目的:探讨新医科建设视角下的医学教育研究热点和趋势。方法:检索2018年1月至2022年12月中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库中"医学教育"研究的相关文献。基于CiteSpace软件和VOSviewer软件组合的分析方式从宏观(文献数)、中观(作者和机构)、微观(主题)3个层面进行数据分析。结果:新医科建设视角下的医学教育研究发文量总体呈上升态势。北京大学及其附属医院发文量居首位；核心合作团队较为稳定。住院医师规范化培训、临床医学教育等热点均是医学教育领域研究的传统核心内容；出现线上教学、新型冠状病毒感染疫情、课程思政等新兴研究主题。结论:医学教育是卫生健康事业的发展和医学人才培养的重要基石，而新医科建设战略对医学教育提出新的时代使命。通过勾勒新医科建设战略背景下医学教育研究的科研新生态，为进一步开展新时代医学教育改革提供循证依据。

鼠疫是一种典型的自然疫源性疾病，而健康教育是鼠疫综合防控的重要手段。过往以"三不、三报"为主要内容的健康教育纲目仅提到避免接触染疫动物以及为监测而报告，缺乏指导群众采取自我保护措施进行主动防范的信息。本研究根据前期鼠疫防制经验，建议将鼠疫健康教育纲目调整为"三不、三报、三防、三用"，即在保留原有的"三不、三报"内容的基础上，补充"三防"（防跳蚤叮咬、防猫狗感染和防生态激惹）和"三用"（使用驱避剂、使用灭蚤药和危险暴露时预防性用药），以进一步完善鼠疫健康教育纲目，更好地保障鼠疫防控效果。

目的:探讨健康生态理念指导下的健康教育对ICU患者早期活动策略依从性的影响。方法:回顾性抽取舟山市中医院2017年3－12月收治的ICU患者60例作为研究对象，根据不同护理方法分为对照组28例和干预组32例，对照组采取常规护理，干预组采取健康生态理念指导下的健康教育和早期活动。对比两组早期活动策略依从性、临床相关指标、生活质量评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及生活自理能力评定表(Barthel)评分。结果:干预组早期活动策略依从性(93.75%)显著高于对照组(67.86%)，差异有统计学意义(χ 2＝6.687， P<0.05)；干预组机械通气天数[(5.62±2.65)d]、入住ICU天数[(7.58±2.14)d]、住院总天数[(14.27±3.04)d]均明显短于对照组的(7.21±2.73)d、(10.23±2.76)d、(18.98±3.26)d，早期活动天数[(5.57±1.37)d]明显长于对照组的(3.25±1.49)d，差异均有统计学意义( t＝2.286、4.183、5.789、8.990，均 P<0.05)；护理后，两组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分均有提高(均 P<0.05)，且干预组评分明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。护理后，两组生活质量评分、Barthel评分均有所提高，SAS、SDS评分明显下降，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:健康生态理念指导下的健康教育应用于ICU早期活动策略，可有效提高患者依从性、自理能力及认知能力，缓解焦虑、抑郁情绪，缩短住院时间，改善其生活质量。

医学院校研究生的ESP课程（English for specific purpose）兼具自然及社会双重属性，注重专业应用型语言的学习及实践，构建具备职业、社会境脉特征的英语教学生态体系是探索医学院校高水平医学生英语语言应用能力的有效途径。本文基于设计的实施研究理念，设计与构建了情景仿真式课程模式，实施了任务型语言教学，完成了混合式关联课堂体系模式的探讨与融合性教师角色的分析。在课堂实践基础上，将创新课程理念与ESP课程生态体系构建有机结合，进一步指导学习科学视域下课程的设计与实施，验证了ESP课程体系生态构建的可行性。

自2012年以来，尚无中国慢性肾脏病（CKD）发病率的最新数据。为了定期提供有关中国CKD发病率以及相关行为和代谢危险因素的全国数据，有中国学者进行了一项横断面研究。该研究纳入了来自中国31个省级行政区的176 874例成人数据，数据来源于2018年8月至2019年6月开展的第六次中国慢性病及危险因素监测报告，数据分析于2021至2022年完成。研究的主要结局指标包括总人群和不同阶层CKD的发病率，CKD定义为肾功能受损，即估计肾小球滤过率（eGFR）≤60 mL·min -1·1.73 m -2或蛋白尿〔尿白蛋白/肌酐比值（UACR）≥30 mg/g〕；次要结局是对CKD的认识和合并症的控制。采用Logistic回归分析社会人口学特征、行为和饮食习惯、体力活动和并发症与CKD的关系。结果显示：共纳入184 876例参与者，在176 874例成人中测量了eGFR和UACR，平均年龄为43.8岁，女性比例为44.6%。CKD、肾功能损伤和蛋白尿的发生率分别为8.2%、2.2%和6.7%。年龄较大、女性、非汉族、居住在农村或中北部地区、受教育程度较低或收入较低、既往吸烟、缺乏体力活动的亚组中CKD发病率较高；肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常和心血管疾病等也是CKD发生的危险因素。成人CKD患者中，处于CKD 1~2期、3期和4~5期的比例分别为73.3%、25.0%和1.8%，对CKD的知晓率为10.0%。研究人员据此得出结论：2018至2019年，中国有8 200万成人患有CKD。在过去10年中，CKD发病率下降了30%，这一结果与更好的生态环境保护、将CKD纳入国家公共卫生监测计划以及控制常见的CKD合并症和降低CKD的疾病负担有关。

目的:分析"环境与健康"通识课程对学生生态环境与健康素养水平的提升效果，为今后开展环境与健康教育、提升大学生生态环境与健康素养水平提供参考。方法:以国家环境保护部发布的《公民环境与健康素养测评技术指南(试行)》中"公民环境与健康素养测评核心试题"为基础制作调查问卷，在"环境与健康"课程前后对2018－2020学年选修该课程的992名本科生进行生态环境与健康素养水平调查，比较学生环境与健康整体素养和分类素养的具备率。采用 t检验和 χ2检验对数据进行统计学分析。 结果:学生生态环境与健康素养总体具备率和基本理念、基本知识、基本技能分类素养具备率由课程前的12.5%(124/992)、39.5%(392/992)、1.6%(16/992)、52.4%(520/992)提升至课程结束后的23.8%(236/992)、46.8%(464/992)、2.8%(28/992)、56.9%(564/992)，其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:"环境与健康"通识课程有利于提升学生生态环境与健康素养水平。今后可以从课程设置、教学方式、教学内容和教学效果评价体系等方面对课程进行优化。

本文阐述了智慧医学人才培养生态学机理，比较了国内外智慧医学人才培养模式，并结合教育生态学理论和重庆医科大学医学信息学院智慧培养人才培养经验，从生态主主体、生态客体和生态环境三个方面构建了智慧医学人才培养生态体系，实现以人才培养为核心，以数据建设为中心，以平台服务为支撑，以医学应用为目的的智慧医学学科建设，为高校智慧医学复合型专业人才培养提供参考。

肥胖属于影响人体心身健康的代谢性疾病之一，是许多慢性病的危险因素。近年来，肥胖发病率不断攀升，有效控制体重，健康减肥成为当今医学研究的热点和难点。研究表明，肠道微生态变化与肥胖的发生密切相关，通过调节肠道微生态环境进行综合、全面的健康教育及其护理可在体重管理中发挥重要作用。本文就肠道微生态环境对肥胖的影响进行综合阐述，肠道微生态通过调控神经系统、参与能量代谢、调节免疫等机制诱导肥胖，饮食、情志、运动，以及中医护理技术等干预措施能够调节肠道微生态环境，有效管理体重。

目的:了解糖尿病足溃疡患者限制负重活动的体验，探讨影响患者坚持限制负重活动的影响因素，为制订个体化的护理干预措施提供参考。方法:采取目的抽样法选取2023年3—5月于华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科糖尿病足门诊就诊的19例糖尿病足溃疡患者为访谈对象，采用现象学研究方法，对其进行半结构式访谈，并基于社会生态系统理论，运用Colaizzi 7步分析法整理分析资料。结果:访谈的19例患者中男12例，女7例，年龄45~78岁。访谈结果显示糖尿病足溃疡患者限制负重活动依从性不容乐观，影响因素归纳为3个主题，13个亚主题，即微观系统层面（日常生活需求、益处和风险感知、固化的运动习惯、疾病状态、运动治疗信念不足、压力与愧疚感），中观系统层面（医护患信任关系、健康教育、适当的激励、经济负担、亲情支持），宏观系统层面（医疗资源有限、信息支持不足）。其中阻碍因素（10个）多于促进因素（5个），阻碍因素包括日常生活需求、固化的运动习惯、周围神经病变导致的痛觉减退、运动治疗信念不足、压力与愧疚感、健康教育缺陷、经济负担、亲情支持不足、医疗资源有限、信息支持不足；促进因素包括益处和风险感知、足部疼痛、医护患信任关系、适当的激励、亲情支持。结论:糖尿病足溃疡患者限制负重活动依从性受多层面因素的共同影响，应从微观、中观、宏观各层面共同干预，从而提高患者限制负重活动依从性，促进伤口愈合，改善患者生命质量及疾病结局。

反思性实践指引下的反思行动对于医学人才的培养具有重要作用，而反思的整体性则要求个体能力的培育和反思情境的营造，但在目前的医学教育领域，缺少对反思性实践行动中各参与主体及功能要素的全面审视。为加强反思情境的营造，本文分析了生态共同体理论视域下医学院校反思性实践育人模式建构的内部逻辑，阐述了生态共同体理论视域下医学院校反思性实践育人模式的整体协调、多元开放和动态平衡的外在特征，尝试提出生态共同体理论视域下医学院校反思性实践育人模式的内外生态建设路径：平衡医学院校反思性实践育人模式内部生态，协调医学院校反思性实践育人模式外部生态，促进医学院校反思性实践育人模式内外生态双循环。