的对称性、剂量示值的线性(输出剂量线性);共检测CT机设备4台,1台不合格;不合格指标主要是低对比可探测能力.核医学设备、介入放射学设备及除CT机以外的其他X射线诊断设备合格率为100％.提示,医院应加强对CT机、医用电子直线加速器的的质量控制,配备相应的质量控制设备,做好稳定性检测和维护,保证CT机、医用电子直线加速器的良好性能.

放射治疗是肿瘤三大治疗手段之一.与其它治疗手段不同,放射治疗使用电离辐射治疗恶性肿瘤,疗效很大程度上依赖于现代技术和多专业工作人员的协作.放射治疗的质量控制是指为保证放射治疗的整个服务过程中的各个环节符合质量保证要求所采取的一系列必要措施,是放射治疗质量保证体系的重要内容.为了规范放射治疗质量控制工作,国家癌症中心/国家肿瘤诊疗质控中心放疗质控专家委员会,依照国家相关法律和法规,参考国际相关指南,起草该基本指南,内容涉及:开展放射治疗专业的基本条件;开展放射治疗应该配备的人员种类、数量和资质,以及组织架构及管理制度;开展常规放射治疗和精确放射治疗技术应配备的基本设备及制定的相应质控规程;放射治疗各类场所的面积和屏蔽;患者放射治疗过程中诊断、计划设计和治疗实施阶段的流程;工作人员和患者的辐射防护;患者、设备和工作人员相关文档的记录.