目的 探索针对轮椅使用者的备灾教育干预对其备灾行为的影响,旨在提升这一特殊群体在灾害发生时的应对能力.方法 采用自身前后对照试验设计,通过便利抽样选择四川省绵竹市残疾人中心的轮椅使用者作为研究对象.通过现场讲授、案例分析、图片展示、观看录像、互动提问等教学方法,提供总共 120 min的针对性备灾教育培训.结果 经过备灾教育干预后,轮椅使用者的备灾行为得分从干预前的(3.60±1.93)分显著提升至干预 1 个月后的(8.60±2.89)分,差异具有统计学意义(P＜0.001).具体来说,干预后,不同特征的轮椅使用者在备灾行为上均显示出改善.例如,在干预前,几乎没有研究对象制作并携带避难卡,而一个月后的随访显示,这一比例显著提升至 65%.其他关键备灾行为,如准备满足三天需求的备灾包和定期检查急救药品及灭火器具的过期情况,也显示出类似的积极变化.结论 备灾教育干预能有效改善轮椅使用者的备灾行为,可为日后轮椅使用者的备灾教育研究和实践提供了有价值的参考.

目的:探讨以医院感染重点科室专科培训和多媒体教育干预为主的多元化标准预防教育在临床实习学生标准预防中的应用及效果。方法:科教科和感染管理科结合国内外医院感染案例，设计并制作了标准预防和职业防护视频。视频内容涉及知识培训和技能培训两个方面，重点通过对医院感染重点科室的专科培训来强化196名医护学生的职业风险认知和医院感染防控及职业防护技能。从理论考试成绩、问卷调查实习学生实施标准预防的态度和依从性、两组学生针刺伤等职业暴露的发生率，比较两组实习学生标准预防教育培训的效果。采用SPSS 18.0进行 t检验和卡方检验。 结果:除对实施标准预防的不利因素的认识外，理论考试成绩、医院感染风险的认知、标准预防的意义认知、实施标准预防的有利因素、自我效能评价、标准预防依从性自我评价等6项，试验组与对照组学生相比差异有统计学意义（ P<0.05）。两组实习学生职业暴露发生率比较差异有统计学意义（1.02% vs. 7.14%； χ2=4.69， P<0.05）。 结论:贯穿整个实习期的多元化标准预防教育干预，拓展和加深了学校教育内容，使学生在临床实习期具备良好的职业风险认知和应对技能，保障了患者和自身的安全。

目的:基于护士核心能力发展，在能级管理的基础上，构建符合临床护理发展及需求的护理培训体系。方法:构建护士的能级体系：实践型护士、胜任型护士、高级型护士、专家型护士，开发能级教育培训模块，并确定能级晋级准入条件和考核标准，以确保达到教育培训效果并符合护士能级晋升要求，初步评价护士对培训体系的满意度。结果:构建符合临床护士职业发展的护士能级培训体系，并建立适用于临床护士学习的线上教育平台，护士对能级晋升培训体系满意度较高，平均评价得分为4.0~4.9分（满分5分），满意度最低得分为A2级（4.0分）。结论:通过线上教育平台实现临床护士能级晋升培训体系切实可行，能够满足临床护士培训需求，有助于提升护士的综合临床护理能力。

目的:了解三甲综合医院护士压力性损伤知识的培训现状及需求调查。方法:采用自行设计的压力性损伤知识培训现状及需求调查问卷对上海市4家三甲综合医院的604名护士进行问卷调查。结果:护士对压力性损伤治疗知识的需求度最高，对于定义和基础知识的需求度最低；491(81.3%)名护士曾接受过压力性损伤知识的教育培训；451名(91.6%)护士的培训地点为所在工作单位；347名(57.5%)护士认为培训应以每年一次为周期；310名(51.3%)护士偏向选择中午培训；410名(67.9%)护士认为临床实践训练是最佳学习方式；培训时长是参加培训最关键的影响因素。结论:护士对压力性损伤治疗的相关知识具有一定的教育需求，医院应根据调研结果调整培训内容及方案，以提高培训效果。

目的:了解临床护士法律法规受教育现状及需求度。方法:采用便利抽样法，2018年12月—2019年2月，选取北京、石家庄、太原、长沙、滨州共8家三级综合医院430名护士为调查对象。采用自行设计的护士法律法规教育现状及需求度调查问卷对其进行调查。共发放430份问卷，回收405份有效问卷。结果:89.6%（363/405）的护士赞同护理的每一环节都存在着法律问题。88.9%（360/405）护士接受过法律法规方面的教育或培训，90.4%（366/405）护士所在单位有相关法律法规方面的教育或培训。97.0%（393/405）的临床护士表示仍非常需要或需要卫生法律法规相关知识，86.6%（351/405）护士认为法律法规再教育很重要或重要。临床护士期望获得法律法规知识选择最多的途径为医院继续教育。结论:临床护士法律意识水平较高，临床护士普遍接受过法律法规方面的教育培训，但教育程度不足；临床护士对法律法规继续教育重要性认知程度及需求度均较高，应积极开展医院法律知识教育培训工作。

目的:对河北省“5+3”全科住院医师规范化培训（简称“住培”）基地的全科师资现状进行调查分析，为构建合格的全科师资队伍提供方向和建议。方法:2020年11—12月，在对河北省24个“5+3”全科住培基地进行基地评估过程中，每个基地随机选取3~4名全科师资作为研究对象，进行问卷调查和访谈。结果:共调查了79名全科师资，男性21人（26.58%），女性58人（73.42%）；年龄多分布于31~40岁，为41人（51.90%）；其中来自全科的师资44人（55.70%），来自专科的师资35人（44.30%）。来自全科和专科的师资在性别、年龄、学历、职称、是否硕士生导师等方面差异均无统计学意义（ χ 2 =0.13、-0.32、-1.83、-1.34、0.19，均 P>0.05）；在是否参加转岗培训、参加全科医学教育系统培训、参加全科医学教育培训形式、掌握教学方法、对全科医生工作内容是否了解、对全科前景看法方面的比较，差异有统计学意义（ χ 2 =8.53、9.69、17.85、-2.40、-3.69、-2.28，均 P<0.05）；来自全科的师资教学查房得分高于来自专科的师资［（87.21±5.64）分比（70.88±6.18）分］，差异有统计学意义（ t=9.65， P<0.05）。访谈结果显示，79名师资（100.00%）均有带教意愿，56名师资（70.89%）认为承担带教工作后压力增大，部分基地带教激励政策落实不到位。 结论:河北省全科住培基地师资建设基本完善，但存在专科师资接受全科教育培训不足现象，行政部门应加强监管；三级医院全科师资职业认同感低，其地位和待遇亟需提高。

目的:调查中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识、态度和行为(简称知信行)，并分析其影响因素。方法:采用自行设计的问卷，在2022年3月11日至14日对来自中国31个省、自治区、直辖市的11 849例儿科医务人员进行线上调查。采用 Logistic回归分析儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知信行的主要影响因素。 结果:儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知识、态度、行为总得分分别为(5.57±0.96)分、(11.24±1.25)分和(11.19±4.54)分，得分率分别为69.61%、74.95%和55.99%。 Logistic回归分析显示，儿科医务人员的年龄、从业年限、所在地区和所在单位是否配置脉搏血氧仪是知识水平的主要影响因素(均 P<0.05)；知识水平、性别、学历、从业年限、所在地区、所在医院级别和所在单位是否配置脉搏血氧仪是态度水平的主要影响因素(均 P<0.05)；知识水平、性别、年龄和所在单位是否配置脉搏血氧仪是行为水平的主要影响因素(均 P<0.05)。 结论:中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识和态度水平有待进一步提高，脉搏血氧仪的使用存在明显不足。亟须制定相关政策/指南，加强教育培训，提高知信度，增加脉搏血氧仪的配置，普及推广脉搏血氧饱和度监测在临床实践中的应用。

目的:将预防及管理上消化道术后患者肠内营养喂养不耐受的最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法:以澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心临床证据实践应用模式为指导，根据专家意见筛选适合的最佳证据，并制订循证实践方案。采用便利抽样法，于2020年9—12月选取太原市某三甲医院普外科收治的84例患者以及21名护士为研究对象，对2020年9—10月收治的42例患者和21名护士进行基线审查，通过教育培训及质量监督促进实践变革，对2020年11—12月收治的42例患者和21名护士（与之前相同）进行再审查。比较证据应用前后患者喂养不耐受发生率及肠道功能恢复时间、护士对喂养不耐受预防及管理的知信行水平以及审查指标的执行率。结果:证据应用后患者的腹胀、腹泻、喂养不耐受发生率低于证据应用前患者，差异有统计学意义（ P<0.05）。证据应用后患者的术后首次肛门排气时间、首次肛门排便时间分别为（59.02±17.19）、（68.10±19.98）h，短于证据应用前患者的（78.79±22.34）、（82.76±22.35）h，差异均有统计学意义（ P<0.01）。证据应用后护士的喂养不耐受预防及管理知信行问卷各维度得分高于证据应用前，差异有统计学意义（ P<0.05）。证据应用前后，11条审查指标的执行率从0~78.57%提高到80.95%~100.00%。 结论:基于最佳证据的上消化道术后患者肠内营养喂养不耐受预防及管理策略应用于临床实践后，可规范护士实施肠内营养的工作行为，并降低患者喂养不耐受的发生率。

目的:描述儿科患者家庭肠内营养（HEN）实施现状，为儿童患者HEN的管理提供参考。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取2020年3月—2021年5月从复旦大学附属儿科医院出院并实施HEN的161例患儿为研究对象。根据研究目的自行设计调查表，收集临床资料。结果:161例进行HEN的患儿疾病诊断中先天性畸形占38.5%（62/161）、消化系统疾病占21.7%（35/161）、神经系统疾病占19.3%（31/161）、恶性肿瘤占11.2%（18/161）、呼吸系统疾病占9.3%（15/161）。随访到120例患儿记录了营养制剂，49例患儿使用整蛋白型营养制剂、19例使用氨基酸型营养制剂、16例使用整蛋白型营养制剂加自制匀浆、15例使用短肽型营养制剂、7例使用母乳加整蛋白型营养制剂、5例使用自制匀浆、5例使用动物奶、2例使用母乳、2例使用氨基酸型营养制剂加自制匀浆。共118例患儿随访到管饲喂养方式，其中采用间歇喂养107例、持续喂养9例、间歇联合持续喂养2例。导管滑脱患儿46例，呕吐9例、导管堵塞6例、腹痛腹胀3例、腹泻2例、鼻部压红1例、吸入性肺炎1例、造口周围渗出1例。短期HEN后74例患儿继续管饲，49例患儿顺利拔管转为经口喂养，3例患儿转为管饲与口服结合喂养，5例患儿因病情严重死亡。结论:行HEN的患儿疾病种类覆盖广，管饲导管滑脱发生率高，要对家庭照顾者进行教育培训，增加其对并发症的识别和处理能力，以及对喂养制剂和喂养方式的正确选择；健全随访制度，密切关注患儿的营养状况、积极协助预防并发症。

目的:基于证据构建无创机械通气相关面部压力性损伤预防方案，为预防面部压力性损伤提供指导。方法:在前期证据总结的基础上初步构建无创机械通气相关面部压力性损伤预防方案专家函询问卷，于2020年11月—2021年3月，通过德尔菲法构建基于证据的无创机械通气相关面部压力性损伤预防方案。结果:2轮专家函询的专家积极系数为100%，专家权威系数为0.94，变异系数分别为0~0.29、0~0.22。最终构建的无创机械通气相关面部压力性损伤预防方案包括评估、预防策略、多学科团队合作、教育培训、实施流程。结论:基于证据构建的无创机械通气相关面部压力性损伤预防方案具有较高的可靠性，对于面部压力性损伤的预防具有较强的临床指导作用，同时对于提高护理质量、改善患者结局具有重要意义。