目的:研究长效针剂治疗轻中度精神分裂症患者的临床效果。方法:选择本地区两家医院2015年5月至2016年9月收治的轻中度精神分裂症患者130例，随机分为观察组和对照组各65例。观察组使用棕榈酸帕利哌酮注射液，对照组口服利培酮，均进行为期12个月治疗。观察两组患者治疗前及治疗后6、12个月阳性和阴性症状量表(PANSS)、个体和社会功能量表(PSP)、药物不良反应量表(TESS)、Zarit照顾者负担量表(ZBI)评分情况，并进行为期12个月(截止至2018年9月)的随访来统计临床缓解率及复发率。结果:观察组6、12个月PANSS、PSP、TESS、ZBI量表评分均明显优于对照组( P<0.05)；观察组治疗结束后随访1年，临床缓解及复发率均优于对照组( P<0.05)。 结论:轻中度精神分裂症患者使用长效针剂治疗在缓解症状的同时恢复其社会功能，治疗后家庭管理轻松，复发率较低。

目的 系统评价棕榈酸帕利哌酮注射液与其他抗精神病药长效针剂比较治疗精神分裂症的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CNKI、SinoMed、VIP、WanFang Data 数据库,搜集关于棕榈酸帕利哌酮注射液对比其他抗精神病药长效针剂治疗精神分裂症的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2023年4月30日.由2名研究者独立筛选、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入12个RCT,包括4 368例患者.Meta分析结果显示,棕榈酸帕利哌酮注射液组与利培酮长效针剂组的临床有效率差异无统计学意义(P＞0.05),与其他抗精神病药长效针剂组的阳性和阴性症状量表(PANSS)总体评分改变值差异也无统计学意义(P＞0.05).与其他抗精神病药长效针剂组相比,棕榈酸帕利哌酮注射液组总退出率[RR=1.14,95％CI(1.06,1.24),P＜0.01]和肌注部位异常的不良反应发生率[RR=2.08,95％CI(1.03,4.22),P=0.04]均显著增加.结论 当前证据表明,与其他抗精神病药长效针剂相比,棕榈酸帕利哌酮注射液治疗精神分裂症的有效性并无明显差异,但部分不良反应发生率稍有增加.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.

精神分裂症于青壮年发病,大部分患者服药依从性差,导致症状反复,病程迁延,社会功能持续减退.长效针剂棕榈酸帕利哌酮能提高患者长期治疗的依从性,减少复发及再入院率,并改善其社会功能.在医院-社区一体化管理模式下,棕榈酸帕利哌酮的优势进一步显现.本综述旨在讨论棕榈酸帕利哌酮长效针剂治疗精神分裂症的复发率、安全性、成本效益以及探讨其在医院-社区一体化管理模式下应用的重要性.

目的:了解棕榈酸帕利哌酮注射液在住院精神分裂症患者中的使用情况. 方法:对使用棕榈酸帕利哌酮注射液的住院精神分裂症患者一般人口学及临床资料进行统计分析. 结果:共有145例住院治疗的精神分裂症患者接受棕榈酸帕利哌酮注射液治疗,其中73.8%为复发患者;选择该药的原因前3位依次是患者及家属更易接受此种治疗方式(39.7%)、使用方便(32.1%)、患者阳性症状突出(24.4%);治疗1个月后的依从性评分为(7.00 ± 1.16),较治疗前(6.48 ± 1.60)显著提高(t=5.281, P=0.000). 结论:复发的精神分裂症住院患者更愿意接受棕榈酸帕利哌酮注射液治疗;其优点是使用方便,提高患者治疗的依从性.

目的 探讨棕榈酸帕利哌酮治疗急性期精神分裂症患者疗效、安全性及其对社会功能的影响.方法 将符合ICD-10诊断标准的32例首发或复发的急性期精神分裂症患者给予肌注棕榈酸帕利哌酮注射液,分别在基线及治疗后第2、5、9、13周末进行阳性和阴性综合征量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定.结果 患者自治疗后第2周末始PANSS总分及各因子分较基线均有所改善(P＜0.05),自第5周末始PSP评分较基线均有所改善(P＜0.05).且随着治疗时间延长,患者精神症状及社会功能改善更显著.药物总不良反应发生率为43.75%,但未见严重不良反应.结论 棕榈酸帕利哌酮注射液起效迅速,可有效改善急性期精神分裂症患者精神症状及社会功能,且安全性高.

目的 探讨棕榈酸帕利哌酮注射液治疗精神分裂症的临床疗效及对血清催乳素(PRL)水平和体质量的影响.方法 选取医院收治的精神分裂症患者90例,按照自愿原则,分为干预组(棕榈酸帕利哌酮注射液治疗)和对照组(口服奥氮平片治疗),该项研究共观察8周.结果 干预组和对照组的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分[(78.6±11.3)分比(81.7±11.1)分]、临床总体印象量表(CGI)评分[(5.2±1.6)分比(5.3±1.7)分]、血PRL水平[(13.7±8.3)ng/mL比(13.8±9.6)ng/mL]、体质量[(55.7±2.6)kg比(54.6±3.1)kg]和体质量指数(BMI)[(25.3±1.4)kg/m2比(24.9±1.5)kg/m2]比较,差异均无显著性(P>0.05);治疗8周末,干预组与对照组血PRL水平[(76.6±5.3)ng/mL比(115.7±11.1)ng/mL]和体质量终点值[(62.5±2.6)kg比(64.3±2.8)kg]比较,差异均有显著性(P<0.05),而PANSS总分[(50.4±11.9)分比(51.9±10.1)分]、CGI总分[(3.4±0.6)分比(3.2±0.7)分]和BMI[(2.6±1.2)kg/m2比(2.8±1.4)kg/m2]比较,差异均无显著性(P>0.05).结论 棕榈酸帕利哌酮注射液治疗精神分裂症的疗效与口服奥氮平片相当,短期(8周)内对血清PRL水平及体质量的影响显著小于口服奥氮平片,且安全性更佳.

目的 探讨影响精神分裂患者棕榈酸帕利哌酮注射液治疗依从性的主要因素.方法 选择2013年6月-2015年7月在绍兴市第七人民医院接受棕榈酸帕利哌酮注射液治疗的精神分裂患者123例,收集患者临床资料,统计患者棕榈酸帕和哌酮注射剂量及合并用药情况,并对影响精神分裂患者棕榈酸帕利哌酮针剂治疗依从性的因素进行单因素分析和Cox多因素回归分析.结果 随访1年,发现123例患者中有10例失访,其中坚持长效针剂治疗1年的有86例,另有27例患者中断治疗;棕榈酸帕利哌酮注射第3针平均剂量为(101.6±21.6)mg,最后1针平均剂量为(95.6±18.5)mg;精神分裂患者合并使用苯海索17例,普萘洛尔14例,阿立哌唑19例,帕利哌酮13例,镇静催眠药23例,其他抗精神病药37例;注射第3针,患者的PANSS评分为(92.7±7.2)分,1年后,患者的PANSS评分为(90.6±6.9)分,PANSS减分值为(2.1±0.3)分;精神分裂患者在棕榈酸帕利哌酮注射治疗期间共发生静坐不能、催乳素异常、失眠等不良事件共39例;Cox多因素回归分析显示,性别、PANSS减分值、普萘洛尔和镇静催眠药是影响精神分裂患者棕榈酸帕利哌酮针剂治疗依从性的主要因素.结论 选择合适的患者、重视患者早期症状的改善以及合并用药情况是减少中断治疗的关键.

目的 研究帕利哌酮对首次发作精神分裂症患者精神病症状及生活质量的影响.方法 首次发作精神分裂症患者102例,随机分为治疗组53例和对照组49例.两组均进行耐受性试验,治疗组给予棕榈酸帕利哌酮注射液肌内注射,第1天150 mg,第8天100 mg,此后每4～5周注射一次,根据病情需要调整剂量(每次75～150 mg).对照组口服利培酮片,起始剂量1 mg·d-1,1周内根据患者病情调整剂量为2～4 mg·d-1,1周后维持剂量4～6 mg·d-1.两组均至少完成24周治疗.分别于治疗前和治疗后第2,4,8,12,24周末评定治疗效果、人际和社会功能、生活质量状况、安全性.结果 治疗组和对照组有效率分别为94.3％和87.8％,两组治疗后阳性症状、阴性症状、精神病理症状、阳性与阴性症状量表总评分、社会功能量表(PSP)和健康状况调查量表(SF-36)评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗8周后上述各项指标评分均优于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率及治疗时出现的不良反应量表(TESS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕利哌酮对首次发作精神分裂症患者疗效显著,能有效改善患者精神病症状及生活质量,且安全.

精神分裂症是由各种遗传因素、生物及环境因素相互作用而导致的一种慢性致残性疾病,起病于青壮年时期,反复发作且病程呈持续性.大多数患者结局为精神残疾,严重损害患者的社会功能.坚持服药是改善预后和社会功能的重要途径.与使用口服药物的患者相比,使用长效注射液的患者住院率、治疗中断率、总体治疗费用明显降低.现综述棕榈酸帕利哌酮注射液治疗精神分裂症的疗效、安全性、卫生经济学以及临床医生对其使用态度的研究进展.

目的 探讨棕榈酸帕利哌酮注射液(PP-LAI)联合穴位埋线治疗精神分裂症(SCH)的远期疗效及对血清肌酸磷酸激酶(CPK)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 选取SCH患者400例,分为观察组200例和对照组200例,分别予PP-LAI联合穴位埋线治疗、单纯肌注PP-LAI治疗12个月;采用倾向性匹配方法对患者进行1:1匹配,比较阳性与阴性症状量表(PANSS)、认知功能成套测验系统(MCCB)、个人和社会功能量表(PSP)、血清肌酸磷酸激酶(CPK)、同型半胱氨酸(Hcy)水平、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)的差异,评价安全性.结果 倾向性匹配后,所有混杂因素在两组间达到平衡.治疗后观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组PANSS总分及各因子分、血清CRK、Hcy水平和SQLS评分均较各自治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组MCCB、PSP评分均较各自治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论 PP-LAI联合穴位埋线治疗SCH的远期疗效显著,可下调血清CPK、Hcy水平,有助于缓解SCH症状,提高患者认知功能、社会功能和生活质量.