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2017—2019年云南省德宏傣族景颇族自治州芒市中缅跨境婚姻人群HIV、丙型肝炎病毒、梅毒感染率及其影响因素分析
编辑人员丨1周前
目的:了解我国云南省德宏傣族景颇族自治州芒市中缅跨境婚姻人群HIV、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒感染情况及影响因素。方法:于2017年5月—2019年4月,采用整群抽样的方法抽取2 500对5 000名跨境婚姻夫妻为研究对象。通过问卷调查和实验室检测收集人口学特征、艾滋病相关卫生服务及HIV、HCV、梅毒感染情况等信息,使用多因素logistic回归模型分析HIV、HCV和梅毒感染的影响因素。结果:2 500对跨境婚姻夫妻中,2 438对(97.5%)均为中国籍男性和缅甸籍女性。5 000名研究对象平均年龄为(34.16 ±9.00)岁,以少数民族(59.9%)、农民(98.5%)为主,受教育年数多为0~6年(81.4%),婚龄>3年者占80.0%,居住在山区者占61.7%。中国籍和缅甸籍人群的HIV感染率分别为1.7%(43/2 500)和2.0%(49/2 500);HCV感染率分别为2.0%(49/2 500)和1.3%(32/2 500);梅毒感染率分别为0.4%(10/2 500)和0.2%(4/2 500),差异均无统计学意义( P>0.05)。多因素logistic回归模型分析结果显示,与≤30岁、未知晓艾滋病知识、既往未做过HIV检测、HCV阴性和梅毒阴性者相比,年龄>30岁( OR=3.21,95% CI:1.80~5.73)、知晓艾滋病知识( OR=17.41,95% CI:4.27~70.91)、既往做过HIV检测( OR=4.93,95% CI:2.72~8.92)、HCV阳性( OR=5.64,95% CI:2.72~11.70)和梅毒阳性者( OR=8.37,95% CI:1.63~43.08)的HIV感染率相对较高;与年龄≤30岁、婚龄>3年和未感染HIV者相比,年龄>30岁( OR=3.02,95% CI:1.69~5.38)、婚龄≤3年( OR=2.24,95% CI:1.34~3.74)和HIV感染者( OR=6.69,95% CI:3.29~13.59)的HCV感染率相对较高;与未感染HIV者相比,HIV感染者( OR=9.07,95% CI:2.00~41.10)的梅毒感染率相对较高。 结论:2017—2019年云南省德宏傣族景颇族自治州芒市中缅跨境婚姻人群HIV、HCV和梅毒感染率相对较高;年龄、艾滋病知识知晓、既往HIV检测史、婚龄与HIV、HCV和梅毒感染有关联。
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编辑人员丨1周前
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高海拔地区儿童眼外伤住院患儿致伤因素的真实世界研究
编辑人员丨1周前
目的:分析高海拔地区的儿童眼外伤患者致伤因素分布及其相关影响因素。方法:回顾性单中心横断面真实世界研究。收集西藏自治区人民医院于2019年9月1日至2020年8月31日就诊的眼外伤患者的电子病历资料,筛选年龄<18岁的患儿,统计性别、年龄、是否为学生、居住地以及具体致伤原因。进一步将致伤原因分为钝器伤与非钝器伤,利用四格表卡方检验比较不同性别、不同年龄段、是否为学生、不同居住地的致伤原因是否存在差异。结果:共纳入259名儿童眼外伤患者,占眼外伤患者总量的28.59%(259/906)。患儿年龄为1~17岁,其中男性患儿185人占71.43%,女性患儿74人占28.57%。≤6岁者138例(53.28%),>6岁者121例(46.72%);学生121例(46.72%),非学生138例(53.28%);居住于城市者196例(75.68%),居住于农牧山区者63例(24.32%)。具体致伤原因包括钝器伤194例(74.903%),锐器伤48例(18.533%),异物伤4例(1.544%),动物或植物伤6例(2.317%),其他伤7例(2.703%)。其中在钝器伤和非钝器伤患儿中,性别(男147∶38,女47∶27, χ2=7.15, P=0.007)、是否为学生(学生97∶24,非学生97∶41, χ2=3.35, P=0.045)、居住地(城市158∶38,农牧山区36∶27, χ2=13.97, P<0.001)等方面差异均具有统计学意义;而年龄是否超过6岁(>6岁94∶27,≤6岁100∶38, χ2=0.94, P=0.333)差异无统计学意义。 结论:高海拔地区儿童眼外伤致伤因素以钝器伤为主,表现出多样性;男性患儿、城市患儿为钝器伤高发的相关因素,非学生中的非钝器伤相对高发。
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编辑人员丨1周前
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无牙颌患者唾液中牙周致病菌感染状况的横断面研究
编辑人员丨1周前
目的:研究无牙颌患者唾液中牙周致病菌的感染情况及与有天然牙的牙周炎人群的异同。方法:从北京市石景山区的一队列体检人群中,选取无牙颌患者27例(无牙颌组),根据年龄(年龄差≤5岁)、性别、吸烟状况及糖尿病、高血压患病情况为无牙颌患者匹配同一队列中不同程度的牙周病患者,分别为无或轻度牙周炎(轻度组)、中度牙周炎(中度组)和重度牙周炎(重度组)患者,每组27例。对108例受试者进行问卷调查和牙周临床检查(包括菌斑指数、探诊深度、出血指数、临床附着丧失、失牙数);并应用PCR技术检测其唾液中牙龈卟啉单胞菌( Porphyromonas gingivalis,Pg)、福赛坦纳菌( Tannerella forsythia,Tf)、齿垢密螺旋体( Treponema denticola,Td)、直肠弯曲菌( Campylobacter rectus,Cr)和变黑普氏菌( Prevotella nigrescens,Pn)的检出率及相对含量,比较4组受检者唾液中牙周致病菌的检出情况。 结果:无牙颌组78%(21/27)的患者中可以检出1种或多种牙周致病菌。其中Cr检出率最高[56%(15/27)],其他依次递减为Tf[44%(12/27)]、Pn[26%(7/27)]、Pg[22%(6/27)]和Td[11%(3/27)]。轻度组、中度组和重度组中分别有4、2和4种牙周致病菌的检出率显著高于无牙颌组( P<0.05);同时,该3组中分别有3、2和4种牙周致病菌的相对含量显著高于无牙颌组( P<0.05)。轻度组、中度组和重度组的牙周致病菌检出种类数均显著高于无牙颌组( P<0.05),其红色复合体(包括Pg、Tf、Td)检出率[均为96%(26/27)]也显著高于无牙颌组[48%(13/27), P<0.05]。中度组和重度组中红色复合体相对含量占5种牙周致病菌总量的比例(均为83%)显著高于无牙颌组(37%)( P<0.01)。 结论:无牙颌组中的大多数患者仍可检出牙周致病菌,但其唾液中的牙周致病菌种类与含量低于口内有天然牙的牙周炎人群。
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编辑人员丨1周前
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2023年深圳市男男性行为人群的猴痘认知现况及影响因素分析
编辑人员丨1周前
于2023年6月16—30日,将在深圳市罗湖、福田和南山区的艾滋病咨询检测门诊进行咨询检测的MSM人群纳入研究,分析其猴痘认知水平和影响因素。262名研究对象年龄为(34.78±8.94)岁,未婚为主(75.2%),确诊感染HIV者占79.0%;猴痘现状、病原体和传染源、传播方式、人群易感性、临床表现和治疗5个一级指标的知晓率分别为68.4%、84.7%、60.3%、87.8%、52.5%;最早传播地(44.7%)、主要传播方式(54.2%)、口罩作用(46.9%)、药物可及性(46.6%)、自限性(38.2%)5个二级指标知晓率低于60%;认为自己被传染可能性(2.76±1.32)、被歧视的可能性(3.87±1.26)得分较低。多因素logistic回归模型分析结果显示,高中或中专学历( OR:3.094,95 %CI:1.180~9.299)、大专及以上学历( OR:5.360,95 %CI:2.159~15.501)、影响学习或工作题目得分较高( OR:2.196,95% CI:1.409~3.599)是猴痘认知的促进因素,猴痘致死可能性题目得分较高( OR:0.591,95% CI:0.432~0.791)是猴痘认知的阻碍因素。
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编辑人员丨1周前
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浙江省台州市海岛和山区中老年人群衰弱患病率与相关因素研究
编辑人员丨1周前
目的:比较浙江省台州市海岛和山区≥45岁中老年社区人群衰弱现况及其相关因素。方法:基于横断面研究,采取分层整群抽样及配额抽样的方法。2022年7-8月在台州市沿海6个行政区和3个内陆行政区中各随机抽取1个行政区(椒江区和仙居县),作为两类地形代表地区。整群抽样纳入椒江区海岛所有≥45岁的常住人口,在仙居县山区按年龄和性别1∶1进行配额抽样,通过问卷调查和实验室检查收集其人口学特征、生活方式及健康状况相关数据,以Fried衰弱表型量表评估衰弱状况。采用分层分析和多元logistic回归分析海岛和山区研究对象衰弱的相关因素。结果:研究对象共1 011人,其中海岛和山区人群分别占48.1%(486/1 011),和51.9%(525/1 011);男性和女性分别占45.9%(464/1 011)和54.1%(547/1 011);45~、60~、≥75岁年龄组分别占38.6%(390/1 011)、44.6%(451/1 011)和16.8%(170/1 011)。研究对象的衰弱患病率为3.6%(36/1 011),男性和女性的衰弱率分别为3.7%(17/464)和3.5%(19/547)。45~、60~和≥75岁年龄组衰弱患病率分别为0.3%(1/390)、2.2%(10/451)、14.7%(25/170)。海岛的衰弱和衰弱前期患病率分别为6.0%(29/486)和39.1%(190/486),高于山区的1.3%(7/525)和30.9%(162/525)。调整潜在混杂因素后,海岛研究对象的衰弱患病风险显著高于山区(a OR=1.55,95% CI:1.07~2.25, P=0.019)。海岛研究对象的衰弱症状相关因素包括增龄(60~岁组:a OR=2.52,95% CI:1.56~4.13;≥75岁组:a OR=11.65,95% CI:5.38~26.70)、女性(a OR=1.94,95% CI:1.20~3.17)和抑郁(a OR=1.09,95% CI:1.02~1.17)。山区研究对象的衰老症状相关因素为增龄,但 OR值低于海岛(60~岁组:a OR=1.74,95% CI:1.04~2.94;≥75岁组:a OR=4.78,95% CI:2.45~9.50)。山区研究对象的多重用药(a OR=2.08,95% CI:1.14~3.80)和抑郁(a OR=1.10,95% CI:1.02~1.18)与衰弱症状呈显著正相关;山区研究对象的文化程度与衰弱症状者显著负相关(初中:a OR=0.40,95% CI:0.21~0.75;高中/中专:a OR=0.29,95% CI:0.15~0.53;大专及以上:a OR=0.22,95% CI:0.11~0.42)。 结论:台州市海岛中老年人群衰弱患病率显著高于山区,海岛和山区的衰弱相关因素存在差异。海岛≥75岁高龄老年人和女性的衰弱患病风险较高,增龄和抑郁是衰弱的独立危险因素。需关注海岛的健康危险因素及环境特殊性,采取综合干预措施,延缓衰弱进程,提高中老年人群生命质量。
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编辑人员丨1周前
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2019—2020年度免费政策下深圳市南山区医务人员流感疫苗接种和推荐行为及关联因素分析
编辑人员丨1周前
目的:了解在实施免费接种政策的情况下,医务人员流感疫苗的接种现状、接种意愿、推荐行为以及关联因素。方法:采用横断面调查设计,基于网络问卷调查平台,通过整群抽样的方法,对深圳市南山区8家医院的3 167名医务人员进行调查。采用logistic回归模型进行关联因素的分析。结果:2019—2020年度,调查地区医务人员流感疫苗接种率为23.97%,2019—2020年度医务人员推荐其他人接种流感疫苗的比例为25.69%。高职称、高学历、支持医务人员接种流感疫苗的研究对象,流感疫苗接种率高。医务人员不推荐其他人流感疫苗的主要原因为:担心患者误解有商业利益、担心推荐接种引起的可能纠纷、国家或单位没有要求推荐流感疫苗、担心流感疫苗有不良反应。结论:免费政策下深圳市南山区医务人员流感疫苗接种率、推荐率相对较低。加强对医务人员流感及相关知识的健康教育,宣传免费政策,提供便利的接种服务,以及推动流感疫苗接种、推荐等相关规定的出台,是提高医务人员流感疫苗接种率及推荐率的关键。
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编辑人员丨1周前
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性病就诊者生殖道沙眼衣原体感染的危险因素
编辑人员丨1周前
目的:了解深圳市南山区性病相关门诊就诊人群生殖道沙眼衣原体(CT)感染的患病状况及其影响因素,为制定相关的防治策略提供依据。方法:2018年4月1日至5月16日,通过对性病相关门诊就诊者的问卷调查人口社会学和临床诊疗信息,以及采集首段尿样本进行核酸扩增检测,判断CT感染状况。应用非条件Logistic回归模型进行CT感染影响因素的分析。结果:深圳市南山区10个性病相关门诊共1 359名就诊者CT感染患病率为7.8%;单因素非条件Logistic回归分析提示,18~24岁年龄( OR=2.10,95% CI:1.06~4.48),单身( OR=1.93,95% CI:1.29~2.87),有临床症状( OR=1.56,95% CI:1.03~2.39)和淋病( OR=17.65,95% CI:5.53~60.59)是CT感染的危险因素;有医疗保险( OR=0.49,95% CI:0.33~0.74)是CT感染的保护因素。多因素非条件Logistic回归分析提示,淋病(a OR=14.41,95% CI:4.32~51.57)和有医疗保险(a OR=0.53,95% CI:0.33~0.85)分别是CT感染的独立危险因素和保护因素。 结论:淋病是CT感染的独立危险因素,对该人群开展主动筛查和干预将有利于CT感染的有效控制。
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编辑人员丨1周前
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北京地区老年髋部脆性骨折患者术后抗骨质疏松症药物治疗现状及影响因素分析
编辑人员丨1周前
目的:评估北京地区老年髋部脆性骨折患者术后抗骨质疏松症药物(AOM)治疗现状并探讨其影响因素。方法:横断面研究。纳入2018年11月—2019年11月北京积水潭医院、北京医院、北京安贞医院、北京市昌平区医院、北京市顺义区医院、北京市房山区良乡医院收治的髋部脆性骨折患者1 963例,总结其人口学特征,并收集患者入院后30、120、365 d的临床资料,AOM治疗及健康基本补充剂使用情况。通过单因素和多因素logistic回归分析AOM治疗的影响因素。结果:1 963例老年髋部脆性骨折患者,住院时年龄65~102(79.3±7.2)岁,≥80岁患者占56.7%(1 113/1 963);男性患者占30.8%(604/1 963),女性患者占69.2%(1 359/1 963);股骨颈骨折846例,股骨粗隆间骨折1 077例,股骨粗隆下骨折40例。综合3个时间点,在髋部骨折后1年内,33.0%(648/1 963)的患者接受过AOM治疗,71.0%(1 394/1 963)的患者使用过健康基本补充剂。入院后30、120、365 d患者AOM治疗率分别为23.0%(451/1 963)、17.9%(353/1 963)、21.0%(412/1 963),健康基本补充剂使用率分别为59.0%(1 158/1 963)、45.0%(883/1 963)、38.0%(746/1 963)。单因素分析结果显示,年龄≥80岁[粗比值比( OR)=0.645,95%可信区间( CI) 0.495~0.840]、男性(粗 OR=0.760,95% CI 0.581~0.996)、共管模式(粗 OR=3.025,95% CI 0.973~9.405)、居住地农村(粗 OR=0.523,95% CI 0.388~0.704)、AOM服用史(粗 OR=7.612,95% CI 2.227~26.020)、既往骨质疏松症史(粗 OR=5.065,95% CI 3.149~8.147)、骨质疏松评估(粗 OR=1.379,95% CI 1.105~2.451)是AOM治疗的影响因素。多因素分析结果显示,年龄≥80岁(调整后 OR=0.618,95% CI 0.488~0.781)、男性(调整后 OR=0.716,95% CI 0.565~0.908)、居住地农村(调整后 OR=0.492,95% CI 0.375~0.645)是AOM治疗的危险因素;共管模式(调整后 OR=2.632,95% CI 1.004~6.897)、AOM服用史(调整后 OR=4.870,95% CI 2.080~11.402)、既往骨质疏松症史(调整后 OR=4.804,95% CI 3.253~7.096)、骨质疏松评估(调整后 OR=1.393,95% CI 1.041~1.862)是AOM治疗的保护因素。 结论:北京地区老年髋部脆性骨折患者的AOM治疗率偏低。年龄≥80岁、男性、在农村居住的髋部脆性骨折患者治疗率较低,可采取共管模式,术前进行骨质疏松诊断与评估,提高骨质疏松治疗率。
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编辑人员丨1周前
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甲状腺结节患病率与糖脂代谢及碘营养状态的相关性研究
编辑人员丨1周前
目的:分析单纯甲状腺结节与血脂血糖代谢及碘营养管理水平的相关性。方法:收集上海市金山区2015年7月至12月接受流行病学调查的人群资料进行横断面研究,计算甲状腺结节患病率,并对相关功能指标进行分析。结果:603例受试者检出单纯甲状腺结节,患病率为22.6%(603/2 669)。其中女性单纯甲状腺结节患者358例,患病率为26.9%,男性单纯甲状腺结节患者245例,患病率为18.3%。女性单纯甲状腺结节患病率高于男性且差异有统计学意义(χ 2=27.686, P<0.001)。此外,单纯甲状腺结节患病率随着年龄增长呈现升高趋势[13.1%(92/704)、20.2%(104/514)、25.1%(145/578)、24.4%(107/439)、36.3%(98/270)与34.8%(57/164),χ 2=83.872, P<0.001],且在≤30岁组[8.0%(30/704)与18.8%(62/331),χ 2=35.716, P<0.001]、>30~≤40岁组[14.1%(37/263)与26.7%(67/251),χ 2=12.683, P<0.001]、>60~≤70岁组[26.2%(33/126)与45.1%(65/144),χ 2=10.435, P<0.001]、>70岁组[24.4%(21/86)与46.2%(36/78),χ 2=8.521, P<0.001]中,男性单纯甲状腺结节患病率低于女性。在单纯甲状腺结节阳性组人群中,空腹血糖[5.12(4.80,5.69)与5.02(4.72,5.48)]、总胆固醇[1.24(0.85,1.86)与1.13(0.77,1.76)]、甘油三酯[4.77(4.09,5.48)与4.49(3.92,5.16)]、低密度脂蛋白胆固醇[2.79(2.26,3.36)与2.63(2.19,3.16)]、高密度脂蛋白胆固醇水平[1.41(1.18,1.66)与1.35(1.13,1.61)]均高于阴性组( U值分别为554 818、578 468、535 622、556 067、567 960, P均<0.001),甲状腺结节阳性组BMI指数等级分布相对阴性组偏高,且差异有统计学意义[3.7%(77/2 066)、50.1%(1 034/2 066)、32.4%(669/2 066)、13.8%(286/2 066)与3.2%(19/603)、43.6%(263/603)、38.1%(230/603)、15.1%(91/603),χ 2=9.5201, P=0.023]。食用加碘盐的受试者单纯甲状腺结节的患病率显著低于食用非碘盐的受试者[20.7%(436/2 102)与29.5%(167/567),χ 2=19.376, P<0.001],单纯甲状腺结节阳性组尿碘水平显著低于阴性组[148.4(100.2,213.7)与169.5(115.4,241.75), U=545 129.5, P<0.001]。经过Logistic回归筛选后,年龄( OR=1.57,95% CI:1.292~1.908, P<0.001)、性别( OR=1.278,95% CI:1.193~1.368, P<0.001)、体质量指数(body mass index,BMI)等级( OR=1.166,95% CI:1.022~1.330, P=0.022)、总胆固醇( OR=1.105,95% CI:1.005~1.214, P=0.040)、食用加碘盐( OR=0.689,95% CI:0.556~0.854, P=0.001)是甲状腺结节的独立影响因素。 结论:上海地区单纯甲状腺结节患病率相对较低。年龄、性别、BMI等级、总胆固醇、加碘盐是引发甲状腺结节的独立影响因素,另外血糖水平也可能与甲状腺结节患病率相关。
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编辑人员丨1周前
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上海市宝山区未签约中青年居民对家庭医生签约服务需求状况的分析
编辑人员丨1周前
目的:分析上海市宝山区未签约中青年居民对家庭医生签约服务的需求状况。方法:本研究为横断面调查。2021年6月,按照分层随机抽样方法在上海市宝山区抽取18~60岁居民进行线上问卷调查,评估702名未签约中青年居民对五类签约服务(电子健康档案建立、更新与查询,日常检测项目,健康促进,诊疗便利,居家服务)需求程度,进一步分析对不同签约服务需求程度的影响因素。结果:五类签约服务中,未签约中青年对“诊疗便利”[3.8(3.0,5.0)]和“居家服务”[4.0(3.0,5.0)]的服务需求相对最高,对“电子健康档案建立、更新与查询”[3.0(2.0,5.0)]和“健康促进”[3.0(2.0,5.0)]的服务需求相对较低。不同性别、年龄、学历、户籍以及家庭月收入的人群对五类签约服务项目的需求差异均有统计学意义(均 P<0.05)。不同医保类型的青年居民对除“电子健康档案建立、更新与查询”外四类签约服务的需求差异有统计学意义(均 P<0.05)。Logistic回归显示,女性( OR=1.83, P<0.001)、高学历( OR=4.81, P=0.019)、上海户籍( OR=1.80, P=0.004)对“诊疗便利”的需求更高。女性( OR=1.68, P=0.001)、高学历( OR=4.56, P=0.023)对“居家服务”需求更高。 结论:上海市宝山区未签约中青年居民的签约服务需求存在差异,但“便捷性服务”为普遍签约关注点。可针对未签约中青年不同特征,提供契合其需求的多元化签约服务。
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编辑人员丨1周前
