探讨分析旴江医家对芳香醒脾法的应用,认为旴江医家在应用芳香醒脾法上有独特的理解,旴江医家重视脾胃,以芳香之品化湿去浊,理气宽中,使气机畅通,并将芳香醒脾法的应用范围扩大,不拘泥于治疗脾胃病.临证根据不同病症配伍其他药物以祛邪扶正,顾护正气;采用独特的炮制方法,多种剂型搭配使用;且用药食同疗,个性化治疗疾病.

明代旴江名医王文谟,精于临床,通晓诸科,撰有《济世碎金方》一书,该书是我国最早反映民间走方医治疗经验的方书.书中除载有王氏家传秘方外,还收载了大量民间走方医之验方及奇术,其中包含诸多治疗小儿惊风、泄泻、霍乱吐泻、疳积、痘疹的验方.该书重视小儿生理病理特点,运用凉泻法治疗急惊风、温补法治疗慢惊风;运用奇方验方治疗泄泻、霍乱;治疗疳积重在顾护脾胃;运用温补法治疗痘疹.该书组方用药既体现了民间走方医的用药特色,同时反映了旴江流域独特的地域医学特色.

《种杏仙方》为明代江西旴江名医龚廷贤所撰,为清宫秘藏珍本医籍,版本稀有,弥足珍贵.此书汇集了龚廷贤从医期间搜集积累的经验效方,所收方剂大多以物廉、简便、亲验为特点,采撷精要,切于实用,是珍贵的医学文献资料.书中针对耳鼻咽喉科疾病的遣方用药具有独到特色,对耳聋、耳鸣、脓耳、耵耳、鼻塞、鼻疮、瓮鼻、喉痹、喉瘖、骨鲠等耳鼻咽喉科疾病重视局部用药,结合塞、吹、含、敷等丰富的用药方法,解除患者病痛于须臾之间,简便效捷,沿用至今,对后世江西旴江喉科流派的兴起及中医耳鼻喉科的发展有着重要意义,足以启示后学.

《寿世保元》乃明代江西旴江名医龚廷贤搜集方外异人之所秘传,并发诸前人之所未发所著,其中所记载方剂多为临床效果明显的经方、时方与验方,临床实用价值极高,其中对于耳病辨治,单独设有《寿世保元·卷六·耳病》专篇.龚廷贤辨治耳病善于阐发经旨,注重以经络认耳病,诊察要求先明脉理、明晰脏腑与官窍之间的联系.对耳鸣、耳聋、聤耳、耳痛等耳病重视局部用药,内外治相结合效如桴鼓,沿用至今其辨治耳病的独特临床风格及学术经验足以启示后学.

江西盱江谢氏五官科(眼、喉科)流派源于清代旴江流域临川县谢怀翎、谢用章,传承盱江席氏和李氏针灸、范氏喉科、危氏五官科及建昌帮药技,临床擅五官科,善治喉病,传承至今已八世.谢氏“喉药”常用于针刀治疗口咽后吹喷于口咽,是治疗口腔、咽腔疾病的外用药.“喉药”为现今近乎失传的盱江医学及建昌帮药技,配伍及制备特色有:①选药要点:药物干燥无霉变,具有“水溶性”特性.②制备要点:药物焙煅做到“焙煅存性”“褪尽火毒”,研磨做到“无声为度”,药末极细要达到“点舌化水”的程度,吹药做到“匀、薄、散”.③配伍要点:配方中要配有解毒、消肿、涌吐、化痰、生津、止痛、止瘁、祛腐、排脓、燥湿、止血、活血、生肌、窜透、促进炎症吸收、引药、含芳香挥发油具表面麻醉等作用的药物,并且强调“喉药”配方亦要重视遵循君臣佐使的配伍原则.

明代江西盱江医家聂尚恒,耽嗜岐黄,普施仁术,其所撰《医学汇函》是明代重要临证古籍汇编.书中论治耳病机理及辨治与方药,内容丰富,持论精详,辨证精确,切实可用.聂尚恒认为:“治耳者,以肾为主”,详列耳病之五症,细察病脉之虚实,并从部位上分左右,从病机上分虚实、风痰热等调治,治疗上以补肾、降火、开痰散热为主,以虚实为纲提出辨治耳病的辨证思路,所论系统而详明.聂尚恒鲜明和独特的学术思想及临床风格,对后世江西旴江五官科流派的发展影响深远.

元代旴江医家危亦林所著《世医得效方》,对临床各科的论治颇多阐发奥旨,反映了危亦林丰富的临床经验和融会贯通化裁古方的创新思想.其中,辨治耳鼻喉疾病颇具特色,辨证独到,方药效验.危亦林深谙《黄帝内经》奥旨,运用阴阳五行之理法,取象比类之思维,升清降浊之理论,易象术数之精髓,独辟蹊径,方术巧妙,效验俱佳.危亦林临证辨治耳鼻喉疾病,善用针灸解除患者病痛于须臾之间,结合各种特色外治法,效如桴鼓,其治病理念对后世旴江五官科流派发展有着重要指导意义.

谢强应用旴江流域明代·李梃倡导的“上补下泻”针法治疗聚星障急症,临床以上病下取、穴分主应为治疗原则,该法取四肢部腧穴为主穴,以五官局部腧穴为应穴.采取先针下部健侧腧穴,然后针上部患侧腧穴;针刺下部腧穴时针尖朝上,使针感反应向上,强刺激;针刺上部腧穴时弱刺激,以应答主穴,使经气上下呼应.此法简便易行,疗效显著,为五官科特色适宜技术.

盱江医学出自江西抚河流域,经历代医家不断总结发展,逐渐形成独具特色的医学流派,其良医辈出,著述颇丰,医学精髓经大量临床实践而不断得到升华,为后世医家提供宝贵的诊疗经验与理论指导.鉴于此,文章拟就其代表人物龚廷贤所著《万病回春》中痈疽一证的诊治方法进行初步的探析,从龚廷贤对该证的认识、诊疗特色及理法方药入手,阐述其对常见痈疽肿毒的具体治则治法,以期整理总结龚廷贤有关痈疽治疗的中医思维及临床经验,为现代痈疽的治疗提供新思路,从而丰富中医外科诊治的内容.

旴江"上补下泻"针法为明代旴江南丰名医李梴首创,属"异穴补泻"针法.该法秉承《黄帝内经》"上病下取"之旨,源于《黄帝内经》标本根结理论,颇宜于治疗人体上部五官清窍疾病.本文立足五官、经络、脏腑的结构特点,根据五官病证"脏腑失调,邪害空窍"的病理认识,着眼标本根结的经气流注规律,取四肢下端部腧穴为主穴,以五官局部腧穴为应穴,针刺主穴针尖朝上,调控经络感传向上至病所,调节经气升降,使经气上下感应、气至病所从而治愈五官痼疾.旴江"上补下泻"针法以上病下取、刺分先后、穴分主应、远取为治疗原则和针法特色,注重顺应标本根结的经气流注规律调控经气感传,使气至病所,疾病得愈.该法取穴精少,简便易行,疗效显著,为五官科特色适宜技术,对当今临床五官科疾病辨治具有重要的指导意义.