家庭医生工作室是推进家庭医生服务的重要形式和载体。首都医科大学附属北京天坛医院与丰台区14个社区卫生服务中心合作，遴选26名社区全科医生，与其他专科合作，借助信息化手段开展北京天坛医院-丰台区智慧家医工作室，为签约居民提供全程、一体化的健康管理，通过云平台实现患者的远程预约和信息共享，同时开展线上与线下结合的继续教育培训，在家庭医生签约服务、全科医生培养与使用、松散型区域医疗联合体合作等方面做出了有益探索。

目的:探讨智慧云随访平台在老年心脏起搏器植入患者居家护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2018年8月—2019年8月在河南省某三级甲等医院安装心脏起搏器的120例老年患者为研究对象，2018年8月—2019年2月收治的60例患者为对照组，2019年3—8月收治的60例患者为试验组。试验组依托智慧云随访平台进行居家管理，对照组采用常规居家延续性护理。干预3个月后，采用χ 2检验和 t检验对两组患者并发症发生率、功能锻炼依从性、生活质量进行比较。 结果:试验组59例、对照组58例完成研究。干预后试验组并发症发生率为32.2%（19/59），低于对照组并发症发生率89.7%（52/58），差异有统计学意义（χ 2=9.307， P<0.05）；试验组的起搏器术后身体锻炼依从性得分（26.05±3.07）分，术后注意事项依从性（15.42±1.24）分、主动寻求建议依从性（11.85±1.96）分，高于对照组的（18.53±2.93）、（9.66±2.40）、（6.05±1.58）分，差异有统计学意义（ t值分别为13.548、16.331、17.558； P<0.01）；试验组生活质量总分为（161.12±9.94）分，高于对照组的（132.50±9.20）分，差异有统计学意义（ t=16.149， P<0.01）。 结论:基于智慧云随访平台构建居家管理模式改善了老年心脏起搏器植入患者居家随访的体验，提高了居家功能锻炼的依从性，提高其生活质量。

目的:通过物联网平台对传统病房进行智慧升级，实现病区智慧化、精细化管理，对升级后的效果进行评价。方法:于2020年6月，便利抽样法选取山东第一医科大学附属省立医院心内科2个病区作为试点单元,实施智慧化病房管理模式。以易改造、易施工、易维护为原则，在实现物联网全覆盖的基础上，接入硬件和软件系统，完成传统病房智慧升级，采用结构化观察、半结构式访谈法评估升级后工作效率以及患者的使用体验。结果:升级后生命体征采集与记录耗时、护理风险评估与耗时、标识牌制作与悬挂耗时分别为（4.24 ± 0.87）、（4.07 ± 0.86）、0 min与升级前的（6.50 ± 2.95）、（4.73 ± 1.62）、（1.13 ± 0.43）min相比均降低，差异均有统计学意义（ t=8.04、3.99、28.96， P<0.01）。半结构式访谈结果显示，患者认为智慧病房智能化，节省人力和等待时间；操作简单，改善医护工作者和患者使用体验；系统更新不及时等问题。 结论:传统病房智慧升级有助于患者精细化管理，提高工作效率，改善医护工作者和患者使用体验，在未来发展中不断改进，可为同类病区的智慧升级提供实践路径借鉴。

为了提高信息化教学趋势下小班化探究式教学的实效，利用智慧教学云平台，布局教学管理、课程设置、教师备课、课堂应用和督导监控等模块。以平台为媒介，通过学生端和教师端共建了实体课程的小班化探究式学习社区。在医学八年制教学中，按照实体课表构建设计了学习周期的内容，依托云平台进行课前、课堂和课后发布。学生在学习社区内主动学习基础性概念，在教师引导下进行知识应用的探究，并按照课堂或课后发布进行知识拓展。经过教学实证，基于智慧教学云平台的小班化学习社区，提交率、互动率和得分率均超过90%，学生参与度高。其既能充分利用信息化教学资源的优势，又能在课程教学中构建面对面学习社区，体现个性化教学的情感互动，促进学生自主学习能力和创新思维能力的提升。

深化以患者和健康为中心的医疗模式变革将成为医疗体制改革和医院未来发展的核心内容。四川大学华西医院依托于疾病管理单元及5G智慧诊断随访系统、新型远程多学科诊疗平台、慢性病专病健联体管理体系，以肺结节及肺癌诊治为试点病种，通过主动干预管理和服务模式创新，建立更加具有临床指导意义的实践规范，探索构建慢性疾病全程管理模式，有效提升了医院诊疗管理的质量、效率及患者满意度。

随着公立医院综合改革的不断推进，公立医院亟须转变管理模式，实现内涵式发展，向自身管理要效益成为紧迫任务。作者通过阐述医院智慧运营管理平台的建设与应用实践，结合实际应用，以信息化建设为工具，搭建运营数据仓库，建立科室核算模型，探索医院智慧运营管理的建设路径，为推进医院运营管理科学化、精细化和信息化，提升运营管理水平提供参考。

构建面向临床数据中心的多源异构数据融合平台已成为医疗信息界的普遍共识。某院搭建的数据融合平台由数据采集组件、数据加工组件、数据比对与修复组件、数据订阅与应用组件、数据融合管理平台5个部分组成。该平台对分散在全院各业务系统中的数据进行数据质量检查，处理重复和冗余的元数据，进行按需采集、转换、加工、分发、装载，并通过比对与修复保持数据的一致性，确保数据的准确性、一致性和完整性。该平台能够跨数据库、跨操作系统、跨硬件环境，对不同类型的数据进行自动捕获、分析、治理、融合，满足多样化的医疗数据应用需求，助力智慧医院高质量发展。

经过近40年的发展，微创技术已被广泛应用于各类肿瘤根治术中，其安全性和有效性得到充分验证。随着相关医疗器械设备的不断更新迭代，手术的便捷性和精准度得到显著提升，微创外科的发展已步入高位平台期。随着信息技术的飞速发展，研究者已逐步进入智慧医学时代，人工智能等技术的融入将为微创外科的发展注入新的活力。笔者结合最前沿的研究动态，深入剖析人工智能在微创手术的术前评估规划、术中监测预警、术后综合管理等关键环节中发挥的独特作用。同时，笔者还探讨了如何利用这些创新技术进一步促进医疗教育改革，并对远程医疗服务的发展进行展望。在智慧医疗时代，微创外科的发展应遵循“大胆创新，小心实践”的原则，坚持“以人为本”的理念为指导。通过不断促进医工学科交叉合作，加速科技成果向临床转化，确保微创外科技术能够更好地服务于人民的健康福祉。

随着人工智能（artificial intelligence，AI）与大数据技术的迅速发展，智慧医疗已逐渐渗透到各医疗领域，健康信息技术（healthcare information technology，HIT）以提高医疗卫生质量、安全和效率为目标，广泛应用于健康医疗方面 [1,2]。AI技术的应用有利于降低急诊医护人员人为错误及患者诊治时间和运作成本，提高医疗救治效率及对危重症患者的识别 [3]。急诊预检分诊是急危重症患者得以早期识别救治的关键，分诊首要任务是根据患者病情危重等级科学分诊，预检出急危重症和潜在危重症患者并尽快安排就诊或抢救 [4,5]。但急诊病种复杂且危重患者较多，尤其在新冠疫情防控常态化管理的同时，预检分诊工作也面临着巨大挑战 [6]。为满足特殊时期的临床需求，加快医院信息化建设，本科与信息科等技术人员基于HIT与大数据分析技术对急诊预检分诊平台进行了优化。

建设基于呼吸治疗电子病历系统，结合人工智能技术的医院呼吸治疗远程管理智慧化平台，有利于提高危重患者呼吸治疗管理水平。医院呼吸治疗远程管理智慧化平台的构建包括建立结构化呼吸治疗电子病历；获取不同品牌、型号呼吸机数据，并与电子病历系统对接；人工智能对呼吸系统疾病病理生理学以及特定干预措施背后的生理学、病理进行分析，辅助诊断、指导治疗并预测预后；构建跨院区、病区远程网络。平台的建立能够实现全院多点呼吸治疗设备数据采集、实时呼吸分析和报警，从而实现数据远程访问、信息集中化、数据标准化，以实现院内、院间医患的呼吸治疗远程管理。利用智慧化平台管理尽管有许多优点，但具体落实仍存在挑战，包括数据隐私和安全方面的潜在问题、实施和维护的财务和人力成本问题，且系统平台需要不断优化，临床使用需要专业培训。