目的:调查2型糖尿病患者的心理弹性水平及自我管理行为现状，并分析正念在2型糖尿病患者心理弹性与自我管理行为间的中介作用。方法:选取2019年12月到2020年4月就诊的219例2型糖尿病患者作为研究对象。采用一般资料调查表，正念注意觉知量表，心理弹性量表，糖尿病患者自我管理行为量表对所有患者进行调查。采用SPSS 22.0进行统计分析，各变量之间的相互关系采用Spearman相关分析，中介效应采用多元线性逐步回归分析。结果:心理弹性[45.0(40.0，50.0)分]与自我管理[14.0(9.0，22.0)分]呈正相关( r＝0.876， P<0.05)，与正念[46.0(40.0，57.0)分]呈正相关( r＝0.838， P<0.05)，正念与自我管理呈正相关( r＝0.821， P<0.05)。中介效应检验显示：正念在心理弹性与自我管理间起部分中介作用，中介效应为0.56，占总效应的69.80%。 结论:2型糖尿病患者的正念，心理弹性，自我管理行为三者变量之间两两相关且都为正相关；在心理弹性与自我管理行为间，正念起到了部分中介作用。

目的:探究胃癌根治术后患者正念水平、疾病不确定感、消极应对方式与复发恐惧的相关性，了解正念水平影响复发恐惧的内在机制。方法:本研究为横断面研究。2019年1月至2021年3月，采用便利抽样法选取中国人民解放军海军军医大学第一附属医院227例胃癌根治术患者为研究对象，采用一般资料调查表、正念注意觉知量表、恐惧疾病进展简化量表、疾病不确定感量表、简易应对方式问卷对其进行问卷调查，分析患者正态水平、疾病不确定感、消极应对方式、复发恐惧之间的相关性，并进行中介模型检验。结果:回收有效问卷207份，有效回收率为91.19%（207/227）。Pearson相关性分析显示，正念水平与疾病不确定感、消极应对方式、复发恐惧均呈负相关（ r=-0.176、-0.269、-0.480，均 P<0.01），疾病不确定感、消极应对方式与复发恐惧呈正相关（ r=0.433、0.420，均 P<0.01）；中介模型检验表明，正念水平对复发恐惧有显著直接效应（效应值为-0.220），疾病不确定感与消极应对方式在正念水平与复发恐惧之间的部分中介效应显著（效应值为-0.036、-0.030），且疾病不确定感与消极应对方式的链式中介作用也显著（效应值为-0.006）。 结论:正念水平不仅能够对胃癌根治术后患者复发恐惧产生直接影响，还可分别通过疾病不确定感、消极应对方式与疾病不确定感→消极应对方式的链式中介作用间接影响复发恐惧。

目的:探讨正念认知疗法(mindfulness-based cognitive therapy，MBCT)对广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder，GAD)患者正念注意觉知、经验性回避、认知融合的干预效果。方法:选取2021年5月至2022年9月在杭州市第七人民医院焦虑障碍门诊就诊的年龄在18~60岁之间的符合DSM-5诊断标准的GAD患者53例，在常规治疗的基础上，采用随机数字表法分为两组，一组为MBCT组( n＝26)，进行为期8周的正念认知治疗的团体心理辅导；另一组为健康教育组( n＝27)，进行为期8周的健康教育。分别于干预前、干预后采用广泛性焦虑量表(general anxiety disorder-7，GAD-7)、接纳与行动问卷第二版(acceptance and action questionnaire-2nd edition，AAQ-Ⅱ)、认知融合问卷(cognitive fusion questionnaire，CFQ)、正念注意觉知量表((mindful attention awareness scale，MAAS)对两组被试进行评估。采用SPSS 26.0对数据进行卡方检验、独立样本 t检验、配对样本 t检验。 结果:(1)干预前两组MAAS得分差异无统计学意义[(42.63±10.18)分，(47.67±9.52)分， t＝－1.55， P＝0.13]；干预后MBCT组的MAAS得分显著高于健康教育组[(54.42±9.87)分，(47.83±7.59)分， t＝－2.27， P＝0.03]。(2)干预前两组CFQ得分差异无统计学意义[(57.11±15.97)分，(53.50±12.01)分， t＝－0.77， P＝0.45]；干预后MBCT组的CFQ得分显著低于健康教育组[(38.32±10.31)分，(47.11±10.66)分， t＝－2.57， P<0.01]。(3)干预前两组AAQ-Ⅱ得分差异无统计学意义[(33.79±7.90)分，(30.00±7.23)分， t＝1.52， P＝0.14]；干预后MBCT组的AAQ-Ⅱ得分显著低于健康教育组[(21.89±8.69)分，(30.22±8.68)分， t＝－3.51， P<0.01]。 结论:MBCT团体心理辅导对GAD患者的正念注意觉知、认知融合、经验性回避有一定的改善作用。

目的:探讨结直肠癌肠造口患者的正念水平并明确其影响因素，为制订提升肠造口患者身心健康的干预措施提供理论依据。方法:采用便利抽样法，于2019年9月—2020年1月选择在福建省福州市3所三级甲等综合性医院住院的280例结直肠癌肠造口患者为研究对象，应用一般资料调查问卷、正念注意觉知量表（MAAS）对其进行问卷调查。采用多重线性回归分析明确结直肠癌肠造口患者正念水平的影响因素。本研究共发放问卷280份，回收有效问卷242份，有效回收率为86.4%。结果:242例结直肠癌肠造口患者的MAAS总分为（51.54±9.69）分，处于中等水平。单因素分析结果显示，不同性别、年龄、文化程度、工作状态、职业、子女数、宗教信仰、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、造口时长、造口位置、术后并发症、疾病分期、造口类型结直肠癌肠造口患者的MAAS得分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。多重线性回归分析结果显示，性别、年龄、文化程度、工作状态、宗教信仰、医疗费用支付方式、造口时长、有无术后并发症和疾病分期是结直肠癌肠造口患者正念水平的影响因素，共解释总变异的39.4%（ P<0.05）。 结论:结直肠癌肠造口患者的正念水平处于中等水平，仍有待提高。医护人员可针对影响结直肠癌肠造口患者正念水平的不同因素采取个性化护理措施，提升患者的正念水平。

目的:探讨正念认知干预在体外受精-胚胎移植术患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2019年8月—2021年2月在烟台市烟台山医院接受体外受精-胚胎移植术治疗的104例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组52例。对照组患者应用常规护理，观察组患者在对照组的基础上增加正念认知干预。采用正念注意觉知量表（MAAS）、中文版心理弹性量表（CD-RISC）及赫氏希望量表（HHI）评价两组患者干预前后正念、心理弹性及希望水平的差异。结果:干预前，两组患者MAAS、中文版CD-RISC及HHI评分比较差异无统计学意义（ P>0.05）。干预后，观察组患者MAAS、中文版CD-RISC及HHI评分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:正念认知干预可有效提高体外受精-胚胎移植术患者的正念水平和希望水平，且能有效改善患者的心理弹性水平，值得临床应用。

目的:探讨克罗恩病患者生活质量的影响因素及其与出院准备度、正念觉知水平的相关性。方法:选择2016年1月20日至2021年5月20日在山东大学齐鲁医院(青岛)消化内科住院的216例克罗恩病患者，采用自行设计的一般资料调查问卷、炎症性肠病患者生活质量问卷(IBDQ)、出院准备度量表(RHDS)、正念注意觉知量表(MAAS)、医院焦虑抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者进行问卷调查，分析克罗恩病患者生活质量的影响因素。两组间比较采用Mann-Whitney U检验或独立样本 t检验，多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验或单因素方差分析；两变量间的相关性分析采用Pearson相关分析，多变量间的相关性分析采用多元线性回归分析。 结果:单因素分析结果显示，有配偶，文化程度为小学及以下，居住在城市，有睡眠障碍，存在焦虑、抑郁，以及处于重度活动期的克罗恩病患者生活质量差，IBDQ总分分别低于无配偶，初中至高中和高中以上学历，居住在乡镇和农村，无睡眠障碍，无焦虑，无抑郁，以及处于缓解期和轻、中度活动期者[(46.23±29.77)分比(117.45±42.23)分，11.00分(6.25分，30.75分)比79.00分(56.00分，113.00分)、114.00分(72.50分，157.50分)，(37.12±30.67)分比(69.43±24.78)、(126.76±41.54)分，(42.67±23.18)分比(124.58±36.52)分，(50.35±27.23)分比(122.42±42.41)分，(51.97±37.29)分比(113.96±44.18)分，11.00分(6.75分，18.00分)比154.00分(135.50分，164.50分)、97.00分(79.00分，112.00分)、49.00分(36.75分，62.25分)]，差异均有统计学意义( t＝-14.40， H＝60.56， F＝117.61， t＝-20.17、-15.20、-10.87， H＝148.98；均 P<0.001)。相关性分析结果显示，RHDS得分与IBDQ各维度得分和总分均呈正相关( r＝0.646~0.781，均 P<0.001)；MAAS得分与IBDQ各维度得分和总分均呈正相关( r＝0.331~0.382，均 P<0.001)。多元线性回归分析结果显示，出院准备度、正念觉知水平、文化程度、居住地、睡眠情况、是否焦虑和疾病活动度均是克罗恩病患者生活质量的影响因素( t＝4.19、5.38、2.36、2.88、2.85、3.11、-7.22，均 P<0.05)。 结论:小学及以下文化程度、居住在城市、有睡眠障碍、存在焦虑、处于重度活动期、出院准备度低和正念觉知水平低的克罗恩病患者生活质量差，医护人员应着重关注此类患者，提高其生活质量。

目的:探讨社会支持在中青年炎症性肠病（IBD）患者正念与知觉压力间的中介作用。方法:采用便利抽样法，于2021年1—9月选取在上海市5家三级甲等医院就诊的350例IBD患者为研究对象。采用一般资料调查表、正念注意觉知量表、社会支持评定量表、中文版知觉压力量表对患者进行问卷调查。采用Pearson相关分析检验变量间的相关性；采用AMOS 22.0建立结构方程模型，采用最大似然法对数据进行拟合、修正，采用Bootstrap法对中介效应进行检验。本研究共发放问卷350份，回收有效问卷324份，有效回收率为92.57%。结果:中青年IBD患者知觉压力总分为（27.81±3.86）分；社会支持、正念与知觉压力呈负相关（ r值分别为-0.306、-0.220， P<0.01）；社会支持在正念与知觉压力间起到部分中介作用，占总效应的55.13%。 结论:中青年IBD患者知觉压力水平较高，不容乐观。正念通过社会支持影响中青年IBD患者的知觉压力。临床工作者需重视患者的正念水平和社会支持状况，采取针对性的心理干预措施，降低其知觉压力。

目的:探讨北京市急诊科护士幸福感影响因素，分析其与工作倦怠、正念思想的相关性。方法:2018年2月至2019年2月采用方便抽样法对北京市5所三级甲等医院急诊科的184名护士进行调查，采用一般情况调查表收集护士的一般资料，采用正念注意觉知量表评估护士正念思想，采用护士职业倦怠问卷评估护士的职业倦怠情况，采用职业幸福感量表评估护士的幸福感。用单因素和多因素Logistic回归分析北京市急诊科护士幸福感影响因素，同时分析正念思想在工作倦怠和幸福感间的中介作用。结果:184名护士正念思想得分为（65.23 ± 5.48）分，其中低正念水平54名占29.35%，中等正念水平80名占43.48%，高正念水平50名占27.17%；职业倦怠情感耗竭（EE）得分为（29.76 ± 4.32）分、去人格化（DP）得分为（9.66 ± 1.30）分、低个人成就感（tPA）得分为（30.15 ± 3.28）分；轻度倦怠63名占33.70%，中度倦怠70名占38.04%，高度倦怠52名占28.26%。职业幸福感得分为（64.68 ± 7.38）分。单因素分析结果显示，影响急诊科护士幸福感的因素有年龄、文化程度、职称、工作年限、加班、月收入以及受聘性质；轻度职业倦怠、中度职业倦怠以及重度职业倦怠的急诊科护士职业幸福感评分分别为（69.97 ± 8.21）、（61.72 ± 9.21）、（56.41 ± 7.02）分，差异有统计学意义（ F=32.176， P<0.01）；低正念水平、中等正念水平以及高正念水平的急诊科护士职业幸福感评分分别为（59.43 ± 8.11）、（63.72 ± 9.51）、（76.41 ± 6.98）分，差异有统计学意义（ F=40.291， P<0.01）。Logistic回归分析结果显示，工作年限、加班情况以及职业倦怠是影响急诊科护士幸福感的独立危险因素，而正念思想是其保护因素；急诊科护士职业幸福感与正念思想呈正相关（ r=0.812， P<0.01），与职业倦怠中的tPA评分呈正相关（ r=0.713， P=0.008），而与职业倦怠中的EE评分（ r=-0.503， P<0.01）和DP评分（ r=-0.614， P=0.012）呈负相关。正念思想的中介效应为-0.179 4，占总效应的27.63%。 结论:职业倦怠影响急诊科护士的职业倦怠和幸福感，而正念思想是急诊科护士幸福感的保护因素。

目的:分析慢性肾衰竭患者应用Excel表格化营养评估管理联合心智觉知干预的效果。方法:采用便利抽样法，选取2020年1—12月在江苏省淮安市第二人民医院肾脏内科进行治疗的90例慢性肾衰竭患者，采用电脑随机数字法将其划分为对照组和研究组，每组45例。对照组给予常规护理及心智觉知干预，研究组在对照组的基础上给予Excel表格化营养评估管理。分别应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、正念注意觉知量表（MAAS）及肾脏疾病生活质量量表（KDQOL-SFTM）对两组患者的不良心理、心智觉知度及生活质量水平进行评估，并比较两组的各项营养指标水平、不良心理情绪、心智觉知度及各项生活质量改善情况。结果:两组干预后的SAS评分、SDS评分均低于干预前，且研究组均低于对照组；两组干预后的MAAS评分高于干预前，且研究组高于对照组；两组干预后的生活质量各维度评分均高于干预前，且研究组均高于对照组；以上差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:在慢性肾衰竭患者中应用Excel表格化营养评估管理联合心智觉知干预能够疏导患者负性情绪，提高患者心智觉知度，提升生活质量。

目的:调查乳腺癌确诊患者心理痛苦轨迹及相关影响因素，并提出针对性干预措施。方法:采用便利抽样法，选取2019年4月—2020年1月郑州大学第一附属医院符合标准的270例乳腺癌确诊患者，分别于确诊时（T1）、手术前（T2）、化疗前（T3）、化疗结束时（T4）、化疗结束后2个月（T5）采用心理痛苦温度计（DT）调查患者的心理痛苦水平，以无条件的潜类别增长模型和增长混合模型识别心理痛苦轨迹；于入院确诊后48 h内调查患者的人口学特征及认知融合问卷（CFQ）、中文版接纳与行动问卷第二版（AAQ-Ⅱ）、正念注意觉知量表（MAAS）评分，采用Logistic回归分析法分析轨迹相关影响因素。结果:结合无条件的潜类别增长模型和增长混合模型将乳腺癌患者心理痛苦轨迹分为组1（心理痛苦持续较高）、组2（心理痛苦持续下降）、组3（无心理痛苦）3个类别；心理痛苦检出组与未检出组的患者年龄、文化程度、家庭人均月收入、疾病分期、医疗付费方式、CFQ评分、AAQ-Ⅱ评分、MAAS评分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；Logistic回归分析结果显示，乳腺癌患者的心理痛苦轨迹影响因素包括年龄、文化程度、家庭人均月收入、疾病分期、CFQ评分、AAQ-Ⅱ评分、MAAS评分（ P<0.05）。 结论:乳腺癌确诊患者的心理痛苦轨迹呈变化性，可逐渐恢复，少部分患者心理痛苦持续存在。另外，乳腺癌确诊患者的心理痛苦轨迹影响因素较多，包括年龄、文化程度、家庭人均月收入、疾病分期、CFQ评分、AAQ-Ⅱ评分、MAAS评分等，需加强针对性干预。