目的:观察智能化静脉镇痛系统（artificial intelligence patient-controlled analgesia, Ai-PCA）在下肢骨折手术患者术后镇痛应用的效果。方法:选择行胫腓骨双骨折内固定术的患者80例，按随机数字表法分为2组：智能化镇痛管理系统组（A组）和传统电子静脉镇痛泵组（P组），每组40例。两组麻醉方法及追加镇痛方法相同，A组采用智能化镇痛管理模式，P组采用传统镇痛管理模式。记录两组患者术后4、8、12、24、48 h时的静息及运动数字分级评分法（Numerical Rating Scale, NRS）疼痛评分，术前1 d及术后1、2 d的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）评分，术后48 h内镇痛泵总按压次数、有效按压次数、舒芬太尼总用量，术后眩晕、恶心呕吐发生率及患者满意度。结果:与P组比较，A组各时点静息和运动NRS疼痛评分降低（ P<0.05），术后1、2 d PSQI评分降低（ P<0.05），患者满意度升高（ P<0.05）。两组患者术后48 h内镇痛泵总按压次数、有效按压次数、舒芬太尼总用量及术后眩晕、恶心呕吐发生率差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:Ai-PCA能够提高下肢骨折患者术后镇痛的效果，改善睡眠质量，提高患者满意度。

目的:为实现海外任务医疗分队人员的精细化、科学化管理，提升医疗队伍医疗保障能力水平，设计开发医疗分队组评训管系统。方法:基于课题组构建的医疗队员岗位胜任力模型及指标体系，运用模块化理论，通过前后端分离模式开发，采用浏览器/服务器架构进行分层设计。整个系统包含管理员和普通队员两个子系统，前者包括分队成员信息、人员信息管理、分队管理、培训管理和权限管理5个功能模块，后者包括个人信息管理、岗位胜任力评估、培训3个功能模块。结果:该系统不仅可实现多样化医疗保障任务下的医疗队员抽组、岗位胜任力评估、培训管理、人员管理等方面一体化操作，还可缩短组队时间、保障队伍质量，满足人员管理智能化、胜任力评估便捷化、培训工作主要业务自动化、胜任力框架可编辑化、数据信息统计规范化的要求。结论:该系统可实现医疗队伍人员的精确化、科学化管理，为管理人员指挥决策提供信息化辅助决策工具。

智慧医疗诞生于IBM公司于2008年提出的"智慧地球"概念。2010年在北京召开的医疗卫生信息与管理系统协会亚太区卫生信息大会上，进一步明确了智慧医疗的范畴包括数字化医院和区域卫生信息化两部分。智慧医疗旨在通过新时代物联网、大数据等技术，以提高患者就医质量和实现疾病诊疗的精准性和高效性为目的，构建医疗卫生系统生态服务圈 [1]。概念提出后，欧盟委员会以政策文件的形式对外发布了物联网战略，支持包括医疗项目在内的物联网相关项目建设。国内以北京、上海、广州、深圳为先例，也逐渐开始构建智慧医疗的蓝图方案。围绕"智慧技术、智慧管理、智慧服务"的三位一体布局，加速促进"三医"联动，协调发展。目前，智慧医疗在医院信息系统、公共卫生信息化及慢性病管理智能化等方面取得了一系列成果 [2]。

全自动凝血流水线的应用，极大地发展了血栓与止血实验室的智能化管理。本实验室全自动凝血流水线硬件系统由西门子Aptio流水线系统和Sysmex CS-5100全自动凝血分析仪组成，软件系统包括流水线数据管理系统、Centralink中间体软件和实验室信息系统（LIS）。根据实验室实际工作情况和血栓与止血检测的质量管理要求，实验室对LIS系统、流水线检测程序和纯水供应系统进行了多次优化，提高了工作效率和检测质量，为未来血栓与止血筛查试验复检规则和自动审核规则的制定，智能化实验室的实现打下了坚实的基础。

目的:建立并应用智能化护理体系文件管理系统,为临床护士提供床旁指导，规范临床护理服务。方法:建立智能化护理体系文件管理系统，并在临床成功应用，其功能包括上传管理、智能检索、跨专科共享、多终端查阅、阅读痕迹管理、个体化文件修订提醒及文件效期管理等。收集人工管理纸质版体系文件和智能化系统管理电子体系文件时文件管理耗时、文件检索时间、文件管理中问题发生率的情况，评价智能化护理体系文件管理系统的应用效果。结果:文件管理员领取、回收文件年均耗时原来为（492.68 ± 14.04）min与（195.43 ± 8.12）min，系统建立后可直接在电脑上做文件更新和作废处理，彻底节省了领取与回收的时间；检索目标文件耗时由原来的（82.72 ± 7.47）s下降至（44.75 ± 5.28）s，差异有统计学意义（ t值为34.242， P<0.01）；病区文件缺失平均发生率为2.78%，版本不一致平均发生率为5.56%，系统上线后，文件统一管理、同步更新，杜绝文件缺失及版本不一致的情况；不再需要打印纸质文件，显著降低耗材成本。 结论:通过智能化护理体系文件管理系统的建立及应用，合理优化文件管理流程，有效提高文件使用的准确性与便捷性，降低文件管理的人力与耗材成本，提高文件管理的效率与质量。

当前,信息技术与监管业务不断融合,数字化监管、移动化监管等创新监管方式的作用不断凸显.远程监管能够通过智能分析风险点准确制定监管策略,从而提高监管效率并确保药品安全.云南省药品监督管理局"以点带面",推行"药监慧眼"工程试点,实现药品生产安全远程监管.在试点过程中,云南白药集团及其子公司通过"技术先行""数据赋能"解决了信息化程度不同企业的数据收集、上传、预警问题,为探索药品生产智慧监管提供了新思路."药监慧眼"工程试点的实施不但促进了企业自身信息化建设,推进质量管理系统的整合,更重要的是将生产过程可识别化,为智慧监管打通了关键一环,是药品全生命周期风险管控的有效手段.本研究总结试点项目的实施和成效,并对实现药品生产全过程可追溯、推进药品生产企业信息化建设、构建监管大数据的应用场景进行了思考,建议通过鼓励医药产业信息化、打通中药原料的追溯和监管、建立信息安全防护体系、构建智能化数据分析等措施,推动药品安全治理的网络化、智慧化、高效化.

近年来,随着疼痛学科的发展,疼痛管理已成为医疗中的重要组成部分,同时也是评价医疗水平的关键指标之一[1].调查发现,在实际临床工作中,大多数医院仍存在护士疼痛评估不规范、医师处置延迟、疑难疼痛病人会诊流程复杂等多种问题[2],导致疼痛管理效果尚不理想[3],分析原因可能与缺乏完善的信息化系统支持有关.2023 年国家卫生健康委员会和国家中医药管理局联合印发的《疼痛综合管理试点工作方案》中提出,应鼓励医疗机构充分运用信息化手段,开展全院疼痛综合管理智慧化建设[4].因此,应用智能化手段进行疼痛管理是政之所向、医之所需.闭环管理(closed-loop manage-ment,CLM)是综合闭环系统、管理控制、信息系统等原理的一种管理方法,既关注前瞻性控制,也注重事后分析[5],目前在检验危急值[6,7]、药物管理[8]、静脉输液[9]等领域应用广泛,且取得良好效果.关键指标是一种目标量化管理指标,用于衡量流程效能,基于管理学的"二八原则"找出全流程的关键参数,并将其作为评价标准[10].将闭环管理与关键指标结合有望提升管理效能,提高疼痛管理质量.然而疼痛管理信息化建设起步较晚,现有信息系统尚未实现系统闭环、有效监管与实时优化[11].本研究拟建立基于关键指标的疼痛管理与监管双闭环管理系统,以弥补现有信息系统所存缺陷,为优化疼痛管理流程,提高疼痛管理各关键节点质量,提升医院管理效能提供参考.

目的/意义 探索健康画像的数据模型设计与智能化应用.方法/过程 分析健康画像应用现状及问题,规范健康画像数据采集、立法与治理,系统性建立健康画像数据模型,探索健康画像潜在应用场景.结果/结论 设计形成健康画像数据模型,增强了健康画像的全面性、针对性;建立数据模型管理系统,提升了模型规范化管理效率;总结"健康管理和评估""精确诊断和个性化诊疗"两大健康画像应用场景,帮助提高医疗质量和效果,满足个体健康需求.

目的:基于光电技术构建智能输液管理系统,并探讨该系统在静脉输液过程中的应用效果.方法:建立由智能输液监控、信息自动集成、护士手持掌上电脑(PDA)、终端质量监测与分析组成的智能输液管理系统,基于输液闭环管理通过智能调节输液速度、卡停输液异常等功能进行全程智能输液管控.选取杭州某三级甲等综合性医院2个病区的输液病人,其中2022年6月—12月的136例病人作为对照组,2023年1月—6月的132例病人作为观察组,观察组使用基于光电技术的智能化系统进行静脉输液管理,对照组采用传统人工方法进行输液管理.比较两组病人输液相关护理耗时、输液相关并发症发生率和病人满意率.结果:观察组质控输液滴速护理耗时、处理输液异常耗时均短于对照组(P<0.001),静脉炎、液体渗出发生率低于对照组(P<0.05).结论:应用基于光电技术的新智能输液管理系统可以优化输液流程,提升护理工作效率和病人满意度.

目的 构建智能化的闭环输血系统,满足国家电子病历六级和等级医院评审细则要求,提升用血的安全性和合理性.方法 分析现有系统的缺陷,以输血知识库、临床决策支持系统等工具为媒介对现有系统进行改造和升级,利用集成平台与医院信息系统、电子病历、手麻系统及输血系统的信息交互,实现临床用血质量控制指标的一键上报功能,实现输血管理从申请、配血、用血及用血后效果评价的全流程管理.比较系统上线前后的输血质量及终末病历检查结果进行系统成效评价.结果 系统上线后,输血申请合理率、标本正确率、未超时输注率和输血不良反馈率较上线前显著提高(P<0.01),输血终末病历较上线前更加规范化、标准化(P<0.01).结论 智能化的闭环输血管理系统在临床用血的关键环节设置质控提醒,建立安全、合理、规范的用血模式,有效降低了输血风险,提高了医院用血的管理水平.