目的 评价某市近10年来归因于大气PM2.5的冠心病所致该市人群的健康损失.方法 收集2011-2020年某市大气PM2.5浓度及居民冠心病死亡资料,计算冠心病所致的早死寿命损失年,分析大气PM2.5短期暴露及长期效应,并评估PM25在国家一级标准(15 μg/m3)时的冠心病患者健康改善情况.结果 2011-2020年该市因PM2.5所致的全人群冠心病死亡人数从2011年的747例上升到2020年的890例,增加了 19.14％;归因于PM2.5所致冠心病的寿命损失为106 840.48人年.2011-2020年该市归因于PM2.5的冠心病对人均期望寿命的损失是0.20岁,男性为0.29岁,女性为0.12岁,男性是女性的2.42倍.按照《环境空气质量标准》(GB 3095-2012)-级标准(大气PM2.5年平均为15 μg/m3)的水平进行调整,该市冠心病近10年可以减少4 375例死亡,寿命损失年可以减少49 001.61人年,期望寿命可以提高0.09岁.结论 2011-2020年冠心病对该市居民造成一定的健康损失,降低PM2.5浓度后当地居民可获得良好的健康收益,提示PM2.5浓度降低可延缓该市心血管疾病死亡率的增加.

目的:了解石嘴山市职业性尘肺病患者的生存状况及影响因素，分析其疾病负担水平和变化趋势，为制定全面的职业性尘肺病防治措施提供依据。方法:于2020年7至12月，对1963-2020年石嘴山市报告的职业性尘肺病开展回顾性调查，了解患者的生存状况，采用Kaplan-Meier法和寿命表法进行生存分析，采用Cox比例风险回归模型分析患者生存时间的影响因素，使用伤残调整寿命年（DALY）分析职业性尘肺病引起的疾病负担水平及其时间变化趋势。结果:1963-2020年，石嘴山市累计报告职业性尘肺病3 263例，其中1 467人死亡（44.96%），中位生存时间为26.71年，平均死亡年龄为（70.55±10.92）岁。不同种类、诊断年龄、接尘工龄、行业、初次诊断期别以及是否晋级的职业性尘肺病患者生存率差异均有统计学意义（ P<0.05）。随着生存时间的增加，患者生存率逐渐降低，当生存时间≥50年时，患者累积生存率为4.20%。Cox回归分析提示，尘肺病种类、行业、诊断年龄、接尘工龄、初次诊断期别和是否晋级是职业性尘肺病患者生存时间的影响因素（ P<0.05）。1963-2020年石嘴山市归因于职业性尘肺病的DALY为48 026.65人年，其中因早死所致的寿命损失年（YLL）为15 155.39人年，平均YLL为10.33年/人，疾病所致伤残引起的健康寿命损失年（YLD）为32 871.26人年，平均YLD为10.07年/人。归因于煤工尘肺、矽肺的DALY分别为39 408.51人年（82.06%）、6 565.02人年（13.67%），诊断年龄40~49岁组、初次诊断Ⅰ期的职业性尘肺病患者造成的DALY较高，分别为20 899.71、36 231.97人年。随着时间推移，职业性尘肺病平均YLL、平均YLD呈波动下降趋势。 结论:石嘴山市由职业性尘肺病造成的疾病负担不容忽视，对重点人群、重点行业应及时采取针对性措施，建议为患者实施全生命周期的健康管理和分级诊疗，以提高患者生命质量、延长寿命。

1987—2017年苏州市心血管疾病（CVD）一直位于死因顺位首位，死亡率呈现上升趋势[年度变化百分比（APC）=0.62%, P=0.001]，标化死亡率呈下降趋势（APC=-2.65%, P<0.001）。CVD早死概率呈现下降趋势，由1987年的7.06%快速下降至2017年的2.00%（APC=-4.45%, P<0.001）。预期寿命定于70岁时，潜在寿命损失年率（PYLLR）由1987年的6.35‰下降为2017年的3.30‰，同期标化PYLLR由7.30‰下降至2.68‰；定于75岁时，PYLLR由10.12‰下降至5.19‰，标化PYLLR由11.44‰下降至3.88‰，随着年份的增加，PYLLR和标化PYLLR均呈现下降趋势（APC=-2.51%~-3.89%, P<0.001）。

目的:分析1990—2019年中国人口老龄化对慢性非传染性疾病（慢病）负担的作用方向和强度，并预测2050年人口老龄化可能产生的慢病负担。方法:基于全球疾病负担研究数据，将1990—2019年中国人群疾病别伤残调整寿命年（DALYs）、早死损失寿命年（YLLs）、伤残损失寿命年（YLDs）的差距归因于人口年龄结构、人口规模和所有其他原因的贡献，使用贝叶斯年龄-时期-队列模型预测至2050年慢病产生的DALYs。结果:中国慢病导致的DALYs在1990—2019年期间增加了746.0万人年，其中年龄结构的贡献为186.0%（95% UIs：178.4%~193.6%），人口规模为77.0%（95% UIs：69.5%~80.8%），其他所有原因为-163.0%（95% UIs：-163.1%~-159.3%）。DALYs由252.7万人年的YLLs和493.4万人年的YLDs构成，其中年龄结构对YLLs和YLDs的贡献分别为414.6%（95% UIs：396.2%~432.5%）、69.1%（95% UIs：66.7%~71.4%）。2019—2050年期间，年龄结构变化使DALYs增加的慢病由高到低依次为：心血管疾病、肿瘤、慢性呼吸道疾病、神经失调、感觉器官疾病、糖尿病和肾脏病、肌肉骨骼疾病、消化道疾病、精神障碍、皮肤和皮下疾病。 结论:1990—2019年，除皮肤和皮下疾病外，其他类别慢病的归因负担均有上升，且以归因伤残负担为主。至2050年，多数慢病归因于人口老龄化的慢病负担可能持续升高。

目的:分析2010至2019年天津市职业性尘肺病疾病负担水平及其变化趋势，为制定尘肺病防控对策和建议提供科学依据。方法:于2021年6月，从天津市职业性尘肺病患者随访调查资料和《中国疾病预防控制信息系统》子系统《健康危害监测信息系统》中选取天津市2010至2019年职业性尘肺病个案资料，用伤残调整寿命年（DALY）、早死所致的寿命损失年（YLL）和伤残所致的健康寿命损失年（YLD）指标，按地区、年份、病种、行业、性别和年龄全面衡量职业性尘肺病疾病负担；采用Kruskal-wollis H检验对职业性尘肺病DALY进行单因素分析。 结果:2010至2019年天津市职业性尘肺病共造成DALY 43 089人年，其中YLD约占2/3（28 277人年），YLL约占1/3（14 812人年），人均DALY为7.34人年；天津市职业性尘肺病疾病负担行业分布主要集中在加工制造业，占全行业的90.6%，病种分布主要集中在矽肺、铸工尘肺、石棉肺和水泥尘肺分别占34.4%、16.9%、13.3%和10.5%，年龄分布主要集中在50~<85岁年龄段，占83.6%；不同尘肺病分期、伤残等级、接尘工龄的尘肺病人均DALY中位数差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:天津市职业性尘肺病疾病负担依然严重，应针对重点行业和人群采取针对性的干预措施。

目的:分析1990—2019年浙江省2型糖尿病（T2DM）疾病负担和危险因素的变化趋势。方法:利用2019年全球疾病负担（GBD 2019）数据，采用早死损失寿命年（YLL）率、伤残损失健康寿命年（YLD）率和伤残调整寿命年（DALY）率等指标评估疾病负担，采用对数转换的线性回归模型描述和分析1990—2019年浙江省T2DM疾病负担和主要危险因素变化趋势，同时与全国、世界不同社会人口学指数地区进行比较。结果:1990—2019年，浙江省T2DM所致YLL率、YLD率和DALY率总体呈现上升趋势，变化率分别为0.50%、2.53%和1.92%。2019年浙江省T2DM所致YLL率、YLD率和DALY率分别为152.90/10万、399.35/10万和552.25/10万，其中70岁及以上人群组最高，15~49岁组最低。2019年男性YLD率（403.30/10万）和DALY率（555.57/10万）高于女性（395.16/10万、548.74/万），男性YLL率（152.26/10万）略低于女性（153.58/10万）。1990—2019年浙江省标化YLL率、YLD率和DALY率均低于全国水平和世界不同社会人口学指数地区。2019年T2DM的主要危险因素为空腹血糖升高、高体重指数、室外空气污染、吸烟和二手烟暴露，相比1990年，环境危险因素和行为危险因素的影响程度有所提升。结论:浙江省T2DM疾病负担总体呈现上升趋势，但也存在高年龄组疾病负担较重等问题。

目的:探讨1990—2019年中国归因于1型糖尿病和2型糖尿病的慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的疾病负担变化趋势及分析其危险因素，为糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease，DKD）的防控提供参考数据。方法:研究数据来自2019年全球疾病负担（global burden of disease，GBD）数据库，使用发病率、患病率、死亡率、伤残损失寿命年（years lived with disability，YLD）、早死损失寿命年（years of life lost，YLL）、伤残调整寿命年（disability-adjusted life year，DALY）等指标描述中国归因于1型和2型糖尿病的CKD疾病负担变化趋势，并分析其危险因素。结果:2019年中国归因于1型和2型糖尿病的CKD患病人数分别为57.4（95% UI 49.5～66.5）万例和3 107.6（95% UI 2 815.2～3 390.9）万例，发病人数分别为0.9（95% UI 0.8～1.1）万例和43.4（95% UI 39.0～48.1）万例，死亡人数分别为1.3（95% UI 0.8～1.8）万例和6.3（95% UI 5.0～7.7）万例。归因于1型糖尿病的CKD患病人数最多的年龄段为30～34岁，发病人数最多的年龄段为<5岁；归因于2型糖尿病的CKD患病人数最多的年龄段为50～54岁，发病人数最多的年龄段为70～74岁。1990—2019年中国DKD患者的年龄标化患病率相对稳定，但年龄标化发病率、标化YLD率呈现逐年上升趋势；年龄标化死亡率、标化YLL率、标化DALY率则均呈现下降的趋势。与DKD患者死亡相关的主要危险因素分别为空腹血糖高、肾衰竭、收缩压高、体重指数高、高钠饮食和铅暴露，收缩压高和体重指数高对中国DKD患者的死亡贡献占比呈持续上升趋势。 结论:1990—2019年中国DKD年龄标化发病率、标化YLD率呈上升趋势，年龄标化患病率相对稳定，而年龄标化死亡率、年龄标化YLL率和年龄标化DALY率呈下降趋势。空腹血糖高、肾衰竭、收缩压高、体重指数高、高钠饮食和铅暴露为DKD患者死亡相关的危险因素。随着人口老龄化的进展，中国DKD疾病负担现状日益严峻，应针对重点人群制定干预措施，控制危险因素发展，改善DKD疾病负担。

目的:了解2014-2021年深圳市户籍人口死亡负担，为制定疾病精准防治策略提供科学依据。方法:基于死因监测数据描述2014-2021年深圳市户籍人口及不同亚组中的死亡率、死因顺位及早死寿命损失年（YLL），以第七次全国人口普查数据作为标准人口计算标化率，采用Joinpoint对数线性回归模型描述死亡负担变化趋势。结果:2014-2021年深圳市户籍人口累计死亡49 734人，平均粗死亡率为140.90/10万，平均标化死亡率为366.77/10万；粗死亡率和标化死亡率均表现为2014-2016年波动上升［年变化百分比（APC）=20.72%， P=0.048；APC=28.59%， P=0.016］、2016-2021年波动下降（APC=-1.55%， P=0.317；APC=-1.89%， P=0.190）；<20和20~岁年龄组死亡率均随年份下降，其中<20岁年龄组下降有统计学意义［平均年变化百分比（AAPC）=-11.91%， P<0.001］，≥40岁各年龄组死亡率均随年份上升，其中≥80岁年龄组死亡率2014-2016年上升（APC=45.25%， P=0.016），2016- 2021年下降（APC=-2.18%， P=0.280），其他年龄组死亡率变化无统计学意义（均 P>0.05）；2014- 2021年深圳市户籍人口前3位死因相同，均为恶性肿瘤、心脑血管疾病和呼吸系统疾病，2021年的粗死亡率分别为49.59/10万、47.95/10万和7.90/10万；2014-2021年，YLL共计1 003 287.43人年，总人群、男性和女性YLL均呈上升趋势（均 P<0.001）。 结论:2014-2021年深圳市户籍人口老年人群死亡负担呈上升趋势，应进一步加强相关慢性非传染性疾病防治工作。

目的:精确估计2015年京津冀地区长期PM 2.5暴露的死亡负担及其经济损失。 方法:选取美国国家航空航天局（NASA）提供的遥感PM 2.5数据与人口数据，空间分辨率为1 km×1 km，基于全球-暴露死亡模型评估2015年京津冀地区PM 2.5长期暴露的归因死亡人数，并利用统计寿命价值法估计其对应的健康经济损失。 结果:2012-2014年京津冀地区3年平均PM 2.5浓度为46.25 μg/m 3，平均有56.6%的人口居住在年均PM 2.5浓度超过国家二级空气质量标准（35 μg/m 3）的地区；2015年京津冀地区归因于PM 2.5长期暴露的早死人数为19.38（95 %CI：14.09~23.33）万人，其中排名前5的城市分别为北京市、天津市、保定市、石家庄市和邯郸市；京津冀地区健康经济损失总计359.34（95 %CI：260.99~432.55）亿元，占2015年该地区生产总值的0.70%（95 %CI：0.51%~0.85%），其中排名前5的城市分别为北京市、天津市、保定市、石家庄市和沧州市。 结论:PM 2.5污染造成了严重的疾病与经济负担，其空间分布提示针对重点城市的污染防控政策显得尤为必要。

目的:描述烟台市2018—2019年的乙型肝炎（乙肝）及相关性肝癌的流行病学特征，了解乙肝及相关肝癌的经济负担。方法:通过中国疾病预防控制信息系统分析烟台市乙肝及相关性肝癌的发病率和病死率指标，进行流行病学特征分析。计算因早死所致的寿命损失年（years of life lost, YLL)并评价流行病学负担，测算乙肝及其相关肝癌的经济负担。结果:烟台市2018—2019年共报告乙肝发病率12.55/10万。乙肝相关疾病引起的年均YLL为1 313人年。乙肝相关疾病平均总费用16 535.0元，由高到低分别是肝癌、肝硬化失代偿期、急性乙肝、慢性乙肝和肝硬化，平均总费用分别是24 201.4元、21 846.0元、18 040.3元、15 082.5元和12 808.2元；而年人均经济负担由高到低分别是肝癌、肝硬化失代偿期、肝硬化代偿期、慢性乙肝和急性乙肝，分别是37 925.04元、28 506元、19 454.7元、20 635.15元和20 740.3元。其中，直接医疗费用占比最高，平均13 288.9元，占80.37%；间接费用平均为2 818.6元，占17.05%；直接非医疗费用平均427.5元，占2.59%。结论:2018—2019年烟台市乙肝肝癌的疾病负担最重，乙肝肝硬化次之，乙型肝炎较轻。