目的 探讨枯草杆菌二联活菌颗粒联合斑蝥酸钠维生素B6 辅助治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并非小细胞肺癌(NSCLC)中的效果.方法 选取2020 年1 月—2022 年10 月收治的COPD合并NSCLC 60 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30 例.2 组均给予化疗联合免疫治疗,在此基础上对照组给予斑蝥酸钠维生素B6治疗,观察组给予枯草杆菌二联活菌颗粒联合斑蝥酸钠维生素B6 治疗,2 组均持续治疗4 个周期.统计2 组治疗4 个周期后总缓解率及治疗前、治疗2 个周期、治疗4 个周期肿瘤因子[癌胚抗原(CEA)、癌抗原 125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子(HIF-1α)]、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、肠道微生态指标(肠道菌群丰富度、多样性指数)、治疗期间毒副反应、治疗后1 年生存率.结果 2 组总缓解率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2 组CEA、CA125、VEGF、HIF-1α呈下降趋势,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈升高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2 组肠道菌群丰富度、多样性指数呈升高趋势,且观察组高于对照组(P＜0.05).观察组胃肠道反应发生率为16.67%(5/30)低于对照组的46.67%(14/30)(P＜0.05).2 组治疗后 1 年生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 枯草杆菌二联活菌颗粒联合斑蝥酸钠维生素 B6 辅助治疗能有效纠正 COPD 合并NSCLC患者化疗及免疫治疗后肠道菌群紊乱,改善机体免疫应答,抑制肿瘤因子表达,减少毒副反应的发生.

目的 探讨肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术后联合斑蝥酸钠维生素B6 治疗原发性肝癌(PLC)患者的近期疗效.方法 2019 年1 月～2022 年1 月我院收治的 84 例PLC患者,对照组 42 例接受TACE治疗,另 42 例观察组接受TACE术后联合斑蝥酸钠维生素B6 静脉滴注治疗,术后随访1 年.采用化学荧光法检测血清甲胎蛋白(AFP)水平,采用化学发光免疫分析法检测血清糖类抗原125(CA125)水平,采用直接化学发光法检测血清糖类抗原199(CA199)水平,采用酶法检测血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,采用硝酸盐还原法检测血清一氧化氮(NO)水平,采用增强化学发光免疫分析法检测血清内皮素(ET-1)水平.结果 观察组完全缓解率、部分缓解率、疾病稳定率和疾病进展率分别为 7.1%、42.9%、38.1%和4.8%,而对照组则分别为7.1%、40.5%、19.1%和26.2%,其中观察组疾病稳定率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组血清AFP、CA125 和CA199 水平分别为(540.4±87.1)μg/L、(28.1±9.1)kU/L和(18.0±4.8)kU/L,显著低于对照组[分别为(831.2±94.8)μg/L、(36.0±10.4)kU/L和(24.1±4.6)kU/L,P＜0.05];观察组血清Hcy和ET-1水平分别为(14.1±3.6)μmol/L和(66.1±10.3)ng/L,显著低于对照组[分别为(18.4±4.3)μmol/L和(80.2±12.1)ng/L,P＜0.05];观察组胃肠道反应发生率为 16.7%,显著低于对照组的 40.5%(P＜0.05);两组 1a 生存率无显著性差异(84.2%对76.9%,P＞0.05).结论 在TACE术后应用斑蝥酸钠维生素B6 静脉滴注可以减轻胃肠道反应,并可能改善内皮细胞功能.

目的 探讨静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PI VAS)应用智能配药机器人配置化疗药物的临床效果.方法 回顾性研究该院PIVAS配置的5种化疗药物(斑蝥酸钠维生素B6注射液、注射用环磷酰胺、氟尿嘧啶注射液、奥沙利铂注射液、注射用表柔比星)的处方量.其中用传统人工配置的5 468袋设为对照组,用智能配药机器人配置的855袋设为观察组.比较2组药物的配置效率、药物残留量、配置准确性及化疗药物输液不良反应.结果 观察组1 h内5种化疗药物配置袋数均多于对照组(P＜0.05);观察组5种化疗药物残留量均少于对照组(P＜0.05);观察组化疗药物处方袋数成功率高于对照组(P＜0.05);观察组化疗药物输液不良反应低于对照组(P＜0.05).结论 在PIVAS使用智能配药机器人配置化疗药物可有效提高药物的配置效率,提升化疗药物的配置效果及准确性,避免化疗药物输液不良反应的发生.

目的 评价西黄丸联合斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗癌性发热的疗效.方法 将符合入选标准的100例癌性发热患者采用随机数字表法分为2组,每组50例.对照组给予赖氨匹林注射液治疗,治疗组给予西黄丸联合斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗.2组均连续治疗14 d.采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β;采用欧洲癌症研究与治疗组织的生命质量核心量表(European Organizationfor Research and Treatment of Cancer,Quality of Life Questionnaire-Core 30,EORTC QOL-C30)评估患者的生活质量,评价临床疗效.结果 治疗组总有效率为88.0％(44/50)、对照组为56.0％(28/50),2组比较差异有统计学意义(χ2=12.698,P=0.000).治疗后,治疗组日常生活[(1.1±0.2)分比(2.5±0.2)分,t=35.025]、与人交往[(1.2±0.1)分比(2.5±0.3)分,t=33.124]、精神状态[(1.1±0.2)分比(2.8±0.2)分,t=45.758]、食欲[(1.1±0.3)分比(2.6±0.2)分,t=40.708]、睡眠[(1.2±0.2)分比(2.7±0.2)分,t=40.139]评分均低于对照组(P<0.01);治疗组血清TNF-α[(1.98±0.07)μg/L比(2.86±0.13)μg/L,t=42.144]、IL-1β[(9.20±1.89)μg/L比(13.51±2.36)μg/L,t=10.080]水平低于对照组(P<0.01).治疗期间,对照组不良反应发生率为4.0％(2/50)、治疗组为6.0％(3/50),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.211,P=0.646).结论 西黄丸联合斑蝥酸钠维生素B6注射液可降低炎性细胞因子水平,改善癌性发热患者的生活质量.

目的 探究斑蝥酸钠维生素B6注射液对消化道肿瘤切除手术术后患者免疫功能的影响.方法 将120例消化道肿瘤术后患者随机分成两组,每组60例.观察组在常规治疗的基础上,联合使用斑蝥酸钠维生素B6注射液,静脉滴注,30 ml加入5％葡萄糖注射液250 ml,1次/d,疗程3周.对照组用法同观察组,但仅含维生素B6.两组在术前、术后4、8d分别检测免疫球蛋白IsA、IgG、IgM、补体C3、C4和T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8). 结果 术后4d两组IgA、IgG、IgM、补体C3、C4和CD3、CD4、CD8、CD4/CD8较术前均下降(P＜0.05),而两组间比较无明显差异(P＞0.05);术后8d观察组IgA、IgG、IgM、补体C3、C4和CD3、CD4、CD8、CD4/CD8恢复更快,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消化道恶性肿瘤术后应用斑螯酸钠维生素B6注射液可逐渐改善机体的免疫功能.

目的:探讨二苓苡仁汤联合斑蝥酸钠维生素B6治疗晚期结肠癌的效果及免疫调控作用.方法:选取96例晚期结肠癌患者,采用随机排列表法将入选患者分为观察组(n=48)和对照组(n=48).两组均采用Xelox方案化疗,同时静脉滴注斑蝥酸钠维生素B6,21 d为1个化疗周期,两组均连续进行4个化疗周期.观察组在上述治疗的基础上联合二苓苡仁汤辨证加减治疗,连续治疗3个月.治疗前后评价两组患者主要中医证候积分变化及疗效,评价并比较两组细胞免疫功能、FACT-C评分、KPS评分及化疗不良反应情况,随访观察患者生存情况.结果:治疗后两组口干口苦、腹痛、消瘦及观察组纳呆食少积分降低,两组大便稀溏积分升高,且观察组上述各项症状积分均低于对照组(P＜0.05).观察组有效率60.42％显著高于对照组37.50％ (P ＜0.05).与治疗前比较,治疗后两组CD3+、CD4+比例及CD4+/CD8+比值均升高,CD8+水平均降低(P＜0.05),且两组间差异显著(P＜0.05).治疗后,观察组FACT-C及KPS评分均较治疗前升高,且高于对照组(P＜0.05).治疗期间,观察组恶性、呕吐及腹泻的发生率均低于对照组(P＜0.05).随访期间,观察组平均PFS较对照组延长,2年生存率较对照组升高(P＜0.05).结论:二苓苡仁汤联合斑蝥酸钠维生素B6治疗晚期结肠癌可促进患者中医症状的改善,调节细胞免疫功能,且胃肠道不良反应发生率降低,患者生存质量及生存率提高.

目的 观察斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗对青年乳腺癌术后化疗患者的临床效果.方法 87例患者按照随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=45).观察组在对照组基础上联合斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗.对比分析两组治疗前后血常规、肝肾功能、心电图、T细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞情况.结果 经治疗后,观察组的白细胞及血小板计数下降(11例比3例)、肝功能异常患者所占比例(15例比6例)均低于对照组,T细胞亚群及NK细胞占比[(67.2±8.5)％比(42.3±5.9)％]高于对照组,均差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者中肾功能及心电图异常差异无统计学意义.结论 斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗青年乳腺癌术后化疗患者,可以降低骨髓抑制发生率,改善肝功能,提高患者的免疫功能.

目的 系统评价斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗结直肠癌的有效性.方法 采用计算机检索Cochrane Library、EMBASE、MEDLINE、中国知网(CNKI)、万方数据等数据库,检索时限为1979年1月至2018年6月,纳入斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗结直肠癌的随机对照试验.根据纳入标准对筛选后的研究进行meta分析.结果 筛选后纳入5个随机对照研究,共288例受试者.Meta分析结果表明,与单纯化疗治疗结直肠癌组比较,斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗可提高治疗有效率(OR=2.76,95％CI 1.63～4.67),改善生活质量(OR=3.59,95％CI 2.05～6.29),降低白细胞减少的发生率(OR=0.46,95％CI 0.24～0.87).结论 斑蝥酸钠维生素B6联合化疗治疗结直肠癌能明显提高近期疗效,改善生活质量,降低不良反应,优于单纯化疗.

目的 观察斑螯酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 将78例晚期NSCLC患者随机分为2组.对照组39例予注射用培美曲塞二钠+顺铂注射液方案化疗;治疗组39例在对照组治疗基础上加用斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗.2组均每21 d为1个周期,2个周期间隔10 d,连续治疗4个周期.比较2组近期疗效;观察2组治疗前后癌症治疗功能性评价系统(FACT-L)评分变化,2组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM变化,2组治疗前后血清因子白细胞介素2(IL-2)、IL-8、血管内皮生长因子(VEGF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化,比较2组不良反应.结果 治疗组总有效率66.7％,对照组总有效率35.9％,治疗组近期疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后情感、生理、社会/家庭、活动方面FACT-L评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组升高更明显(P＜0.05).2组治疗后IgA、IgG、IgM、CD4+、CD4 +/CD8+水平均较本组治疗前升高(P＜0.05),CD8+水平降低(P＜0.05);且治疗后治疗组IgA、IgG、IgM、CI4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P＜0.05),CD8+水平低于对照组(P＜0.05).2组治疗后血清IL-2水平均较本组治疗前升高(P＜0.05),IL-8、VEGF、MCP-1水平均降低(P＜0.05);且治疗后治疗组血清IL-2水平高于对照组(P＜0.05),1L-8、VEGF、MCP-1水平低于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗晚期NSCLC,具有良好的近期疗效,能显著提高患者生活质量,减轻毒副作用,其机制可能与调控T淋巴细胞及血清IL-2、IL-8、VEGF、MCP-1水平以提高免疫功能、减轻炎症反应、抑制肿瘤血管生成有关.

目的 探讨斑蝥酸钠维生素B6(SCAVB6)联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及其对患者免疫功能、生活质量的影响.方法 回顾性分析104例NSCLC患者的临床资料,根据治疗方法不同,分为对照组(吉西他滨+顺铂)53例和观察组(吉西他滨+顺铂+SCAVB6)51例.比较两组患者的疗效、免疫功能及生活质量.结果 对照组患者与观察组患者的总缓解率分别为94.34％、92.16％,两组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗前,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).治疗前,两组患者的躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、特异模块评分、共性症状及副作用评分、生活质量总分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,观察组患者的上述各项评分及生活质量总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).结论 SCAVB6联合化疗可以明显提高NSCLC患者的免疫功能和生活质量.