本文阐述了智慧医学人才培养生态学机理，比较了国内外智慧医学人才培养模式，并结合教育生态学理论和重庆医科大学医学信息学院智慧培养人才培养经验，从生态主主体、生态客体和生态环境三个方面构建了智慧医学人才培养生态体系，实现以人才培养为核心，以数据建设为中心，以平台服务为支撑，以医学应用为目的的智慧医学学科建设，为高校智慧医学复合型专业人才培养提供参考。

“双驱型”教师专业发展是以教育生态学、教师激励理论为基础，通过内在驱动和外在驱动两条轨道来促进教师完成从新手型教师向专家型教师的转换。教师专业发展内在驱动路径包括社会主义信仰驱动、职业良心驱动、职业境界驱动；外在驱动路径包括规范化的管理制度驱动、校本化教研活动驱动、医教协同驱动、校园文化正能量驱动等。

目的:探讨心力衰竭患者延迟就医原因，为引导心力衰竭患者及时就医、增加院内及院外护理范畴、优化护理模式提供新的思路。方法:采用目的抽样法选取2020年6—7月青岛大学附属医院心血管内科延迟就医的心力衰竭患者为研究对象。以"健康生态学模型"为理论基础，对15例患者进行半结构式深入访谈，应用质性研究中的描述现象学分析方法及Nvivo11.0中文版软件辅助分析资料，对访谈资料分析与提炼。结果:15例心力衰竭患者延迟就医时间为7～44 d，延迟就医原因可归纳为5个主题群：症状认知不足；疾病管理能力缺乏；特殊人群的认知和经历；家庭社会支持不足；医疗延迟。结论:医护人员应优化心力衰竭患者健康教育内容及模式，提高心力衰竭患者自我管理能力，及时识别特殊患者并给予针对性干预，探索心力衰竭患者获得院外优质医疗资源支持的途径进而改善延迟就医的发生。

目的:从教育生态学的角度,构建流行病学生态课堂,并对其教学效果进行评价.方法:选取蚌埠医科大学 2020 级和2019 级五年制预防专业的学生,分别作为实验班(95 人)和对照班(92 人).实验班采用生态课堂的教学模式,不断创新教学方法、优化教学环境、整合教学资源,将教师、学生和环境看作是一个生态系统,对照组以传统式"讲授法"教学模式为主,教学完成后对2 个班级分别进行教学效果评价.结果:实验班对教学模式满意度高于对照班,对照班学生认为流行病学课程更难,而实验班学生认为学习目标实践导向更明确,教学活动的参与度也更高,对教学环境和教学资源的支持度也更满意.2 个班级学生经过流行病学教学后,科研能力、创新思维能力、主题报告能力、科研论文写作能力、社区交流能力、团队合作能力等方面均得到提高,实验班级提高程度优于对照班级(P＜0.05～P＜0.01).结论:构建流行病学生态课堂可以提高流行病学的教学效果,培养学生实践和创新能力,促进教育改革的深入发展.

目的 基于健康生态学模型,分析农村老年人主观认知下降(subjective cognitive decline,SCD)影响因素的作用路径和效应大小,以期为制定改善农村老年人SCD的干预措施提供参考.方法 采取多阶段抽样和方便抽样法,以浙江省(宁波市、绍兴市、湖州市、台州市)的595例农村老年人为研究对象进行问卷调查,采用多元线性逐步回归、结构方程模型分析农村老年人SCD的影响因素.结果 595例农村老年人SCD问卷21(SCD-Q21)总均分为(8.41±4.84)分.结构方程模型拟合结果显示,个人特质层(听力状况、看远处状况、看近处状况、高血压、是否握力下降)对SCD-Q21总分影响的总效应为0.634,直接效应为0.311,间接效应为0.323;行为与心理层(用药种数、体力活动水平、抑郁)对SCD-Q21总分影响的总效应和直接效应均为0.451,生活与工作条件层(受教育程度)对SCD-Q21总分影响的总效应和直接效应均为-0.120.结论 农村老年人的主观认知水平有待改善,应针对影响因素制定相关干预措施,提高农村老年人的认知水平.

目的 基于家庭层面,探讨影响儿童青少年近视防控的主要因素,为合理制定儿童青少年近视防控干预措施、政策提供理论参考.方法 于2023年4-12月,采取非概率抽样法选取我国部分省市中参与过儿童青少年近视防控调查的120名家长开展焦点小组访谈.基于社会生态学理论,采用Nvivo12.0主题框架分析法对定性资料进行编码和分析.结果 访谈结果显示,限制电子产品使用时间、多户外活动、定期复查视力、学校积极开展相关健康教育以及社区的积极宣传等是预防儿童青少年近视发生发展的促进因素;家长及儿童青少年时间紧张、家长视力保健行为意识薄弱、学校开展近视防控活动形式单一、学校未能很好落实视力筛查政策等是主要障碍因素.结论 家长时间观念、视力保健行为意识较弱,学校层面近视防控活动形式单一,以及视力筛查制度等政策落实是预防儿童青少年近视发生发展的影响因素,故未来可通过开展健康教育、推进多样化近视防控活动、落实视力筛查制度等干预措施,延缓儿童青少年近视的发生发展.

生物学作为一门关注生命的自然学科,具有开展生态文明教育的独特优势.无论是义务教育阶段还是高中阶段,生物学教材中都蕴含着丰富的生态学教育资源,如生物多样性、生态系统稳定性、人与自然的关系等.教师应充分关注学段间相关课程内容的衔接,以形成教育合力,促进学生生物学核心素养的养成.

目的:基于健康生态学模型分析潍坊市居民自测健康状况并探讨其影响因素,为改善居民健康状况提供参考依据.方法:采用分层随机抽样方法选取调查对象,应用自测健康评定量表及自制人口学资料问卷进行调查,利用SPSS26.0对数据进行描述性分析、Pearson相关分析、单因素方差分析并利用多元线性回归探讨潍坊市居民自测健康状况的影响因素.结果:共回收问卷704份,其中有效问卷668份,问卷有效率为94.89％.668例居民的自测健康总分为324.78±49.61分.其中,生理健康子量表汇总得分为123.19±19.81分,心理健康子量表汇总得分为111.66±21.65分,社会健康子量表汇总得分为89.61±18.37分;多元线性回归结果显示,患慢性病情况、睡眠时间、锻炼频率、参加健康教育活动情况、家庭成员关系、就业状况、签约家庭医生情况、经济状况、居住条件、医疗服务可及性、养老保险情况均为潍坊市居民自测健康总分的影响因素(P＜0.05).结论:潍坊市居民自测健康水平有待提升,健康生态学模型的五个维度中均存在对潍坊市居民自测健康总分有影响的因素.因此,应从个体行为、环境、政策等角度有针对性地综合施措,提高潍坊市居民的健康水平.

目的 了解中国老年人超重/肥胖的现状、影响因素及其城乡异质性,为制定相应的干预措施提供依据.方法 利用2020年中国家庭追踪调查(CFPS)数据库中年龄≥60岁的样本数据.采用非条件二分类logistic回归分析老年人发生超重/肥胖的影响因素.结果 本研究共纳入符合条件的样本4 870,其中超重/肥胖有1903人,超重/肥胖率为39.08％,农村老年人超重/肥胖率为33.10％,城镇老年人超重/肥胖率为36.56％.60～69岁(OR=2.145,95％CI:1.559～2.951)、70～79 岁(OR=1.752,95％CI:1.270～2.416)、患有慢性病(OR=1.215,95％CI:1.061～1.392)、吸烟(OR=0.651,95％CI:0.556～0.763)、生活在中部地区(OR=1.255,95％CI:1.052～1.498)、生活在东部地区(OR=1.378,95％CI:1.169～1.623)、居住在城镇(OR=1.366,95％CI:1.193～1.565)、小学及以下的受教育程度(OR=1.214,95％CI:1.034～1.427)、有离退休金(OR=1.342,95％CI:1.126～1.599)、有养老保险(OR=0.841,95％CI:0.739～0.956)是老年人超重/肥胖的影响因素.60～69 岁(OR=2.333,95％CI:1.561～3.487)、70～79 岁(OR=2.057,95％CI:1.372～3.084)、患有慢性病(OR=1.364,95％CI:1.132～1.645)、吸烟(OR=0.705,95％CI:0.563～0.881)、生活在东部地区(OR=1.278,95％CI:1.006～1.623)、小学及以下的受教育程度(OR=1.397,95％CI:1.104～1.768)、有离退休金(OR=1.284,95％CI:1.046～1.577)是城镇老年人超重/肥胖的影响因素;60～69岁(OR=1.779,95％CI:1.048～3.021)、吸烟(OR=0.594,95％CI:0.473～0.747)、生活在中部地区(OR=1.289,95％CI:1.010～1.647)、生活在东部地区(OR=1.481,95％CI:1.176～1.867)、有离退休金(OR=1.424,95％CI:1.003～2.022)、有新农合(OR=0.475,95％CI:0.261～0.862)、有城镇/城乡居民医保(OR=0.615,95％CI:0.380～0.995)是农村老年人超重/肥胖的影响因素.结论 老年人超重/肥胖的影响因素是多层次、多维度的,且城乡间的影响因素不尽相同,应立足中国城乡差异现状,从个体到宏观不同的维度采取及时、有针对性的干预策略与防范措施.

目的 探索并分析基于健康生态学理论的医联体健康管理模式对慢性心力衰竭患者自我管理的影响,以提高患者的自我管理水平,改善生活质量.方法 选取2020年11月-2021年2月南京市某三级甲等医院技术辐射的2个社区卫生服务中心管辖社区的慢性心力衰竭患者218例作为研究对象,按照组间基本资料匹配的原则分为观察组115例和对照组103例.观察组采用基于健康生态学理论的医联体健康管理模式,包括"互联网+"主导的多元化信息支持的慢性心力衰竭患者同伴支持和医院、社区卫生服务中心借助"医联体"平台提供专业化支持;对照组采用慢性心力衰竭健康管理教育,以健康教育讲课结合互动式教学形式授课.干预周期为12个月,采用心力衰竭自我护理指数量表及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷评价并比较干预前后患者自我管理和生活质量的变化;采用满意度量表评价患者的满意度.结果 健康管理干预12个月后,观察组患者自我管理得分高于对照组,而生活质量评分低于对照组,组间比较差异有均统计学意义(P＜0.05).观察组患者对社区医院满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于健康生态学理论的医联体健康管理模式有助于提高慢性心力衰竭患者的自我管理能力,改善其生活质量,提高满意度.